Anectine

CHRONIQUES
PHARMACOLOGIQUES
Succinylcholine «ANECTINE »
Martin Foucher, M.D.
Service d’urgence
Mai1997
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CHRONIQUE PHARMACOLOGIQUE
SERVICE D’URGENCE DU C.H.R.R.
Nom du médicament : générique et commercial
.
Classe du médicament :
Succinylcholine, ANECTINE
Bloqueur neuromusculaire dépolarisant
Mécanisme d'action :
Dépolarisation de la plaque neuromusculaire
Indications à l'urgence :
Intubation à séquence rapide
Mode d'administration :
I.V. , veine de bon calibre
Pharmacocinétique :
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Métabolisme
< Hydrolysée par la pseudocholinestérase en succinylmonocholine (faible
action) puis
< Acide succinique et choline (pas d'action)
< Ne traverse pas la barrière placentaire
< Pas d'effet sur l'utérus.
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Début d'action
30 à 60 secondes
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Durée d'action
3 à 12 minutes
Dosage :
.
Bolus :
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1,5 mg/kg
Dose, répétable : <
<
Après 5 minutes
Durée d'action allongée et bradycardie plus sévère
Présentation : Suspension 400 mg/20 cc (20 mg/cc)
Interactions : Incompatible avec thiopental sodique (bien rincer la veine).
Effets secondaires :
Bradycardie : < Prétraiter avec atropine 0,01 mg/kg tous les enfants.
< Traiter les adultes p.r.n. si bradycardie
2. Fasciculations : Prévention avec Norcuron, 1 mg chez l'adulte
3. Hyperkaliémie
4. Augmentation pression intra-oculaire et intragastrique.
1. Cardiovasculaire :
Contre-indications :
1.
2.
3.
4.
5.
Hyperkaliémie connue
Brûlure extensive de 3 jours ou plus.
Traumatisme musculaire extensif de 3 jours ou plus
Syndromes de dénervation stables (paraplégie, SEP, dystrophie musculaire)
Sepsis
Coût : 1,07 $
Bibliographie : ROSEN, TINTINALLI, CPS, WALLS M.D.
Martin Foucher, M.D. - Décembre 1997 - Service d’urgence