Dossier de pré-inscription 2016/2017
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Dossier de pré-inscription 2016/2017
Ecole Privée Sainte Bernadette – 5, rue de l’église – 13290 Les Milles Dossier de pré-inscription 2016/2017 Remis à l’école Sainte Bernadette le : …………………………….. Rendez-vous fixé avec la directrice le : …………………………… Classe demandée : Autre(s) enfant(s) à inscire : ………………………………………. Fratrie déjà dans l’établissement : ………………………………… (cadre réservé à l’établissement) RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L’ELEVE : Nom : ………………………………………………………. Prénom : ……………………………………………………. Photo Sexe : ……………. Date de naissance : …………………………………………. Lieu de naissance : ………………….............. Dép. : ……… Date de baptême si enfant baptisé : ………………………… Allergies (si oui, précisez) : ………………………………… Pour les enfants non scolarisés, merci d’indiquer le mode de garde : crèche, assistante maternelle, famille, autres … …………………………………………………………………………………………………………… RENSEIGNEMENTS SCOLAIRES : Ecole et classe fréquentée : Année 2015-2016 : ………………………………………………….. Classe : ………………. Année 2014-2015 : ………………………………………………….. Classe : ………………. Ecole privée Sainte Bernadette – 5, rue de l’église – 13290 Les Milles (www.ecole-sainte-bernadette.org) 04.42.24.22.70 04.42.24.34.74 [email protected] 1/3 RENSEIGNEMENTS FAMILLE : Responsable légal : Le père Situation familiale : Marié NOM (+ NJF pour la mère) PRENOM PROFESSION La mère divorcé Les deux séparé : …………………. LE PERE LA MERE _____________________ _____________________ _____________________ _____________________ _____________________ _____________________ ________________________ _______________________ ________________________ _______________________ _______________________ _______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ADRESSE* TEL FIXE TEL PORTABLE ADRESSE MAIL (lisible svp) Nombre d’enfant(s) à charge : Nombre d’enfant(s) scolarisé dans le privé : Nombre d’enfant(s) scolarisé à l’école Sainte Bernadette : NOTA : Les demandes d’inscription frère/sœur sont prioritaires sur les demandes extérieures. *En cas de déménagement et dans le mesure du possible, merci de fournir l’adresse de votre futur domicile. 2/3 Ecole privée Sainte Bernadette – 5, rue de l’église – 13290 Les Milles (www.ecole-sainte-bernadette.org) 04.42.24.22.70 04.42.24.34.74 [email protected] PIECES NECESSAIRES AU DOSSIER DE PRE-INSCRIPTION : Sans ces éléments, le dossier ne sera pas pris en compte. - photocopie du livret de famille (couple et enfant(s)). - photocopie du livret scolaire (année précédente et année en cours). - Certificat de scolarité si enfant déjà scolarisé. - - en cas de parents divorcés ou séparés, le père et la mère doivent transmettre une lettre manuscrite signée et datée dans laquelle ils autorisent l’inscription de leur(s) enfant(s) dans notre établissement. Dans le cas de divorce, fournir une photocopie du jugement. Dossier à retourner au plus tôt à l’école. Pour la petite section (enfants nés en 2013 uniquement. Pour les enfants nés en Janvier 2014, les dossiers ne seront pas être étudiés). En fonction des places disponibles, nous vous contacterons. Pour les autres classes, et en fonction des ré-inscriptions de nos élèves, vous pourrez être contactés à partir du 1er mars 2016. 3/3 Ecole privée Sainte Bernadette – 5, rue de l’église – 13290 Les Milles (www.ecole-sainte-bernadette.org) 04.42.24.22.70 04.42.24.34.74 [email protected]