Nom : Prénom : Date du refus : Je refuse de donner mon accord
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Nom : Prénom : Date du refus : Je refuse de donner mon accord
R E F U S D E F I X A TI O N E T DE CE S S I O N DE DRO I T A L ’ I M A G E P OU R TO U TE E XPL O I TA TI O N D E PH O T O D ’ I D EN T I T E Nom : Prénom : Date du refus : Je refuse de donner mon accord pour que mon nom et mon image puissent être captés, fixés à titre gracieux par l’Université d’Aix Marseille en vue d’un traitement interne (trombinoscope, fiche de présence….) et de céder expressément tous les droits en résultant à l’Université d’Aix Marseille. Fait à: le Signature DEVE 04 07 2014