Pourriez-vous écrire en «CAPITALES» et LISIBLEMENT s`il

Transcription

Pourriez-vous écrire en «CAPITALES» et LISIBLEMENT s`il
Pourriez-vous écrire en «CAPITALES» et LISIBLEMENT
s’il-vous-plait
Pourriez-vous écrire en «CAPITALES» et LISIBLEMENT
s’il-vous-plait
Je soussigné (e) : ……………………………………………………………………… autorise mon
enfant à emprunter des livres et m’engage à être responsable des livres
empruntés par mon enfant.
Je soussigné (e) : ……………………………………………………………………… autorise mon
enfant à emprunter des livres et m’engage à être responsable des livres
empruntés par mon enfant.
Nom de famille de l’enfant: ……………………………………………………………………………………
Nom de famille de l’enfant: ……………………………………………………………………………………
Prénom de l’enfant :…………………………………………………………………………………………………
Prénom de l’enfant: …………………………………………………………………………………………………
Date de naissance (jour/mois/année): .......... / ........ / .........
Date de naissance (jour/mois/année): .......... / ........ / .........
Rue : .………………………………………………………………………N° : …………………………………………
Rue : .………………………………………………………………………N°: ……………………………………………
Code postal : …………………………………Localité (Ville) :…………………………………………….
Code postal : …………………………………Localité (Ville) :…………………………………………….
Téléphone : …………………………………………………………………………………….
Téléphone : ……………………………………………………………………………………….
École : …………………………………………………………………………………………………………………………
École : ………………………………………………………………………………………………………………………..
Classe de Mr/Mme :…………………………………………………………………………………………………
Classe de Mr/Mme :………………………………………………………………………………………………
Par la présente je m’engage à respecter le règlement de la bibliothèque
Par la présente je m’engage à respecter le règlement de la bibliothèque
Signature :
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