Modèle certificat médical

Transcription

Modèle certificat médical
CERTIFICAT MEDICAL
CERTIFICAT MEDICAL
Obligatoire lors de l’inscription, renouvellement de
licence et demande de détention d’armes
Obligatoire lors de l’inscription, renouvellement de
licence et demande de détention d’armes
Je soussigné Dr ..##############.
Je soussigné Dr ..##############.
Certifie avoir examiné ##...#########...
Certifie avoir examiné ##...#########...
Atteste que celui-ci est apte à la pratique du TIR
SPORTIF qu’il ne présente aucune contre
indication physique et psychique à l’utilisation et à
la détention des armes.
Atteste que celui-ci est apte à la pratique du TIR
SPORTIF qu’il ne présente aucune contre
indication physique et psychique à l’utilisation et à
la détention des armes.
Fait à : ###############..
Fait à : ###############..
Le : ################...
Le : ################...
Cachet du médecin
Signature du médecin
Cachet du médecin
Signature du médecin