MES CENTRES D`INTERET

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NOM :
Votre photo
(De préférence à
renvoyer à
[email protected] au
format 300 dpi)
Prénom :
Age :
Situation familiale :
Activité(s) professionnelle(s) : ……………………………………………………………
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Vos engagements associatifs ou autres : ……………………………………………
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Je suis
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particulièrement intéressé (e) par :
Une participation aux instances de la Mutualité
L’action locale
Un engagement associatif
O
ALTEO
O
Jeunesse et Santé
O
ENEO
O Enéo-Sport
Les aspects médico-sociaux
Mes centres d’intérêt en matière de santé, mon ambition pour la Mutualité Saint-Michel :
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Une question à laquelle je souhaiterais recevoir une réponse :
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A joindre au formulaire de candidature

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