Don d`organes et de tissus

Don d’organes et de tissus
« Parfois, je souhaiterais qu’hier n’ait jamais cessé, car aujourd'hui tout est si
différent. »
Table des matières
Don d’organes et de tissus .............................................................................................. 1
Introduction ................................................................................................................... 3
Qu'est-ce que la mort cérébrale ? .............................................................................. 4
Par qui et comment la mort cérébrale est-elle déterminée ? ................................. 4
Que dit la loi belge ? .................................................................................................... 5
Quels sont les organes et tissus qui sont pris en considération ? .......................... 5
Qui décide quel patient reçoit les organes ? ............................................................ 6
Chirurgie du donneur .................................................................................................. 6
Et ensuite ? .................................................................................................................... 7
« Le temps va de l’avant, il n’y a qu’en pensée que l’on peut revenir en
arrière. »
Bienvenue
Au moment le plus difficile de votre vie, vous êtes confronté(e) à la
question du don d'organes et de tissus. Si la question se pose, cela
signifie que vous avez perdu un être cher.
Quand la vie et la mort se croisent, le chagrin, la révolte, le doute et
l'espoir se confondent.
Qu'est-ce que cela signifie en pratique ? Qu'est-ce que la mort
cérébrale ? Que faire ? Par le biais de cette brochure, nous voulons
apporter une réponse aux nombreuses questions que vous pourriez vous
poser à ce sujet. Si vous avez besoin d'informations supplémentaires,
n’hésitez pas à vous entretenir avec un médecin ou une infirmière.
Introduction
Avoir besoin d’un nouvel organe, cela peut arriver à chacun d’entre nous.
Il s’agit bien souvent de la dernière chance de guérison. L'organe malade
est alors remplacé par l’organe d'un donneur sain. Il existe deux
possibilités : le receveur reçoit un organe d'un donneur décédé ou
vivant. Dans cette brochure, nous parlons surtout de donneurs décédés.
Il peut s’agir de n'importe qui. Il peut s’agir du don de plusieurs organes
et tissus.
Nous comprenons que cette décision peut s’avérer très difficile et
chargée d’émotion. Nous agissons toujours dans le total respect du
défunt et de sa famille.
Qu'est-ce que la mort cérébrale ?
Il est avant tout important de savoir que les médecins ont mis tout en
œuvre pour sauver la vie de votre proche. Il arrive parfois que le
pronostic vital soit tellement engagé que toute chance de guérison est
exclue.
La plupart des dons d'organes proviennent de patients en état de mort
cérébrale. Il s’agit de personnes hospitalisées avec des lésions cérébrales
irréversibles dues à un accident, une hémorragie cérébrale, une tumeur
au cerveau, un arrêt cardiaque. Dans toutes ces circonstances, le cerveau
reçoit à un certain moment trop peu voire plus du tout d'oxygène, et il
meurt. Cette situation ne peut pas s’améliorer ni évoluer. Dans ce cas,
toutes les fonctions vitales du cerveau s’arrêtent. Le patient ne peut plus
respirer de manière autonome, il ne peut plus se réveiller ni bouger (mais
parfois certains réflexes subsistent).
Le patient semble dormir car son corps est encore chaud, une tension
artérielle est bien présente et son cœur continue de battre.
Avec les examens qui s’imposent, il est impossible pour les médecins de
confondre un coma et une mort cérébrale. À ce moment, tout traitement
devient inutile parce que la personne est décédée. La mort cérébrale est
irréversible.
Par qui et comment la mort cérébrale est-elle déterminée ?
La détermination de la mort cérébrale est définie par la loi et elle doit
être prononcée par trois médecins différents, indépendamment les uns
des autres. En outre, ils ne peuvent avoir aucun lien avec les receveurs
potentiels ni participer à la transplantation.
Pour déterminer la mort, ils se basent sur les dernières connaissances
scientifiques. Chacun des médecins effectue séparément plusieurs
examens pour tester la conscience, la respiration et les réflexes. L'heure
officielle de la mort correspond au moment où le troisième médecin
constate le décès. À ce moment, le médecin prendra contact avec le
centre de transplantation.
Que dit la loi belge ?
Le législateur belge a opté pour le système de l’opposition. Cela signifie
que chaque citoyen Belge qui meurt est potentiellement admissible en
tant que donneur à moins qu'il n’ait exprimé de son vivant une opposition
au prélèvement.
