sully sur loire

Transcription

sully sur loire
Association Canine Territoriale du Centre Val de Loire
SULLY SUR LOIRE
Confirmations de chiens de toutes races
dans le cadre de la fête de la Sange
Samedi 10 septembre 2016
10h-12h – 13h-16h
Enceinte du Parc du Château De Sully sur Loire
Date limite d’inscription en ligne
www.cedia.fr : 03 septembre 2016
Race du chien ……………………………………………sexe …………………
Tatouage français …………Identification puce ………………………………
N° de certificat de naissance (LOF) ……………Date de naissance…………..
Nom du chien ……………………………………………………………………
Nom du père …………………………………………………………………….
Nom de la mère …………………………………………………………………
Nom du producteur …………………………………………………………….
Nom du propriétaire ………………………….....prénom …………………….
Adresse complète ………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………….
Code postal …………Ville, commune …………………………………………
Téléphone ………………….e-mail …………………………………………….
Attention : pour les chiens de catégorie 2 (avec permis), ceux provenant de l’étranger ou
ayant un N° de pédigrée étranger (autre que LOF), la copie du certificat de vaccination
antirabique ou du passeport doit être obligatoirement jointe à l’inscription.
Tarif de la confirmation : 32 € par chien donnant droit à l’entrée gratuite sur le site au
présentateur.
Vous pouvez vous engager par courrier en adressant ce document rempli, avec le montant de
l’inscription à l’ordre de ACTC et l’adresser à : Corinne DUNEAU Secrétariat ACTC 60 rue
Jean Jaurès 45400 Fleury-les-Aubrais. Vous pouvez également vous engager par internet sur
www.cedia.fr
Accompagnateurs 5 € règlement à l’entrée, enfants moins de 12 ans gratuit.
Pour tout renseignement,
de 19h à 21h au 02 38 73 15 14
[email protected]