X - CAPLA

La Bourse des compétences :
Quel est le taux de change pour les
physiothérapeutes?
Samuel Lessard
Agent de recherche et de communication
Conseil interprofessionnel du Québec
Uriel Pierre
Coordonateur à l’admission
Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec
CAPLA
19 novembre 2013
Plan de la présentation
• Survol de la RAC dans le système
professionel
•
•
•
Mécanismes
Statistiques
Améliorations
• RAC pour les physiothérapeutes et
thérapeutes en réadaptation physique
•
•
Objectifs
Processus de reconnaissance
Les professions réglementées au
Québec
•
•
•
•
•
Loi : Code des professions
45 ordres professionnels
366 000 membres
53 professions
Auto-réglementation
•
•
Autogestion
Autorités compétentes
•
notamment en matière de RAC
Conditions pour pratiquer une
profession réglementée
Détenir un diplôme reconnu ou son
équivalent
?
De plus :
• remplir (parfois) certaines conditions
supplémentaires (examen, stage, etc.)
• maîtriser le niveau de français approprié pour
l’exercice de la profession
Et pour les personnes formées à
l’étranger?
• Principe : équivalence
•
diplôme ou formation acquis hors du Canada
équivalents au diplôme reconnu
• Processus : règlement
•
•
approuvé par le gouvernement
obligatoire pour chaque ordre
Reconnaissance des équivalences
Évolution des demandes
5500
5000
4500
4000
3500
3000
2500
2000
600+%
1500
1000
500
0
1997-1998 1998-1999 1999-2000 2000-2001 2001-2002 2002-2003 2003-2004 2004-2005 2005-2006 2006-2007 2007-2008 2008-2009 2009-2010 2010-2011 2011-2012
Reconnaissance des équivalences
Ordres recevant le plus de demandes
Ordre
Demandes
(2011-2012)
Ingénieurs
1178
Infirmières
734
Médecins
392
Infirmières aux.
371
CPA
352
7
Reconnaissance des équivalences
Décisions (2002-2012)
Acceptation
complète
44.5%
Acceptation
partielle
Refus
8.3%
47.2%
Améliorer la RAC?
RAC est un continuum
Plusieurs étapes entre la demande et l’émission du
permis de pratique
Plusieurs intervenants, objectifs variables
Ordres professionnels
Gouvernement et Ministères
Universités et cégeps
Groupes d’aide aux immigrants
Monsieur Tout-le-monde
Assurer les liens, la coopération et la cohérence
Améliorer la RAC?
1er défi : fournir l’information suffisante



Fiches d’information sur chaque ordre
Sections réservées sur les sites des ordres
Auto-évaluation en ligne
• Chimiste
• Géologue
• Inhalothérapeute
• Psychologue
• Sage-femme
• Technicien dentaire
• Technologiste médical
• Travailleur social
• Ingénieur
Améliorer la RAC?
2e défi : adapter les outils d’évaluation