La meilleure façon d'exprimer votre souhait est d'en parler avec votre
famille/compagne(-on). Cela aidera votre famille/compagne(-on) à
respecter votre décision à un moment chargé d'émotion. Il est également
possible de faire consigner votre souhait dans un Registre national
auprès de votre administration communale. Vous pouvez modifier votre
volonté à tout moment. La législation garantit que le souhait de la
personne décédée sera respecté.
Quels sont les organes et tissus qui sont pris en
considération ?
Le cœur, le foie, les reins, le pancréas et les poumons sont pris en
considération en tant qu’organes. Des tissus tels que les os, la peau, la
cornée, les valves cardiaques peuvent aussi être transplantés. Mais il n’est
pas toujours possible de savoir à l'avance quels sont les organes qui
seront effectivement prélevés. Cela dépend de nombreux facteurs tels
que les antécédents, les analyses de sang, l'état général des organes.
L'âge de la personne décédée ne joue qu'un rôle minime dans la plupart
des cas.
Qui décide quel patient reçoit les organes ?
Pour déterminer l’adéquation des organes, de nombreux examens sont
pratiqués. Cette procédure est nécessaire afin d'optimiser les chances de
succès du don d’organes et pour minimiser les risques de rejet ou de
perte. Cela peut prendre beaucoup de temps, mais cette procédure est
inévitable afin que le centre de transplantation trouve le ou les receveurs
idéaux.
Les organes ne doivent pas nécessairement être destinés à un seul
receveur. Jusqu'à 8 personnes peuvent être sauvées par un seul
donneur. Eurotransplant a été fondée pour que l’attribution des organes
soit optimale et équitable. C’est une organisation « parapluie » qui vise à
trouver le récepteur idéal pour chaque organe. Elle comprend tous les
centres de transplantation en Belgique, aux Pays-Bas, en Allemagne, au
Luxembourg, en Autriche, en Slovénie et en Croatie.
Sur la base d'un système de points objectif, l'ordinateur détermine une
attribution, en tenant compte du résultat attendu, de la compatibilité, de
l'urgence et du temps d'attente du receveur.
Chirurgie du donneur
Le prélèvement d'organes et de tissus est réalisé avec le plus grand soin
et dans le plus grand respect. Après le prélèvement, le teint sera pâle et
une cicatrice apparaîtra.
Vous pourrez dire adieu à votre être cher jusqu'à peu de temps avant
l’intervention et aussi par après. De manière générale, les adieux ont lieu
le lendemain étant donné que l’on procède généralement au
prélèvement la nuit. Les adieux auront lieu à la morgue ou à la maison
funéraire de votre choix. L'inhumation ou l'incinération pourront avoir lieu
en temps normal.
Et ensuite ?
Quelque deux mois après le décès, si vous le souhaitez, vous serez
contacté(e) par un coordinateur des donneurs pour un entretien de suivi.
Vous aurez l’occasion d’exprimer vos questions, vos préoccupations,
votre vécu... Le coordinateur des donneurs pourra aussi donner, dans
une mesure limitée, des informations sur les résultats du prélèvement.
Ceci, dans le respect de l'anonymat de toutes les parties, comme stipulé
dans la loi.
Vous pouvez également contacter NAVADO. Il s’agit d’une organisation
créée par et pour les parents de donneurs.
L'expérience a montré que le don peut aider à gérer la perte d'un être
cher. Les personnes greffées ne peuvent pas exprimer personnellement
leurs remerciements mais elles se rendent compte que la nouvelle
chance qui leur est offerte n’est possible que grâce à votre solidarité.
Pour plus de renseignements ou si vous avez questions, vous pouvez
toujours contacter :
L’infirmière coordinatrice des donneurs à l’az groeninge
[email protected]
La coordinatrice médicale des donneurs à l’az groeninge
[email protected]
NAVADO VZW : parents de donneurs - www.navado.be
BELDONOR : survivre par le don - www.beldonor.be
Soins intensifs 1 campus Kennedylaan : 056 63 16 00
Route B.111
Soins intensifs 2 campus Loofstraat : 056 63 16 40
asbl az groeninge, siège : Pres. Kennedylaan 4 | 8500 Kortrijk
t. 056 63 63 63 | f. 056 63 63 69 | www.azgroeninge.be
Éditeur responsable : Jan Deleu, Pres. Kennedylaan 4 | 8500 Kortrijk
doc. 55908 – juin 2016
Hôpital reconnu internationalement par JCI pour la qualité et la sécurité des soins :
www.azgroeninge.be/kwaliteit
©Riet Minnekeer, Pieter Hoste