inscription - Orléans Loiret Basket

Transcription

inscription - Orléans Loiret Basket
ORLEANS LOIRET BASKET
ASSOCIATION organise….
Gymnase Barthélémy, rue Jeanne Jugan à Orléans.
8 équipes par catégories sur nos 2 terrains intérieurs
U13 – U15 FILLES
Pour toute demande d’information
Mathieu LECLERC - 06.18.50.54.54 - [email protected]
BULLETIN D’INSCRIPTION
Les inscriptions sont ouvertes !!!
Nous accueillons 8 équipes par catégories pour cette première édition :
U13 et U15 filles
Inscription de 25 euros par équipe
Pour toute demande d’information
Mathieu LECLERC
06.18.50.54.54
[email protected]
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TOURNOI DU 18 JUIN 2016
NOM DU CLUB : _______________________
COORDONNEES DU RESPONSABLE DE L’INSCRIPTION :
Nom :________________________
Adresse :_________________________________________________
 Téléphone : _____________
 Adresse mail : ______________________
Catégories engagées : U13 F 
U15 F 
Si plusieurs équipes dans la même catégorie, merci de le préciser.
Règlement par chèque à l’ordre d’ORLEANS LOIRET BASKET ASSOCIATION.
Facture à retirer le jour du tournoi.