Cadre de référence : profil de compétences
Besoins particuliers de la clientèle immigrante
Aller au-delà du diplôme : reconnaître l’expérience
d’apprentissage et professionnel
Modèle
académique
Modèle basé sur les
compétences
Améliorer la RAC?
3e défi : rendre la formation d’appoint
disponible
Flexibilités des collèges/universités
Formation personnalisée, parfois hors-programme
Besoins pédagogiques des clientèles (adultes, immigrants)
Objectif : permis, pas le diplôme
Partenariats essentiels
Accord CIQ-Universités du Québec (2010)
Aspect financier important
Pour le candidat
Pour le collège/université
Améliorer la RAC?
4e défi : procédures accélérées
Canada : «permis sur permis» : reconnaissance
«immédiate» des compétences professionnelles
France (Accord Québec-France, 2008): reconnaissance
mutuelle des qualifications professionnelles
Union européenne : L’AÉCG prévoit un processus
accéléré de signature d’ARM
Certains ordres : ententes de réciprocité (ingénieurs,
CPA)
What is The Foreign-exchange Rate
for Physiotherapists in Quebec ?
Outline
•
•
•
•
•
Introduction
Operational definitions
Objective and rationale
The equivalency process and competency assessment
The next chapter
Introduction
• Increase in the number of internationally trained
candidates seeking licensure
• Move towards competency based assessment
Objective and rationale
Describe the role and impact of competency
assessment in the equivalency process of foreign
trained physiotherapists
Physiotherapy
A health care profession that evaluates,
diagnoses and treats impairments and
disabilities affecting the neurological,
musculoskeletal and cardiorespiratory systems
of individuals.
(oppq.qc.ca , 2013)
Physiotherapist
and
Rehabilitation therapist
- Two categories of professionals
- Different level of education
- Different level of intervention
OPPQ
• Physiotherapy regulator
• Ensure the protection of the public
• Regulation of membership
Syndic
Inspection
Professional support and growth
Admission
Licensing
• Corresponding diploma from a designated Quebec
teaching institutions
• Labour mobility agreement within Canada (chapter 7)
• OPPQ bylaws on authorisation to practice physiotherapy
• ARM Quebec-France
• Equivalency process
The equivalency process
File
Admission
committee
Executive
committee
Example of a file
Request for equivalency form
X
Result of the evaluation of comparative studies done X
outside Quebec (MICC)
Diploma (original or certified copy)
X
Official transcripts
Detail course description or syllabus
X
X
Continuing education
Proof of efficiency in the French language
Administrative fees
Recent passport type picture
Work permit or license (as applicable)
X
X
X
X
X
Admission committee analysis
Studies
outside of
Quebec
Studies in
Quebec
File analysis
Official
credential
Courses
descriptions
Concordance
Equivalency Process
Equivalency
completely
recognized
• License
Equivalency
partially
recognized
Equivalency
not
recognized
• Prescription
• Refusal of
license
Number of equivalency files examined by the admission
committee from (April 2003 - march 2011)
years
files
Physiotherapists
Files with a
Refusal or
prescription
incomplete files
Licenses
granted
2003-04
2004-05
2005-06
2006-07
2007-08
2008-09
2009-10
2010-11
2011-12
18
37
39
27
23
46
40
55
18
32
34
24
21
46
39
55
0
5
5
3
2
0
1
0
-2
5
5
12
9
7
5
Total
285
269
16
45
Number of equivalency files examined by the admission
committee from (April 2003 - march 2011)
years
files
Rehabilitation therapists
Files with a
Refusal or
prescription
incomplete files
Licenses
granted
2003-04
2004-05
2005-06
2006-07
2007-08
2008-09
2009-10
2010-11
2011-12
35
26
13
24
19
19
18
25
32
26
11
22
18
19
18
25
3
0
2
2
1
0
0
0
-7
5
11
12
9
1
9
Total
179
171
8
54
Equivalency files evaluated (2003- 20011)
300
250
200
150
100
50
0
1
2
Files
prescription
refusal
license
The fulfillment of the prescription
McGill
University
Université
Laval
Université
de
Sherbrooke
Université
de
Montréal
The fulfillment of the prescription
CEGEP de Chicoutimi
Cegep François-Xavier-Garneau
Cegep Marie-Victorin
Cegep Montmorency
Cegep de Sherbrooke
Cegep de Matane
Collège Dawson
Collège Ellis
Increasing Complexity of the Process
Duality
Candidate’s wants
OPPQ’s
needs
Candidates’ request
 Opportunity to learn
 Opportunity to demonstrate competency
Prior Learning Assessment and
Recognition
Guiding principals of the new equivalency
process
Accountability
OPPQ : Implementation of a new equivalency process.
Equity
OPPQ : evaluation of candidates without discrimination nor
privileges, according to pre-establish rules.
Guiding principals of the new equivalency
process
Transparency
OPPQ : open communication.
Candidate : provide the necessary and exact documents in a
timely manner.
Due process
OPPQ : establish the reliability and validity of assessment tools
and a systematic implementation of the equivalency process
including competency assessment as required.
Guiding principals of the new equivalency
process
Legitimacy
OPPQ : licenses obtained via the equivalency process and
competency assessment are equivalent to those obtained in
Quebec by law.
Efficiency
OPPQ : process relying on equity and credibility, reflecting
clinical situations.
The Requirements Related to The Practice of
Physiotherapy
• Competency definition
• Competency assessment
The Requirements Related to The Practice of
Physiotherapy
Definition of competency for physiotherapists
Functional
analysis of
the
profession
Concept of
competency
Pillars of
the
profession
Referential
of
competency
Knowledge of the profession
Literature
review
Interviews
with
clinicians
Attributes
of the
profession
Referential of
competency
Referential of competency
for physiotherapists
Document that describes the overall attributes which
are required to practice physiotherapy in Quebec. Each
attribute is constant across the spectrum of clinical
settings where the profession is practiced.
Participation in
the future of the
profession and
its influence
Pursue
continuing
education and
life long
learning
Management
of key
elements
Ability to perform
physiotherapy
assessment and
treatment
Assessment tools
Knowledge vs Competency
Portfolio
Self-assessment questionnaire *
Guided interviews*
Written exams
Practical exams
Placements (internships)
Observation in a simulated clinical environment
(OSCE)
Observation in a simulated work environment (OSWE)*
Psychometric properties of assessment
tools
Reliability:
How reproducible is the measurement
Validity :
How confident are we that the instrument is measuring
the given concept
Responsiveness:
Ability to detect changes in measurement even when
they are small
Assessment tools and their attribute
Attributes
Contextualisation of a
physiotherapy consult
Physiotherapy
assessment
Guided
interview
x
OSWE
x
x
Achieving results
following an evaluation
process
x
The development of a
physiotherapy
treatment plan
x
Implementation of a
physiotherapy
intervention
x
x
Competency Assessment Tools
Self-evaluation Questionnaire
– 31 open ended questions
Goals:
– Overall prior learning in physiotherapy
– Identification of specific attributes of the
profession
– Screening tool for the admission committee
C)
La production du résultat d’une évaluation en physiothérapie
18.
Possédez-vous une expérience professionnelle liée à la production
Oui 
du résultat d’une évaluation en physiothérapie ?
Précisez ci-après votre
expérience.
Non 
Passez à la
question 19.
Échelle de fréquence
18.1
18.2
18.3
18.4
18.5
18.6
18.7
Régulièrement À l’occasion
Avez-vous analysé les données disponibles sur un client, c’est-à-dire les


