format PDF - Ligue de Bretagne de char à voile

Dimanche 7 Décembre 2014
PLOVAN
Course de Ligue Bretagne PROMO et MINI 4
Directeurs de course : PROMO : Cédric FLOCH / MINI4 : Eric GARIN
Présidents du jury : PROMO :Jean Charles BRIFFAUT /MINI4 :Alban
NEDELEC
BULLETIN D ’INSCRIPTION
NOM :_______________________________________PRENOM_______________
Adresse : ______________________________________________________________________
Code postal ____________________Ville :___________________________________________
Tel :________________ _________
E mail :_________________________________________
Date de naissance :______ /_________/__________
N° de licence _______________________
Classe N° de voile_____________ Club :______________
Division:______
Je déclare connaître le RIRC et m’engage à le respecter pendant la compétition, ainsi que les prescriptions d’arbitrage.
A______________________LE :____ /______/_______Signature du pilote
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné ………………………………………responsable légal, autorise mon enfant ……………………….. à participer aux courses de chars
à voile, le 30 et 31 mars 2013 sur la plage de PLOVAN
. En outre j’autorise l’organisation, en cas d’accident, à faire transporter mon enfant en milieu hospitalier.
Lu et approuvé à :……………………… Le :…………………Signature du responsable légal :
CONTACT : Robert BODERE 19 le Peuliou 29120 PLOMEUR Eric GARIN Keromnès 29120 COMBRIT
tél : 02 98 82 00 18 / 09 79 33 88 26 Portable : 06 67 87 85 56
Email : [email protected] [email protected]
Inscription PROMO : 8€
Inscription MINI 4 : 4€
Possibilité de restauration sur place (sandwiches boissons chaudes et froides)
Dimanche 7 Décembre 2014
PLOVAN
Plage de Ru vein
Course de Ligue Bretagne PROMO et MINI 4
Directeur de course : PROMO : Cédric FLOCH / MINI4 : Eric GARIN
Président du jury : PROMO :Jean Charles BRIFFAUT /MINI4 :Alban
NEDELEC
BM : 11h10
PROGRAMME
Coef : 90 //// PM : 17h09 Coef : 90
_ 8h30 à 9h30 Inscriptions
_ 9h30 Briefing suivi d’’un premier départ
_ Remise des prix 16h