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SUJET : HOPITAL OBSTETRIQUE-PERINATALITE ILE-DE-FRANCE AP-HP CHU-CHR
RESTRUCTURATION CONTRACEPTION-IVG AMP-REPRODUCTION INVESTISSEMENT
SAGES-FEMMES
La nouvelle maternité de Port-Royal (Paris) ouvre mercredi
(par Carole DEBRAY)
PARIS, 13 février 2012 (APM) - La nouvelle maternité de Port-Royal (Assistance publiqueHôpitaux de Paris, XIVème arrondissement), regroupant les deux sites de périnatalité de
Port-Royal et Saint-Vincent-de-Paul, ouvrira ses portes mercredi, dans une structure digne de
son passé historique.
Le projet de restructuration, initié il y a dix ans, a nécessité un investissement de 120 millions
d'euros pour les travaux et environ 15 millions pour les équipements, a indiqué à l'APM
Stéphane Pardoux, directeur adjoint de l'hôpital Cochin-Port-Royal, lors d'un entretien à l'APM
vendredi.
Il a abouti à un grand centre consacré à la santé de la femme, dans "un bâtiment haut de
gamme et très lumineux" de 30.000 m2, conçu par l'architecte Patrick Berger retenu pour la
réfection du Forum des Halles à Paris, et situé juste à côté de l'ancienne maternité de
Port-Royal et à une cinquantaine de mètres de celle de Saint-Vincent-de-Paul.
Le bâtiment abrite ainsi la plus grande maternité d'Ile-de-France et l'une des trois ou quatre
plus grandes de France, souligne Stéphane Pardoux qui évoque 119 lits d'obstétrique et 10
salles de naissance prévus pour accueillir 6.000 naissances par an, soit 1.000 de plus que
l'activité récente des deux maternités séparées.
La maternité est ainsi en mesure d'absorber "une activité supplémentaire même importante",
en particulier une partie de celle de la maternité de Saint-Antoine (AP-HP) qui a fermé la
semaine dernière (cf APM CDPB3001), estime le directeur.
Le bâtiment a déjà commencé à fonctionner en accueillant quelques patientes en
gynécologie, mais la maternité déménage mercredi et la première naissance est attendue ce
jour-là, précise-t-il. L'inauguration aura lieu à l'été ou à l'automne.
Il s'agit d'une maternité de niveau III, mais Stéphane Pardoux réfute le terme d'"usine à
bébés" souvent employé pour ce type de maternité, insistant sur le développement de
l'allaitement maternel et l'accent mis sur un équipement prévu aussi pour les accouchements
physiologiques, y compris une salle aménagée spécifiquement, même s'il n'y a pas à
proprement parler d'"espace physiologique" ou d'ouverture du plateau technique aux sagesfemmes libérales pour réaliser l'accouchement de leurs patientes.
"On est plutôt sur des choses assez respectueuses pour les grossesses normales", souligne
Stéphane Pardoux. En outre, "les sages-femmes libérales sont intégrées dans le parcours et
peuvent assurer le suivi après l'accouchement".
La maternité est aussi centre de référence pour les grands prématurés, les grossesses
gémellaires (5% des naissances dans le groupe en 2011), des grossesses tardives (8% des
naissances étaient chez des femmes de plus de 40 ans) et est spécialisée dans la prise en
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charge des mères de sérologie VIH+ et du diabète, précise-t-il. Elle est également un grand
centre d'accueil des transferts in utero et abrite la première école de sages-femmes de
l'Histoire.
Le centre dispose de 63 lits de néonatologie, répartis de manière égale entre la réanimation
néonatale, les soins intensifs néonatals et la néonatologie. "Il y a des chambres individuelles
pour tous les nouveau-nés de néonatologie, afin d'éviter les stimulations sensorielles",
auxquelles les prématurés sont très sensibles, précise Stéphane Pardoux.
DEUX IMPORTANTS CENTRES D'AMP ET D'IVG
La nouvelle structure abrite également un grand centre d'aide médicale à la procréation
(AMP), réalisant environ 1.000 fécondations in vitro (FIV) par an, spécialisé dans la prise en
charge des maternités tardives, des femmes souffrant d'endométriose et des couples à risque
viral.
"On a le premier Cecos (Centre d'étude et de conservation des oeufs et du sperme humains)
de France, avec environ 50 donneurs, et on a un très gros développement de la conservation
d'ovocytes", souligne Stéphane Pardoux.
Le plus important centre d'interruption volontaire de grossesse (IVG) d'Ile-de-France fait
également partie des murs, avec 2.500 IVG par an, médicamenteuses ou chirurgicales.
"Il anime un très grand réseau de médecins de ville, plus de 200, qui ont signé une convention
pour pratiquer les IVG médicamenteuses (2.000 par an)", note le directeur.
A cela s'ajoute un service de chirurgie gynécologique de 30 lits, spécialisé sur l'endomètre et
la coelioscopie, un hôpital de jour pluridisciplinaire de 15 places, ainsi que le service de
gynécologie médicale transféré de l'Hôtel-Dieu, spécialisé dans les troubles de la ménopause,
les pathologies du sein, la contraception difficile.
"Cela constitue aujourd'hui un grand ensemble, une prise en charge extrêmement cohérente,
avec des équipes auparavant dans des lieux séparés, qui vont le faire au même endroit. C'est
le grand changement", insiste Stéphane Pardoux, mettant également en avant la qualité
hôtelière, "que l'on n'avait pas connue depuis longtemps".
UN ETAGE POUR LA RECHERCHE
Des équipes de chercheurs viendront dans quelques mois occuper un étage entier, indique le
directeur, avec un centre d'investigation clinique (CIC), et dès l'été la fondation de recherche
sur la grossesse et la prématurité Premup installera son siège dans ce bâtiment, précise-t-il.
Au total, 650 personnes et une centaine de médecins travailleront dans cette nouvelle
structure.
"Tous les personnels de Saint-Vincent-de-Paul et de Port-Royal qui ont voulu rester sont dans
le bâtiment, les autres ont été repositionnés dans d'autres secteurs". "Nous recrutons encore,
en néonatologie et pour le bloc opératoire. Il y a environ 20 postes à pourvoir, mais cela ne
nous empêche pas de fonctionner", assure Stéphane Pardoux.
Le site de Saint-Vincent-de-Paul "cessera son activité hospitalière dans les prochains jours. Il
restera quelques activités annexes, de recherche, administratives, des écoles et
l'Etablissement français du sang (EFS)", indique-t-il.
"L'AP-HP a pour objectif de procéder à la vente du site dans les années qui viennent. Il y a
des discussions en cours avec la Ville de Paris", précise-t-il.
cd/san/APM polsan
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CDPBC001 13/02/2012 09:55 ACTU GYNECO-REPRO-UROLOGIE
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