13ème Bourse de Musique Mécanique, Radio

13ème Bourse de Musique Mécanique, Radio-Phonos et disques d'occasion
Dimanche 6 mars 2011
FORMULAIRE
Renseignements :
et inscription
Maison de la Musique Mécanique de Mirecourt
24, rue Chanzy
88 500 MIRECOURT
tél : 03 29 37 51 13
courriel: [email protected]
Lieu de la bourse : Espace Flambeau, avenue Duchêne, 88500 Mirecourt
Horaires d'ouverture : 8h00 – 17h00
Prix du mètre linéaire : 8.75 € T.T.C
Nom, prénom : ….....................................................................................................
Adresse : …...............................................................................................................
Tél : ….......................................................................................................................
Courriel : …..............................................................................................................
souhaite participer en tant qu'exposant à la 13ème bourse de musique
mécanique se tenant le dimanche 6 mars 2011 à l'espace Flambeau de
Mirecourt et s'engage à être en place le dimanche 6 mars pour l'ouverture au
public à 8h00 et à ne présenter uniquement des pièces se rapportant aux thèmes
suivants : instruments de musique mécanique anciens ou neufs, cartons perforés,
radios, phonographes, disques d'occasion, automates et pièces détachées.
Genre des objets présentés : ….............................................................................
Réservation d'une longueur de stand de .............. mètres à 8.75 € le mètre linéaire
soit un total de ….............. € (tables et chaises comprises).
Heure d'arrivée :
L'installation des stands est possible dès le samedi 5 mars de 16h00 à 20h00. Un
gardiennage est assuré la nuit.
Un repas est proposé le samedi 5 mars à 20h00. Nombre de personnes : …..........
J'accepte les conditions de participation et les modifications que l'organisateur
pourrait y apporter.
Date et signature :
13ème Bourse de Musique Mécanique, Radio-Phonos et disques d'occasion
Dimanche 6 mars 2011
ATTESTATION
Je soussigné(e),
Nom : …........................................................................................................
Prénom : …...................................................................................................
Né(e) le : …...................................................................................................
Pour les collectionneurs :
Photocopie d'une pièce d'identité
Listes des objets en vente
Déclare sur l'honneur n'être commerçant et ne participer
qu'occasionnellement à ce genre de manifestation
Fait à …..............................Le ….......................................
Signature
Pour les professionnels :
N° de registre du commerce de leur région : …........................................
Fait à …..............................Le ….......................................
Signature