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DOSSIER NON SUBSTITUABLE Syndicat FMF Contact : Dr Claude BRONNER [email protected] 06 07 88 18 74 DOSSIER NON SUBSTITUABLE PETITION NATIONALE LA PETITION TEXTE http://www.apima.org/EG_sondage/120918_petition_non_substituable/enquete.htm LA PETITION RESULTATS http://www.apima.org/img_bronner/Petition_non_substituable_resultat.pdf LA PETITION SIGNATAIRES AU 21/10/2012 http://www.apima.org/EG_sondage/120918_petition_non_substituable/petition.php LA PETITION COMMENTAIRES AU 21/10/2012 http://www.apima.org/img_bronner/commentaires_petition_non_substituable.pdf SONDAGE ALSACE LES COMMENTAIRES ALSACE en juillet 2012-10-22 http://www.apima.org/img_bronner/2012_generiques_action_alsace_commentaires.pdf LETTRE OUVERTE AU DIRECTEUR ALSACE http://www.apima.org/img_bronner/120701_generiques_lettre_ouverte_Losson.pdf ORDONNANCE SUBSTITUTION http://www.apima.org/img_bronner/Lacaisse_menairve_ordo_non_substituable.pdf PLAINTE A L’ORDRE DU DIRECTEUR http://www.apima.org/img_bronner/plainte_Losson_contre_Bronner.pdf REPONSE A LA PLAINTE DU DIRECTEUR http://www.apima.org/img_bronner/121016_Reponse_Bronner_a_Losson.pdf PETITION NATIONALE LA PETITION TEXTE http://www.apima.org/EG_sondage/120918_petition_non_substituable/enquete.htm LA PETITION RESULTATS http://www.apima.org/img_bronner/Petition_non_substituable_resultat.pdf LA PETITION SIGNATAIRES AU 21/10/2012 http://www.apima.org/EG_sondage/120918_petition_non_substituable/petition.php LA PETITION COMMENTAIRES AU 21/10/2012 http://www.apima.org/img_bronner/commentaires_petition_non_substituable.pdf PETITION NATIONALE LA PETITION TEXTE http://www.apima.org/EG_sondage/120918_petition_non_substituable/enquete.htm PETITION NATIONALE LA PETITION RESULTATS http://www.apima.org/img_bronner/Petition_non_substituable_resultat.pdf PETITION NON AU "NON SUBSTITUABLE" A LA MAIN Total réponses Etes-vous libéral ? Commentaires Je suis pour la généralisation de ce dispositif de TFR Mes ordonnances sont habituellement informatisées 5304 oui % 4819 90,86% 1126 21,23% 4247 80,07% 4198 79,15% Très Rarement souvent Souvent Quelquefois ou jamais Je prescris en nom de médicament (princeps et nom de fantaisie) Je prescris en DC (dénomination commune) Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 1628 1839 30,69% 34,67% 1070 20,17% 257 4794 4,85% Total 1180 1419 22,25% 26,75% 1410 26,58% 805 4814 15,18% Total Fédération des Médecins de France 21/10/2012 PETITION NATIONALE LA PETITION SIGNATAIRES AU 21/10/2012 http://www.apima.org/EG_sondage/120918_petition_non_substituable/petition.php Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom delasalle NICOLINI miraglia Christelle touzet PUIGGALI Catherine MEYER (remplaçante) MULSANT PELOSSIER MERLO Dominique tashjian thomas glorieux DA SILVA Lussignol Allieri GIROD BARATHON TAVERNIER LOYER THIERRY ballin moriniere GUILLEMOT DEVILLERS CAZABON rulliere d'Ussel Tanay NICOLE POLICON DELBARRE Bogaert Payot podevin gentilhomme régis TARTAVEL dieudonne fleury Jacques mogenet DRAGHICIU GILLES bertron neron bancel coralie BOST-LAMY CABANEL CASTEL CHARLES EL AZIZ MARTIN MARTIN DEVENDEVILLE Vermeersch Wattrelot Trémousse Boulanger DUPONT pitois PONCE SORLET Vasseur CARDOT Hervé Prenom patrick Philippe cecile Cazottes pierre Charles Philippe WILT Elisabeth Pierre Céline Alexandre Brousse anne samy SYLVIE Evelyne Agnès Thierry Bernard Gilles Isabelle dominique bernard bernard Françoise jacques Laurent nicolas Ombeline Yannick Bernard Jean-Claude Laurent Nicolas Caroline olivier GUILLOT Jean Marc helene brigitte DORST pierre-antoine Crina FRANCK philippe marc guichard dominique Benoit Hubert LEGROUX Mustapha Catherine Michel Joël regis Bernard PH Patrick Anne emmanuel Bernard Remi Maryse Philippe Bernardeau CP 6 6 13 31 64 66 67 67 69 69 75 79 91 91 974 1000 1090 1100 1100 1110 1120 1120 1150 1170 1200 1360 1380 1380 1390 1452 1460 1470 1480 1510 1550 1600 1600 1600 1630 1630 1630 1630 1710 1710 1800 1800 1960 2000 2000 2000 2000 2000 2000 2000 2100 2100 2100 2120 2140 2200 2200 2200 2200 2200 2240 2250 Ville Spécialité N° grasse Gastro-entérologie et hépatologie 1 DECINES CHARPIEU Chirurgie vasculaire 2 13 Médecine générale 3 Médecine générale 4 orthez Médecine générale 5 Perpignan Médecine générale 6 remplaçante Médecine générale 7 remplaçante Médecine générale 8 LYON Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire 9 Médecine générale 10 Remplaçant Médecine générale 11 Niort Ophtalmologie 12 massy Médecine générale 13 remplaçant Médecine générale 14 saint paul Médecine générale 15 BOURG en BRESSE Médecine générale 16 Montmerle-sur-SaôneMédecine générale 17 Oyonnax Médecine générale 18 OYONNAX Médecine générale 19 HAUTEVILLE-LOMPNES Médecine générale 20 La boisse Médecine générale 21 MONTLUEL Médecine générale 22 chazey-sur-ain Médecine générale 23 GEX Médecine générale 24 BELLEGARDE SUR VALSERINE Médecine générale 25 loyettes Médecine générale 26 Saint Cyr sur MenthonMédecine générale 27 saint cyr sur menthonMédecine générale 28 MIONNAY Médecine générale 29 Port en Bessin Médecine générale 30 MONTREAL Médecine générale 31 SERRIERES DE BRIORD Médecine générale 32 Jassans-Riottier Médecine générale 33 Virieu le Grand Médecine générale 34 Collonges Médecine générale 35 Reyrieux Médecine générale 36 Trevoux Médecine générale 37 TREVOUX Médecine générale 38 saint genis pouilly Médecine générale 39 saint jean de gonville Médecine générale 40 St GENIS POUILLY Médecine générale 41 saint jean de gonville Médecine générale 42 Thoiry Médecine générale 43 THOIRY Médecine générale 44 meximieux Médecine générale 45 meximieux Médecine générale 46 saint andre sur vieux Médecine jonc générale 47 LAON Médecine générale 48 LAON Médecine générale 49 LAON Médecine générale 50 URCEL Médecine générale 51 LAON Gynécologie obstétrique 52 LAON Médecine générale 53 LAON Médecine générale 54 SAINT QUENTIN Médecine générale 55 Saint Quentin Médecine générale 56 Saint Quentin Psychiatrie générale 57 Guise Médecine générale 58 Vervins Médecine générale 59 Villeneuve St GermainMédecine générale 60 SOISSONS CEDEX Gériatrie 61 SOISSONS Médecine générale 62 Soissons Médecine générale 63 soissons Médecine générale 64 ITANCOURT Médecine générale 65 Marle Médecine générale 66 1/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom catimel Aude Coppin lemoine lefetz NAJAND Durelle BOYER HELIGON Marlein RICHARD MERESSE bougeois de boynes TROCME PY de Rekeneire LEBAS BUYCOURT CHAUDRON juliette LEWIN hay dumont GUY MAYNIE-FRANCOIS DUSART REBET thomas-clamadieu Cambon BAUSSON Guillemette BELTRANDO BUDI GEORGE lemaire Anne Jeannin PLAN NAL CARUSO pages Merlo RAMBERT Avril TAGLANG Andro ADAMO Anne-Line ARTY_HUE christian DANANCHET EYMAR HANOKA HIDOUX ivan LIEUTAUD pelsy sandrine Van Quynh VIGNAT YVES desmarescaux FOLLIOT GID pelletier NERE Prenom françois-xavier Lenormand jean marc jean michel aimeric Armine Gilles Philippe jean-Paul Jacques Bernard ERIC Michèle PHILIPPE Patrick Philippe Daniel gilles françois guy guy christian christophe Pierre Camille camille Benoit helene Benoît Jean-Pierre REVEYRON jauffray Ilse Frédéric jacques MANCHON-VOLPE Bruno GERARD Jean-Noël Bernard Guillaume Gérard Jean Marie Yann Alain Bernard HELENE Meyer Heyliette domergue Anne sylvie Gilbert Patrick prothoy Hélène francois pelsy Claude Sophie LEBRUN Bruno olivier François patrick ALAIN CP 2260 2290 2290 2290 2300 2330 2360 2400 2400 2460 2540 2590 2600 2630 2800 2840 2870 3000 3000 3000 3011 3100 3200 3290 3350 3600 3600 3700 3800 4000 4000 4100 4100 4100 4100 4130 4160 4190 4200 4320 4400 4510 4700 4800 4800 4860 5000 5000 5000 5000 5000 5000 5000 5000 5000 5000 5000 5000 5000 5000 5000 5100 5100 5100 5100 5120 Ville Spécialité N° la capelle Médecine générale 67 Vic sur aisne Médecine générale 68 vic sur aisne Médecine générale 69 vic sur aisne Médecine générale 70 sinceny Médecine générale 71 Condé-en-Brie Médecine générale 72 Brunehamel Médecine générale 73 CHATEAU-THIERRY Rhumatologie 74 Chateau Thierry Ophtalmologie 75 La Ferté Milon Médecine générale 76 VIELS-MAISONS Médecine générale 77 ETREILLERS Médecine générale 78 villers cotterêts Médecine générale 79 MENNEVRET Médecine générale 80 LA FERE Médecine générale 81 Athies sous Laon Médecine générale 82 CREPY Médecine générale 83 Avermes Médecine générale 84 moulins Gastro-entérologie et hépatologie 85 moulins Autre 86 congenies Médecine générale 87 montluçon Médecine générale 88 vichy Médecine générale 89 DOMPIERRE SUR BESBRE Médecine générale 90 CERILLY Médecine générale 91 commentry Médecine générale 92 commentry Médecine générale 93 bellerive sur allier Médecine générale 94 Gannat Médecine générale 95 DIGNE LES BAINS Médecine générale 96 Digne les Bains Médecine générale 97 MANOSQUE Médecine générale 98 MANOSQUE Endocrinologie et métabolismes 99 MANOSQUE Médecine générale 100 manosque Médecine générale 101 VOLX Médecine générale 102 L'Escale Médecine générale 103 LES MEES Médecine générale 104 SISTERON Médecine générale 105 ENTREVAUX Médecine générale 106 Barcelonnette Médecine générale 107 Aiglun Médecine générale 108 ORAISON Médecine générale 109 Greoux les bains Médecine générale 110 GREOUX-LES-BAINS Médecine générale 111 Pierrevert Médecine générale 112 GAP Médecine générale 113 Gap Médecine générale 114 GAP Rhumatologie 115 gap Médecine générale 116 GAP Médecine générale 117 GAP Médecine générale 118 GAP Médecine générale 119 GAP Médecine générale 120 GAP Médecine générale 121 Gap Endocrinologie et métabolismes 122 gap Médecine générale 123 gap Médecine générale 124 Gap Médecine générale 125 GAP Médecine générale 126 GAP Médecine générale 127 Briançon Médecine générale 128 BRIANCON Médecine générale 129 Briançon Médecine générale 130 briançon Médecine générale 131 L'ARGENTIERE LA BESSEE Médecine générale 132 2/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom DANIEL Maurel Thierry ASSOR jean francois ould hocine CUVILLIEZ CUVILLIEZ VARZINIAK MATHIEU PARA frédéric augier BAGNI BARRES bodin BRUNET CASELLES CELLIER costamagna FERNEZ gérard HDAIS-ROCLE knecht lizan Poirée bertora CHAN Quac Thanh charre Chue koua Jasmine Doucet Lieutaud Rastello Rastello Tancrede Bernard Sicard DA-ROS DEROCHET François andrée Margaritora papa IBBA Lorenzo ZAMMIT GILBERT GUERVILLE GUIRCHOWSKI jean luc NGUYEN Sigaud de Bresc SQUARCIONI SQUARCIONI TRICOIRE Viani Guichard SIMON Triolle remacle hogu divincenzo BILLAUD CHARBIT Prenom CP FRANZ 5190 Patrice 5200 LATURAZE 5200 Roger 5220 arnoulet 5230 olivier 5230 François 5240 François 5240 RICHARD 5240 GILLES 5400 Jean-Luc 5500 le Louarn 5644 carole 6000 MARINA 6000 Philippe 6000 marc 6000 Corinne 6000 Didier 6000 Philippe 6000 helene 6000 Lionel 6000 GAJO 6000 Hassania 6000 jean-thierry 6000 gerard 6000 Gael 6000 david 6001 HENRY 6100 TRUONG 6100 eric 6110 Yang 6110 Martin-Saada 6110 Patrick 6130 Denis 6130 Marc 6130 Jean-Eric 6130 Bonnici 6130 STEFANI 6135 Nicole 6140 philippe 6150 max 6150 RABOUAM 6150 amoyel 6160 jean 6200 michel 6200 guy-bernard 6210 Georges 6240 Valérie 6240 Alain 6260 Marc-André 6300 Alain 6300 Philip 6300 Carole 6300 Jean 6300 paule jeanne 6300 PAULE JEANNE 6300 MARIE-JEANNE YANNICK6300 Sandrine 6300 Alain 6340 Olivier 6370 Jean-Marc 6440 Adrien 6451 nicolas 6500 domi,nique 6540 Jean Christophe 6600 Patrick 6600 Ville Spécialité N° ROUSSET Médecine générale 133 Embrun Médecine générale 134 EMBRUN Médecine générale 135 Le Monêtier les Bains Médecine générale 136 chorges Médecine générale 137 chorges Médecine générale 138 LA SALLE LES ALPES Médecine générale 139 LA SALLE LES ALPES Médecine générale 140 LA SALLE LES ALPES Médecine générale 141 VEYNES Médecine générale 142 Saint Bonnet Médecine générale 143 languidic Médecine générale 144 nice Médecine générale 145 NICE Médecine générale 146 Nice Neurologie 147 nice Médecine générale 148 NICE Médecine générale 149 NICE Médecine générale 150 NICE Neurologie 151 nice Hématologie 152 NICE Médecine générale 153 NICE Médecine générale 154 Nice Médecine générale 155 NICE Médecine générale 156 nice Gynécologie médicale et Obstétrique 157 Nice Chirurgie orthopédique et 158 traumatologie nice Pathologie cardio-vasculaire 159 NICE Médecine générale 160 nice Médecine générale 161 Le Cannet Médecine générale 162 Le cannet Médecine générale 163 LE CANNET Médecine générale 164 Grasse Ophtalmologie 165 Grasse Chirurgie orthopédique et 166 traumatologie GRASSE Médecine générale 167 Grasse Médecine générale 168 Grasse Médecine générale 169 GRASSE Médecine générale 170 Vence Gériatrie 171 Cannes la bocca Médecine générale 172 CANNES Médecine générale 173 Cannes la Bocca Médecine générale 174 juanlespins Médecine générale 175 NICE Médecine générale 176 nice Médecine générale 177 MANDELIEU Ophtalmologie 178 Beausoleil Médecine générale 179 Beausoleil Médecine générale 180 Puget Theniers Médecine générale 181 NICE Médecine générale 182 Nice Autre 183 nice Médecine générale 184 NICE Médecine générale 185 Nice Médecine générale 186 NICE Dermatologie et vénérologie 187 NICE Dermatologie et vénérologie 188 NICE Médecine générale 189 Nice Médecine générale 190 La Trinité Médecine générale 191 Mouans-Sartoux Médecine générale 192 L'Escarène Médecine générale 193 Assat Médecine générale 194 menton Médecine générale 195 breil sur roya Médecine générale 196 ANTIBES Médecine générale 197 Antibes Médecine générale 198 3/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Convert FERRARI José Païdassi TULLI VERDIER Véronique margulies MARTY OLLIER GIRAUD ollivier GUY Ballester ETIENNE lefevre Philippet CHETAIL-LABORIER WANERT divol klinghofer MAIAUX Pélissé Gaelle mathieu Metzdorff dominique Dominique dubreuil friedmann MISPREUVE MARECHAL MARECHAL BLANC BANDINI RAOULX BEGHIN CZUBA MAZILI CALVELLO GUITER rocher BOSSELET Peyre DUPUI Millon BORDES MAURAIZIN Farrugia gandon jerome RIGAULT MICHEL BARBIER URENA URENA CANDELIER GOUBEAU Durand Attias BOMBARDA carreras Charles frank JEAN-PIERRE Loic Prenom Ghislaine Maryline GONZALEZ Laurent Regis Jean Francois DUBAYLE herve PATRICK Philippz Dominique jean françois SONNELITTER philippe HOFF marie agnes alain NADINE Bruno pierre michel Dominique Laurent BOUVET thierry Pierre arhancet Arhancet valérie guy David. Eric ERIC ROLAND Henri J Marc gilles ALINE Fouad Antonio hervé jean pierre antoine Emmanuel Marc Nelly FRANCOISE GREGORY Frederic damien jaillette Philipe LACOMBE Daniel Eric Eric Daniel Pierre Patricia Alain Jean-Pierre didier Gayraud