Conseils de Sympany en matière d`assurance pour les futures mères
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Conseils de Sympany en matière d`assurance pour les futures mères
Le rôle de mère implique des responsabilités. Nous vous aidons volontiers à les assumer. Conseils de Sympany en matière d’assurance pour les futures mères Cette période unique de la vie, vous devriez l’apprécier pleinement. C’est pourquoi vous vous occupez, de préférence, suffisamment tôt de votre protection d’assurance. Et plus tard de votre enfant, en toute quiétude. Ces quelques lignes vous renseignent sur ce que vous pouvez attendre de notre part lorsque vous attendez un heureux événement. Et vous trouverez encore de nombreux autres conseils précieux au verso. Ce que vous pouvez attendre pendant la grossesse. Ce que vous pouvez attendre au moment de l’accouchement. Contrôles médicaux Accouchement à l’hôpital Lors d’une grossesse normale, sept examens médicaux de Sympany prend en charge les coûts de la division d’hôpital contrôle et deux contrôles ultrasonographiques sont entière- pour laquelle vous étiez déjà assurée avant la grossesse. ment couverts par Sympany. Adaptez donc suffisamment tôt la prestation d’assurance dont vous entendez bénéficier. Nous prenons en charge une amniocentèse pour les femmes enceintes dès l’âge de 35 ans. Choix du médecin à l’hôpital Si vous souhaitez être assistée à l’hôpital par votre propre En cas de grossesse à risque, il va de soi que Sympany médecin, vous devez au moins être assurée en demi-privé assume les coûts de tous les examens ordonnés par le ou privé ou être au bénéfice de l’assurance médecin. flex. Cours de préparation à l’accouchement Dans l’assurance de base, vous êtes assistée par un médecin L’assurance de base de Sympany verse déjà une contribution d’hôpital expérimenté. de CHF 150.– aux cours de préparation à l’accouchement dispensés par une sage-femme reconnue. Voir aussi le conseil no 2 au verso. Pour les assurés au bénéfice d’une assurance complémentaire, Accouchement à domicile Sympany prend en charge au maximum CHF 200.– dans le Sympany prend entièrement en charge les coûts d’un méde- cadre du paquet standard. cin ou d’une sage-femme. Participation aux coûts Accouchement dans une maison de naissance Pour les prestations de maternité, aucune participation aux Dans une maison de naissance ne figurant pas sur la liste des coûts n’est due dans le cadre de l’assurance de base. hôpitaux du canton de domicile, Sympany prend en charge les coûts du médecin ou de la sage-femme par l’assurance base. De la treizième semaine de grossesse jusqu’à huit semaines après l’accouchement, la participation aux coûts ne doit pas Sympany sert une contribution supplémentaire aux assurées être perçue pour les prestations médicales générales, les au bénéfice de l’assurance standard ou d’une garantie plus moyens auxiliaires et les médicaments, même sans rapport élevée. Cette contribution dépend de la durée du séjour et de avec la maternité. la couverture d’assurance. Moyens auxiliaires Sympany vous rembourse deux paires de bas de contention aux tarifs prévus par la loi. Nous sommes là pour vous lorsque votre enfant est arrivé. Voici comment nous vous aidons à recouvrer vos forces après l’accouchement. Assurance de l’enfant Aide familiale Sympany vous fait cadeau de la première prime mensuelle Si vous avez accouché en milieu hospitalier, Sympany vous pour votre nouveau-né. La couverture d’assurance déploie verse une contribution d’au moins CHF 40.– par jour, durant ses effets dès la naissance. 14 jours, pour une aide familiale si celle-ci est ordonnée par le médecin et si vous êtes au moins assurée dans standard. Si vous annoncez votre nouveau-né à Sympany dans les trois mois qui suivent sa naissance, nous vous garantissons les Après un accouchement à domicile ou un accouchement pleines prestations d’assurance sans la moindre exclusion ambulatoire, vous avez droit à une contribution aux coûts dans l’assurance standard. d’au moins CHF 60.– par jour. Séjour et soins à l’hôpital Conseils en allaitement Sympany prend en charge les coûts du nouveau-né en bonne Sympany vous rembourse trois séances de conseils en santé aux mêmes conditions d’assurance que celles de la allaitement déjà dans le cadre de l’assurance de base. mère. Indemnité d’allaitement Si votre enfant est malade, nous assumons les coûts qui Si vous êtes au moins au bénéfice d’une assurance standard, correspondent à la protection d’assurance de l’enfant. En cas Sympany vous verse une indemnité d’allaitement de de conclusion d’une assurance standard, tous les coûts CHF 250.– après dix semaines d’allaitement. de la division commune sont couverts dans tous les hôpitaux reconnus en Suisse. Examen de contrôle Le premier examen de contrôle après l’accouchement est considéré comme prestation en cas de maternité. Voir aussi le conseil no 1 au verso. Afin que vous puissiez apprécier pleinement votre maternité. Sept conseils pour les futures mères. Conseil Sympany no 1: Contrôlez toujours si la mention Conseil Sympany no 5: Pour recevoir l’indemnité d’allaite- «Maternité» figure sur toutes les factures médicales. Si tel ment, vous voudrez bien remplir le formulaire «Indemnité n’est pas le cas, ajoutez-la de votre propre main. Ceci nous d’allaitement» et le faire signer par le médecin, la sage- facilite le décompte et notre remboursement vous parvient femme ou la conseillère en lactation. Le formulaire «Indem dans les plus brefs délais. nité d’allaitement» peut être obtenu auprès de Sympany. Conseil Sympany no 2: Afin d’éviter toute lacune d’assurance, Conseil Sympany no 6: Les factures médicales ne peuvent renseignez-vous à temps sur les coûts qui sont remboursés être traitées et remboursées qu’au moment où une police par votre assurance-maladie. Si vous entendez modifier ou d’assurance a été établie. augmenter les prestations d’assurance, souscrivez le plus tôt possible l’assurance que vous désirez. Si vous êtes déjà en- Conseil Sympany no 7: Parfois, il vaut mieux poser une ceinte, vous devez observer un délai d’attente de 270 jours question de trop. Nous nous tenons à votre entière disposi- dans les assurances complémentaires. tion. Votre team conseils de Sympany vous montre volontiers les meilleures possibilités d’assurance déjà au moment du Conseil Sympany n 3: Indiquez à l’hôpital le nom de o Sympany comme assureur de votre enfant. Ce faisant, votre enfant est assuré automatiquement si vous nous l’annoncez définitivement dans les trois mois qui suivent l’accouchement. Conseil Sympany no 4: Si vous accouchez dans un hôpital et dans le cas où votre nouveau-né serait malade, vous voudrez bien informer la clinique que votre enfant est assuré dans le paquet standard, c.-à-d. qu’il est assuré en division commune dans tous les hôpitaux de Suisse. Sinon vous risquez des frais non couverts pour le séjour dans une division d’hôpital dont 1130/f/06.16 les prix sont plus élevés. Téléphone 0800 455 455 www.sympany.ch planning familial.