Conseils de Sympany en matière d`assurance pour les futures mères

Transcription

Conseils de Sympany en matière d`assurance pour les futures mères
Le rôle de mère implique
des responsabilités.
Nous vous aidons
­volontiers à les assumer.
Conseils de Sympany en matière d’assurance
pour les futures mères
Cette période unique de la vie, vous devriez l’apprécier pleinement. C’est pourquoi vous vous occupez, de préférence, suffisamment tôt de votre protection
d’assurance. Et plus tard de votre enfant, en toute quiétude. Ces quelques lignes
vous renseignent sur ce que vous pouvez attendre de notre part lorsque vous
attendez un heureux événement. Et vous trouverez encore de nombreux autres
conseils précieux au verso.
Ce que vous pouvez attendre
­pendant la grossesse.
Ce que vous pouvez attendre
au moment de l’accouchement.
Contrôles médicaux
Accouchement à l’hôpital
Lors d’une grossesse normale, sept examens médicaux de
Sympany prend en charge les coûts de la division d’hôpital
contrôle et deux contrôles ultrasonographiques sont entière-
pour laquelle vous étiez déjà assurée avant la grossesse.
ment couverts par Sympany.
Adaptez donc suffisamment tôt la prestation d’assurance
dont vous entendez bénéficier.
Nous prenons en charge une amniocentèse pour les femmes
enceintes dès l’âge de 35 ans.
Choix du médecin à l’hôpital
Si vous souhaitez être assistée à l’hôpital par votre propre
En cas de grossesse à risque, il va de soi que Sympany
médecin, vous devez au moins être assurée en demi-privé
assume les coûts de tous les examens ordonnés par le
ou privé ou être au bénéfice de l’assurance
médecin.
flex.
Cours de préparation à l’accouchement
Dans l’assurance de base, vous êtes assistée par un médecin
L’assurance de base de Sympany verse déjà une contribution
d’hôpital expérimenté.
de CHF 150.– aux cours de préparation à l’accouchement
dis­pensés par une sage-femme reconnue.
Voir aussi le conseil no 2 au verso.
Pour les assurés au bénéfice d’une assurance complémentaire,
Accouchement à domicile
Sympany prend en charge au maximum CHF 200.– dans le
Sympany prend entièrement en charge les coûts d’un méde-
cadre du paquet standard.
cin ou d’une sage-femme.
Participation aux coûts
Accouchement dans une maison de naissance
Pour les prestations de maternité, aucune participation aux
Dans une maison de naissance ne figurant pas sur la liste des
coûts n’est due dans le cadre de l’assurance de base.
hôpitaux du canton de domicile, Sympany prend en charge les
coûts du médecin ou de la sage-femme par l’assurance base.
De la treizième semaine de grossesse jusqu’à huit semaines
après l’accouchement, la participation aux coûts ne doit pas
Sympany sert une contribution supplémentaire aux assurées
être perçue pour les prestations médicales générales, les
au bénéfice de l’assurance standard ou d’une garantie plus
moyens auxiliaires et les médicaments, même sans rapport
élevée. Cette contribution dépend de la durée du séjour et de
avec la maternité.
la couverture d’assurance.
Moyens auxiliaires
Sympany vous rembourse deux paires de bas de con­tention
aux tarifs prévus par la loi.
Nous sommes là pour vous
lorsque votre enfant est arrivé.
Voici comment nous vous aidons à recouvrer vos forces
après l’accouchement.
Assurance de l’enfant
Aide familiale
Sympany vous fait cadeau de la première prime mensuelle
Si vous avez accouché en milieu hospitalier, Sympany vous
pour votre nouveau-né. La couverture d’assurance déploie
verse une contribution d’au moins CHF 40.– par jour, durant
ses effets dès la naissance.
14 jours, pour une aide familiale si celle-ci est ordonnée par
le médecin et si vous êtes au moins assurée dans standard.
Si vous annoncez votre nouveau-né à Sympany dans les trois
mois qui suivent sa naissance, nous vous garantissons les
Après un accouchement à domicile ou un accouchement
pleines prestations d’assurance sans la moindre exclusion
ambulatoire, vous avez droit à une con­tribution aux coûts
dans l’assurance standard.
d’au moins CHF 60.– par jour.
Séjour et soins à l’hôpital
Conseils en allaitement
Sympany prend en charge les coûts du nouveau-né en bonne
Sympany vous rembourse trois séances de conseils en
santé aux mêmes conditions d’assurance que celles de la
allaitement déjà dans le cadre de l’assurance de base.
mère.
Indemnité d’allaitement
Si votre enfant est malade, nous assumons les coûts qui
Si vous êtes au moins au bénéfice d’une assurance standard,
cor­respondent à la protection d’assurance de l’enfant. En cas
Sympany vous verse une indemnité d’allaitement de
de conclusion d’une assurance standard, tous les coûts
CHF 250.– après dix semaines d’allaitement.
de la division commune sont couverts dans tous les hôpitaux
reconnus en Suisse.
Examen de contrôle
Le premier examen de contrôle après l’accouchement est
considéré comme prestation en cas de maternité.
Voir aussi le conseil no 1 au verso.
Afin que vous puissiez
apprécier pleinement votre
maternité. Sept conseils pour
les futures mères.
Conseil Sympany no 1: Contrôlez toujours si la mention
Conseil Sympany no 5: Pour recevoir l’indemnité d’allaite-
«Maternité» figure sur toutes les factures médicales. Si tel
ment, vous voudrez bien remplir le formulaire «Indemnité
n’est pas le cas, ajoutez-la de votre propre main. Ceci nous
d’allaitement» et le faire signer par le médecin, la sage-
facilite le décompte et notre remboursement vous parvient
femme ou la conseillère en lactation. Le formulaire «Indem­
dans les plus brefs délais.
nité d’allaitement» peut être obtenu auprès de Sympany.
Conseil Sympany no 2: Afin d’éviter toute lacune d’assu­rance,
Conseil Sympany no 6: Les factures médicales ne peuvent
renseignez-vous à temps sur les coûts qui sont remboursés
être traitées et remboursées qu’au moment où une police
par votre assurance-maladie. Si vous entendez modifier ou
d’assurance a été établie.
augmenter les prestations d’assurance, souscrivez le plus tôt
possible l’assurance que vous désirez. Si vous êtes déjà en-
Conseil Sympany no 7: Parfois, il vaut mieux poser une
ceinte, vous devez observer un délai d’attente de 270 jours
ques­tion de trop. Nous nous tenons à votre entière disposi-
dans les assurances complémentaires.
tion. Votre team conseils de Sympany vous montre volontiers
les meilleures possibilités d’assurance déjà au moment du
Conseil Sympany n 3: Indiquez à l’hôpital le nom de
o
Sympany comme assureur de votre enfant. Ce faisant, votre
enfant est assuré automatiquement si vous nous l’annoncez
définitivement dans les trois mois qui suivent l’accouchement.
Conseil Sympany no 4: Si vous accouchez dans un hôpital et
dans le cas où votre nouveau-né serait malade, vous voudrez
bien informer la clinique que votre enfant est assuré dans le
paquet standard, c.-à-d. qu’il est assuré en division commune
dans tous les hôpitaux de Suisse. Sinon vous risquez des frais
non couverts pour le séjour dans une division d’hôpital dont
1130/f/06.16
les prix sont plus élevés.
Téléphone 0800 455 455
www.sympany.ch
planning familial.

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