bulletin d`adhesion 2016-2017

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BULLETIN D’ADHESION 2016-2017
La cotisation à 20€ à la Clave Latina 49, donne droit à une adhésion au sein de
l’association. Ceci permet d’avoir des tarifs préférentiels lors de certaines manifestations.
Nom* :
Prénom* :
E-mail* :
Téléphone* :
Inscription au cours :
 Niveau 1……………………………………………………………………………
 Niveau 2………………………………………………...................................
 Niveau 3…………………………………………………………………………….
Formule 30 cours 150€ ……..
Formule étudiant 30 cours 120€…..
Fait à :
, le
Formule 15 cours 75€ ………
Formule étudiant 15 cours 75€……
Signature :
Veuillez retourner ce bulletin d’adhésion avec le règlement à l’ordre de la Clave Latina 49
au 22 rue Géricault à ANGERS.
L’association se donne le droit de refuser des élèves en cas de cours complet.
*Possibilité de participer à plusieurs cours. Nom, Prénom et Email sont obligatoires.
Paiement possible en plusieurs fois (3 fois maximum).