Fiche d`inscription - Ecole de danse Ribas
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Fiche d`inscription - Ecole de danse Ribas
REGLEMENT DU STAGE CVDS -Tout stage commencé est dû intégralement, aucun remboursement ne sera effectué. Un avoir pourra être fait sur présentation d’un certificat médical. STAGE DE MODERN’JAZZ AVEC VINCENT ANSART 6 et 7 FEVRIER 2016 En parallèle de sa carrière de professeur, Vincent Ansart est danseur. Il fonde sa compagnie à 21 ans et crée depuis plusieurs pièces: « l’amant d’un jour », « l’Ere du temps », ballet sensuel et moderne à l’image de l’époque actuelle, « Lumière des épris », et tout récemment « Electro libre ». Il collabore avec Guy and Dolls et élabore les chorégraphies des comédies musicales « Risque tout » à Bercy et « Olivier Twist « joué à Avignon. On fait aussi appel à lui pour des œuvres humanitaires au Casino de Paris. Une gestuelle fluide empreinte de sensualité pouvant aller au saccadé ponctuellement selon les choix musicaux qui s’étendent du classique à l’électro, ainsi qu’à la chanson française. www.vincentansart.fr SAMEDI 6/02/16 Intermédiaire Avancé 14h00-15H30 16h00-17h30 DIMANCHE 7/02/16 11H-12h30 13H30-15H00 Lieu du stage: ECOLE DE DANSE RIBAS 34 rue Rollet 69100 VILLEURBANNE Métro Gratte Ciel Site: www.ecolededanseribas.com Renseignements au 0617793936 Stage à venir 9 et 10 avril 2016 ANGELO MONACO -Le bulletin d’inscription est à renvoyer par courrier à: CVDS (Stage Vincent Ansart) 34 rue Rollet 69100 VILLEUBANNE, ou à donner au professeur avant le 29/01/16 -La totalité du règlement est obligatoire pour enregistrer l’inscription. Attention le nombre de place étant limité, Les inscriptions se font par ordre d’arrivée. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ----------------------------------------------------- Diplômé d’Etat en danse Jazz, Vincent Ansart a été formé entre autres par Bruno Agati et Jacqueline Fynaert. Il enseigne depuis 20 ans à Paris, en province et à l’étranger et actuellement à l’Académie Internationale de Danse (AID), depuis 2005 ainsi qu’au Studio Harmonic depuis 2002. Il est invité dans de nombreux stages: Dijon, Lyon, Ajaccio, Belgique, Pontarlier, Perpignan. -Chèque à l’ordre du CVDS, l’adhésion CVDS est valable une saison de danse. BULLETIN D’INSCRIPTION NOM Prénom……………………………………………………………….. Adresse………………………………………………………………………… ……………………………………………...…….…………………………….. Code Postal…………………….. Email…………………………………@.................................. Tel port…………………………..…fixe………………………………….. Personnes à prévenir en cas d’urgence ……………………………………………………………………………………. Tel Port………………………………………………………………….. TARIFS: Extérieurs ou non licenciés: 2 cours d’1h30=(40€+9€ adhésion CVDS)=49€ 4 cours d’1h30=(50€+9€ adhésion CVDS)=59€ Adhérents CVDS 2 cours d’1H30= 40€ 4 cours d’1H30= 50€ Licenciés FFD 2 cours d’1h30=35€ 4 cours d’1H30=45€ TOTAL=………€ Etablir le chèque à l’ordre du CVDS Nom du Chèque:…………………………………………… COURS CHOISIS: Intermédiaire Avancé Je souhaite une facture (nom structure, adresse) ……………………………………………………………………………………. Je déclare avoir pris connaissance du règlement du stage Fait à................................Le ……………………. Signature précédée de la mention « Lu et approuvé » DECHARGE DE RESPONSABILITE ENFANT ET ADULTE Je soussigné(e) NOM/Prénom (responsable légal de l’enfant si mineur):……………………………………….. ……………………………………………………… Accepte de (ou autorise mon enfant à) Nom/Prénom: …………………………………………………………… ………………………………………………… participer au stage de danse de Vincent Ansart les 6 et 7 février 2016. J’autorise les responsables du stage à effectuer, si nécessaire, les soins de première urgence ou interventions médicales me concernant ou concernant mon enfant, je m’engage à en rembourser les frais. Ni le professeur, ni l’organisateur ne pourra être tenu responsable en cas de blessures ou de problèmes graves. De plus je certifie être ou que mon enfant est médicalement autorisé à la pratique de la danse et je déclare avoir souscrit à une assurance responsabilité civile et accidents corporels prenant en charge les dommages encourus ou causés par moi-même ou par mon enfant. Fait à………………………………………………. le ……………………………………………………. Signature de l’élève majeur ou du responsable légal Précédée de la mention « lu et approuvé »