Fiche d`inscription - Ecole de danse Ribas

Transcription

Fiche d`inscription - Ecole de danse Ribas
REGLEMENT DU STAGE
CVDS
-Tout stage commencé est dû intégralement, aucun remboursement ne sera effectué. Un avoir
pourra être fait sur présentation d’un certificat médical.
STAGE DE MODERN’JAZZ
AVEC VINCENT ANSART
6 et 7 FEVRIER 2016
En parallèle de sa carrière de professeur, Vincent Ansart est
danseur. Il fonde sa compagnie à 21 ans et crée depuis plusieurs pièces: « l’amant d’un jour », « l’Ere du temps », ballet
sensuel et moderne à l’image de l’époque actuelle, « Lumière
des épris », et tout récemment « Electro libre ».
Il collabore avec Guy and Dolls et élabore les chorégraphies des
comédies musicales « Risque tout » à Bercy et « Olivier Twist
« joué à Avignon. On fait aussi appel à lui pour des œuvres humanitaires au Casino de Paris. Une gestuelle fluide empreinte de
sensualité pouvant aller au saccadé ponctuellement selon les
choix musicaux qui s’étendent du classique à l’électro, ainsi qu’à
la chanson française.
www.vincentansart.fr
SAMEDI 6/02/16
Intermédiaire
Avancé
14h00-15H30
16h00-17h30
DIMANCHE 7/02/16
11H-12h30
13H30-15H00
Lieu du stage:
ECOLE DE DANSE RIBAS
34 rue Rollet 69100 VILLEURBANNE
Métro Gratte Ciel
Site: www.ecolededanseribas.com
Renseignements au 0617793936
Stage à venir 9 et 10 avril 2016 ANGELO MONACO
-Le bulletin d’inscription est à renvoyer par courrier à:
CVDS (Stage Vincent Ansart) 34 rue Rollet 69100 VILLEUBANNE,
ou à donner au professeur avant le 29/01/16
-La totalité du règlement est obligatoire pour enregistrer l’inscription.
Attention le nombre de place étant limité, Les inscriptions se font par ordre d’arrivée.
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Diplômé d’Etat en danse Jazz, Vincent Ansart a été formé
entre autres par Bruno Agati et Jacqueline Fynaert. Il enseigne depuis 20 ans à Paris, en province et à l’étranger et
actuellement à l’Académie Internationale de Danse (AID),
depuis 2005 ainsi qu’au Studio Harmonic depuis 2002. Il est
invité dans de nombreux stages:
Dijon, Lyon, Ajaccio, Belgique, Pontarlier, Perpignan.
-Chèque à l’ordre du CVDS, l’adhésion CVDS est valable une saison de danse.
BULLETIN D’INSCRIPTION
NOM Prénom………………………………………………………………..
Adresse…………………………………………………………………………
……………………………………………...…….……………………………..
Code Postal……………………..
Email…………………………………@..................................
Tel port…………………………..…fixe…………………………………..
Personnes à prévenir en cas d’urgence
…………………………………………………………………………………….
Tel Port…………………………………………………………………..
TARIFS:
Extérieurs ou non licenciés:
2 cours d’1h30=(40€+9€ adhésion CVDS)=49€
4 cours d’1h30=(50€+9€ adhésion CVDS)=59€
Adhérents CVDS
2 cours d’1H30= 40€
4 cours d’1H30= 50€
Licenciés FFD
2 cours d’1h30=35€
4 cours d’1H30=45€
TOTAL=………€
Etablir le chèque à l’ordre du CVDS
Nom du Chèque:……………………………………………
COURS CHOISIS:
Intermédiaire
Avancé
Je souhaite une facture (nom structure, adresse)
…………………………………………………………………………………….
Je déclare avoir pris connaissance du règlement du
stage Fait à................................Le …………………….
Signature précédée de la mention
« Lu et approuvé »
DECHARGE DE RESPONSABILITE
ENFANT ET ADULTE
Je soussigné(e) NOM/Prénom
(responsable légal de l’enfant si mineur):………………………………………..
………………………………………………………
Accepte de (ou autorise mon enfant
à) Nom/Prénom:
……………………………………………………………
…………………………………………………
participer au stage de danse de Vincent Ansart les 6 et 7 février 2016.
J’autorise les responsables du stage à
effectuer, si nécessaire, les soins de
première urgence ou interventions
médicales me concernant ou concernant mon enfant, je m’engage à en
rembourser les frais.
Ni le professeur, ni l’organisateur ne
pourra être tenu responsable en cas
de blessures ou de problèmes graves.
De plus je certifie être ou que mon
enfant est médicalement autorisé à la
pratique de la danse et je déclare
avoir souscrit à une assurance responsabilité civile et accidents corporels prenant en charge les dommages
encourus ou causés par moi-même ou
par mon enfant.
Fait à……………………………………………….
le …………………………………………………….
Signature de l’élève majeur ou du
responsable légal
Précédée de la mention « lu et approuvé »