Association Notre Dame de l`Espérance

Association Notre Dame de l’Espérance
_ 65320 _ Tarasteix ( 05.62.31.11.93 )
[email protected]
http://notre-esperance.e-monsite.com/
FORMULAIRE D’ABONNEMENT
Merci d’imprimer ce document et de l’envoyer avec votre paiement
Mr □ Mme □ Mlle □
Nouvel abonné □
Si déjà abonné □ indiquez votre N° d’abonné……….
NOM………………………………...
Prénom……………………………..
Adresse postale ……………………………………………….
……………………………………………………
Code postal :……………
Ville :……………………
Tél (facultatif) : …/…/…/…/…
Mail : …………….@…………………
Nous vous remercions pour votre générosité.
Je désire m’abonner à la Revue « Notre Espérance »
Abonnement Normal 25 € □
Abonnement Soutien et Etranger ou Dom-Tom 40€ □
Abonnement fondateur 200 € et + □
Je règle mon abonnement par :
►_
□
chèque bancaire libellé à l'ordre de :
Association Notre Dame de l’Espérance
►_
□ virement : CCP 1309.46 Z Toulouse
Les informations recueillies sont nécessaires pour la prise en compte de votre abonnement. Elles ne sont destinées
qu’au secrétariat de l’association, et en aucun cas diffusées ou partagées. En application des articles 39 et suivants de
la loi du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous
concernent, ou supprimée si vous le souhaitez par l’envoi d’un simple courrier à
Association Notre Dame de l’Espérance, 65320_ Tarasteix (France).
(Version internet)