lecomte BOMBARDA BERTROU CP 6600 6600 6600 6600 6600 6600 6600 6610 6620 6670 6690 6700 6710 6800 6800 6800 6800 7130 7130 7200 7200 7220 7270 7300 7300 7320 7370 7370 7400 7400 7400 7500 7500 7510 7700 7800 7821 8200 8200 8600 9100 9100 9200 9200 9220 9340 9460 9700 10000 10000 10000 10000 10110 10120 10120 10120 10260 10270 10400 11000 11000 11000 11000 11000 11000 11000 Ville Spécialité N° Antibes Pneumologie 199 ANTIBES Médecine générale 200 ANTIBES Médecine générale 201 Antibes Médecine physique et de réadaptation 202 Antibes Rhumatologie 203 Antibes Néphrologie 204 ANTIBES Médecine générale 205 la gaude Médecine générale 206 LE BAR SUR LOUP Médecine générale 207 SAINT MARTIN DU VAR Médecine générale 208 SAINT ANDRE Médecine générale 209 saint laurent du var Médecine générale 210 BRUMATH Médecine générale 211 Cagnes sur mer Médecine générale 212 CAGNES SUR MER Médecine générale 213 cagnes sur mer Médecine générale 214 Cagnes sur mer Psychiatrie générale 215 GUILHERAND-GRANGES Médecine générale 216 SAINT PERAY Médecine générale 217 st etienne de fontbellon Médecine générale 218 aubenas Ophtalmologie 219 Viviers Médecine générale 220 colombier le jeune Médecine générale 221 MAUVES Médecine générale 222 saint jean de muzols Médecine générale 223 Saint-Agrève Médecine générale 224 sarras Médecine générale 225 Sarras Médecine générale 226 le teil Médecine générale 227 alba la romaine Médecine générale 228 Le teil Médecine générale 229 guilherand granges Chirurgie orthopédique et 230 traumatologie GUIHLERAND GRANGES Chirurgie orthopédique et 231 traumatologie ST CIRGUES EN MONTAGNE Médecine générale 232 St Just d'Ardèche Médecine générale 233 lA vOULTE Médecine générale 234 St CYR L'ECOLE Médecine générale 235 SEDAN Ophtalmologie 236 SEDAN Rhumatologie 237 Givet Médecine générale 238 LA TOUR DU CRIEU Médecine générale 239 pamiers Médecine générale 240 NANTERRE Médecine générale 241 ST Girons Médecine générale 242 Vicdessos Médecine générale 243 Verniolle Médecine générale 244 QUERIGUT Médecine générale 245 SAVERDUN Médecine générale 246 Troyes Médecine générale 247 troyes Médecine générale 248 troyes Médecine générale 249 TROYES Médecine générale 250 BAR SUR SEINE Médecine générale 251 saint andré les vergers Médecine générale 252 Saint André les vergers Médecine générale 253 Saint André les vergers Médecine générale 254 SAINT-PARRES LES VAUDES Médecine générale 255 LUSIGNY SUR BARSE Médecine générale 256 Trainel Médecine générale 257 Carcassonne Médecine générale 258 CARCASSONNE Médecine générale 259 carcassonne Médecine générale 260 Carcassonne Psychiatrie générale 261 carcassonne Médecine générale 262 CARCASSONNE Médecine générale 263 CARCASSONNE Médecine générale 264 4/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom miguel BORRAS Christophe Daniela Dunil-Bourlaud FLUIERARU Guillaumou KASSER le gal MALAN mandoul marciano MERIC Morla Nieto Prunel ROY verdoux DAUBIN Eric JULIEN LAURENCE Pech-Gourg AYRAUD RICART Valero ASSEMAT COMBES Vialade BAUX CORNUS PUEL LOUCHARD salsou NORTIER Eric Gorin de Ponsay Étienne RITTER sandmann Anne-Lise GOROSTIS Pierre ACCURSO ACCURSO CAZALIS Gagneux Gaston REVERDY GALINIER HARTERT RIVIERE MAURENS DAT-MARSILI guillaume LOPEZ TERRES Malves roquefort SUBIROS Thierry VILAREM cambus Cambus-Peyrot peyrot Besse coste BARRE Prenom claudine AUDREY GAZAGNE FLEURET Valérie RAMONA Alain Alain franck Patrick bernadette pierre Bernard Nathalie yves Jean Philippe bernard Bruno Bourrounet Henri SANTINI Laurent chantal Bruno Christian Didier Pierre regis Marie-Christine MARIE HELENE JEAN LUC Philppe bernard bernard Eric Héloise François georg Vidal Francois SAHUN ANTOINE ANTOINE Renaud Marie Noelle Jean Charles Philippe JEAN ALAIN Jean-Pierre André NADINE pinel HENRI Jean-Francois jean Jean Jacques GRANEL Hervé martinE Martine gilbert jean baptiste vincent christian CP 11000 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11100 11110 11110 11110 11110 11110 11120 11130 11140 11150 11150 11150 11160 11160 11160 11200 11200 11210 11250 11250 11260 11260 11270 11290 11290 11300 11300 11300 11300 11300 11300 11320 11320 11390 11400 11400 11400 11400 11400 11400 11400 11400 11400 11420 11420 11420 11430 11440 11560 Ville Spécialité N° carcassonne Médecine générale 265 NARBONNE Médecine générale 266 NARBONNE Ophtalmologie 267 narbonne Médecine générale 268 Narbonne Ophtalmologie 269 NARBONNE Ophtalmologie 270 Narbonne-Plage Médecine générale 271 MONTREDON DES CORBIERES Médecine générale 272 NARBONNE Médecine générale 273 NARBONNE Ophtalmologie 274 narbonne Radiodiagnostic et imagerie 275 médicale narbonne Gastro-entérologie et hépatologie 276 Narbonne Médecine générale 277 Narbonne Médecine générale 278 Narbonne Médecine générale 279 Narbonne Autre 280 Narbonne Médecine générale 281 narbonne Autre 282 Coursan Médecine générale 283 Vinassan Médecine générale 284 COURSAN Médecine générale 285 COURSAN Médecine générale 286 Coursan Médecine générale 287 marcorignan Médecine générale 288 SIGEAN Pathologie cardio-vasculaire 289 axat Médecine générale 290 VILLASAVARY Médecine générale 291 VILLASAVARY Médecine générale 292 Villepinte Médecine générale 293 Peyriac-Minervois Médecine générale 294 RIEUX Médecine générale 295 RIEUX MINERVOIS Médecine générale 296 LEZIGNAN CORBIERES Médecine générale 297 st andré de ro Médecine générale 298 Port-la Nouvelle Médecine générale 299 Leuc Médecine générale 300 Leuc Médecine générale 301 Espéraza Médecine générale 302 esperaza Médecine générale 303 Médecine générale 304 LAVALETTE Médecine générale 305 MONTREAL Médecine générale 306 LIMOUX Médecine générale 307 LIMOUX Médecine générale 308 LIMOUX Médecine générale 309 Limoux Médecine générale 310 Limoux Médecine générale 311 LIMOUX Médecine générale 312 LABASTIDE DANJOU Médecine générale 313 LABASTIDE D'ANJOU Médecine générale 314 CUXAC-CABARDES Médecine générale 315 VILLENEUVE la COMPTAL Médecine générale 316 CASTELNAUDARY Médecine générale 317 castelnaudary Médecine générale 318 CASTELNAUDARY Radiodiagnostic et imagerie 319 médicale Castelnaudary Médecine générale 320 castelnaudary Rhumatologie 321 Castelnaudary Médecine générale 322 castelnaudary Médecine générale 323 CASTELNAUDARY Médecine générale 324 belpech Médecine générale 325 Belpech Médecine générale 326 belpech Médecine générale 327 gruissan Médecine générale 328 peyriac Médecine générale 329 FLEURY D AUDE Médecine générale 330 5/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Verna de ROFFIGNAC NOURRISSON RIOLAND Clary GARAMBOIS gay GRAVES Munck sntenac BION pierre-olivier SALESSES vieillescazes PUECH claude VIGROUX Larrouy chauffour BENNE Mignot castanier HOUPERT Junco grisi michel Nicolas chaudot EL HARRAR MICHEL DANVIN RICCI CAGNOL HAKOUN JEREMY TERDJMAN comio calmeiro ranalli CHARRETON gadarinian LOUIS-BORRIONE Amouyal champion DAUMEN jannic Lapierre Michalak Augier berthon BRIEU cailleteau Fhal gay GUICHARD SANGLA Hassan Hua KALFOUN MARJARY REMY reynaud Farjon Lançon Richieri ANDRIAMAROHASY BETTI curci ACQUARONE Prenom Dominique Eva Pierre-Hugo francois Bernard Valérie bruno Jacques Philippe helene Bruno duthu Marie-Françoise alain marielle dubald Jean-Marie Michel joseph didier paul denis Patrick Francois denise alonso Adeline jean louis Patrick Yves MICHEL Dominique Simon SUISSA Martin jean louis ANDREIA Damien gabriel claude Norbert jocelyne JEAN-MICHEL paul alexis François Bozena Catherinr didier François benoit Gérard philippe isabelle jean-François Magali HENRI arnaud brigitte beatrice Jean-Paul Christophe Raphaëlle Joëlson Patrick antoine Jean-Alain CP 11560 11590 11620 11700 11800 11800 11800 11800 11800 11800 12000 12000 12000 12000 12110 12120 12170 12200 12210 12240 12260 12340 12370 12500 12700 12700 13000 13001 13001 13001 13002 13002 13003 13003 13003 13004 13005 13005 13005 13005 13006 13006 13006 13006 13006 13006 13008 13008 13008 13008 13008 13008 13008 13008 13008 13008 13008 13008 13008 13009 13009 13009 13010 13010 13010 13011 Ville Spécialité N° Fleury d'Aude Médecine générale 331 Ouveillan Médecine générale 332 VILLEMOUSTAUSSOU Médecine générale 333 Azille Médecine générale 334 Trèbes Médecine générale 335 TREBES Médecine générale 336 badebs Médecine générale 337 TREBES Médecine générale 338 Trèbes Médecine générale 339 carcassonne Médecine générale 340 RODEZ Pédiatrie 341 RODEZ Médecine générale 342 RODEZ Médecine générale 343 rodez Médecine générale 344 VIVIEZ Médecine générale 345 cassagnes Médecine générale 346 REQUISTA Médecine générale 347 Villefranche de rouergue Médecine générale 348 laguiole Médecine générale 349 RIEUPEYROUX Médecine générale 350 VILLENEUVE Médecine générale 351 bozouls Médecine générale 352 SAINT AFFRIQUE Médecine générale 353 Espalion Médecine générale 354 capdenac gare Médecine générale 355 capdenac-gare Médecine générale 356 Marseille Médecine générale 357 marseille Médecine générale 358 MARSEILLE Médecine générale 359 MARSEILLE Médecine générale 360 MARSEILLE Médecine générale 361 Marseille Oto Rhino Laryngologie 362 MARSEILLE Médecine générale 363 marseille Médecine générale 364 Marseille Médecine générale 365 marseille Médecine générale 366 MARSEILLE Pathologie cardio-vasculaire 367 marseille Médecine générale 368 marseille Médecine générale 369 marseille Chirurgie infantile 370 Marseille Oto Rhino Laryngologie 371 marseille Gynécologie médicale 372 MARSEILLE Médecine générale 373 marseille Médecine générale 374 Marseille Autre 375 Marseille Médecine générale 376 Marseille Médecine générale 377 marseille Médecine générale 378 MARSEILLE Médecine générale 379 marseille Médecine générale 380 Marseille Médecine générale 381 marseille Médecine générale 382 marseille Médecine générale 383 Marseille Pédiatrie 384 Marseille Médecine générale 385 MARSEILLE Médecine générale 386 MARSEILLE Médecine générale 387 marseille Médecine générale 388 marseille Médecine générale 389 Marseille Oto Rhino Laryngologie 390 Marseille Psychiatrie générale 391 Marseille Psychiatrie générale 392 Marseille Médecine générale 393 MARSEILLE Médecine générale 394 marseille Médecine générale 395 marseille Médecine générale 396 6/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom PAOLETTI BOUSKILA LEVY CHIAPPE MARTELLI PELLEGRIN AGULHON chiausa CINI atlan KHOURI MONGES NAHON FRANCOISE JEANN LOUP Landivier MAGNANT MOLLO OLMI SALZE tou veronique mizzi scarulli GUINDON BENCHIMOL catherine DUBOIS marchasson de Montvallon MARYLINE PETIOT Remy COHEN Guercia BOYER PAUL groselle MAROCCO bensoussan brunel GHOUILA GIUSTI JEAN YVES TAN BERAUD annetin colombani BÔ QUENIN julie MONTREDON mauger SELLEM fenetrier Jappy Durrieux dura FRAPARD papaleonidas HOUN de LABRUSSE HOSTEIN MICHEL MOZOL LE CAM BEAUJARD ANSIDEI-BONTOUX Prenom Jean-Dominique DANIELLE MICHEL IDRO Bernard Jean-Luc bernard ANNE catherine hicham Pascal Patrick COUX MOUYSSET Alain Eric Murielle Xavier Patrick alice sage delaforest christian georges Aurélie ERIC roncin CHRISTIAN Dominique Bruno DUFOUR VIRGINIE Marietti Samuel Olivier paul Sylvain roger christophe jean marc stephane THIERRY Jean Marie CHICCO Sun hok Philippe alain henri DOMINIQUE Hervé scorletti Frédéric catherine frederic eric Lise Aurélie monique Christian georges Sarath LEila Bernard Lionel Nathalie Jerome dominique CP 13011 13012 13012 13012 13012 13013 13013 13014 13015 13015 13015 13015 13100 13100 13100 13100 13100 13100 13100 13100 13105 13110 13110 13118 13119 13120 13120 13122 13127 13127 13127 13127 13140 13140 13150 13150 13170 13170 13180 13200 13200 13200 13200 13200 13210 13280 13300 13310 13310 13320 13320 13330 13360 13400 13400 13430 13440 13500 13520 13530 13560 13560 13560 13560 13580 13700 Ville Spécialité N° Marseille Psychiatrie générale 397 MARSEILLE Gynécologie médicale 398 MARSEILLE Médecine générale 399 MARSEILLE Médecine générale 400 MARSEILLE Médecine générale 401 Marseille Médecine générale 402 marseille Médecine générale 403 MARSEILLE Médecine générale 404 marseille Endocrinologie et métabolismes 405 Marseille Pneumologie 406 Marseille Médecine générale 407 MARSEILLE Médecine générale 408 AIX EN PROVENCE Gynécologie obstétrique 409 AIX EN PROVENCE Oncologie médicale 410 Aix en Provence Gastro-entérologie et hépatologie 411 AIX EN PROVENCE Néphrologie 412 Aix-en-Provence Autre 413 AIX EN PROVENCE Neurologie 414 Aix en Provence Médecine générale 415 aix en provence Gynécologie médicale et Obstétrique 416 mimet Médecine générale 417 port de bouc Médecine générale 418 port de bouc Médecine générale 419 ENTRESSEN Médecine générale 420 SAINT SAVOURNIN Médecine générale 421 gardanne Médecine générale 422 GARDANNE Médecine générale 423 ventabren Médecine générale 424 Vitrolles Médecine générale 425 VITROLLES Médecine générale 426 VITROLLES Médecine générale 427 Vitrolles Médecine générale 428 Miramas Médecine générale 429 Miramas Médecine générale 430 Tarascon Pédiatrie 431 Tarascon Médecine générale 432 les pennes mirabeau Médecine générale 433 les pennes mirabeau Médecine générale 434 gignac Médecine générale 435 arles Médecine générale 436 ARLES Médecine interne 437 Arles Médecine générale 438 ARLES Médecine générale 439 ARLES Médecine générale 440 ST REMY DE PROVENCE Médecine générale 441 arles Médecine générale 442 salon de pce Ophtalmologie 443 SAINT MARTIN DE CRAU Médecine générale 444 SAINT MARTIN DE CRAU Médecine générale 445 bouc bel air Médecine générale 446 BOUC BEL AIR Médecine générale 447 pelissanne Médecine générale 448 ROQUEVAIRE Médecine générale 449 aubagne Médecine générale 450 Aubagne Médecine générale 451 Eyguières Médecine générale 452 Médecine générale 453 MARTIGUES Médecine générale 454 maussane les alpilles Médecine générale 455 TRETS Médecine générale 456 Senas Médecine générale 457 Sénas Médecine générale 458 Sénas Médecine générale 459 SENAS Médecine générale 460 LA FARE LES OLIVIERS Médecine générale 461 marignane Médecine générale 462 7/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Nieto Gerbal thierry CHORLIET MARCINKOWSKI André FELICIAN JEPAUL SCIARA BARGIER ERIC WAQUET bedos Cornu-Thorel Hartemann Marc papillard RENOUF TACK tonani bruno bannier chaline PRET VIAUD LAMY billy foulon Sukrieh-Hepp LE CAM loic rachine Lechevrel buot GAUDIN fournier BOURGOIS cleret BISSON grange LAMBERTZ POTTIER THIEBOT Marie Ménard SCHERRER Nelly stephane grenier LOCHU LEROSIER BARRE Bathedou EBERHARD Denion LETARD L'hirondel DUHAMEL ANDRE genard farcy GRANGER AMBLARD ANGELERGUES cheron JEROME MERLET Prenom