FICHE D`ADHESION 2005 - cinema LE REGENT Montrichard

FICHE D’ADHESION 2016
ESP CHQ
Madame, Monsieur,
Vous souhaitez devenir adhérent de l’Association du Cinéma Cantonal de Montrichard, pour
l’année 2016, et nous vous en remercions.
Pour ce faire, il vous suffit de compléter cette fiche et de joindre un chèque de 18€ à l’ordre de
l’ACCM. Votre carte d’adhérent sera envoyée à votre domicile.
Vous bénéficierez alors du tarif réduit à 5.00€, et des soirées spéciales Adhérents ; vous recevrez
chez vous, si possible par mail, le programme et la gazette du Régent toutes les trois semaines.
M. MME MELLE ……………………………………………………… (nom et prénom)
ADRESSE …………………………………………………………………………………….
CODE POSTAL …………….. VILLE ………………………………………………………
ADRESSE E-MAIL ……………………………………………………………………………
Date et signature,
FICHE D’ADHESION 2016
ESP CHQ
Madame, Monsieur,
Vous souhaitez devenir adhérent de l’Association du Cinéma Cantonal de Montrichard, pour
l’année 2016, et nous vous en remercions.
Pour ce faire, il vous suffit de compléter cette fiche et de joindre un chèque de 18€ à l’ordre de
l’ACCM. Votre carte d’adhérent sera envoyée à votre domicile.
Vous bénéficierez alors du tarif réduit à 5.00€, et des soirées spéciales Adhérents ; vous recevrez
chez vous, si possible par mail, le programme et la gazette du Régent toutes les trois semaines.
M. MME MELLE ………………………………………………………… (nom et prénom)
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