Pose de sterilet - UMF Baie-des

Maria, décembre 2011
Pour les médecins, infirmières praticiennes spécialisée-PL et infirmières en
sexualité-planning
Objet : procédure à suivre pour référence à la clinique de
pose de stérilet ou biopsie de l’endomètre à l’UMF
Afin de mieux répondre aux besoins de la clientèle du CSSS Baie-desChaleurs et afin de faciliter le corridor de services, voici la marche à suivre
pour référer des patientes à l’UMF de Maria pour répondre au besoin de pose
de stérilet ou pour procéder à une biopsie.
1- Préparation : (par le référant avant la visite à la clinique de technique
gynécologique de l’UMF)
Stérilet • Rappel : si saignement anormal, Dx avant la pose de stérilet • Éliminer ITSS • Éliminer grossesse Requis : β‐HCG qualitatif fait au CH ou CLSC le jour même de la technique (sauf si ligature tubaire lors de stérilet en pré‐ménopause) Ordonnances I. Stérilet (couvert par la RAMQ à 100% pour contraception pour les jeunes femmes <18 ans ou étudiante < 25 ans) CUIVRE : Gyne‐T, Gyne‐T‐380 Slimline, Nova‐T, Flex‐T300, Flex‐T380 PROGESTATIF : Mirena II.Misoprostol 200mg, 2 co par voie intravaginal HS la veille de la technique (sauf si patiente menstruée le jour du Rendez‐vous) III.AINS à prendre 30 minutes avant le rendez‐vous et PRN pendant les 48h post technique ex : Naprosyn 375mg BID PRN Ibuprofen 400mg q 4‐6h PRN Acétaminophène 1000mg q 4h PRN si allergie ou contre‐indication à AINS Biopsie • Éliminer ITSS • Éliminer grossesse Requis : β‐HCG qualitatif fait au CH ou CLSC le jour même de la technique (sauf si ligature tubaire) Ordonnances I.Misoprostol 200mg, 2 co intravaginal HS la veille de la technique (sauf si patiente menstruée le jour du Rendez‐vous) II.AINS à prendre 30 minutes avant le rendez‐
vous et PRN pendant les 48h post technique ex : Naprosyn 375mg BID PRN Ibuprofen 400mg q 4‐6h PRN Acétaminophène 1000mg q 4h PRN si allergie ou contre‐indication à AINS *Notez que le suivi du résultat de la biopsie sera effectué par l’équipe de l’UMF et que le médecin traitant en sera avisé. 2- Envoi de la demande consultation à la clinique de techniques
gynécologiques à l’UMF Baie-des-Chaleurs: incluant toute information
pertinente à propos de la condition de la patiente. Veuillez préciser sur la
demande que le stérilet et les ordonnances pour la préparation à la
technique ont été prescrits. Télécopieur (FAX) (418) 759-1344
3- Prise de rendez-vous par la patiente en communiquant avec l’UMF au
(418) 759-1336.
Selon la raison de référence, la patiente aura en main le jour de la
technique :
A)
carte valide RAMQ, B) son stérilet (si requis) C) ses résultats de
dépistages d’ITSS et du test de grossesse si faits en dehors du CSSSBC.
Si vous avez besoin d’autres informations, n’hésitez pas à nous contacter,
Dre Lyne Ménard,
Responsable de la clinique de techniques gynécologiques de l’UMF Baie-desChaleurs
NB : toute clientèle n’ayant pas déjà un suivi à l’UMF ne sera vue que de
façon ponctuelle et ne sera par ailleurs pas prise en charge par l’équipe de
l’UMF au-delà du suivi nécessaire à la procédure effectuée.
Préparé en collaboration avec Isabelle Parisien, cand. IPS‐PL, et l’équipe de l’UMF Réf : RxVigilance et UpToDate (janvier 2010) Benign Uterine Conditions Online : http://machealth.ca/programs/buc/default.aspx