Thierry Pierre Kerbastard Brigitte casimir LINKA Guy Ghanshyam michel Jacques VAN MIGOM Guillaume christophe Carole Françoise GOULLET DE RUGY thierry Frédérique brigitte gilles masson daniel gerard Jean-Patrice Marie Chantal thierry veronique Véronique Jean-Paul dechamps laurent Guillaume jean pierre jacques vincent Thierry jean pierre Jacques pascal veronique Emmanuel AGNES Chantal David Jacques Lemerre vallaeys christian Thierry Bertrand Dominique julien Catherine Gilles jacques matthieu Corinne Isabelle michel THIERRY DANIEL Patrick Alain martine DELMAS Véronique CP 13700 13710 13710 13720 13770 13800 13800 13800 13800 13890 13890 13890 14000 14000 14000 14000 14000 14000 14000 14000 14052 14100 14100 14100 14100 14110 14110 14123 14130 14130 14150 14200 14210 14220 14230 14310 14310 14320 14320 14320 14370 14390 14400 14400 14400 14440 14460 14470 14500 14530 14540 14540 14600 14610 14640 14680 14710 14760 14850 14860 14920 15000 15000 15000 15000 15000 Ville Marignane Fuveau Fuveau La BOUILLADISSE venelles ISTRES Istres ISTRES Spécialité N° Médecine générale 463 Médecine générale 464 Médecine générale 465 Médecine générale 466 Médecine générale 467 Médecine générale 468 Médecine générale 469 Médecine générale 470 Médecine générale 471 MOURIES Médecine générale 472 MOURIES Médecine générale 473 Mouries Médecine générale 474 caen Médecine générale 475 caen Ophtalmologie 476 Caen Ophtalmologie 477 Caen Oto Rhino Laryngologie 478 caen Oto Rhino Laryngologie 479 CAEN Médecine générale 480 CAEN Dermatologie et vénérologie 481 caen Médecine générale 482 caen Chirurgie orthopédique et 483 traumatologie lisieux Médecine générale 484 lisieux Oto Rhino Laryngologie 485 Lisieux Médecine générale 486 LISIEUX Ophtalmologie 487 conde sur noireau Médecine générale 488 conde sur noireau Médecine générale 489 Cormelles le Royal Médecine générale 490 Blangy le Château Médecine générale 491 blangy le chateau Médecine générale 492 ouistreham Médecine générale 493 Herouville Saint Clair Médecine générale 494 TOURVILLE SUR ODON Médecine générale 495 THURY HARCOURT Médecine générale 496 isigny sur mer Médecine générale 497 Villers Bocage Médecine générale 498 villers bocage Médecine générale 499 SAINT MARTIN DE FONTENAY Médecine générale 500 saint martin de fontenay Médecine générale 501 FEUGUEROLLES BULLYMédecine générale 502 BELLENGREVILLE Médecine générale 503 VARAVILLE Médecine générale 504 Bayeux Médecine générale 505 Ryes Médecine générale 506 Saint Vigor Le Grand Médecine générale 507 Douvres la DelivrandeMédecine générale 508 colombelles Médecine générale 509 courseulles Médecine générale 510 VIRE Anesthésiologie – Réanimation 511 chirurgicale LUC SUR MER Médecine générale 512 SOLIERS Médecine générale 513 bourguebus Médecine générale 514 HONFLEUR Médecine générale 515 Epron Médecine générale 516 VILLERS SUR MER Médecine générale 517 Bretteville sur Laize Médecine générale 518 TREVIERES Médecine générale 519 BRETTEVILLE SUR ODON Médecine générale 520 herouvillette Médecine générale 521 bavent Médecine générale 522 MATHIEU Médecine générale 523 AURILLAC Médecine générale 524 AURILLAC Médecine générale 525 aurillac Médecine générale 526 aurillac Médecine générale 527 Aurillac Médecine générale 528 8/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom PIERRE THEODORE ACCETTA Ange AUGUSTYNOWICZ CHARLES Laverriere XAVIER barka ROUX SOULE BERLANDE chalvignac LEYMONIE DALBIN Montanier farhi GALEYRAND ROBERT DELORT BOUTEILLE AUBERT Jean-Delpech manaud Pierron boujut DEBAST Schoreisz lionel MARTIN TRIBUT denis DEJANS DUTEN HOUDELOT LEPARMENTIER LAMY barriere Mareschal Stéphane JEANMAIRE VILAIN Marc decoust fessart de Vencay de Vencay Jean-Michel Leturcq lonlas Raynal-Roger Eychenne Cabannes MARTINET Chatrefoux Gendreau LEYNAUD Mahé Patrick Couatarmanach FEYDIT Bernard TAPON derommelaere BERTRAND laurent Prenom ZUBER Lise PATRICK Micheline jean Christian Aude VARGAS ahmed Jean François JEAN CLAUDE Boris alain Roland jacques Patrick dominique Jean-Pierre DANIEL Jean luc PAUL Yves Colette pascal Antoine evelyne françoise Xavier dalle Camille Alain prouvost Jacques JEAN-MARC JEAN-MICHEL Marie-Hélène CHRISTINE myriam Jacques JEAN Yves Jean-Marie Chabanne claude jean pierre pierre DUCAROIS Henri luc Eve Julien Didier christian sylvie Anne DOMINIQUE Eric Jourdain Brice Patrick FABIER thierry florent François bitaud CP 15000 15000 15100 15130 15130 15130 15130 15130 15150 15210 15220 15230 15240 15240 15250 15290 15310 15350 15400 15600 15800 16000 16000 16000 16100 16200 16350 16600 17000 17000 17000 17100 17120 17120 17120 17120 17132 17137 17137 17200 17210 17240 17250 17290 17290 17300 17300 17300 17300 17300 17300 17340 17350 17400 17430 17430 17430 17460 17470 17530 17530 17600 17600 17610 17700 17700 Ville Spécialité N° AURILLAC Médecine générale 529 AURILLAC Médecine générale 530 SAINT FLOUR Médecine générale 531 Ytrac Médecine générale 532 Lafeuillade en vezie Médecine générale 533 Lafeuillade en Vézie Médecine générale 534 Arpajon sur Cère Médecine générale 535 ARPAJON SUR CERE Médecine générale 536 laroquebrou Médecine générale 537 YDES Médecine générale 538 SAINT MAMET Médecine générale 539 PIERREFORT Médecine générale 540 saignes Médecine générale 541 SAIGNES Médecine générale 542 St Paul des Landes Médecine générale 543 Le rouget Médecine générale 544 st cernin Médecine générale 545 Champagnac Médecine générale 546 RIOM ES MONTAGNESMédecine générale 547 Maurs Médecine générale 548 THIEZAC Médecine générale 549 ANGOULEME Médecine générale 550 ANGOULEME Médecine générale 551 angouleme Médecine générale 552 Cognac Gastro-entérologie et hépatologie 553 jarnac Médecine générale 554 BENEST Médecine générale 555 MAGNAC/TOUVRE Psychiatrie générale 556 la rochelle Médecine générale 557 CHARENTON Médecine générale 558 La Rochelle Ophtalmologie 559 saintes Ophtalmologie 560 COZES Médecine générale 561 COZES Médecine générale 562 COZES Médecine générale 563 COZES Médecine générale 564 MESCHERS Médecine générale 565 esnandes Médecine générale 566 Marsilly Médecine générale 567 Royan Pathologie cardio-vasculaire 568 BUSSAC-FORÊT Médecine générale 569 St Fort Médecine générale 570 Pont l'abbé d'arnoult Médecine générale 571 le thou Médecine générale 572 cire d'aunis Médecine générale 573 Rochefort Dermatologie et vénérologie 574 Rochefort Dermatologie et vénérologie 575 Rochefort Médecine générale 576 Rochefort Médecine générale 577 rochefort Médecine générale 578 Rochefort Médecine générale 579 Médecine générale 580 Saint-Savinien Médecine générale 581 ST JULIEN DE L ESCAP Médecine générale 582 tonnay charente Médecine générale 583 Tonnay-Charente Médecine générale 584 TONNAY CHARENTE Médecine générale 585 Tesson Médecine générale 586 Aulnay Médecine générale 587 Arvert Médecine générale 588 ARVERT Médecine générale 589 LE GUA Médecine générale 590 saujon Médecine générale 591 chaniers Médecine générale 592 Surgeres Ophtalmologie 593 surgeres Médecine générale 594 9/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom jean françois MOREAU BARAKAMFITIYE dedieu anglade MOLIMARD DUCROS Dominique ARESU-ABADIE Bernard GERAUD POUGET grandemange boireaud lagrafeuil RONDEAU Carrolaggi colette LESCHI MARCHAL PAOLANTONI BOUISSET BIANCARDINI Caselli FRANCESCHINI Lesueur Livrelli corneille CHIARELLI Fondaroli-Leschi Fondaroli-Leschi LEON MATTEI Suzzoni TAFANI fosse Paul BARTOLI GRISONI HENNEQUIN Moretti Colombani CATTANI GABRIELLI MARCON Dubois-Vittori Galeyrand alessandroni GHIONGA fraticelli-andrei stalla vuillemin CANALE frau collin Dizangremel JORDAN lamglait Lejeune LOUIS Marchet MORLON WALDNER ALIBERT BASSOLEIL BOURSIN BARAT COFFE Prenom michaud Laure Joachim nicolas François Serge MACHILLOT Didier LAJOUX Paula Michel lionel claude jules Jean-Luc Jean-Paul VERCELLIN MICHEL Thierry MARIE LAURE nathalie Jean Claude Antoine Thierry françois bernard Jean Karine Karine Claude Jean-jacques Frank Stephan michelle Colombani JEAN-FRANCOIS ANTOINE alexandre Denis Éric Achille LAURENCE PATRICK Pascale Félix pierre PIERRE martine patrick arnaud GENEVIEVE frederic jacky Jean Fabienne yves Julien Bruno Jacques François anne didier Jean Philippe Bertrand FLORIE Patrice CP 17730 17750 18000 18000 18000 18100 18410 19100 19100 19100 19130 19310 19700 19700 19700 20000 20000 20000 20000 20000 20090 20090 20090 20090 20090 20100 20137 20137 20137 20137 20137 20137 20137 20140 20144 20145 20145 20167 20167 20190 20200 20200 20200 20215 20220 20232 20250 20270 20290 20290 20600 20600 21000 21000 21000 21000 21000 21000 21000 21000 21000 21110 21130 21150 21190 21200 Ville Spécialité N° Port des Barques Médecine générale 595 ETAULES Médecine générale 596 BOURGES Médecine générale 597 bourges Médecine générale 598 Bourges Médecine générale 599 VIERZON Médecine générale 600 Blancafort Médecine générale 601 BRIVE Médecine générale 602 BRIVE Médecine générale 603 BRIVE Médecine générale 604 SAINT AULAIRE Médecine générale 605 Ayen Médecine générale 606 seilhac Médecine générale 607 seilhac Médecine générale 608 SEILHAC Médecine générale 609 Ajaccio Médecine générale 610 ajaccio Médecine générale 611 AJACCIO Médecine générale 612 AJACCIO Médecine générale 613 AJACCIO Médecine générale 614 ajaccio Médecine générale 615 Ajaccio Médecine générale 616 Ajaccio Médecine générale 617 Ajaccio Médecine générale 618 Ajaccio Médecine générale 619 satène Médecine générale 620 PORTO VECCHIO Médecine générale 621 PortoVecchio Autre 622 PortoVecchio Autre 623 Porto Vecchio Ophtalmologie 624 PORTO VECCHIO Médecine générale 625 Porto Vecchio Médecine générale 626 PORTO VECCHIO Médecine générale 627 petreto-bicchisano Médecine générale 628 Sainte Lucie de porto Médecine vecchio générale 629 SOLENZARA Médecine générale 630 Médecine générale 631 sarrola-carcopino Médecine générale 632 Péri Médecine générale 633 Santa maria siche Médecine générale 634 BASTIA Médecine générale 635 BASTIA Endocrinologie et métabolismes 636 MIOMO Médecine générale 637 Venzolasca Médecine générale 638 Ile Rousse Médecine générale 639 oletta Médecine générale 640 CORTE Médecine générale 641 aleria Médecine générale 642 borgo Médecine générale 643 bastia Chirurgie orthopédique et 644 traumatologie BASTIA Pédiatrie 645 furiani Médecine générale 646 dijon Médecine générale 647 Dijon Médecine générale 648 DIJON Médecine générale 649 dijon Anesthésiologie – Réanimation 650 chirurgicale Dijon Médecine générale 651 dijon Médecine générale 652 Dijon Gynécologie obstétrique 653 DIJON Médecine générale 654 Dijon Médecine générale 655 genlis Médecine générale 656 Auxonne Médecine générale 657 Alise Ste Reine Médecine générale 658 MEURSAULT Médecine générale 659 BEAUNE Ophtalmologie 660 10/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Gremeaux vagner broyer TAVERNARI MONTAGNA DURAND-FONVIEILLE Fonvieille SERVIER ALAIN_PHILIPPE BOYER Charasse JOLY LE FLOCH Katz Lamézec Ledoux Michel NORMAND-DUBEAU BENNIS GERARD GILLES Gilles Jean Louis LACOURT MARCHAND Sebastien TESSIER toutain flouriot Hervé MEHEUT Merot claire TANGUY BERNARD CARON LELOUP patrick Fournis BERGER AUJOULAT Francois CASATI Nezli REBOUR TOUPIN LAGUENS MOUTEL LE DEUC sorgniard RESMOND LE FEVRE BAUDRILLER CHAPRON-GEDOUIN FOUILLEN Martin Fauvel ALAN andrieux le corre CHEROT COLNOT LIENNE LE CALVEZ BIA BIA TILLY KERLEAU Prenom Mathieu hubert francois NOEL Emmanuel Marie-Anne henri Jean MANIETTE Paul Christophe isabelle Jean-François Bruno Philippe ANCELIN Valérie ALAIN HAMONIC FAUVET HAMON CARRE Philippe robert COTTEREAU Jean-Pierre catherine loic de CARLAN gilles Annie leppert jean yves Jacques Jean-Pierre Marietta patrick pierre Michel Boutaric Michel DALI-AHMED BRIGITTE Michel jean-Pierre Michel ANDRE jean françois olivier Gérard Nicolas claire Bruno GILARDI jacques DONNIO marieannick jean-luc CHRISTIAN LAURENT Jean-François OLIVIER Paul Paul Jean Jacques Michel CP 21200 21240 21300 21310 21400 21440 21440 21460 21700 22000 22000 22000 22000 22000 22000 22000 22000 22100 22100 22100 22100 22100 22100 22100 22100 22100 22100 22120 22120 22130 22130 22140 22140 22150 22150 22190 22220 22250 22260 22270 22300 22300 22300 22300 22330 22360 22370 22370 22400 22410 22490 22490 22490 22490 22500 22540 22600 22610 22690 22690 22700 22710 22770 22770 22810 22860 Ville Spécialité N° Beaune Médecine générale 661 talant Médecine générale 662 chenove Médecine générale 663 MIREBEAU SUR BEZE Médecine générale 664 Sainte-Colombe-sur-Seine Médecine générale 665 ST SEINE l'ABBAYE Médecine générale 666 St Seine l'Abbaye Médecine générale 667 Epoisses Médecine générale 668 MEUILLEY Médecine générale 669 Saint-Brieuc Médecine générale 670 Saint Brieuc Néphrologie 671 SAINT BRIEUC Gastro-entérologie et hépatologie 672 Saint-Brieuc Psychiatrie générale 673 Saint Brieuc Oncologie radiothérapique674 st brieuc Oto Rhino Laryngologie 675 Saint-Brieuc Médecine générale 676 SAINT BRIEUC Médecine générale 677 DINAN Médecine générale 678 PLEUDIHEN Médecine générale 679 TADEN Médecine générale 680 TRELIVAN Médecine générale 681 QUEVERT Médecine générale 682 DINAN Médecine générale 683 BOBITAL Médecine générale 684 Taden Médecine générale 685 Quévert Médecine générale 686 dinan Médecine générale 687 yffiniac Médecine générale 688 HILLION Médecine générale 689 CORSEUL Médecine générale 690 Pluduno Médecine générale 691 begard Médecine générale 692 PRAT Médecine générale 693 HENON Médecine générale 694 HENON Médecine générale 695 PLERIN Médecine générale 696 Tréguier Médecine générale 697 Broons Médecine générale 698 PLOEZAL Médecine générale 699 pledeliac Médecine générale 700 LANNION Médecine générale 701 LANNION Ophtalmologie 702 LANNION Médecin biologiste 703 LANNION Médecine générale 704 COLLINEE Médecine générale 705 LANGUEUX Médecine générale 706 PLENEUF Médecine générale 707 pleneuf val andre Médecine générale 708 LAMBALLE Médecine générale 709 PLOURHAN Médecine générale 710 PLESLIN Médecine générale 711 pleslin trigavou Médecine générale 712 PLOUER-sur-RANCE Médecine générale 713 pleslin-trigavou Médecine générale 714 Paimpol Médecine générale 715 PEDERNEC Médecine générale 716 loudeac Pédiatrie 717 pleubian Médecine générale 718 PLEUDIHEN SUR RANCE Médecine générale 719 PLEUDIHEN Médecine générale 720 Perrros-Guirec Médecine générale 721 PENVENAN Médecine générale 722 LANCIEUX Médecine générale 723 LANCIEUX Médecine générale 724 Belle Isle en terre Médecine générale 725 PLOURIVO Médecine générale 726 