P2 - IFSI

GRILLE D’EVALUATION - MISE EN SITUATION PROFESSIONNELLE EIDE 2A
Nom, prénom de l’étudiant
Année de formation et promotion
Date
MSP
1
2
Rattrapage
Lieu - Unité- Discipline
Nom du Cadre Pédagogique
Nom du Cadre Soignant
Nature des soins réalisés
Note
Exposé :
/10 points
Organisation et réalisation des soins :
Total :
/ 20 points
Appréciation générale :
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208 Bd Chave - 13005 Marseille – 04.91.47.28.02 - Grille DRASS-PACA
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/10 points
Exposé clinique : sur 10 points
Capacités à :
Se situer dans un
contexte de travail
Critères de réalisation
Présenter succinctement :
Critères d’évaluation
La présentation est :
1. La spécificité du service
Exacte
2. L’effectif du personnel, ce jour
Structurée
3. Le mouvement des patients de l’unité, Claire
ce jour
Concise
4. Dans un temps limité
La situation des personnes
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Observations
Présenter
Présenter dans un temps limité, la situation soignées est :
synthétiquement la
des personnes soignées, à l’aide du dossier
situation des
de
personnes soignées
infirmiers :
soins
et/ou
du
résumé
de
soins
Exacte, Pertinente
à l’aide des outils
1. L’identité, L’âge
Actualisée
professionnels
2. Le temps et le motif d’hospitalisation
Documentée
réglementaires
3. Les
ATCD
en
lien
avec Explicite
l’hospitalisation
Concise
4. Les éléments clé de l’hospitalisation
5. La
situation
sociale,
les
comportements et attitudes
Enoncer les problèmes de santé, prioritaires
ce jour, pour la personne soignée :
Les problèmes de santé du
1. Diagnostic médical
jour, sont :
2. Problèmes traités en collaboration
Hiérarchisés,
3. Diagnostics infirmiers
explicites,
complets,
pertinents,
documentés.
Les
diagnostics
infirmiers
sont validés avec la personne
soignée et/ou avec l’équipe.
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Argumenter les
Ce jour, établir les liens entre les données
projets de soins à
des problèmes de santé énoncés, les
l’aide des outils
résultats observés et/ou escomptés et les
professionnels
interventions de soins conduites et/ou à
réglementaires
conduire.
Les projets de soins sont :
Expliciter :
Adaptés (à la situation, aux
1. Les décisions et les prescriptions
médicales
2. Les actes professionnels infirmiers
besoins et aux valeurs de la
personne soignée)
Pertinent
conduits et/ou à conduire (décret
Réalistes par rapport à la
N°2002.194 du 11 février 2002)
situation
3. Ses choix en regard des règles
professionnelles
4. Le devenir de la personne soignée
En référence aux règles
légales de l’exercice infirmier
Entérinés avec la personne
soignée.
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Effectuer une
Communiquer les informations nécessaires
Le vocabulaire est :
transmission orale
à:
Professionnel
(relève clinique)
1. La compréhension
L’expression est :
2. La sécurité
Claire
3. La continuité et l’efficacité des soins
Audible
L’attitude est :
Respectueuse.
Note exposé clinique :
/10
Critères rédhibitoires :
Ces critères s’appliquent spécifiquement pour le Diplôme d’Etat – Lors des MSP en cours de formation, les cadres apprécieront le degré de
dangerosité en regard du niveau d’apprentissage de l’étudiant.
La responsabilité du jury est engagée - L’appréciation de la faute ne peut être que ponctuelle.
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La présence d’un seul de ces critères peut entraîner la note « zéro » à l’ensemble de l’exposé clinique
Propos discriminatoires portant atteinte aux personnes soignées (sexe, ethnie, résidence, statut économique…)
Raisonnement clinique dangereux
Malhonnêteté intellectuelle (invente des données, fait état d’une surveillance non effectuée…)
Fait état lors de l’exposé, d’une prescription médicale erronée
Erreur de présentation de patient …..
Un acte justifiant la note zéro est un acte mettant potentiellement en danger la vie du malade.
Soins potentiellement dangereux – Articles 1383 et 1384 du Code Civil
Tout acte portant préjudice corporel ou moral, donc atteinte à l’intégrité physique ou psychique
La faute peut être commise par une action, une omission, une négligence ou une imprudence
La faute peut être de nature technique, verbale, écrite ou comportementale.
Commentaires concernant l’exposé clinique
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Organisation et réalisation des soins : sur 10 points
Capacités à :
Critères de réalisation
Critères d’évaluation
Gérer les soins du groupe de
Programmer et organiser les La programmation des soins sur
personnes soignées pris en
soins du groupe de personnes le planning est :
charge
soignées, utilisant prioritairement
les outils du service, en tenant
compte :
1. des situations de soins Pertinente
identifiées
(exposé Cohérente
clinique) et des priorités de Explicite
soins
2. de
Légendée
la
qualification
des Efficiente
personnels
Confidentielle
3. des ressources de l’unité
(humaines, matérielles)
4. du
respect
du
secret
professionnel
5. de
l’équité
entre
personnes soignées.
