Télécharger la fiche Intendance 2016-2017 - Lycée Saint

Année scolaire 2016-2017
FICHE INTENDANCE
Cette fiche fait foi pour le choix du régime
A ramener à l’INTENDANCE, Porte M : pour le MARDI 13 SEPTEMBRE 2016
Ecrire lisiblement – SVP - Merci
Identité de l’élève
Nom :
Classe :
Bourse pour le lycée :
NUMERO ALLOCATAIRE DE LA C.A.F.
Prénoms :
OUI
NON
REDOUBLANT :
OUI
NON
Pour les nouveaux boursiers fournir un relevé d’identité bancaire ou postal (indiquer au dos nom et prénom de l’élève)
REGIME CHOISI POUR 2016-2017 (Cocher la cas utile)
Externe
½ pensionnaire 4 jours
½ pensionnaire 5 jours
(4 repas dans la semaine, le 5ème facturé à 3.80€)
DP Partiel
Paiement à effectuer par avance
INTERNE : 4 nuits
Départ le vendredi après midi
5 nuits
Départ le samedi matin
INTERNE CPGE (Internes CPGE désireux de bénéficier de l’internat le week-end quand celui-ci est ouvert)
Nom et prénom du responsable légal et financier de l’élève
Adresse :
Code postal :
Commune :
 Dom :
Travail :
@ Courriel :
Portable :
 Profession :
PIECE à JOINDRE et à AGRAFER AU DOS cet imprimé : 1 relevé d’identité bancaire ou postal obligatoire pour tous les élèves (reversements : voyage,
bourse, stage, trop perçu demi-pension)
ATTENTION :
L’internat ou la demi-pension au forfait sont choisis pour toute la durée de l’année scolaire.
Toutefois, les changements de régime peuvent être autorisés par Monsieur le Proviseur, à titre tout à fait exceptionnel pour l’internat, mais
uniquement au titre de trimestres complets, conformément aux dispositions du Règlement du Service d’Hébergement. Ce dernier est librement
téléchargeable sur le site du lycée : www.lycee-saint-cricq.org (Services / Intendance / services d’hébergement).
MOYENS DE PAIEMENT :

Internat ou la demi-pension au forfait :

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par paiement en ligne sécurisé mis à votre disposition sur le site du lycée à l’adresse suivante :
www.lycee-saint-cricq.org - Rubrique : Services / Intendance ou en bas de la page (ACCEDER AU PAIEMENT EN LIGNE)
prélèvement automatique (10 échéances d’octobre à juillet) – Remplir une autorisation de prélèvement
par chèque à l’ordre de l’Agent Comptable du Lycée Saint-Cricq
en espèces à la caisse du lycée
Demi-pension partielle (au ticket) : Paiement en ligne, chèques ou espèces – Repas payable d’avance. Il est fortement conseillé
d’approvisionner régulièrement sa carte. D’éventuels soldes négatifs devront être régularisés dans la semaine sous peine d’exclusion du
service de restauration.
Lu et approuvé : le
Signature du Responsable légal et financier