11/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom hascoet hascoet JOSSE Jean-Jacques BERNARD Jean-claude Tardieu Azoulai GAYNO Najas Floret nicole SABOURET laurence DUFRIEN Penchenat BARRIERE ROBERT ROLAND BIAMOU VERROEST de saint phalle BALOUT Butté reinert MAZURIER chemaly Jean Jacques COQ ARISKINA BOUVRET CHARLES Elhaimeur FRANCOIS FRITZSCH Gilles Gilles JURAIN Lieb Perrot perrot saby Benard Cuenot Kolb RABIER DARD cheval GENET pretre DOMINI thiele MARTIN raguin WALCZAK patrick RISS grosperrin Allegretti Flesch Mulin DOLLAT patrick Fernand grossetete HUMBEY stephane Prenom gildas gildas Hervé lecomte Jean Luc Etilé Josiane Pierre Jean-Marc Sandrine plat-sempere Bruno tramois eric Olivier Jérôme Gérard Jack Alain Carl fabrice Véronique Olivier patrice Jacques pierre-emile Soum Philippe Elena christian Dominique Ahmed Thierry SAMUEL CORNUT ROBERT Emmanuel Francoise Jean-Luc jm alain Leila Françoise Nathalie Benoit Frederic max Alain philippe Ugolino veronique Jacques christine Dominique couillard Marc luc François Jean-Benoit Bertrand damien gilliotte GAERTHNER isabelle Jean-Charles cardot CP 22870 22870 22940 22980 23380 23460 23700 24000 24000 24000 24100 24100 24110 24230 24250 24350 24350 24390 24500 24510 24520 24580 24580 24590 24600 24660 24660 24750 25000 25000 25000 25000 25000 25000 25000 25000 25000 25000 25000 25000 25000 25110 25110 25110 25115 25170 25200 25200 25210 25220 25220 25300 25300 25300 25320 25320 25390 25410 25410 25410 25430 25490 25500 25550 25560 25620 Ville Spécialité N° brehat Médecine générale 727 brehat Médecine générale 728 St Julien Médecine générale 729 VILDE GUINGALAN Médecine générale 730 AJAIN Médecine générale 731 Royère de Vassivière Médecine générale 732 MAINSAT Médecine générale 733 Perigueux Médecine générale 734 Périgueux Médecine générale 735 Perigueux Gynécologie médicale et Obstétrique 736 bergerac Médecine générale 737 BERGERAC Médecine générale 738 saint-astier Médecine générale 739 VELINES Médecine générale 740 Cenac Médecine générale 741 Tocane Saint Apre Médecine générale 742 MENSIGNAC Médecine générale 743 HAUTEFORT Médecine générale 744 Miramont de guyenneMédecine générale 745 Ste ALVERE Médecine générale 746 mouleydier Médecine générale 747 ROUFFIGNAC Médecine générale 748 Rouffignac St Cernin Médecine générale 749 salignac Médecine générale 750 Ribérac Médecine générale 751 chamiers Médecine générale 752 Coulounieix chamiers Médecine générale 753 TRELISSAC Médecine générale 754 Besançon Médecine générale 755 BESANCON Médecine générale 756 BESANCON Médecine générale 757 Besançon Médecine générale 758 BESANCON Psychiatrie générale 759 BESANCON Médecine générale 760 BESANCON Médecine générale 761 Besancon Médecine générale 762 BESANCON Médecine générale 763 Besancon Médecine générale 764 Besançon Médecine générale 765 besancon Médecine générale 766 besancon Médecine générale 767 Baume les Dames Médecine générale 768 baume les dames Médecine générale 769 Baume les dames Médecine générale 770 POUILLEY les VIGNESMédecine générale 771 CHAUCENNE Médecine générale 772 montbeliard Médecine générale 773 MONTBÉLIARD Médecine générale 774 bonnetage Médecine générale 775 Roche Lez Beaupré Médecine générale 776 roche lez beaupré Médecine générale 777 PONTARLIER Médecine générale 778 pontarlier Médecine générale 779 PONTARLIER Médecine générale 780 Boussières Médecine générale 781 BOUSSIERES Médecine générale 782 orchamps-vennes Médecine générale 783 Saint Vit Médecine générale 784 Saint-Vit Médecine générale 785 Saint-Vit Médecine générale 786 SANCEY LE GRAND Médecine générale 787 fesches le chatel Médecine générale 788 Morteau Médecine générale 789 bavans Médecine générale 790 FRASNE Médecine générale 791 mamirolle Médecine générale 792 12/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom CAILLE L'ETIENNE CARRÉ-SURANYI Eric laurent foucher BOITEUX sylvie boban Laurent Brigitte Eric Ingignolk NOUVELOT MASSOL olive zampa BURNOD FAURE MOUTEL VALERIE BOYER GIRARD jean sebastien REMY Nathanael Villerabel MARECHAL mazeyrat ROUQUET POIGNANT BONNET Risler CARRILLO FOUILLEN HUET bonjean LANGLOIS bertrand GORIUS nicolas Chamoux BOYER DABEE DENIS GAUTRAIS-CALEIRO chevallier kaneko LIEGEY DESCOTES MONTSEGUR Bram GENDRE girault GUILLAN LEJEAL noëlle Descamps vanderbruggen dahan welsing razafy DOËRR lefebvre BEAUVAIS Breton menanteau menanteau MOREL Prenom Jean Michel GISELE CARRE CARETTI pierre YVES GRANDJEAN ZENNER michel Damien CHENET Fonta Bernard véronique maryse philippe MARTINE Bruno DOMINIQUE MAYER denis Alexandre tourre MICHAEL Boissin Dorothée Dominique Hansiane BRUNP Germain Jean Hubert François Yannick Christian Jean-François myriam Frédéric richard Aain cambrillat Sylvie Frédéric Indira LAETITIA anne yves Philippe Clément Pierre Émilie Philippe christophe Marie Christine serge fricout Philippe jean pierre léo-patrick luc jeannot Jean-Yves jacques GERARD Xavier michel Michel Jean François CP 25640 25640 25640 25640 25680 25700 25750 25800 25870 25960 26000 26000 26000 26000 26000 26100 26100 26100 26110 26120 26120 26120 26130 26150 26150 26200 26200 26200 26230 26240 26240 26300 26300 26300 26310 26320 26330 26400 26400 26460 26470 26500 26770 26780 26790 26790 26800 26800 27000 27000 27000 27000 27100 27100 27120 27120 27130 27130 27160 27180 27180 27200 27200 27200 27200 27200 Ville Spécialité N° RIGNEY Médecine générale 793 ROULANS Médecine générale 794 Roulans Médecine générale 795 MARCHAUX Médecine générale 796 rougemont Médecine générale 797 VALENTIGNEY Médecine générale 798 arcey Médecine générale 799 le valdahon Médecine générale 800 Rigney Médecine générale 801 DELUZ Médecine générale 802 Valence Médecine générale 803 Valence Ophtalmologie 804 valence Médecine générale 805 valence Ophtalmologie 806 valence Ophtalmologie 807 ROMANS/ISERE Rhumatologie 808 Romans sur Isère Autre 809 ROMANS Oto Rhino Laryngologie 810 NYONS Pneumologie 811 CHABEUIL Médecine générale 812 MONTELIER Médecine générale 813 chabeuil Médecine générale 814 MONTSEGUR SUR LAUZON Médecine générale 815 DIE Médecine générale 816 DIE Médecine générale 817 Montélimar Médecine générale 818 montelimar Médecine générale 819 MONTELIMAR Pathologie cardio-vasculaire 820 GRIGNAN Médecine générale 821 St Barthélmemy de Vals Médecine générale 822 Saint uze Médecine générale 823 Chatuzange le goubetMédecine générale 824 BOURG DE PEAGE Médecine générale 825 Bourg de Péage Anesthésiologie – Réanimation 826 chirurgicale luc en diois Médecine générale 827 St Marcel les valence Médecine générale 828 chateauneuf de galaure Médecine générale 829 CREST Médecine générale 830 crest Médecine générale 831 Bourdeaux Médecine générale 832 La Motte Chalancon Médecine générale 833 Bourg les Valence Médecine générale 834 TAULIGNAN Médecine générale 835 allan Médecine générale 836 tulette Médecine générale 837 TULETTE Médecine générale 838 PORTES Médecine générale 839 PORTES-LES-VALENCEMédecine générale 840 Evreux Médecine générale 841 EVREUX Médecine générale 842 evreux Médecine générale 843 Evreux Pédiatrie 844 VAL de REUIL Médecine générale 845 val de reuil Médecine générale 846 Pacy sur Eure Médecine générale 847 pacy sur eure Médecine générale 848 verneuil sur avre Médecine générale 849 verneuil sur avre Médecine générale 850 breteuil sur iton Médecine générale 851 Saint Sébastien de Morsent Médecine générale 852 claville Médecine générale 853 VERNON Médecine générale 854 Vernon Médecine générale 855 vernon Médecine générale 856 Vernon Médecine générale 857 VERNON Médecine générale 858 13/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom perdrix tomsin renger Veronique POGNON LEFEBVRE JOSPIN Plantrou SABLON SABLON LEFEBVRE Balcon DESDOUITS LE CARPENTIER PABST pannetier PASCAL POTTIER SOUCHET FRUIT collard Le Roy LOUIS -JUSTE JOUVEAU du BREUIL VIDAL MIUS de VIENNE FILLON Laval LAVAL ODOUX CORNAIRE Jean-Paul LOUTFALY aubril ERICHER TACQUET ATTAL FERET MARIE-ANGELIQUE Milet AUCOUTURIER bachelier leroux anelli barriere POISSON sobh Gaboriau vandevelde JOSEPH laurent letouzé Serge SINGLAS Desrues CAUVIN KAHAL JOSEPH julien labruyere frederic SEGALINY CHEMIN IDBRIK coroller even FRANCOIS Prenom philippe marie annick Odoux Jacques Emmanuel Jean-Luc Éric gérard Gérard didier Marc-Henri Dominique HUGUES Jean-Marie bruno JULIENNE Guy nathalie Jean-Luc marc Marcel Thierry Yvain Daniel Stéphane Jean REGIS Yves laurent Xavier MICHAEL BOITEUX MAMODALY william SERGE J-Claude Gilles Irène Alexandre Stéphane Michel jean-yves frederic michel chantal patrick alain Jean-Pierre ivo Bertrand PRIOU corinne SEGU Bruno Patrice Yves@ Abdelmadjid jean delphine saccenti Frédéric Patrick LAHCEN patricia natalie GOUPIL CP 27200 27200 27200 27300 27310 27320 27340 27340 27340 27380 27400 27400 27400 27400 27400 27400 27400 27400 27440 27480 27480 27480 27530 27580 27600 27670 27700 27700 27800 27910 27930 27930 27930 27950 27950 27950 28000 28000 28000 28000 28110 28110 28110 28130 28130 28150 28150 28170 28170 28200 28200 28200 28200 28200 28210 28220 28220 28230 28230 28240 28360 28400 28480 29000 29000 29000 Ville Spécialité vernon Médecine générale vrenon Médecine générale vernon Médecine générale Bernay Médecine générale St Ouen de Thouberville Médecine générale Nonanancourt Médecine générale Pont de l' Arche Médecine générale Pont de l'Arche Médecine générale Pont de l'Arche Médecine générale FLEURY SUR ANDELLEMédecine générale Louviers Médecine générale Louviers Médecine générale LA HAYE MALHERBE Médecine générale LOUVIERS Médecine générale louviers Oto Rhino Laryngologie LOUVIERS Médecine générale LOUVIERS Médecine générale LOUVIERS Médecine générale Ecouis Médecine générale lyons la foret Médecine générale LYONS la forêt Médecine générale LYONS LA FORET Médecine générale Ezy sur Eure Médecine générale Bourth Médecine générale GAILLON Médecine générale BOSC ROGER EN ROUMOIS Médecine générale LES ANDELYS Médecine générale Les Andelys Médecine générale BRIONNE Médecine générale Perriers sur Andelle Médecine générale GUICHAINVILLE Médecine générale GRAVIGNY Médecine générale SACQUENVILLE Médecine générale st marcel Médecine générale SAINT MARCEL Médecine générale St Marcel Médecine générale CHRTRES Médecine générale CHARTRES Gynécologie obstétrique Remplaçant Médecine générale Chartres Médecine générale LUCE Médecine générale luce Médecine générale lucé Ophtalmologie maintenon Médecine générale maintenon Pédiatrie VOVES Médecine générale ymonville Médecine générale Châteauneuf-en-Thymerais Médecine générale châteauneuf-en-thymerais Médecine générale Châteaudun Médecine générale CHATEAUDUN Médecine générale chateaudun Médecine générale Châteaudun Médecine générale SAINT DENIS LES PONTS Médecine générale Coulombs Médecine générale CLOYES Médecine générale Cloyes-sur-le-Loir Médecine générale EPERNON Médecine générale epernon Médecine générale LA LOUPE Autre DAMMARIE Médecine générale NOGENT LE ROTROU Médecine générale BEAUMONT LES AUTELS Médecine générale quimper Médecine générale Quimper Ophtalmologie QUIMPER Médecine générale N° 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 14/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom LE GUEN LE ROUX le stum MOHTADI Prigent STOUVENOT platel Youinou HAMON LE BORGNE Philippe vuillermet vuillermet Augustin Fournier Benoit bertrac CARIOU FEVRIER Grall hasbini Huyghues-Beaufond Jouan KERMAREC LAGROSSE LE JEAN Pierre PRIGENT Xavier LE GUEN tilly KERVARREC LOAEC cam pancher DE LA SOUDIERE louis COAT KERMARREC stephane Gwenael Boris SAOUT arlaux NIHOUARN MICHEL raymond BOHIC JEAN FREDERIC LE CORGNE metayer PATRICK Gilles LE BAIL LE COQ FROGERAIS Fonseca Loheac Quémeras petton PLOUHINEC plouhinec bernard dorval FOURNIERE GAUCHER J-Jacques LE HIR Prenom Didier YANNICK jean pierre Nikan Luc Gérard jean francois Marc Pascale Sénéchal jean-marie jean-marie Muriel Christophe FEGER veronique FLORENCE ERWAN Xavier ali Caroline Nicole Patrick Jean-Pierre Françoise Rudelle Yann GOAR Alain roland Patrice Joseph françoise Ségolène Robet philippe Jean Christophe lemay BONTHONNEAU GUEGANTON DOMINIQUE philippe andré Stève abalain ANNE MARIE WEDEUX Daniel herve GUYOMAR KEREZEON Dominique Jean-Jérôme LOUIS Jerome jean-yves Cyril jean-francois Bernard bernard alain marie-edith Sophie Philippe Le Lez Alain CP 29000 29000 29000 29000 29000 29000 29100 29100 29140 29160 29160 29160 29170 29190 29200 29200 29200 29200 29200 29200 29200 29200 29200 29200 29200 29200 29200 29200 29217 29250 29260 29260 29280 29280 29280 29300 29300 29390 29410 29440 29490 29530 29530 29550 29600 29680 29700 29700 29700 29700 29710 29730 29740 29760 29790 29800 29800 29810 29820 29820 29830 29830 29830 29830 29830 29860 Ville QUIMPER QUIMPER quimper QUIMPER Quimper QUIMPER retraite Douarnenez SAINT-YVI Crozon crozon crozon Fouesnant Pleyben brest brest BREST BREST Brest Spécialité N° Médecine générale 925 Médecine générale 926 Médecine générale 927 Médecine générale 928 Médecine générale 929 Médecine générale 930 Médecine générale 931 Médecine générale 932 Médecine générale 933 Médecine générale 934 Médecine générale 935 Médecine générale 936 Médecine générale 937 Médecine générale 938 Oto Rhino Laryngologie 939 Autre 940 Gynécologie obstétrique 941 Ophtalmologie 942 Médecine générale 943 Oncologie radiothérapique944 Brest Médecine générale 945 Brest Dermatologie et vénérologie 946 BREST Médecine générale 947 BREST Médecine générale 948 BREST Rhumatologie 949 Brest Médecine générale 950 BREST Médecin biologiste 951 Brest Dermatologie et vénérologie 952 PLOUGONVELIN Médecine générale 953 st^pol de leon Médecine générale 954 LE FOLGOET Rhumatologie 955 Ploudaniel Médecine générale 956 plouzane Médecine générale 957 PLOUZANE Médecine générale 958 Plouzane Médecine générale 959 QUIMPERL2 Médecine générale 960 QUIMPERLE Gastro-entérologie et hépatologie 961 scaer Médecine générale 962 PLOUNEOUR MENEZ Médecine générale 963 SAINT-VOUGAY Médecine générale 964 GUIPAVAS Médecine générale 965 landeleau Médecine générale 966 Plonévez du Faou Médecine générale 967 PLOMODIERN Médecine générale 968 giclan Médecine générale 969 ROSCOFF Médecine générale 970 PLUGUFFAN Médecine générale 971 PLOMELIN Médecine générale 972 plomelin Médecine générale 973 PLUGUFFAN Médecine générale 974 PLOZEVET Médecine générale 975 LE GUILVINEC Médecine générale 976 LESCONIL Médecine générale 977 PENMARCH Médecine générale 978 Pont-croix Médecine générale 979 Landerneau Médecine générale 980 Landerneau Médecine générale 981 ploumoguer