Lorraine : l`équilibre nutritionnel s`invite dans les
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Lorraine : l`équilibre nutritionnel s`invite dans les
qualité de vie Lorraine : l’équilibre nutritionnel s’invite dans les lieux de restauration collective Comment sensibiliser des publics à petits budgets – que ce soit des étudiants, des personnes âgées ou des familles monoparentales – à l’équilibre nutritionnel ? Le réseau lorrain des comités d’Éducation pour la santé a choisi de travailler sur les lieux mêmes où ces publics prennent leurs repas, hors du foyer familial. Éclairage sur une démarche originale. Dans le cadre du Programme national nutrition santé (PNNS) pour ses actions sur 2001-20051, le réseau lorrain des comités d’Éducation pour la santé (Cres – Codes 54-55-57-88) a lancé, en 2002, un programme de promotion de la santé en éducation nutritionnelle baptisé « Formule nutrition santé ». Cette action est mise en œuvre sur cinq sites pilotes présentant des populations et des modes de prises de repas très variés : deux restaurants universitaires proposant plateaux-repas et sandwicherie, une maison de retraite avec menus traditionnels, un centre d’hébergement pour des familles monoparentales, une pizzeria et une sandwicherie2. Au total, plus d’un millier de personnes sont concernées. Concrètement, l’action s’articule autour de deux axes : • accroissement des connaissances et compétences des professionnels de ces différents types de restauration collective (éducation, santé, social, loisirs) pour qu’ils créent dans leur « restaurant » un environnement favorable à l’équilibre nutritionnel. Chaque lieu de restauration pilote arbore un logo « Boire-MangerBouger » soulignant son engagement dans ce programme régional ; • sensibilisation sur place des consommateurs en leur proposant des « Formule nutrition santé » qui leur garantissent l’équilibre de ce repas de midi. Le principe est de retrouver un corpus d’aliments et 10 boissons (fruit ou légume cru, aliment protidique, légume cuit ou féculents, produit laitier, pain et eau) garantissant l’équilibre nutritionnel de ce repas. Et ce, quelle que soit la formule proposée, du sandwich amélioré et complété au plat unique en passant par le repas avec entrée, plat, fromage et dessert. Pour soutenir cette démarche, un livret d’information consommateur intitulé « Passeport nutrition santé » est distribué sur place ; ce document existe en trois versions, correspondant aux publics visés : personnes âgées, étudiants et adultes ; il a été personnalisé par chacun des cinq sites. Le livret va au-delà des recommandations nutritionnelles : dans son volet environnement et mode de vie, il rappelle l’utilité de pratiquer une demiheure d’activité physique au quotidien. Cette complémentarité constitue le socle de recommandations de santé de ce programme associant équilibre nutritionnel et activité physique, conformément au PNNS. Des ateliers-santé conviviaux En supplément de ces menus équilibrés proposés sur les lieux collectifs de restauration, ce programme lorrain d’éducation nutritionnelle labellisé PNNS est doté d’un volet d’éducation auprès des consommateurs. Pour ce faire, le réseau des Codes organise – à l’intention des étudiants et des familles – des ateliers-santé animés par ses propres intervenants d’éducation à la santé mais aussi par des professionnels du milieu sportif. Deux thèmes sont proposés : « Boire-manger » et « Bouger ». Les professionnels répondent aux questions, donnent des conseils en nutrition, des astuces, des recettes ; les séances sont suivies d’un buffet ou d’une dégustation. Quant aux animations sur le thème « Bouger », elles prennent la forme de LA SANTÉ DE L’HOMME - N° 366 - JUILLET-AOÛT 2003 séances d’activité physique (musculation, relaxation, escalade, etc.) entrecoupées d’échanges sur les sensations et l’importance d’intégrer une demiheure d’activité physique par jour pour le plaisir et la santé. En conclusion, ce programme expérimental a permis de tester la faisabilité d’implanter des « Formules nutrition santé » dans différents lieux de restauration. Principal point positif : nombre de responsables de ces lieux, motivés par l’opération, ont déployé les moyens nécessaires pour modifier le contenu des repas, dans le respect des recommandations nutritionnelles du PNNS. Ce programme pointe, en revanche, les difficultés de mise en œuvre de la communication et de l’éducation des consommateurs, en particulier pour joindre ceux qui sont le plus éloignés des préoccupations de santé tant dans les recommandations nutritionnelles que dans l’intégration d’une activité physique au quotidien. Il reste à pérenniser et amplifier ce programme, en particulier dans l’ensemble des restaurants universitaires, des maisons de retraite et des lieux de restauration privée adhérant à cette priorité de santé nationale et régionale. Lucette Barthélémy Directrice, Collège régional d’éducation pour la santé de Lorraine. 1. Ce programme a bénéficié d’un financement national PNNS et régional (caisse régionale d’Assurance maladie Nord-Est). 2. École d’ingénieurs européenne en génie des matériaux (EEIGM) (54) ; campus universitaire de Saulcy/Metz ; Crous Nancy-Metz ; services de santé universitaires de Nancy et de Metz ; services universitaires d’activités physiques de Nancy et de Metz ; maison de retraite de Sommedieue (55) ; Udaf de Moselle ; centre d’hébergement de familles monoparentales de Forbach (57) ; service des sports de la ville d’Épinal ; Pizzeria et sandwicherie à Épinal (88).