corrigé annale Afrique 2005 nouvelle méthode de

1°ES : corrigé annale Afrique 2005
nouvelle méthode de contraception
décembre 07
Question 1 : exploiter les documents 10 points : présentez, à l’aide des informations extraites de l’exploitation
des documents, les avantages et les inconvénients comparés du patch contraceptif Evra et d’une pilule
contraceptive orale.
Rappel de conseils :
La question est : « avantages et inconvénients du patch par rapport à la pilule » : si les deux ont les mêmes
avantages ou les mêmes inconvénients, il n’est pas utile de les relever.
 Relever les informations utiles et les distinguer des informations diverses sans lien avec l’énoncé : sélectionner les
informations.
Soulignez les passages importants des deux textes document 1 et document 2a, annoter si besoin.
 Dans le graphe 2b, regarder la signification des axes, de la légende colorée, puis regarder l’évolution de
l’histogramme.
Ensuite sélectionner quelques chiffres significatifs permettant de faire le lien entre ces résultats et l’énoncé de la
question.
Conclure en répondant au plus près de la question, en reprenant les termes éventuellement.
Quelques connaissances sur la pilule à mobiliser rapidement au brouillon. Mode d’action, prise.
Ces connaissances sont ensuite à sélectionner : il n’est pas nécessaire de tout rappeler.
AVANTAGES DU PATCH PAR RAPPORT A LA PILULE.
Texte 1 : Evra, premier timbre contraceptif
« 84% des hommes apprécient l’idée de pouvoir s’assurer de visu que leur partenaire se protège »
Texte 2a : modalités d’action du patch Evra
Le « patch est hebdomadaire : 1 patch par semaine », alors que la pilule se prend tous les jours : « le patch a une
meilleure observance que la pilule ».
On en conclue que le patch est moins astreignant que la pilule et sera plus facilement pris que la pilule.
Graphe 2b
Il montre le nombre de rates ovulant pour 10 rates testées lors de l’administration orale ou sous-cutanée d’un même
contraceptif hormonal, pour différentes doses. On voit que :
 plus les doses augmentent plus le nombre d’ovulation diminue pour les deux modes d’administration
 l’ovulation diminue beaucoup plus fortement dans le cas du patch : toutes les rates ovulent en l’absence de
dose hormonale administrée, 8 rates ovulent avec la prise orale de 0.25 mg.kg-1, d’hormone tandis que moins
d’une rate sur 10 ovule avec la prise sous-cutanée de la même dose.
 aucune rate n’a ovulé à partir de la dose de 0.50 mg.kg-1 d’hormone par voie sous-cutanée, alors que 3 rates
ont ovulé lors de l’administration par voie orale de la même dose.
On conclue de ce graphe que :
 Chez les rates, le patch est plus efficace que la pilule et il est totalement fiable pour les fortes doses.
 Pour une même efficacité, la dose d’hormone prise par patch peut être plus faible que si elle prise par pilule. Il
permet de diminuer les risques et les effets secondaires de la prise d’hormone.
DESAVANTAGES DU PATCH PAR RAPPORT A LA PILULE
Texte 1 : Evra, premier timbre contraceptif
« Le patch doit être posé sur une peau propre, sèche, intacte, sans poils, à un endroit où il ne subit aucune friction
due aux vêtements serrés ». Une mauvaise pose risque de provoquer son décollement.
Complément avec le taux de décollement du texte 2a.
L’efficacité du traitement hormonal nécessite que .la dose soit maintenue constamment ; en cas d’interruption, même
courte, le rétrocontrôle négatif sur l’hypophyse ne s’exerce plus ; elle stimule avec FSH l’ovaire qui reprend son cycle.
On conclue que le maintient du patch n’est pas certain, s’il est mal posé : le cycle ovarien peut reprendre en cas de
décollement du patch, ce décollement peut passer inaperçu au cours de la journée.
« Le patch est plus cher que la pilule, même la plus récente » ; « il n’est pas remboursé par la sécurité sociale. »
« Certaines femmes trouvent que le côté visible à l’œil nu n’est pas séduisant. »
Texte 2a : modalités d’action du patch Evra
« Il peut y avoir un effet secondaire, des douleurs au sein plus élevé sous patch que sous pilule »
Le taux de décollement est 1 à 2 % » : exploitation avec texte 1.