Médecine générale 982 GUILERS Médecine générale 983 guilers Médecine générale 984 saint pabu Médecine générale 985 ploudalmezeau Médecine générale 986 PLOUDALMEZEAU Médecine générale 987 Ploudalmezeau Médecine générale 988 Plouguin Médecine générale 989 plabennec Médecine générale 990 15/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom meyrieux Hervé Le Bivic BRUN Cabanel Genaudet JEAN CLAUDE VIDAL-BOURBOTTE Zerbib-Popiolek Aldebert Danpel François Paul PONS gauthier Rouché APARICIO redares portefaix buvry BELLEVEGUE bellon narcisi GABBAI GERMAIN NOGUIER tilloy BOURDREL manzanere manzanere Patrice MARTIN Calonne gilles PIBAROT CIALDI lecamp Pages Jaume Autard BOURBOTTE Cerf CADILHAC LOMPRE desmoulins Jean ROUSSEAU Autard Chrétien Larguier Llanta Genoud sylvie DUTILLEUL CHARLES troulhias francois francois TIECHE CLARET KOMAC devroux ABIT FERRE Guy De oliveira thielen Garcia Aime Prenom jean michel BLAISE Gurvan isabelle Bernard Christelle MIERMONT Sophie Karen Jean-Louis VILELLA VEIRUN ACHARD Marie-Laure catherine Serge Sylvie francoise françois ELODIE geneviève Bernard bruno jean-yves marie odile Damien joel joel VASCHALDE Jean-Louis Christophe pibarot Jean Michel thierry Dominique Cyril Mariel Yann Thierry Michel Pascale thierry Deflaux Marc Jérôme Bruno Catherine Philippe Dominique ollivier Patrick Alain alain bayle bayle Alain Renée Florian michel Pascale MARTINE VALENTIN Raohael sandrine Marc Jacques CP 29870 29910 29940 30000 30000 30000 30000 30000 30000 30100 30100 30100 30100 30110 30120 30120 30126 30126 30128 30129 30130 30130 30130 30130 30133 30150 30150 30150 30150 30160 30170 30170 30190 30190 30200 30220 30230 30230 30240 30250 30250 30270 30300 30300 30320 30320 30320 30320 30340 30340 30470 30490 30560 30570 30570 30580 30620 30620 30650 30700 30700 30700 30820 30820 30870 30900 Ville Spécialité Lannilis Médecine générale TREGUNC Médecine générale LA FORET FOUESNANTMédecine générale Nîmes Médecine générale Nimes Médecine générale Nîmes Médecine générale NIMES Chirurgie urologique NÎMES Médecine générale Nîmes Médecine générale alés Médecine générale ales Médecine générale ALES Médecine générale ALES Médecine générale La Grand'Combe Médecine générale le vigan Médecine générale LE VIGAN Médecine générale Lirac Médecine générale tavel Médecine générale garons Médecine générale MANDUEL Médecine générale pont saint esprit Médecine générale PONT SAINT ESPRIT Médecine générale PONT-ST-ESPRIT Médecine générale pont-st-esprit Médecine générale les angles Médecine générale ROQUEMAURE Médecine générale montfaucon Médecine générale montfaucon Médecine générale ROQUEMAURE Médecine générale BESSEGES Médecine générale Monoblet Médecine générale saint hippolyte du fortMédecine générale SAINT CHAPTES Autre st geniès de malgoirèsMédecine générale Bagnols-sur-Cèze Médecine générale Saint Laurent d'Aigouze Médecine générale Manduel Médecine générale RODILHAN Médecine générale Le grau du roi Médecine générale AUBAIS Médecine générale SOUVIGNARGUES Médecine générale saint jean du gard Médecine générale Beaucaire Médecine générale Beaucaire Médecine générale Marguerittes Médecine générale Marguerittes Médecine générale Marguerittes Médecine générale Marguerittes Médecine générale Rousson Médecine générale rousson Médecine générale AIMARGUES Médecine générale Montfrin Médecine générale st hilaire de brethmasMédecine générale valleraugue Médecine générale valleraugue Médecine générale LUSSAN Médecine générale UCHAUD Médecine générale AUBORD Médecine générale saze Médecine générale VALLABRIX Médecine générale SAINT SIFFRET Médecine générale Montaren et saint-médiers Médecine générale Caveirac Médecine générale remplaçant Médecine générale Clarensac Médecine générale Nimes Oto Rhino Laryngologie N° 991 992 993 994 995 996 997 998 999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 1033 1034 1035 1036 1037 1038 1039 1040 1041 1042 1043 1044 1045 1046 1047 1048 1049 1050 1051 1052 1053 1054 1055 1056 16/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom BERNARD BLOT Guilyardi LAURENT Legouffe JOUVE Boutault DULAC JACQUEMART Marie masseron Menjoulou oliver VAISSIERE zrihen amiel BRUNO Christophe de Montis thuron Olivier Cariven VANTIN fadi HALLOT PHILIPPE camborde PALOMAR SARRAIL Frédéric paludetto terrail GONZALEZ Jean Brillac BUSCAIL Fargeas HASSAÏNE MARTINET PHAM VAN André DELBOSC-IRON Ricalens GIL Marc Gaumart Garcia LAURENT SALANDINI SALANDINI SALANDINI SALLES MAILHOL MAILHOL abidine Mailly POUEDRAS POUEDRAS-RAJON MEREL Jordan bernard de Laroche gamot Guillaume Lavigne M Laurence SEMPE GRAINDORGE Prenom jean-jacques dominique Cécile BORG Eric Véronique Franck genevieve Yves Bouissou pierre Isabelle isabelle REMY michele philippe ROKOSZAK FERRER pierre francoise Françoise Laurent chalabi véronique fabienne mélanie Pascale Philippe Durand enzo michel joseph BLAIGNAN Thierry Marie-Joëlle Colette Mohammed Reda Jean jean Pierre FORTIS Sonia Eric LABARRIERE LORRAIN Emmanuelle Christian Anne marie Anne marie Anne marie NELLY Marc Michel sophia Denys yvon yann Francoise François Eric sivade Géraud max BRACKMAN Laurence PRIAROLLO jean louis marion CP 30900 30900 30900 30900 30900 30980 31000 31000 31000 31000 31000 31000 31000 31000 31000 31100 31100 31100 31100 31110 31130 31130 31140 31150 31150 31170 31170 31170 31180 31180 31180 31190 31190 31200 31200 31200 31200 31200 31200 31240 31240 31250 31270 31270 31300 31300 31300 31300 31300 31300 31310 31310 31320 31370 31370 31370 31380 31390 31400 31400 31400 31400 31400 31400 31400 31410 Ville Spécialité N° NIMES Médecine générale 1057 NIMES Médecine générale 1058 Nîmes Rhumatologie 1059 NIMES Médecine générale 1060 Nîmes Hématologie 1061 Langlade Médecine générale 1062 Toulouse Chirurgie maxillo-faciale 1063 et stomatologie toulouse Médecine générale 1064 Toulouse Médecine générale 1065 Toulouse Médecine générale 1066 touolouse Médecine générale 1067 Toulouse Médecine générale 1068 toulouse Pédiatrie 1069 TOULOUSE Médecine générale 1070 toulouse Médecine générale 1071 toulouse Médecine générale 1072 TOULOUSE Médecine générale 1073 Toulouse Médecine générale 1074 toulouse Médecine générale 1075 bagneres de luchon Médecine générale 1076 Balma Médecine générale 1077 Balma Médecine générale 1078 aucamville Médecine générale 1079 bruguieres Médecine générale 1080 saint jory Médecine générale 1081 tournefeuille Médecine générale 1082 TOURNEFEUILLE Médecine générale 1083 TOURNEFEUILLE Médecine générale 1084 Castelmaurou Médecine générale 1085 lapeyrouse-fossat Médecine générale 1086 castelmaurou Médecine générale 1087 miremont Médecine générale 1088 AUTERIVE Médecine générale 1089 Toulouse Médecine générale 1090 Toulouse Médecine générale 1091 toulouse Médecine générale 1092 Toulouse Médecine générale 1093 Cazères Médecine générale 1094 TOULOUSE Médecine générale 1095 SAINT JEAN Médecine générale 1096 L'UNION Médecine générale 1097 REVEL Médecine générale 1098 VILLENEUVE TOLOSANE Médecine générale 1099 Villeneuve Tolosane Médecine générale 1100 TOULOUSE Médecine générale 1101 Toulouse Médecine générale 1102 Toulouse Médecine interne 1103 Toulouse Médecine interne 1104 Toulouse Médecine interne 1105 TOULOUSE Médecine générale 1106 Montesquieu Médecine générale 1107 RIEUX-VOLVESTRE Médecine générale 1108 castanet Médecine générale 1109 BERAT Médecine générale 1110 RIEUMES Médecine générale 1111 RIEUMES Médecine générale 1112 Montastruc la Conseillère Médecine générale 1113 Carbonne Médecine générale 1114 toulouse Médecine générale 1115 Toulouse Médecine générale 1116 toulouse Médecine générale 1117 Toulouse Médecine générale 1118 toulouse Gastro-entérologie et hépatologie 1119 Toulouse Médecine générale 1120 TOULOUSE Médecine générale 1121 Lavernose Médecine générale 1122 17/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom LABATTE DUCHEIN larrieu Céline depuydt LAGENTE SALVAN Bernard RODRIGUEZ Haudry louani Marti-Ahrens pisarik RALUY SIRVENTE ZETTOR daniel raybaud Dulout Fabié DAREYS arrang BONNEFOY GUIRAUD jean louis Jean Michel LACOSTE POUBLANC martell MENAT roujas SARIE simon Casado sapaly bourgeois THEVENET Mauroux GUILLE ARGOÏTIA BARTHET Dudognon ehya GALTIER KERBRAT GACHON LAFON LESTRADE malgoire NIZARD PONTVIANNE FABRESSE MONTALEGRE gineste SOUYRI DEROUINAU Stéphane Cressent khoury Bismuth BISMUTH Landon SOUBIRON BRIFFOD BRIFFOD LAGOUTE-LORAIN Large LORTEAU Prenom BERNARD Sandrine didier Calvez maud Marc Nicolas BENAYOUN Richard Edith virginie Isabelle catherine Serge christian Julie maury sophie Alex christian bernard gilles marc michel DUFOR FABRE Céline frederic Eric valérie alain musso Alain christine odile Françoise Céline Jacques Xavier Jean Sylvie kevin Gerald Maud François michel viviane Dominique Hélène Marc Jean françois gerard Jean-Luc Jean-.Louis BONNEEL Corinne jean marie Pierre MICHEL Caroline jean luc André André MURIEL Jean Louis Michel CP 31410 31430 31440 31450 31450 31460 31460 31470 31470 31500 31500 31500 31500 31500 31500 31500 31530 31530 31550 31560 31570 31600 31600 31600 31600 31600 31600 31600 31600 31600 31600 31600 31620 31620 31650 31650 31660 31670 31700 31700 31700 31700 31700 31700 31700 31700 31700 31700 31700 31770 31770 31780 31800 31820 31820 31840 31840 31860 31860 31860 31870 32000 32000 32000 32000 32000 Ville Spécialité Noé Médecine générale LE FOUSSERET Médecine générale cierp gaud Médecine générale Donneville Médecine générale baziege Médecine générale Caraman Médecine générale CARAMAN Médecine générale Saint-Lys Médecine générale FONSORBES Médecine générale Toulouse Médecine générale toulouse Médecine générale Toulouse Médecine générale toulouse Médecine générale TOULOUSE Médecine générale TOULOUSE Médecine générale Toulouse Médecine générale levignac Médecine générale thil Médecine générale Cintegabelle Médecine générale calmont Médecine générale BOURG ST BERNARD Médecine générale muret Médecine générale SEYSSES Médecine générale LABASTIDETTE Médecine générale Muret Médecine générale SEYSSES Médecine générale LABASTIDETTE Médecine générale labastidette Médecine générale MURET Médecine générale muret Médecine générale MURET Médecine générale eaunes Médecine générale FRONTON Médecine générale labastide st sernin Médecine générale saint orens Médecine générale St Orens de GamevilleMédecine générale Béssières Médecine générale LABEGE Médecine générale Blagnac Médecine générale BLAGNAC Pédiatrie BEAUZELLE Médecine générale blagnac Médecine générale BLAGNAC Médecine générale Blagnac Médecine générale BLAGNAC Médecine générale BLAGNAC Médecine générale blagnac Médecine générale Blagnac Médecine générale BLAGNAC Médecine générale COLOMIERS Médecine générale Colomiers Gynécologie médicale castelginest Médecine générale VALENTINE Médecine générale Pibrac Médecine générale Pibrac Médecine générale Aussonne Médecine générale aussonne Médecine générale Labarthe sur leze Médecine générale LABARTHE SUR LEZE Médecine générale Pins-Justaret Médecine générale LAGARDELLE/LEZE Médecine générale AUCH Médecine générale AUCH Médecine générale AUCH Médecine générale Auch Médecine générale AUCH Médecine générale N° 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 1150 1151 1152 1153 1154 1155 1156 1157 1158 1159 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 1167 1168 1169 1170 1171 1172 1173 1174 1175 1176 1177 1178 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 18/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Pinazo Fourcade Philippe JEAN TONIUC Alain Cédric BRUNET PERE Jean-Jacques Dumont Jean-Michel Hureau Hernu Daziron Delbosc Auriol Bailly Lavaud Blaise Bruno Catherine faivre GUÉRIN MARTIN Sylvie Neuffer philippe EHSTER GERBERON Aunac HIPOLITE-DUPRE MERLET Pascal Mamane TESTOU GAY richeboeuf Alain Carrez-Louys dupont biscaye FERRON LAMARLERE martin lastécouères Brevet Constantin COUPAYE ETCHETO ADER FAUGERE Lacosse-terrin laurent taris VALLEJO BAMEUL jean michel Boulet ANTAKI Chomienne Maudouit ZIMBAN Peraldi laurine PARISE patrick Harriague ortiz subervie JOUSSE Prenom Philippe Fabien ROUX LARY Julia FONVIELLE CHAZOULE Gérard Annick BERTHALON Jf NAERT Sophie Diane Marie-Pierre Philippe Carole Franck Lapaquellerie Prabonnaud gilles Philippe Ronan ESCALETTES-DARHAN Hermann veaux Soana Marie-Hélène Valérie Isabelle PIERRE Rollet-Gerard Gilles Jean Philippe Bernard bernard LATASTE Hélène catherine kavita Michel richard eric Patrick Corinne ANNE Evelyne Christian Sylvie lou-poueyou jean daniel LAURENT Franck boulet karim Mathieu hélène Patrick jérôme marty Frederic villega-arino Jean-Baptiste sebastien philippe Roger CP 32110 32120 32130 32150 32150 32170 32170 32190 32190 32220 32230 32230 32310 32600 32800 33000 33000 33000 33000 33000 33000 33000 33000 33000 33100 33120 33124 33127 33138 33160 33160 33160 33170 33185 33190 33200 33210 33210 33210 33210 33210 33210 33220 33240 33290 33290 33290 33290 33290 33290 33290 33290 33300 33300 33320 33320 33320 33320 33340 33360 33370 33400 33410 33410 33410 33420 Ville Spécialité N° Nogaro Médecine générale 1189 MAUVEZIN Médecine générale 1190 SAMATAN Médecine générale 1191 BARBOTAN Médecine générale 1192 BARBOTAN Médecine générale 1193 MIELAN Médecine générale 1194 MIELAN Médecine générale 1195 Vic-Fezensac Médecine générale 1196 VIC FEZENSAC Médecine générale 1197 LOMBEZ Médecine générale 1198 Marciac Médecine générale 1199 MARCIAC Médecine générale 1200 Saint puy Médecine générale 1201 cologne Médecine générale 1202 Eauze Médecine générale 1203 Bordeaux Médecine interne 1204 Bordeaux Médecine générale 1205 Bordeaux Médecine générale 1206 Bordeaux Psychiatrie générale 1207 Bordeaux Médecine générale 1208 bordeaux Médecine générale 1209 Bordeaux Médecine générale 1210 Bordeaux Médecine générale 1211 Bordeaux Médecine générale 1212 Bordeaux Médecine générale 1213 arcachon Médecine générale 1214 Aillas Médecine générale 1215 Martignas sur Jalle Médecine générale 1216 Lanton Médecine générale 1217 ST MEDARD EN JALLES Médecine générale 1218 st aubin de médoc Médecine générale 1219 St Madard Médecine générale 1220 Gradignan Médecine générale 1221 LE HAILLAN Médecine générale 1222 La Réole Médecine générale 1223 bordeaux Chirurgie urologique 1224 Langon Médecine générale 1225 Langon Médecine générale 1226 preignac Médecine générale 1227 langon Médecine générale 1228 TOULENNE Médecine générale 1229 preignac Médecine générale 1230 pineuilh Médecine générale 1231 Saint andré de cubzacMédecine générale 1232 BLANQUEFORT