Bulletin d`adhésion - association des anciens élèves
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Bulletin d`adhésion - association des anciens élèves
$662&,$7,21'(6$1&,(16(/(9(6'(/ (&2/((7'(6/<&((9$8&$1621'(*5(12%/( Fondée en 1878 – Reconnue d’utilité publique par décret du 25 février 1915 %XOOHWLQG¶DGKpVLRQ (Ecrire très lisiblement en lettres capitales) Nom :........................................................................... Prénom :.......................................................................... Profession :............................................................................................................................................................ Adresse :................................................................................................................................................................ Ancien élève de l’Ecole Vaucanson, sorti en .................... déclare vouloir ma faire inscrire à l’Association des Anciens Elèves de l’Ecole et des Lycées Vaucanson. Ci-joint un chèque de .................... correspondant à la cotisation de l’année 20..... A ...................., le .................... Parrain :........................................................................... Signature : &KqTXHjO¶RUGUHGHO¶$VVRFLDWLRQGHV$QFLHQV(OqYHVGH9DXFDQVRQ