CLUB DE GOLF BELLECHASSE INC. NO

FORMULAIRE D'ABONNEMENT POUR LA SAISON 2017
CLUB DE GOLF BELLECHASSE INC.
NO
505, ROUTE 279, St-Damien Qc, G0R 2Y0
Tél: 418-789- 2008
[email protected]
www.golfbellechasse.com
Membre
Fax: 418-789-3586
Conjoint (s'il y a lieu)
Enfants
Nom et prénom
Nom et prénom
Nom et prénom 1
Adresse
Même adresse
Date de naissance
Ville
Code postal
Téléphone
# membre
Date de naissance
Adresse électronique du membre
Nom et prénom 2
Date de naissance
# membre
Date de naissance
Adresse électronique du conjoint
DESCRIPTION
Adulte* plein privilège, résident à moins de 30 km (bon d'achat obligatoire au restaurant-bar)
Adulte* plein privilège, non-résident (bon d'achat obligatoire au restaurant-bar)
Adulte* avec restriction sur semaine (bon d'achat obligatoire au restaurant-bar)
COÛT
1 030 $
980 $ +
895 $ +
TOTAL
(LMMJ & V avant 11:30, jours fériés exclus)
* Adulte non-détenteur d'une part (certificat de membre)
Conjoint plein privilège (bon d'achat obligatoire au restaurant-bar)
Membre à privilège restreint : 25 parties (bon d'achat obligatoire au restaurant-bar)
Intermédiaire 19 à 40 ans (bon d'achat optionnel au restaurant-bar)
Etudiant de 19 à 25 ans (preuve obligatoire)
Junior de 16 à 18 ans
Enfant de 7 à 15 ans
Terrain de pratique
Location cart du club (18 trous par jour max.)
Location casier à vêtements
Entreposage voiturette à pousser motorisée
Entreposage voiturette manuelle personnelle
Entreposage bâtons & location voiturette manuelle du club
Entreposage bâtons seulement
Porte de garage, propriétaire (voir formulaire d'entente)
Porte de garage, locataire (voir formulaire d'entente)
Porte de garage, propriétaire et locataire, voiturette à pousser motorisée
110 $
940 $
615 $
600 $
430 $
200 $
100 $
+
+
715 $
45 $
90 $
45 $
115 $
90 $
125 $
400 $
40 $
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
INCLUS
_____X
_____X
_____X
_____X
_____X
_____X
SOUS-TOTAL 1 =
TPS # R 123 357 246
TVQ # 10 0635 7616 (À calculer sur le sous-total seulement)
TPS 5 % +
TVQ 9.975 % +
SOUS-TOTAL 2 =
Bon d'achat au restaurant-bar (s'applique aux catégories indiquées)
Adulte plein privilège, conjoint et adulte avec restriction
Membre à privilège restreint : 25 parties
____X
____X
180 $ =
90 $ =
Pour le membre avec conjoint: compte client commun _______ ou séparé ______ (cochez)
Doit être dépensé en 2017 sinon il sera perdu, sauf les sommes ajoutées après.
GRAND TOTAL =
IMPORTANT: Si nous recevons le paiement de votre abonnement au complet (comptant ou par chèque) avant
le 30 décembre 2016, 3 % du montant avant taxes (sous-total 1) sera versé à votre compte client.
Si le paiement complet est effectué avant le 1er février 2017, le versement sera de 2 %
Aucun remboursement de cotisation ne sera accordé après le 1er mai 2017
AVIS:
PROMOTION: Un montant de 100 $ sera déposé à votre compte client pour le parrainage d'un nouveau
membre plein privilège
MEMBRES RÉSIDENTS:
Armagh, Buckland, Honfleur, St-Anselme, St-Charles, Ste-Claire, St-Damien,
St-Gervais, St-Lazare, St-Léon, St-Malachie, St-Nazaire, St-Nérée, St-Philémon
Je m'engage à respecter les règlements en vigueur, ainsi que ceux qui seraient émis par la direction.
Signature:_______________________________________________Date:___________________________
(Blanche) Copie à retourner avec votre paiement / (Rose) Copie à conserver