adhésion entreprise
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FormulaireAdhesion LS Entreprise.odt ADHÉSION ENTREPRISE Déclaré à la préfecture de l'Hérault sous le n°W343014545 v1.6 p1/2 Il est établi entre : LABSud, association loi 1901 , déclarée en préfecture de l’Hérault sous le n° W343014545 120, allée John Napier – 34000 Montpellier – Tel : 09 84 31 82 08 Fax : 09 89 31 82 08 Et l’entreprise ci après dénommée : Nom de l’entreprise : Site Internet : Adresse : Téléphone : Activité : Siret : Nom et prénom du dirigeant : E-mail du dirigeant : Interlocuteur pour LABSud ; E-mail de l’interlocuteur : Fonction de l’interlocuteur : Téléphone de l’interlocuteur : Effectif en Languedoc Roussillon : C.A. Total : Dont C.A en L.R. Dont C.A. à l’international : Que ladite entreprise • • Adhère à l’association LABSud identifiée ci-dessus. S’engage à verser à réception du présent bulletin d’adhésion le montant de la cotisation qui s’établit comme suit : o Cotisation valable à partir de la date d’adhésion, et ce, pendant 1 an. o Montant de la cotisation selon le type d'entreprise : Entreprise dans la première année d'activité ou jusqu'à 3 personnes (cotisations) : Accompagnée par la Métropole de Montpellier : (jusqu'à 3 cotisations) Autre entreprise : (jusqu'à 5 cotisations) ◻ 150€ ◻ 150€ ◻ 300€ La TVA est non applicable en vertu de l’article 293b du Code général des Impôts. Coordonnées Bancaires 13485 00800 08001816956 51 CE LANGUEDOC ROUSSILLON c/étab c/guichet n/compte c/rice domiciliation IBAN : FR76 1348 5008 0008 0018 1695 651 BIC : CEPAFRPP348 LABSud – 120 Allée John Napier – 34000 Montpellier Tél : 09 84 31 82 08 – Fax : 09 89 31 82 08 – http://www.labsud.org - [email protected] Association Loi 1901 Numéro W343014545 – J.O . du 21 Octobre 2012 – Siret : 788 510 873 00011 FormulaireAdhesion LS Entreprise.odt v1.6 ADHÉSION ENTREPRISE Déclaré à la préfecture de l'Hérault sous le n°W343014545 p2/2 Que cette adhésion et le paiement de cette cotisation Sont préalables et nécessaires et ouvrent droit pour l’entreprise adhérente à participer à l’objet et aux moyens d’action de l’association, et impliquent le respect des statuts, à la disposition de l’adhérent au siège de l’association. La cotisation de base donne accès, aux ateliers et conférences, et aux moyens techniques de LABSud, aux tarifs affichés. Elle est préalable aux actions en groupement et à l’accès aux services complémentaires proposés par LABSud. Permet et autorise l’entreprise adhérente à utiliser le nom et le logo membre LABSud dans le cadre de la communication liée à l'entreprise et uniquement dans le cadre de celle-ci (plaquette, site internet et presse), sans que cette utilisation n’ouvre droit au versement de la moindre indemnité au profit de l'association. Permet et autorise l’Association LABSud à utiliser le nom et le logo de l’entreprise dans le cadre de la communication liée à l’association et uniquement dans le cadre de celle-ci (plaquette, site internet et presse), sans que cette utilisation n’ouvre droit au versement de la moindre indemnité au profit de l’entreprise. Cette adhésion est valable jusqu’ au Dans le cas d’une première adhésion, l’adhérent est informé que celle-ci est soumise à approbation du bureau, en vertu des statuts. Fait à : Date : Approbation du bureau de LABSud : Date : Ce document est conservé par LABSUD – Une facture pourra être remise à l'entreprise sur simple demande. Cadre réservé au secrétariat N° adhérent N° facture Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion. Elles font l'objet d'un traitement informatique, sont destinées au secrétariat de l'association et permettent de répondre aux obligations de l'association vis-à-vis des institutionnels. En application de l'article 34 de la loi du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Document réalisé avec OpenOffice LABSud – 120 Allée John Napier – 34000 Montpellier Tél : 09 84 31 82 08 – Fax : 09 89 31 82 08 – http://www.labsud.org - [email protected] Association Loi 1901 Numéro W343014545 – J.O . du 21 Octobre 2012 – Siret : 788 510 873 00011