données contenues dans le dossier et celles recueillies au moment de
l’évaluation (données subjectives, données objectives), et ce, à l’aide
d’un processus de raisonnement clinique qui inclut les conclusions
analytiques et le diagnostic différentiel ?
Avez-vous produit des diagnostics en physiothérapie ?
C)
La production du résultat d’une évaluation en physiothérapie
Avez-vous ciblé les problèmes et les besoins prioritaires sur lesquels
l’intervention
en physiothérapie
devaitprofessionnelle
porter ?
1.
Possédez-vous
une expérience
liée à la
production du résultat d’une évaluation en physiothérapie ?




Jamais



Oui 
Non 
Précisez ci-après votre
expérience. 
Passez à la
question 
19.










Avez-vous ciblé les contre-indications liées à une intervention en
physiothérapie et les précautions à prendre au cours d’une telle
intervention ?
Avez-vous produit des pronostics en physiothérapie ?
Avez-vous rédigé des rapports d’évaluation ?
Avez-vous formulé des avis professionnels et des recommandations qui
relèvent d’une expertise en physiothérapie ?
18.8
Avez-vous déterminé la pertinence de procéder à une intervention en
physiothérapie, à la suite d’une évaluation ?



18.9
Avez-vous communiqué le résultat de l’évaluation, l’avis professionnel
ou les recommandations au client ou à toute autre personne visée par ce
résultat ?



Competency Assessment Tools
Guided Interview
– 21 standardized questions based on case studies
Goals:
– Target competency attributes of the profession
– Assess the different domains of physiotherapy
Guided interview
•À quoi portez-vous attention au cours de l’évaluation en vue d’offrir au
client le plus grand bien-être possible et de vous assurer de recueillir les
données recherchées ?
Les éléments de réponse doivent porter sur les thèmes suivants.
1  À la condition du client, notamment la nature, le stade et l’importance des
atteintes.
–
Aux besoins et aux objectifs du client.
2  Aux renseignements fournis par le client et à ses questions.
–
Aux demandes du client.
3  À la sensibilité et aux réactions du client.
–
Aux signes non verbaux.
4  Au respect de la procédure d’utilisation de chaque moyen d’évaluation, y
compris les instruments de mesure ou d’évaluation et les appareils de mesure.
5  À l’efficacité de la collecte des données, et ce, en toute sécurité pour le client et
pour la ou le physiothérapeute.
6  À l’environnement et à la situation d’ensemble du client.
 Autres éléments de réponse acceptables, puisqu’ils sont formulés dans l’esprit
des éléments de réponse attendus.
Competency Assessment Tools
Observation in a Simulated Work Environment (OSWE)
– Observation of physiotherapy tasks
Goals:
– Target competency attributes of the profession
– Evaluation of the different domains of physiotherapy
Competency assessment
questionnaire
Guided interview
OSWE
New equivalency process
File
Admission
committee
Executive
committee
Example of a file
Request for equivalency form
X
Result of the evaluation of comparative studies done
outside Quebec (MICC)
Diploma (original or certified copy)
X
Official transcripts
X
Detail course description or syllabus
X
Continuing education
X
Proof of efficiency in the French language
X
Administrative fees
X
Recent passport type picture
X
Work permit or license (as applicable)
X
Self assessment questionnaire
X
X
The Equivalency Process and competency assessment
Diploma and experience
Questionnaire
(self evaluation)
Evaluation
(interview- oswe)
Outcomes
Completely recognized
Helpful to define conditions
Situation tests to
demonstrate competency
License granted
partially recognized
Helpful to screen for
competency
Important in assessing
competency
not recognized
Helpful to screen for
competency
Mandatory to assess
candidate
Prescription
or
bridging program
Prescription
or
Refusal of license
The next chapter
• Credentialing
• Prior learning assessment and recognition
The next chapter
• Courses and placements
• Bridging program
The next chapter
competency
courses
placements