Fiche inscription rencontre transfrontalière en soins palliatifs

Transcription

Fiche inscription rencontre transfrontalière en soins palliatifs
S.C.B.C.P.
Rencontre Transfrontalière en Soins Palliatifs
« De part et d’autres des Pyrénées, vérités du soin
palliatif …»
Jeudi 15 octobre 2015
Au Palais des Rois de Majorque à Perpignan
A l'occasio n de la 10 i è m e journée mondiale de soins palliatifs, le « Réseau de Soins
Palliatifs 66 » en collaboration avec la « Societat C atal anoBalear de Cures
Pal.liatives » organise une rencontre transfrontalière le 15 octobre 2015 à
Perpignan. Cette re ncontre aura pour objectif, à partir d’échanges sur les
dispositifs et les pratiques, d’o uvrir le champ de réflexion sur le s perspectives des
soins palliatifs.
Veuillez confirmer votre participation en complétant le formulaire d’inscription ci-dessous :
Pour tous renseignements, prière de contacter le « R.S.P.66 » au 04 68 85 46 08
Fiche d’inscription
Nom
Profession
Courriel
Institution/structure/organisme
Prénom
tél
Important : veuillez compléter le tableau ci-dessous :
Je serai présent pour le repas.
Oui
Non
Je permets l’utilisation des photos prises lors de
cette rencontre pour fins de communication et de
promotion des activités du RSP66.
Oui
Non
« R.S.P. 66 » Place Henri de Turenne Résidence Le Concorde II 66100 PERPIGNAN
Tél : 04.68.85.46.08 - Fax : 04.68.85.42.95 – E-mail : [email protected] – Site internet : http://www.rsp66.fr