les 2 heures de city kart

Transcription

les 2 heures de city kart
LES 60 MINUTES DE CITY KART
Edition du Samedi 25 Février 2017
Circuit City Kart de Sautron
Présence obligatoire pour 19h00 au plus tard.
FORMULAIRE D’INSCRIPTION
Nom de l’équipe : .......................................................................................................................................................................................
PILOTE #1
Nom : ................................................................................................ Prénom : .........................................................................................
N° de téléphone : ..................................................................... E-mail : ...........................................................................................
Date de naissance : ................................................................
PILOTE #2
Nom : ................................................................................................ Prénom : .........................................................................................
N° de téléphone : ..................................................................... E-mail : ...........................................................................................
Date de naissance : ................................................................
Merci d’accompagner ce formulaire complet d’un chèque de 98 € à l’ordre de CITY KART,
et le renvoyer à CITY KART – BP 30069 – 44880 SAUTRON.
Celui-ci ne sera encaissé qu’au lendemain de l’épreuve.
Vous pouvez également vous inscrire directement à l’accueil du circuit à Sautron.