toilette complete au lit

MODE OPERATOIRE :
identification
Date
06/01
TOILETTE COMPLETE AU LIT
n° page
1/3
OBJET
Assurer l’hygiène corporelle du patient
DOMAINE D’APPLICATION
Tous les services d’hospitalisation et de résidence pour personnes âgées
PERSONNELS CONCERNES
IDE, AS, Auxiliaires de puériculture
REFERENCES
Références législatives, réglementaires et normatives
Décret 93-345 du 15 mars 1993 relatif aux actes professionnels et à l’exercice de la profession d’infirmier
Circulaire 96-31 du 19 janvier 1996 relative au rôle et aux missions des aides -soignants et des auxiliaires de
puériculture
Références internes
Recommandation relative au lavage des mains
Protocole n°4 relatif à l’élimination des déchets
Protocole escarres
LISTE DES ANNEXES
NA
DEFINITIONS ET ABREVIATIONS
Liteau : synonyme de « torchon »
INDICATEURS
NA
Rédaction
(nom et fonction)
Groupe de référents
UHLIN
Date
Vérification
Visa
(nom et fonction)
05/2001 CLIN : Pr. G. BEAUCAIRE
CSSI : Mme DE MEDEIROS
Date
Visa
19/06/01
18/09/01
Approbation support
(nom et fonction)
L. CODRON
Ingénieur Qualité
Date
Visa
TOILETTE COMPLETE AU LIT
QUI
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QUOI
fait
et
COMMENT
Toilette complète au lit
Lavage simple
des mains
IDE ou AS
Recommandation
relative au lavage
des mains
Prévenir le patient
1
Préparer le matériel
IDE ou AS
Installer le patient
2
Effectuer la toilette
IDE ou AS
Refaire le lit
Réinstaller le patient et
son environnement
IDE ou AS
3
Eliminer le linge et les
déchets
Protocole n°4
Ranger le matériel
IDE ou AS
Lavage simple des mains
Recommandation
relative au lavage
des mains
Soin terminé
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TOILETTE COMPLETE AU LIT
n° page 3/4
1- PREPARER LE MATERIEL
•
•
•
•
Linge
2 gants de toilette
2 serviettes de toilette
linge de lit (drap, taie, alèse, couvre-lit)
chemise de nuit, pyjama ou chemise ouverte
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Petit matériel
1 bassine
1 savon
1 peigne et/ou 1 brosse
1 protection
eau de Cologne
vaseline
gants non stériles
brosse à dents et dentifrice
1 haricot
1 verre à dents
cotons tige
Pince ou ciseaux à ongles
nécessaire à rasage
nécessaire à soins de bouche
2- EFFECTUER LA TOILETTE
De manière générale :
• Commencer par le haut du corps et finir par le bas en respectant l’ordre suivant :
• visage, thorax et bras, dos jambes
• toilette intime après avoir changé l’eau et le linge de toilette
• Insister sur les mains, les aisselles, le nombril, les organes génitaux, le pli interfessier et les pieds
(plus particulièrement entre les orteils)
• Rincer
• Sécher avec une serviette propre
• Couper et curer les ongles (sur prescription médicale pour diabète, artérite,... et information des
pédicures)
• Mettre des vêtements propres
La toilette intime peut cependant être effectuée en premier lieu dans le cas de personnes portant des
protections anatomiques et/ou souillées.
3- ELIMINER LE LINGE
Respecter le tri du linge, conformément au code couleur des sacs de blanchisserie
• sacs bleus : alèses, draps
• sacs jaunes : linge de corps (interlocks) serviettes et gants de toilette
• sacs verts : chemises ouvertes, chemises de nuit
• sacs gris : pyjamas, couvre-lits, couvertures, mouchoirs, liteaux, serviettes de table, bavoirs
• sacs rouges : champs, capots (au bloc opératoire)
• sacs blancs : robes, lainages, chaussettes, peignoirs, pantalons
• sacs beiges : personnel
• filets ajourés : culottes « filets », bandes de contention
• sacs hydrosolubles : se conformer aux recommandations relatives à l’isolement septique
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TOILETTE COMPLETE AU LIT
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GRILLE D'EVALUATION DE
LA TOILETTE AU LIT
Cette grille a pour objectif d'évaluer les pratiques des soignants en partant d'un référentiel
et de mesurer les écarts.
Les efforts de formation porteront sur les écarts observés.
La case "observations" permet de noter immédiatement après le soin avec la soignante la
raison de la non observance du critère de référence. Ce travail permet de corriger le geste
immédiatement en expliquant l'importance de tous les gestes
SERVICE:
DATE::
Geste réalisé par (fonction)....................................................................
SITUATIONS
Le lavage simple des mains est réalisé
Le matériel est prêt
La toilette est réalisée
Le lit est refait
Le tri du linge est respecté
L’élimination des déchets est conforme au
protocole n°4
Le matériel est nettoyé puis rangé*
Le lavage simple des mains est réalisé
OUI
NON OBSERVATIONS
* si un des deux items n’est pas respecté, répondre NON
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