La Protection Universelle Maladie (PUMa)

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Avenir Agricole et Viticole Aquitain, Vendredi 5 Février 2016
Social
La Protection Universelle
Maladie (PUMa)
NOUVEAUTE La PUMA a pour objectif d’assurer une prise en charge des frais de santé sans
rupture de droits.
Depuis le 1er janvier 2016, la
Protection Universelle Maladie
(PUMa) garantit à tous les assurés une prise en charge des
frais de santé sans rupture de
droits en cas de changement de
situation (professionnelle, familiale ou résidence). La PUMa
permet à chaque adhérent de
bénéficier d’une couverture
santé, tout au long de sa vie
en simplifiant les démarches
administratives.
illimitée. Il aura donc son propre
compte d’assuré social. Ses
décomptes maladie seront
envoyés à son nom et il percevra ses remboursements santé
sur son compte bancaire.
Pour suivre leurs remboursements et faire leurs démarches
en ligne, les assurés MSA
peuvent créer leur compte
personnel sur le site internet de
la MSA Gironde (www.msa33.fr)
dans «Mon espace privé».
Une couverture santé
sans rupture de droits
et des démarches
simplifiées
Que devient la CMU de
base ?
Avant la Puma
Le droit au remboursement des
soins à l’assurance maladiematernité obligatoire et celui
des membres à charge de la
famille était ouvert en fonction de la situation personnelle
et professionnelle de l’assuré
(salarié, non salarié ou sans
activité) pour une durée de
deux ans minimum. Ce droit
était soumis à conditions
(nombre d’heures travaillées,
demande de la CMU de base...).
Il était réétudié régulièrement
en fonction des changements
de situation (changement
de régime, mariage, divorce,
naissance...), entrainant, de
nombreuses démarches administratives et des ruptures de
remboursement.
Aujourd’hui avec la Puma
Désormais, que ce soit pour
un salarié ou un exploitant
agricole, la durée de prise en
charge des frais de santé est
illimitée. Pour les personnes
qui n’ont pas d’activité professionnelle, la condition pour
bénéficier de cette prise en
charge est de résider en France
de manière stable et régulière
(plus de 6 mois par an), c’est
ce qu’on appelle la condition
de résidence.
Être assuré «Autonome»,
qu’est-ce que cela
signifie ?
Avant
Auparavant, toute personne
qui ne travaillait pas avait un
statut « d’ayant droit » d’un actif
et bénéficiait, à ce titre, d’une
couverture maladie. Dans le
cas d’une mère au foyer : elle
dépendait de son conjoint pour
la gestion de sa santé et celle
de ses enfants. Ses enfants ne
lui étaient pas rattachés directement, elle n’avait pas son
propre décompte maladie, et
ses remboursements de soins
étaient versés sur le compte de
l’ouvrant droit (son conjoint) ou
sur le compte commun.
Aujourd’hui avec la Puma
Désormais, tout ayant droit
majeur sur simple demande
auprès du service Santé de la
MSA, aura le statut d’assuré
autonome à titre personnel,
avec une couverture santé
Avant la Puma
Avant, toute personne majeure
sans activité (avec ou sans
ayant droit) devait faire une
demande de CMU de base pour
la prise en charge de ses frais
de santé. La CMU de base était
uniquement gérée par le régime
général et devait obligatoirement être renouvelée chaque
année.
Aujourd’hui avec la Puma
Avec la Puma, la CMU de base
disparaît. Les droits des assurés sont illimités à partir du
moment où ils résident en
France plus de 6 mois par
an. L’assuré n’a donc plus de
demande ou de renouvellement
à faire.
Barsac : inauguration de la première
Maison de services au public
La 1ère Maison de Services au
Public (MSAP) a été inaugurée en Gironde, vendredi 22
janvier à Barsac en présence
de nombreuses personnalités dont F.Largeaud, 1er Viceprésident de la MSA Gironde,
F.Carré, Sous-Préfet de Langon,
G.Savary, Député de Gironde,
D.Cavaillols , Maire de Barsac,
V.Rommel, Directrice réseau et
banque de Gironde La Poste,
des représentants de la CAF de
Gironde, de la CARSAT d’Aquitaine et de la CPAM de Gironde.
Un meilleur accès
sur le territoire
La MSA Gironde, au même
titre que les autres organismes
de protection sociale a été
sollicitée, par La Poste, pour
participer à la mise en œuvre
de cette première MSAP en
Gironde. La MSA a choisi de
s’associer à ce partenariat afin
de proposer un meilleur accès
à ses services dans les zones
rurales.
Le service public
au service du public
Ce partenariat a fait l’objet
d’une convention, signée lors
de cette inauguration.
La participation de la MSA à
cette démarche s’inscrit dans
la continuité du service aux
assurés sur les territoires et
dans la facilitation de l’accès aux services de la MSA.
L’accent est surtout mis sur
l’accompagnement numérique
des assurés, qui constitue un
axe majeur pour répondre à
une part importante des motifs
de contacts des ressortissants
agricoles. A cet effet, les agents
postaux de la MSAP de Barsac
ont été formés aux services en
ligne par la MSA.
Si vous habitez à Barsac ou
dans ses environs n’hésitez
pas à venir visiter cette Maison
de Services au public, elle est
faite pour vous. Elle est située
au sein du bureau de poste de
Barsac et vous permet dans
un seul lieu d’accéder aux
services en ligne de la MSA et
de l’ensemble des partenaires
signataires(1) de la Convention.
(1) Pôle emploi, CAF, CPAM, CARSAT, MSA.
De gauche à droite : M. le Député G. Savary, M. le 1er Vice-président de
la MSA Gironde, F. Largeaud, M. le maire de Barsac, D. Cavaillols, Mme
V. Rommel, directrice La Poste Gironde, M. le Sous-préfet de Langon,
F. Carré.