ß HCG - sang veineux

ß HCG - sang veineux
Nom d’examen
Echantillon
ß HCG
sang veineux
Synonyme(s)
Oui
Examen Accrédité
Technique de dosage
Laboratoire exécutant
Electrochimieluminescence
Plateau Technique de RODEZ - 5 Boulevard Gambetta 12 000 RODEZ
Dans quel but est-il prescrit ?
Le dosage qualitatif (positif ou négatif) de l’hCG est réalisé de
manière routinière en tant que test de grossesse. Le dosage
quantitatif de l’hCG mesure sa concentration précise dans le sang. Il
est utile dans le diagnostic d’une grossesse normale ou ectopique,
d’un risque de fausse couche ou du suivi d’un avortement
prématuré. De plus, le dosage quantitatif de l’hCG et celui de sa
chaîne béta sont utiles dans le diagnostic des maladies
trophoblastiques, les tumeurs germinales des ovaires ou des
testicules et les tumeurs d’origine placentaire.
Dans quel but est-il prescrit ?
Quand est-il prescrit ?
Le dosage urinaire ou sanguin de l’hCG peut être pratiqué dès l’arrêt
des règles pour diagnostiquer une éventuelle grossesse. Il faut noter
que les méthodes actuelles de dosage permettent un diagnostic
beaucoup plus précoce qui trouve sa place dans la procréation
médicalement assistée (PMA). La répétition du dosage de l’hCG est
recommandé devant un risque de grossesse ectopique ou après un
avortement. De plus, le dosage quantitatif de l’hCG et celui de sa
chaîne béta sont utiles dans le diagnostic des maladies
trophoblastiques, les tumeurs germinales des ovaires ou des
testicules et les tumeurs d’origine placentaire.
Comment interpréter son résultat ?
L’hCG n’est normalement pas secrété chez une femme qui n’est pas
enceinte. Au début de la grossesse, la concentration sanguine d’hCG
double tous les deux à trois jours. Dans les cas de grossesse
ectopique ou de risque de fausse couche, ce temps de doublement
s’allonge puis on observe une diminution de la concentration en
hCG. Cette chute de la concentration d’hCG est encore plus marquée
en cas d’avortement. A l’inverse, le maintien d’un taux détectable
d’hCG dans ces circonstances signifie que du tissu sécrétant de l’hCG
est encore présent. Ceci réclame une intervention pour éliminer le
tissu restant.
Le dosage de l’hCG et de sa chaine béta est utilisé dans le suivi
thérapeutique des patients présentant une maladie trophoblastique
ou une tumeur germinale. Une baisse de la concentration signifie
que le traitement est efficace; inversement une élévation de la
concentration indique une résistance au traitement ou une récidive.
Fiche Technique de l’examen – Référence 39-CGB-PREL-ENR-010/01 - Mise à jour le jeudi 18 février 2016 par Marina Andriot Page 1/2
Y a-t-il d’autres choses à savoir ?
Les dosages exécutés trop tôt dans la grossesse (avant qu'il y ait un
niveau significatif d'hCG) peuvent donner des faux négatifs, alors
que la présence de sang ou de protéines dans l'urine peuvent
engendrer des résultats faussement positifs. Les dosages d'hCG
urinaires peuvent donner un résultat faussement négatif dans les
urines très diluées. Les patients ne doivent pas boire des grands
volumes de liquide avant de recueillir les urines pour un test de
grossesse.
Certains médicaments, tels que les diurétiques et la prométhazine
(un antihistaminique) peuvent également causer des résultats
urinaires faussement négatifs. D'autres médicaments tels que des
anticonvulsivants, anti-parkinsoniens, hypnotiques, et
tranquillisants peuvent donner des résultats faussement positifs.
Des résultats faussement positifs d'hCG du sérum peuvent être dûs à
différents composés (pas des médicaments) qui peuvent interférer
dans le dosage. Ceux-ci incluent certains types d'anticorps et
fragments de la molécule d'hCG qui peuvent être présents chez
certains individus. Généralement, si les résultats sont incertains, ils
peuvent être confirmés par un dosage avec une méthode différente.
Valeurs de référence
Examen pris en charge par la CPAM
Cotation NABM
Délai de rendu des résultats
Possibilité de rajout le lendemain
Si échantillon disponible au laboratoire
Prélèvement à domicile possible
Adulte : 2.00-4.40 pg/ml
Enfant : variations selon l'âge (se renseigner au
laboratoire)
Oui
1 jour
Oui
Jour de prélèvement souhaitable
Préparation du patient
Jeun
Dosage sensible à l’hémolyse
Oui
Pas d'impératif
Pas de conditions particulières
Non
Non
Interférences connues
/
Renseignements cliniques et/ou documents à
communiquer au laboratoire
/
Tube préconisé
Tube secondaire possible
Quantité minimale
Délai de conservation de l’échantillon
entre le prélèvement et l’arrivée au laboratoire
1 mL
12 h à température ambiante (15 - 25 °C)
Fiche Technique de l’examen – Référence 39-CGB-PREL-ENR-010/01 - Mise à jour le jeudi 18 février 2016 par Marina Andriot Page 2/2