Médecine générale 1233 BLANQUEFORT Médecine générale 1234 Blanquefort Médecine générale 1235 Le-PIAN-MEDOC Médecine générale 1236 Blanquefort Médecine générale 1237 blanquefort Médecine générale 1238 blanquefort Médecine générale 1239 PAREMPUYRE Médecine générale 1240 BORDEAUX Médecine générale 1241 bordeaux Médecine générale 1242 EYSINES Médecine générale 1243 Eysines Médecine générale 1244 eysines Médecine générale 1245 le Taillan Médoc Médecine générale 1246 Lesparre Médecine générale 1247 LATRESNE Dermatologie et vénérologie 1248 ARTIGUES PRES BORDEAUX Médecine générale 1249 talence Médecine générale 1250 Cadillac Médecine générale 1251 cadillac Médecine générale 1252 rions Médecine générale 1253 Rauzan Médecine générale 1254 19/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Michel Duporte Fargeaudoux Laborde laulhe LECLAIR CRQUI Havard Michel bruno Martell NASR Coudour deynoux LALANNE STAALI KADDOU sophie salandini MAUGEIN DUVIDAL CHAVANE mouton PAILLÉ Debost DUPONT Boisnier du Lac de labarre OLIVIER vieussan desenlis JEAN-MICHEL TISNE gandon jean-rené MONIQUE DEMINIERE DEMINIERE DEMINIERE laoué MAURAT AUBERT FROIDEVAL MACKELBERT TOQUET HENRY de VILLENEUVE PELLUCHON Bensadoun Bergier Gouailhardou Cohen duchesne gras-vidal HUET-GARCIA jobard LARUELLE MONFORT MONGIN Rabier Ponge rivals jonquet santonja BONNET burguera vanderlinden chastaing-forges elisabeth Frydman LEROY ROGER martinez Prenom SAINT-LOUBOUE Pierre Eric Vincent Bernard PIERRE Denis Eric carbon Cédric Alexis Denis jean Didier Aicha sophie Veronique Jean-Marc Georges pierre Pascal Francoise PHILIPPE Alain Gilles Marie-Christine MANTOULAN alain catherine SEGRETIN Betrand virginie Mangin BOUCHE-GROSCOLAS MARTIN Anne-Fançoise martin clarisse frédéric DIDIER Jean-Louis Julie gerard Xavier Bernard Daniele Marie-Pierre Charles nicolas marie-françoise GLORIA philippe Jean-marc Jean-François Gérald Marie Agnès francoise Valerie Georges myriam francoise vernet Laurent Jean-Dominique CASTAN karine CP 33420 33430 33430 33430 33430 33460 33460 33460 33500 33500 33500 33510 33510 33510 33510 33550 33570 33590 33600 33600 33600 33610 33620 33650 33650 33670 33690 33690 33700 33700 33700 33720 33720 33720 33730 33730 33730 33740 33740 33780 33810 33880 33930 33950 33990 34000 34000 34000 34000 34000 34000 34000 34000 34000 34000 34000 34000 34000 34070 34070 34070 34070 34070 34070 34070 34080 Ville Spécialité N° BRANNE Médecine générale 1255 BERNOS beaulac Médecine générale 1256 Bazas Médecine générale 1257 Bazas Médecine générale 1258 BAZAS Médecine générale 1259 MARGAUX Médecine générale 1260 Macau Médecine générale 1261 Arsac Médecine générale 1262 libourne Médecine générale 1263 Libourne Médecine générale 1264 Libourne Médecine générale 1265 ANDERNOS Médecine générale 1266 andernos Médecine générale 1267 ANDERNOS Médecine générale 1268 Andernos Médecine générale 1269 libourne Médecine générale 1270 MONTAGNE Médecine générale 1271 JAU DIGNAC LOIRAC Médecine générale 1272 PESSAC Médecine générale 1273 pessac Chirurgie orthopédique et 1274 traumatologie Pessac Médecine générale 1275 Cestas Médecine générale 1276 CAVIGNAC Médecine générale 1277 La Brède Médecine générale 1278 St Médard d'Eyrans Médecine générale 1279 Créon Médecine générale 1280 GRIGNOLS Médecine générale 1281 grignols Médecine générale 1282 merignac Médecine générale 1283 MERIGNAC Médecine générale 1284 MERIGNAC Médecine générale 1285 langon Médecine générale 1286 Landiras Médecine générale 1287 PODENSAC Médecine générale 1288 VILLANDRAUT Médecine générale 1289 VILLANDRAUT Médecine générale 1290 VILLANDRAUT Médecine générale 1291 ares Médecine générale 1292 ARES Médecine générale 1293 soulac sur mer Médecine générale 1294 Ambés Médecine générale 1295 ST CAPRAIS DE BORDEAUX Médecine générale 1296 VENDAYS-MONTALIVET Médecine générale 1297 LEGE CAP FERRET Médecine générale 1298 Hourtin Médecine générale 1299 Montpellier Dermatologie et vénérologie 1300 Montpellier Médecine générale 1301 Montpellier Médecine générale 1302 montpellier Psychiatrie générale 1303 Montpellier Endocrinologie et métabolismes 1304 MONTPELLIER Médecine générale 1305 montpellier Pathologie cardio-vasculaire 1306 Montpellier Médecine générale 1307 Montpellier Médecine générale 1308 Montpellier Médecine générale 1309 Montpellier Médecine générale 1310 montpellier Médecine générale 1311 montpellier Médecine générale 1312 Montpellier Médecine générale 1313 montpellier Médecine générale 1314 montpellier Médecine générale 1315 montpellier Médecine générale 1316 MONTPELLIER Médecine générale 1317 MONTPELLIER Médecine générale 1318 montpellier Médecine générale 1319 montpellier Médecine générale 1320 20/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Parada-Bonte TRARI ADRA Dubois de Vogel Rossard escuroux yung barrerebirbes FOURCADE bidal christine rouquette thierry Thierry Andraud birbès COLMAS COURANT Krommenacker Patrick ALFON vernier brunel SIMON billard bourgeois LACUGUE MELIN BERNIER burlet Busseuil CABOT CAPELLE carine carine DEDIEU Elzière GRUFFAZ Lacoste LAMBERT Philippe Marie-Thérèse MARTIN Mehenni Pastor PRUDHOMMEAU PUY Rudy sanchez SEGURA VIDIL LATAPY ARNAUD MASSON BERARDI docteur deschanel MOLLES Lefevre Alegre Chazaly de almeida Jouandon perletti emmanuel armand Boesch Prenom Fabienne Fatima Adel Bruno Yann vincent olivier anne claude Pierre francoise bonhomo caroline aubat LAUNAIS Hervé philippe Alain Arnaud Annie Olombel Jessica violaine françoise Corinne bruno dominique Arnaud Emmanuelle Jean Marc gabriel Cédric Jean-Michel Alain clara clara Michel Pierre Dominique Anne-Sophie Philippe MATTERA Vincent Malik Bernard Eric Jean-François LLANOS Pierre-Yves MICHEL SIMON Richard ODILE Christian ROLAND Le Ngoc Tho denise jean Dominique Jacques Anne-Christine alain Candice frederic Bâcle barre Jean - Luc CP 34080 34080 34090 34090 34090 34110 34110 34120 34120 34130 34130 34130 34130 34130 34140 34140 34140 34140 34140 34140 34150 34150 34160 34160 34170 34170 34170 34170 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34200 34240 34270 34270 34280 34280 34300 34320 34330 34340 34340 34350 34380 34400 34410 34430 34430 Ville Spécialité N° Montpellier Médecine générale 1321 Montpellier Dermatologie et vénérologie 1322 MONTPELLIER Médecine générale 1323 Montpellier Médecine générale 1324 Montpellier Médecine générale 1325 villeneue les maguelone Médecine générale 1326 frontignan Médecine générale 1327 pezenas Médecine générale 1328 pezenas Ophtalmologie 1329 mauguio Médecine générale 1330 Médecine générale 1331 mauguio Médecine générale 1332 Médecine générale 1333 MAUGUIO Médecine générale 1334 Meze Médecine générale 1335 mèze Médecine générale 1336 BOUZIGUES Médecine générale 1337 BOUZIGUES Médecine générale 1338 meze Médecine générale 1339 MEZE Médecine générale 1340 Herault Médecine générale 1341 aniane Médecine générale 1342 restinclieres Médecine générale 1343 Restinclières Médecine générale 1344 castelnau Médecine générale 1345 montpellier Médecine générale 1346 castelnau le lez Médecine générale 1347 CASTELNAU LE LEZ Médecine générale 1348 SETE Médecine générale 1349 sete Médecine générale 1350 Sète Médecine générale 1351 SETE Médecine générale 1352 SETE Médecine générale 1353 sete Médecine générale 1354 sete Médecine générale 1355 Sète Médecine générale 1356 Sète Médecine générale 1357 SETE Médecine générale 1358 Sète Médecine générale 1359 SETE Médecine générale 1360 SETE Médecine générale 1361 SETE Médecine générale 1362 Séte Médecine générale 1363 SETE Médecine générale 1364 SETE Médecine générale 1365 Sète Médecine générale 1366 sete Médecine générale 1367 sete Médecine générale 1368 SETE Médecine générale 1369 SETE Médecine générale 1370 Lamalou les bains Médecine générale 1371 CLARET Médecine générale 1372 Les Matelles Médecine générale 1373 LA GRANDE MOTTE Médecine générale 1374 La Grande Motte Médecine générale 1375 agde Médecine générale 1376 Gabian Médecine générale 1377 La Salvetat sur Agoût Médecine générale 1378 Marseillan Médecine générale 1379 marseillan Médecine générale 1380 valras plage Médecine générale 1381 St Martin de Londres Médecine générale 1382 saturargues Médecine générale 1383 Sérignan Médecine générale 1384 SAINT JEAN DE VEDAS Médecine interne 1385 Saint Jean de Vedas Médecine générale 1386 21/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom puech AIGLE Boujol Campagnac de Joux DUNAND Nakry NARDINI nicolas Stefanaggi venturini VERONIQUE voiret HERAN Serge sylvie Llory Pezerat ROZAND CHRISTOPHE MEYER Noyer-Gauduin MAUREL MARTOCQ Mettais-Cartier Soyer hugodot lognos benoit DAVID Prestaux Sanchez DESHAYES Malafosse REGIS SALMON Million FAUGOIN LEFROY SEGURET pascal coudane Franck Salzmann Roseau Sophie BAYARD esmenjaud millet moureau Véronique Yves Ah-hong Blard Alle Barbara BERTRAND FANTON Tronc BAREAU denis gruel Hinault loic Millet suzanne yhuel YVES Prenom virginie Laurent Michel Jérôme Emmanuel Thierry Tony Ludovic breton Thierry gabriel CASAL Carine Nicolas GROMOFF deshons Pierre hugues Olivier GRILL Jeanne mireille Renaud Grégoire Emilie Yannick capucine béatrice hatton Michel Ghislain valérie Matthieu Philippe Michel corinne Elodie Cyril Alain Pierre deffontis regine Franck Serge Chazal pierre etienne pierre magali MANIBAL Le corre Isabelle Stephanie Eloi Julien Helene Rémi Benoît lefort yves Pierre veron Chloë dauve yann GRUEL CP 34490 34500 34500 34500 34500 34500 34500 34500 34500 34500 34500 34500 34500 34540 34540 34540 34560 34560 34560 34570 34570 34570 34610 34660 34660 34660 34670 34680 34690 34690 34690 34690 34720 34750 34750 34770 34820 34830 34830 34880 34920 34970 34970 34970 34970 34980 34980 34980 34980 34980 34980 34990 34990 34990 34990 34990 34990 35000 35000 35000 35000 35000 35000 35000 35000 35000 Ville Spécialité lignan sur orb Médecine générale Beziers Médecine générale BEZIERS Ophtalmologie Beziers Médecine générale Beziers Médecine générale Béziers Médecine générale Béziers Oncologie médicale Béziers Médecine générale beziers Médecine générale Béziers Médecine générale beziers Médecine générale BEZIERS Médecine générale béziers Autre Balaruc-le-vieux Médecine générale Balaruc les Bains Médecine générale balaruc le vieux Médecine générale Poussan Médecine générale Poussan Médecine générale POUSSAN Médecine générale PIGNAN Médecine générale Montarnaud Médecine générale Murviel les MontpellierMédecine générale St Gervais sur Mare Médecine générale Cournonterral Médecine générale cournonsec Médecine générale Cournonsec Médecine générale baillargues Médecine générale st georges d'orques Médecine générale fabrègues Médecine générale Fabrègues Médecine générale Fabrègues Médecine générale Fabregues Médecine générale ROUJAN Médecine générale VILLENEUVE LES MAGUELONE Autre VILLENEUVE LES MAGUELONE Médecine générale gigean Médecine générale Assas Médecine générale CLAPIERS Médecine générale JACOU Médecine générale Lavérune Médecine générale Le Crès Médecine générale lattes Gynécologie médicale Lattes Médecine générale Lattes Médecine générale Lattes Médecine générale st clement de riviere Médecine générale monterrier sur lez Ophtalmologie montferrier sur lez Ophtalmologie saint Gely du fesc Médecine générale Saint Gely du Fesc Médecine générale Saint gely du fesc Médecine générale Juvignac Médecine générale Juvignac Médecine générale Juvignac Médecine générale JUVIGNAC Médecine générale JUVIGNAC Médecine générale Juvignac Médecine générale Rennes Hématologie rennes Médecine générale rennes Médecine générale Rennes Neurologie rennes Médecine générale remplaçante Médecine générale rennes Médecine générale rennes Ophtalmologie RENNES Médecine générale N° 1387 1388 1389 1390 1391 1392 1393 1394 1395 1396 1397 1398 1399 1400 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 1410 1411 1412 1413 1414 1415 1416 1417 1418 1419 1420 1421 1422 1423 1424 1425 1426 1427 1428 1429 1430 1431 1432 1433 1434 1435 1436 1437 1438 1439 1440 1441 1442 1443 1444 1445 1446 1447 1448 1449 1450 1451 1452 22/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Assicot Bernard gennet gerard SABINE Hamelin LE HETET LE HETET le roy BLANCHARD COLOMBÉ carré QUIBOEUF DUCHENE BOUAN CHANDESON maurice Philippe brodin DELAHAIS HAMARD roude Pascale MAQUET jean yves Pierrick CHISLOUP URBAN Jean-Pierre AMIOT ROUILLIER de BOSSCHERE duval ELIET GRAVOT LE GUEN lochet PAPIN VIGER BRIEND PONTIS CUDICIO Cudicio ANET Le Gall VAREILLES LE BER BADOUL BOULANGER Buard colussi lerich ENORA LEBON RICONO morel jeffredo LE COZ Gautrais servane BOULIER Jean-Louis MOLDENT Cipolla gaudin piel Galodé DUTEIL Prenom Christophe BORDIER christian blais MARIO Arnaud françois françois gilles Marcel Michel Pierre-Jean Gilles Gérard JACQUES YVES jean jacques TERRET hubert michel Brigitte bertrand Delprat-Chatton francois court LOZAC'H sandrine Jean-Pierre Jean-Pierre Jacques Jean Paul pierre-marie Bertrand Laurent FRANCOIS eric Olivier BRUNO Patrick jean luc Patrice Marie-Christine Pascal Vanessa Louis Yves André René Chris delphine bernard CORNU charlotte J-Francois genevieve brigitte Jean Louis Michel bourges Julien BEDEL Maeva Bernard pascale Yves Philippe CP 35120 35120 35120 35120 35120 35130 35130 35130 35130 35133 35133 35136 35150 35160 35190 35200 35200 35200 35230 35235 35235 35235 35250 35260 35270 35270 35320 35320 35340 35350 35370 35400 35400 35400 35400 35400 35400 35400 35430 35450 35460 35460 35470 35470 35470 35500 35510 35520 35520 35540 35540 35560 35560 35560 35590 35600 35600 35630 35630 35730 35730 35730 35760 35830 35850 35890 Ville Spécialité Dol de Bretagne Médecine générale DOL de BRETAGNE Médecine générale dol de bretagne Médecine générale dol de bretagne Médecine générale LA BUSSAC Médecine générale La Guerche de Bretagne Médecine générale LA GUERCHE DE BRETAGNE Médecine générale LA GUERCHE DE BRETAGNE Médecine générale la guerche de bretagne Médecine générale LA CHAPËLLE JANSONMédecine générale Javené Médecine générale saint jacques Médecine générale Janze Médecine générale BRETEIL Médecine générale ST DOMINEUC Médecine générale RENNES Médecine générale rennes Médecine générale RENNES Médecine générale noyal chatillon Autre THORIGNE - FOUILLARD Médecine générale thorigné-fouillard Médecine générale thorigne fouillard Médecine générale Chevaigné Médecine générale CANCALE Médecine générale combourg Médecine générale BONNEMAIN Médecine générale LE SEL DE BRETAGNEMédecine générale LE SEL DE BRETAGNEMédecine générale LIFFRE Médecine