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Observations
Contrôler la mise en œuvre des Le contrôle est :
soins programmés.
Collaborer
avec
Effectif et pertinent
les
autres La collaboration est :
professionnels de santé.
Effective
Réajuster la programmation et Le réajustement est :
l’organisation
des
soins
en Opportun
fonction des imprévus.
Réaliser les soins de nature
Démontrer un savoir faire,
Les soins sont appliqués avec :
technique
respectant les principes de soins
Dextérité
scientifiquement approuvés.
Selon les principes :
D’hygiène
De confort
D’asepsie
D’ergonomie
D’économie
Appliquer les prescriptions
Les soins respectent :
médicales, en assurer la
La sécurité du patient
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traçabilité.
La pudeur.
Réaliser les soins de nature
Démontrer un savoir faire
La
relationnelle
relationnel s’appuyant sur les
conduite est :
techniques de relation d’aide :
Pertinente
Mettre en œuvre une démarche
Le candidat fait preuve :
relationnelle.
D’écoute
démarche
relationnelle
De maîtrise de soi
Mettre en œuvre une activité
Le candidat respecte :
socio thérapeutique.
Une distance thérapeutique
La sécurité du patient.
Réaliser les soins de nature
Démontrer
éducative
éducatif
un
savoir
s’appuyant
faire Le projet éducatif conduit, la
sur
démarche éducative :
la procédure et les outils sont :
Pertinents
Cohérents
Elaborer
un
projet
éducatif Effectifs
utilisant la démarche éducative.
Créatifs
Progressifs.
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Effectuer l’encadrement des
Démontrer un savoir faire dans La
stagiaires infirmiers et/ou AS-AP
l’encadrement de stagiaires :
procédure
d’encadrement
conduite est :
Effective
Mettre en œuvre une procédure Cohérente
d’encadrement
respectant
le Adaptée
niveau d’apprentissage du ou des Pertinente
stagiaires.
Communiquer et à informer le
Progressive.
Démontrer un savoir être :
La communication est :
patient et/ou ses proches
Communiquer avec le patient Adaptée,
respectueuse,
et/ou son entourage à chaque significative
rencontre
L’information est :
Informer
le
patient
respect
des
règles
dans
le Exacte
éthiques, Adaptée
déontologiques
réglementaires.
et Personnalisée
Loyale
Claire.
Evaluer la réalisation des soins
Contrôler auprès des membres Le contrôle des soins et le
programmés et/ou imprévus au
de l’équipe, les soins délégués.
réajustement
de
l’organisation
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sont :
cours et à la fin de la vacation
Réajuster s’il y a lieu.
Opportuns
Pertinents.
Transmettre les informations
Assurer la continuité, la sécurité
utiles à la continuité, la sécurité
et la traçabilité de toutes les
et la traçabilité des soins
actions de soins entreprises
Après chaque intervention, noter,
dater et signer dans le dossier de Tous les éléments écrits sont
soins :
conformes aux
1. ses observations cliniques
recommandations de l’ANAES :
2. les interventions de soins Utiles
prodigués
3. les
résultats
Exacts
des soins Complets
(transmissions ciblées)
Confidentiels
4. le cas échéant établir le Lisibles
résumé de soins infirmiers, Non interprétables
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la synthèse de sortie et/ou Horodatés
la fiche de liaison.
Authentifiables
Indélébiles.
Note organisation et réalisation
des soins :
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/10 points
Critères rédhibitoires :
Ces critères s’appliquent spécifiquement pour le Diplôme d’Etat – Lors des MSP en cours de formation, les cadres apprécieront le degré de
dangerosité en regard du niveau d’apprentissage de l’étudiant.
La responsabilité du jury est engagée - L’appréciation de la faute ne peut être que ponctuelle.
Toute erreur commise au cours des soins, entraîne la note « zéro » à l’organisation et la réalisation des soins
Défaut de surveillance clinique
Défaut d’asepsie, défaut d’hygiène
Défaut de sécurité du patient et/ou du soignant
Erreur ou absence de calcul (débit-dose)
Non respect de la prescription médicale
Erreur de patient
Transgression du secret professionnel.
Un acte justifiant la note zéro est un acte mettant potentiellement en danger la vie du malade.
Soins potentiellement dangereux – Articles 1383 et 1384 du Code Civil
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Tout acte portant préjudice corporel ou moral, donc atteinte à l’intégrité physique ou psychique
La faute peut être commise par une action, une omission, une négligence ou une imprudence
La faute peut être de nature technique, verbale, écrite ou comportementale.
Commentaires concernant l’organisation et la réalisation des soins
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