technicien competent - prevention

N° 6 - ATTESTATION DE CONTROLE DES INSTALLATIONS ELECTRIQUES
DES ETABLISSEMENTS RECEVANT DU PUBLIC DE L’HOTELLERIE DE PLEIN-AIR
TECHNICIEN COMPETENT
Je soussigné : …………………………………………………………………………………………………………………………..,
Technicien compétent de la société : ……………………………………………………………………………………..,
N° de diplôme technique ou habilitation: …………………………………………………………………………………,
Atteste, par la présente et sur l’honneur, avoir contrôlé les installations électriques des établissements
recevant du public installés sur le camping (Liste fournie en pièce jointe) :
Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………….,
Code Postal : …………………………………………Commune : ................................................................,
Fait à …………………………………………………….. Le ..............................................................
La présente est délivrée pour servir et valoir ce que de droit.
Signature et tampon de l’entreprise ou du technicien compétent :