générale St Coulomb Médecine générale Argentré du Plessis Médecine générale saint malo Oto Rhino Laryngologie SAINT MALO Médecine générale St Malo Médecine générale ST MALO Médecine générale St Malo Médecine générale SAINT-MALO Médecine générale SAINT MALO Rhumatologie saint jouan des guerets Médecine générale VAL D IZE Médecine générale Tremblay Médecine générale Tremblay Médecine générale Bain de Bretagne Médecine générale Bain de Bretagne Médecine générale BAIN DE BRETAGNE Médecine générale VITRE Médecine générale CESSON SEVIGNE Médecine générale MONTREUIL LE GAST Médecine générale La meziere Médecine générale plerguer Médecine générale plerguer Médecine générale Antrain Médecine générale bazouges le pérouse Médecine générale ANTRAIN Médecine générale st gilles Médecine générale BAINS SUR OUST Médecine générale REDON Médecine générale Hédé Médecine générale hede Médecine générale Pleurtuit Médecine générale PLEURTUIT Médecine générale remplacante Médecine générale Saint Grégoire Chirurgie urologique betton Médecine générale Romillé Médecine générale Laillé Médecine générale N° 1453 1454 1455 1456 1457 1458 1459 1460 1461 1462 1463 1464 1465 1466 1467 1468 1469 1470 1471 1472 1473 1474 1475 1476 1477 1478 1479 1480 1481 1482 1483 1484 1485 1486 1487 1488 1489 1490 1491 1492 1493 1494 1495 1496 1497 1498 1499 1500 1501 1502 1503 1504 1505 1506 1507 1508 1509 1510 1511 1512 1513 1514 1515 1516 1517 1518 23/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom JAUNATRE Lafuente bediou Bruno Keller LEVITTA yves Khedara LEPRAT JACQUES Elle GAUDUCHON Vallée Jean-Michel CARISSANT BAUDENON BIO-TOURA body CHARPENTIER CORBINEAU ROLAND JACQUOT JACQUOT-LETELLIER ROBIER HANNON LIMA DEQUIN BADEY-MEURISSE VENOT DONNE REGNAULT Béra BESNARD de treverret DENOUX PERDRIAUX Boris Véronique molinier Poquet mathieu Jean-Louis BRECHAT GIACOMINO MIGINIAC Jarry GACHIGNAT Heim chevreul DALLET PERDREAU LIARD BACLE BACONNIER Bourbon CARRIER Carron chopart Claire DAVID Emery ENRIONE-THORRAND EYMIN GUILLON Jean-Marie Kirchmeier Prenom Denis Javier christophe Doucet Thierry Françoise LESAGE Chaouki Jean Luc PEROT Pierre Thierry Edouard ROYER Régis Patrick Lucien sylvie Dominique Eric Corinne François Monique ALAIN LUDOVIC luis Marc Alexandra Nicolas Xavier Philippe frédéric Michel marie christine Bruno Jacques SAMKO Quineau anne marie Alan jean-michel Perrotel LAURENT alain Marc Caroline PHILIPPE Catherine jean pierre Nicolas Philippe Francois Benoit Pascale Jean Louis Vincent Pierre guillaume FAURE Bernard Laure JEAN-PIERRE Jacques Jean-Louis REY Michael CP 35890 35960 36000 36000 36000 36000 36000 36110 36140 36170 36250 36290 36300 36320 36340 36350 37000 37000 37000 37000 37000 37100 37100 37100 37110 37140 37150 37170 37210 37230 37250 37270 37270 37270 37270 37270 37300 37300 37350 37350 37360 37400 37420 37420 37500 37520 37550 37550 37700 37700 37700 37800 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 Ville Spécialité N° bourg des comptes Médecine générale 1519 Le Vivier sur Mer Médecine générale 1520 chateauroux Médecine générale 1521 chateauroux Anesthésiologie – Réanimation 1522 chirurgicale Châteauroux Médecine générale 1523 CHATEAUROUX Médecine générale 1524 chateauroux Médecine générale 1525 Vineui Médecine générale 1526 AIGURANDE Médecine générale 1527 ST BENOIT DU SAULTMédecine générale 1528 Niherne Médecine générale 1529 Azay-le-ferron Médecine générale 1530 Le Blanc Médecine générale 1531 VILLEDIEU SUR INDRE Médecine générale 1532 CLUIS Médecine générale 1533 LUANT Médecine générale 1534 TOURS Gynécologie obstétrique 1535 tours Dermatologie et vénérologie 1536 TOURS Médecine générale 1537 TOURS Médecine physique et de1538 réadaptation TOURS Médecine générale 1539 TOURS Rhumatologie 1540 TOURS Ophtalmologie 1541 TOURS Oto Rhino Laryngologie 1542 VILLEDOMER Médecine générale 1543 Restigné Médecine générale 1544 La Croix en touraine Médecine générale 1545 Chambray les Tours Médecine générale 1546 VOUVRAY Médecine générale 1547 FONDETTES Médecine générale 1548 MONTBAZON Médecine générale 1549 Saint-Martin-le-Beau Médecine générale 1550 Azay sur Cher Médecine générale 1551 Montlouis sur Loire Médecine générale 1552 Montlouis Sur Loire Médecine générale 1553 MONTLOUIS SUR LOIRE Médecine générale 1554 JouélesTours Médecine générale 1555 joue les tours Médecine générale 1556 grand pressigny Médecine générale 1557 Le grand Pressigny Médecine générale 1558 semblancay Médecine générale 1559 Amboise Médecine générale 1560 AVOINE Médecine générale 1561 AVOINE Médecine générale 1562 CHINON Gériatrie 1563 La Riche Médecine générale 1564 ST AVERTIN Médecine générale 1565 Saint-Avertin Médecine générale 1566 st pierre des corps Médecine générale 1567 LA VILLE AUX DAMES Médecine générale 1568 St Pierre des Corps Médecine générale 1569 SAINT EPAIN Médecine générale 1570 Grenoble Chirurgie viscérale et digestive 1571 GRENOBLE Médecine générale 1572 Grenoble Gynécologie obstétrique 1573 grenoble Médecine générale 1574 Grenoble Médecine générale 1575 grenoble Médecine générale 1576 Grenoble Anamato-cyto-pathologiques 1577 Grenoble Médecine générale 1578 Grenoble Gynécologie médicale et 1579 Obstétrique GRENOBLE Médecine générale 1580 GRENOBLE Médecine générale 1581 GRENOBLE Pédiatrie 1582 GRENOBLE Médecine générale 1583 Grenoble Chirurgie orthopédique et 1584 traumatologie 24/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom LACHENAL Legeais MAS meyer PIERRE roux STIVALET VAILLANT VEUX alsadoun NACCACHE Saussac TARET delescluse Delorme GAGET OUARDA AZZOPARDI castelmezzano CAUSSE Corinne FOUQUET NETTER PORKOLAB Seiter-Moreau YEM-TARANTINI ARNAUD dassaud dezissert michaux POTENCIER CHAUMONT carballeda francois giorgio Laure Moalic PISON senellart SOCQUET MAEILLERET BRUET RAMPONNEAU chambon barbagallo CHETAIL SPINNLER TROPEL ARCHAMBAULT corral GRANGER REPARAT SENELLART ALACOQUE ANDDRE MARSOT RIGOLI Andreani DECROIX Fouillard Horvath MANOA leclere chabert Deries fuentes HEALY Prenom Gérard Didier Dominique nicolas DORIDOT jean francois pHILIPPE Jean-Michel Cyrille mayada Henry Alexiane jacques francois Pierre Sarah Kamel Yves roger Jean-René ROBERT jean-claude Sophie corinne Marie Anne-Marie André CLAUDE karim Clémentine Benjamin COlin rosa steffann melis Germain Ronan Didier marie christine KAREN Pascal Jean Pierre marc rosario maurice CHANTAL Christian marie-pierre louis Jean-François sophie etienne Michel CROS Jean Claude Reinold Pierre olivier Christophe Rémi GUY vincent jean-louis Noël florence loïc CP 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38000 38070 38070 38080 38080 38090 38090 38090 38090 38100 38100 38100 38100 38100 38100 38100 38100 38100 38110 38110 38110 38110 38110 38114 38130 38130 38130 38130 38130 38130 38130 38130 38134 38140 38150 38160 38160 38160 38160 38170 38170 38170 38190 38190 38200 38200 38200 38200 38210 38210 38220 38220 38220 38230 38240 38240 38240 38240 Ville Grenoble Grenoble Grenoble grenoble GRENOBLE grenoble GRENOBLE GRENOBLE GRENOBLE Spécialité N° Médecine générale 1585 Chirurgie urologique 1586 Médecine générale 1587 Médecine générale 1588 Médecine générale 1589 Médecine générale 1590 Médecine générale 1591 Médecine générale 1592 Médecine générale 1593 Médecine générale 1594 St Quentin-Fallavier Médecine générale 1595 Four Médecine générale 1596 ISLE D'ABEAU Médecine générale 1597 villefontaine Médecine générale 1598 Villefontaine Médecine générale 1599 LA VERPILLIERE Médecine générale 1600 Villefontaine Médecine générale 1601 GRENOBLE Médecine générale 1602 grenoble Médecine générale 1603 Grenoble Médecine générale 1604 GRENOBLE Médecine générale 1605 GRENOBLE Médecine générale 1606 Grenoble Médecine générale 1607 grenoble Médecine générale 1608 Grenoble Médecine générale 1609 GRENOBLE Médecine générale 1610 Saint Clair de la Tour Médecine générale 1611 LA TOUR DU PIN Médecine générale 1612 la batie-montgascon Médecine générale 1613 St Clair de la Tour Médecine générale 1614 LA TOUR DU PIN Médecine générale 1615 Allemont Médecine générale 1616 echirolles Médecine générale 1617 echirolles Chirurgie orthopédique et 1618 traumatologie echirolles Médecine générale 1619 Echirolles Médecine générale 1620 Echirolles Chirurgie urologique 1621 ECHIROLLES Médecine générale 1622 echirolles Médecine générale 1623 ECHIROLLES Médecine générale 1624 saint joseph de riviereMédecine générale 1625 La MURETTE Médecine générale 1626 roussilllon Chirurgie viscérale et digestive 1627 St-Sauveur Médecine générale 1628 saint romans Médecine générale 1629 ST MARCELLIN Gynécologie médicale 1630 SAINT MARCELLIN Médecine générale 1631 SEYSSINET-PARISET Médecine générale 1632 seyssinet pariset Médecine générale 1633 SEYSSINET-PARISET Médecine générale 1634 Lancey Médecine générale 1635 gieres Médecine générale 1636 VIENNE Médecine générale 1637 VIENNE Médecine générale 1638 Vienne Psychiatrie générale 1639 VIENNE Médecine générale 1640 Tullins Médecine générale 1641 Tullins Médecine générale 1642 Vizille Médecine générale 1643 La Mure Médecine générale 1644 Vizille Médecine générale 1645 charvieu Médecine générale 1646 meylan Médecine générale 1647 Meylan Médecine générale 1648 meylan Médecine générale 1649 meylan Médecine générale 1650 25/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom JALLON JAMBON JOURDAN JAMBON julien PERRET-BOUVARET BREDY Garattoni JUAN Nathalie JULIEN myriam DE GRIEVE Pascal du Manoir Frédéric Lenclud SARKIS-PHAN Philibert LE RUMEUR LASSERRE Brigitte pellet FLOTTES BRONNER LAMBERT dalle rive ECOCHARD-CIRICA Ferriere Gignoux Jacques-Noël Lucille BRAILLON VAN BELLEGEM coste haguet rené-pierre SELCE DUMOULIN RAVIX isabelle BEILLE Pascale Pichon Villeger Virgone-Rebaud Vigliano CARRIER mallet josiane NOBLECOURT beernard LECOMTE Segret le brozec HOONAKKER Jacques le fur MANUEL chantalou SEGER righini arakélian GAURON jean-luc LAYDEVANT BRONNER BRAM DIT SAINT AMAND ROULET Lavanchy Prenom Pascal christian Annie mathias Julie Hubert catherine Michel Pauzin Olivier oliva Christophe DUPIN Guillaume KABALU Claire Nadia Anne-Cécile BRIGITTE melanie JACQUES emmanuel HERVE marie catherine Nadine Madeleine sandrine CANONICA BRAILLON Didier nadine philippe jullien palletier nicolas PHILIPPE magali dargaisse Jean SARFATI herve Guillaume Graziella Gilles cécile joel chaix patrick lagarde Sidonie Virginie yves Jean-Pierre Boudou estelle Bernard marie-Laure jean luc christian sophie Anne reynier Philippe Anne Francis Jean-Pierre Sylvie CP 38240 38240 38240 38240 38240 38260 38260 38260 38260 38280 38280 38290 38290 38300 38300 38300 38300 38320 38330 38360 38370 38390 38390 38400 38400 38400 38400 38400 38400 38400 38420 38430 38430 38430 38450 38450 38470 38500 38500 38500 38500 38500 38510 38530 38540 38550 38550 38560 38580 38580 38600 38610 38640 38640 38640 38650 38680 38700 38760 38760 38760 38760 38800 38850 38880 38920 Ville Spécialité N° Meylan Médecine générale 1651 MEYLAN Médecine générale 1652 MEYLAN Médecine générale 1653 meylan Médecine générale 1654 MEYLAN Médecine générale 1655 FARAMANS Médecine générale 1656 saint hilaire dela cote Médecine générale 1657 LA COTE SAINT-ANDRE Médecine générale 1658 La Côte St André Médecine générale 1659 Villette d'Anthon Médecine générale 1660 villette d'anthon Médecine générale 1661 La Verpillière Médecine générale 1662 FRONTONAS Médecine générale 1663 RUY Médecine générale 1664 DOMARIN Médecine générale 1665 Bourgoin-Jallieu Médecine générale 1666 RUY Médecine générale 1667 médecin remplaçant Médecine générale 1668 ST ISMIER Médecine générale 1669 sassenage Médecine générale 1670 SAINT CLAIR DU RHONE Médecine générale 1671 MONTALIEU VERCIEU Médecine générale 1672 MONTALIEU Médecine générale 1673 st martin d'heres Médecine générale 1674 ST MARTIN D'HERES Médecine générale 1675 St Martin d4hères Médecine générale 1676 saint martin d'hères Médecine générale 1677 Saint Martin d'héres Gynécologie obstétrique 1678 SAINT MARTIN D'HERES Médecine générale 1679 St Martin d'Hères Médecine générale 1680 domene Médecine générale 1681 Moirans Médecine générale 1682 Moirans Médecine générale 1683 moirans Médecine générale 1684 ST GEORGES DE COMMIERS Médecine générale 1685 VIF Médecine générale 1686 vinay Médecine générale 1687 Voiron Médecine générale 1688 VOIRON Médecine générale 1689 Voiron Chirurgie orthopédique et 1690 traumatologie Voiron Médecine générale 1691 Voiron Médecine générale 1692 VEZERONCE CURTIN Médecine générale 1693 Pontcharra Médecine générale 1694 la verpilliere Médecine générale 1695 le peage de roussillonMédecine générale 1696 le oéage de roussillonPathologie cardio-vasculaire 1697 champ sur drac Médecine générale 1698 ALLEVARD Médecine générale 1699 Allevard Médecine générale 1700 fontaine Médecine générale 1701 GIERES Médecine générale 1702 claix Médecine générale 1703 claix Pédiatrie 1704 Claix Médecine générale 1705 Monestier de ClermontMédecine générale 1706 St just de claix Médecine générale 1707 grenoble Médecine générale 1708 varces allières et risset Médecine générale 1709 Varces Médecine générale 1710 varces Médecine générale 1711 VARCES Médecine générale 1712 Pont de claix Médecine générale 1713 CHARAVINES Médecine générale 1714 AUTRANS Médecine générale 1715 Villard bonnot Autre 1716 26/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom GIRARDCLAUDON PAUDEX baconnet louvrier frey ferrer DUVERNE MILAN LALANNE Yvon Chan CHIRUMBERRO gérard LABASTE SOULLARD MANZONE JEAN PAUL LE MOUËL PARNAUDEAU passicos Robert VIVES Caumeil TERRET HANS Jean-François LETONDOR WEBER de casanove renault Bellet LEFORT BENZIDI FONTALBAT matray Paul-Henri Michel CASTETS Duchesne michel Belin Boissicat delagarde Delamare LACAILLE loubrieu THENAISY BENSIGNOR allergologue Bussereau coutrey Huas Lebeau DUPONT BARROIS Jacques mestre mestre sicard DELAUNAY PATRICK Dembo DOMINIQUE PIZAY Portevin MOREL PIETRI SEYS Prenom LISBETH Laurent dominique jean françois jean-marc sabine François Claude Gérard BEUGIN Wong Sin Jean Louis zahra JEAN6LUC Régis Patrick BOUÉ Stéphane Dimitri christophe BENJAMIN Pierre Marc Annick GUILLE jean-michel François Patrick eric serge Gilles Samy MICHEL Bernard NOLLET GILLY Jean-François Philippe latry Thierry Éric jean charles GEORGES Virginie jean Michel Lucile Claire laurent Dominique Jean-Pierre Pascale yves SICARD lysa lysa annick Evelyne CHAMBAULT Claude PERE MICHEL Bertrand Mickaël JEAN BENOIT patrick CP 39000 39000 39100 39100 39120 39190 39300 39360 40000 40000 40100 40100 40100 40100 40100 40130 40140 40180 40180 40180 40200 40200 40230 40230 40310 40400 40400 40440 40480 40500 40500 40530 40530 40530 40530 40550 40990 40990 40990 41000 41000 41000 41000 41000 41000 41000 41100 41100 41100 41100 41100 41110 41120 41140 41140 41140 41140 41150 41190 41200 41200 41200 41210 41220 41230 41260 Ville Spécialité LONS LE SAUNIER Médecine générale Lons le saunier Médecine générale Dole Médecine générale dole Médecine générale tassenieres Médecine générale cousance Médecine générale champagnole Médecine générale VAUX-LES-ST-CLAUDEMédecine générale MONT DE MARSAN Médecine générale Mont de MARSAN Médecine générale Dax Médecine générale DAX Médecine générale DAX Médecine générale DAX Médecine générale DAX Médecine générale CAPBRETON Médecine générale SOUSTONS Médecine générale HINX Médecine générale Saubusse Médecine générale yzosse Médecine générale PONTENX LES FORGES Médecine générale Mimizan Médecine générale Tosse Médecine générale BENESSE MAREMNE Médecine générale GABARRET Médecine générale TARTAS Médecine générale Tartas Médecine générale Ondres Médecine générale vieux boucau Médecine générale MONTAUT Médecine générale SAINT SEVER Médecine générale Labenne Médecine générale LABENNE Médecine générale Labenne Médecine générale Labenne Médecine générale Léon Médecine générale SAINT PAUL LES DAX Médecine générale St Paul lès Dax Médecine générale saint paul les dax Médecine générale Blois Pneumologie Blois Psychiatrie générale blois Médecine générale BLOIS Médecine générale BLOIS Médecine générale blois Pneumologie BLOIS Médecine générale VENDOME Médecine générale PEZOU Médecine générale vendome Médecine générale Vendome Médecine générale Vendome Médecine générale MAREUIL SUR CHER Médecine générale seur Médecine générale saint romain sur cher Médecine générale saint-romain-sur-cherMédecine générale st romain s/cher Médecine générale st-romain s/cher Médecine générale CHAUMONT sur Loire Médecine générale MOLINEUF Médecine générale Romoranton Médecine générale ROMORANTIN Médecine générale PRUNIERS EN SOLOGNE Médecine générale Neung sur Beuvron Médecine générale St Laurent Nouan Médecine générale MUR DE SOLOGNE Médecine générale La Chaussée Saint Victor Gériatrie N° 1717 1718 1719 1720 1721 1722 1723 1724 1725 1726 1727 1728 1729 1730 1731 1732 1733 1734 1735 1736 1737 1738 1739 1740 1741 1742 1743 1744 1745 1746 1747 1748 1749 1750 1751 1752 1753 1754 1755 1756 1757 1758 1759 1760 1761 1762 1763 1764 1765 1766 1767 1768 1769 1770 1771 1772 1773 1774 1775 1776 1777 1778 1779 1780 1781 1782 27/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Blanvillain bordeaux legeay TRABUT PETINAY Arer CANCADE GREMILLET MERLEY MERLEY MERLEY MERLEY prieur wies Bencharif causse DELAGE Dos Santos NADINE RICHARD MariePaule MOTTET MURAT epînat CHAVALLARD dousteyssier Poulteau Jean François pierson EQUIS METAFIOT JUGE Tournier JOUFFRE BAILLEAU Beluze bini Bourquin BRINGER LENOBLE LUTZ MALFOY Marc RAGON ROBIN christian TRAN damuseau murat jacquet TRAN ANIEL MASSON Fabien nathalie DODEL bertier defaux PHILIPPE Florence Bataillon Christophe TROUILLET BONNET GUYONNET ZOUBIAN Prenom philippe samuel yannick François Laurence Marc Michel Gilles Philippe Philippe Philippe Philippe thierry lucile Fatiha pierre JEAN-MARC Mélanie JOURNET Pascale Rivollier philippe René stephane DOMINIQUE michel Eric MEYER thierry Nadège michel michel Olivier claude BERNARD Anne-Marie michel Charles Bernard françois Michel Alain FLEURY Bruno Claude verot Philippe Bruno catherine bernadette Catherine thibaut Pierre LUTZ DANIEL wilfrid laurent benoit VEDRINES LUTZ yves DROIN annick Valérie GILLES MARWAN CP 41350 41400 41400 41400 41600 42000 42000 42000 42000 42000 42000 42000 42000 42000 42100 42100 42100 42100 42100 42110 42120 42120 42120 42140 42153 42160 42160 42170 42190 42230 42230 42240 42260 42270 42300 42300 42300 42300 42300 42300 42300 42300 42300 42300 42300 42320 42350 42370 42390 42400 42400 42410 42410 42450 42490 42590 42600 42600 42600 42610 42660 42660 42660 42700 42720 42800 Ville Spécialité N° Vineuil Médecine générale 1783 Saint Georges sur Cher Médecine générale 1784 st georges sur cher Médecine générale 1785 SAINT GEORGES SUR Médecine CHER générale 1786 LAMOTTE BEUVRON Médecine générale 1787 St Etienne Médecine générale 1788 SAINT ETIENNE Médecine générale 1789 Saint Etienne Médecine générale 1790 ST ÉTIENNE Psychiatrie de l'enfant et1791 de l'adolescent ST ÉTIENNE Psychiatrie de l'enfant et1792 de l'adolescent ST ÉTIENNE Psychiatrie de l'enfant et1793 de l'adolescent ST ÉTIENNE Psychiatrie de l'enfant et1794 de l'adolescent st etienne Médecine générale 1795 saint-etienne Médecine générale 1796 St Etienne Médecine générale 1797 saint etienne Médecine générale 1798 ST ETIENNE Médecine générale 1799 st etienne Médecine générale 1800 SAINT-ETIENNE Médecine générale 1801 St MARTIN LESTRA Médecine générale 1802 Le Coteau Médecine générale 1803 LE COTEAU Médecine générale 1804 LE COTEAU Médecine générale 1805 chazelles sur lyon Médecine générale 1806 RIORGES Médecine générale 1807 ANDREZIEUX BOUTHEON Médecine générale 1808 andrézieux bouthéon Médecine générale 1809 ST JUST ST RAMBERTMédecine générale 1810 charlieu Médecine générale 1811 Roche la moliere Médecine générale 1812 ROCHE LA MOLIERE Médecine générale 1813 unieux Médecine générale 1814 St Germain Laval Médecine générale 1815 saint priest en Jarez Gastro-entérologie et hépatologie 1816 ROANNE Pédiatrie 1817 Roanne Médecine générale 1818 roanne Médecine générale 1819 Roanne Médecine générale 1820 MABLY Médecine générale 1821 Roanne Médecine générale 1822 ROANNE Médecine générale 1823 ROANNE Médecine générale 1824 Roanne Médecine générale 1825 ROANNE Médecine générale 1826 ROANNE Médecine générale 1827 la grand croix Médecine générale 1828 La Talaudière Médecine générale 1829 saint andre d apchon Médecine générale 1830 villars Médecine générale 1831 saint chamond Médecine générale 1832 Saint Chamond Médecine générale 1833 CHAVANAY Médecine générale 1834 Pélussin Médecine générale 1835 SURY LE COMTAL Médecine générale 1836 FRAISSES Médecine générale 1837 neulise Médecine générale 1838 montbrison Médecine générale 1839 montbrison Médecine générale 1840 MONTBRISON Gastro-entérologie et hépatologie 1841 SAINT ROMAIN LE PUY Médecine générale 1842 St Genest Malifaux Médecine générale 1843 MARLHES Médecine générale 1844 saint genest malifaux Médecine générale 1845 firminy Médecine générale 1846 POUILLY SOUS CHARLIEU Médecine générale 1847 1990 Médecine générale 1848 28/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom METOIS docquier nicole SOLIVEAU Soliveau guinand Patrick bellouin de SEILHAC François Gessant GUICHON Piet BRARD Patrick Mantrand Kerdrain-Deridder Torres Gilles jean michel MADEC ARISTE Vincent BINET papin VERCOUTERE freuchet gillier-poirier GUILLAUSSEAU LE BRECH MAICHE BRETONNIERE GATEAU Antony ANTOINE Antoine GIBERT morier panhaleux Feuillette ALLARD Antoine Benoteau MAYER CROUÏGNEAU LEBEAUPIN MENUGE Martin Mérillon DUPRE Noblet GUILLOUX SIMON Genoux-Boué richard arlette Bertho PONS florentin Legay stephane CARTON MARTIN RENOU CLOUET LE SEAC'H DOREL Prenom Pascal Bernard verdier Cecile Cécile roland COJAN anne sophie Isabelle VOLNY Patrick Patrick Stéphanie Thierry Patrick Clémentine Pierre NEVEU tobie Michel Philippe Didier Nicolas marion Michelle yannick sylvie Nicolas Laurent Elisabeth Philippe Jean-Noel GARREAU laurent-charles Catherine pascal marie-france philippe Hervé jf REDOR Anne-Claire ALAIN François BRUNO Bernard Guy Caroline Juliette Fred Thierry Didier Sylvie sylvie GUILLE Laurent Laurent jean_claude Bertrand ponsoda Frederic lucie Frédéric Jean Louis Hervé Eric CP 43000 43140 43320 43750 43750 43800 43800 44000 44000 44000 44000 44000 44000 44100 44120 44130 44140 44150 44150 44160 44190 44200 44210 44210 44210 44230 44230 44230 44230 44240 44260 44260 44270 44300 44300 44300 44300 44300 44330 44340 44360 44360 44360 44400 44400 44400 44410 44410 44430 44430 44470 44470 44500 44580 44600 44600 44600 44610 44630 44640 44690 44690 44760 44840 44840 44860 Ville Spécialité N° Le Puy en Velay Chirurgie urologique 1849 sT DIDIER EN VELAY Médecine générale 1850 Autre 1851 Vals Près Le Puy Médecine générale 1852 Vals Près Le Puy Médecine générale 1853 vorey Médecine générale 1854 ROSIERES Médecine générale 1855 nantes Pédiatrie 1856 NANTES Médecine générale 1857 Nantes Médecine générale 1858 NANTES Médecine générale 1859 Nantes Médecine générale 1860 Nantes Pédiatrie 1861 NANTES Médecine générale 1862 Vertou Médecine générale 1863 Blain Médecine générale 1864 Remouillé Médecine générale 1865 Ancenis Médecine générale 1866 ancenis Médecine générale 1867 PONTCHATEAU Médecine générale 1868 CLISSON Médecine générale 1869 Nantes Médecine générale 1870 PORNIC Médecine générale 1871 pornic Médecine générale 1872 PORNIC Médecine générale 1873 saint sebastien sur loire Médecine générale 1874 saint sébastien sur loire Médecine générale 1875 Saint Sébastien sur Loire Médecine générale 1876 St Sébastien sur LoireMédecine générale 1877 LA CHAPELLE SUR ERDRE Médecine générale 1878 SAVENAY Médecine générale 1879 SAVENAY Médecine générale 1880 Machecoul Médecine générale 1881 NANTES Médecine générale 1882 Nantes Pédiatrie 1883 NANTES Médecine générale 1884 nantes Médecine générale 1885 Nantes Médecine générale 1886 La Regrippière Médecine générale 1887 BOUGUENAIS Médecine générale 1888 Vigneux de Bretagne Médecine générale 1889 Vigneux de Bretagne Médecine générale 1890 ST ETIENNE DE MONTLUC Médecine générale 1891 NANTES Médecine générale 1892 REZE Autre 1893 Rezé Médecine générale 1894 La Chapelle des MArais Médecine générale 1895 Herbignac Médecine générale 1896 Loroux Bottereau Médecine générale 1897 Loroux bottereau Médecine générale 1898 THOUARE SUR LOIRE Médecine générale 1899 THOUARE SUR LOIRE Médecine générale 1900 LA BAULE Gynécologie médicale et 1901 Obstétrique Bourgneuf-en-Retz Médecine générale 1902 saint nazaire Médecine générale 1903 Saint Nazaire Médecine générale 1904 saint nazaire Médecine générale 1905 Indre Médecine générale 1906 Plessé Médecine générale 1907 rouans Médecine générale 1908 MONNIERES Médecine générale 1909 la haie fouassiere Médecine générale 1910 BERNERIE EN RETZ Médecine générale 1911 Les Sorinieres Médecine générale 1912 LES SORINIERES Médecine générale 1913 PONT SAINT MARTIN Médecine générale 1914 29/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Eric Dréno Briand CORBAUX DABIR Helleboid Ladier BERNARDIE THELLIEZ blandine Lefrançois Aliette DROUAULT ARCHAMBAULT ARCHAMBAULT HILBEY JACOB MARTINOT Fitoussi canault brunaud CONSTANT GUILLEMONT MOUSSARD cumenal michel Durand BELLIARD Delalande Tertois Brouillet Homerin Sylvie ALEXANDRE FAVRICHON denis Hano Jacques BISOT THOMAS DENUC DRAHI Gilles Jean-François Marek Gaillard feilhes Flourac GENDRE SCHALLER DUCOQ FISSOT CASES GARRIDO Chabbert MILLET Jacques Martel Cizeron Christian dhiersat levy Bramaud-Gratta Angotti bernard Boyer BRUNO CAZALS danan Prenom DOREL Patrick Jean Paul christophe Claude Laurent Dominique Guy Emmanuel armand Julien BERTHAULT MARYLENE PIERRE Marie-laure Christian Laurent ERIC Gerard catherine jean-Pierre Marrie-Véronique François François jean-paul mounier Jean Pierre jean-claude Jean Luc christine Vincent Lisa Fayard CAROLE depardieu Thierry Prévost Emmanuel THIERRY yves Eric Jocelyne Massé Lewandowski Olivier francois martine Claude Nathalie ALAIN Henri Agustin Pascal Bruno MAZIERES Dominique CRUZEL gilles eric Jerome Jacques LEFORT Pierre-Luc PAOLINI JEAN BRICE clotilde CP 44860 44880 45000 45000 45000 45000 45000 45100 45100 45110 45110 45140 45160 45170 45170 45190 45190 45190 45200 45270 45300 45300 45300 45300 45340 45370 45380 45390 45400 45400 45430 45430 45430 45470 45500 45500 45520 45720 45760 45800 45800 45800 45800 46000 46090 46100 46100 46100 46100 46120 46120 46140 46140 46240 46340 46350 46360 46500 46700 46800 47000 47000 47000 47000 47000 47000 Ville Spécialité N° PONT SAINT MARTIN Médecine générale 1915 Sautron Médecine générale 1916 Orléans Médecine générale 1917 orléans Médecine générale 1918 Orléans Psychiatrie générale 1919 Orléans Ophtalmologie 1920 Orléans Médecine générale 1921 Orléans Médecine générale 1922 orléans Stomatologie 1923 chateauneuf sur loire Médecine générale 1924 Chateauneuf sur LoireMédecine générale 1925 Saint Jean de la RuelleMédecine générale 1926 OLIVET Dermatologie et vénérologie 1927 ASCHERS LE MARCHEMédecine générale 1928 ASCHERES LE MARCHE Médecine générale 1929 Beaugency Médecine générale 1930 BEAUGENCY Médecine générale 1931 BEAUGENCY Médecine générale 1932 Montargis Médecine générale 1933 bellegarde Médecine générale 1934 sermaises Médecine générale 1935 Pithiviers Médecine générale 1936 BOYNES Médecine générale 1937 PITHIVIERS Médecine générale 1938 beaune la rolande Médecine générale 1939 clery st andré Médecine générale 1940 CHAINGY Médecine générale 1941 PUISEAUX Médecine générale 1942 Les aubrais Chirurgie orthopédique et 1943 traumatologie Fleury les aubrais Médecine générale 1944 Mardie Médecine générale 1945 Chécy Médecine générale 1946 checy Médecine générale 1947 TRAINOU Médecine générale 1948 gien Médecine générale 1949 Gien Médecine générale 1950 Chevilly Médecine générale 1951 Coullons Médecine générale 1952 boigny sur bionne Médecine générale 1953 SAINT JEAN DE BRAYEMédecine générale 1954 Saint Jean de Braye Médecine générale 1955 St Jean de Braye Médecine générale 1956 Saint Jean de Braye Médecine générale 1957 Cahors Médecine générale 1958 Pradines Médecine générale 1959 figeac Médecine générale 1960 Cambes Médecine générale 1961 FIGEAC Médecine générale 1962 CAMBES Médecine générale 1963 LEYME Médecine générale 1964 LEYME Médecine générale 1965 SAUZET Médecine générale 1966 Luzech Médecine générale 1967 MONTFAUCON Médecine physique et de1968 réadaptation SALVIAC Médecine générale 1969 Payrac Médecine générale 1970 LAUZES Médecine générale 1971 gramat Médecine générale 1972 puy l'eveque Médecine générale 1973 Montcuq Médecine générale 1974 Agen Médecine générale 1975 AGEN Médecine générale 1976 Agen Médecine générale 1977 AGEN Médecine générale 1978 AGEN Gastro-entérologie et hépatologie 1979 agen Médecine générale 1980 30/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom DUGAST FALZON Farjon LOISILLON BZIAT MONGUILLOT Voinot Voinot Philippe LAMBERT lauzzana Navel verhaeghe peirs-dansette Pontis ALAIN CADOT LAGARRIGUE TALEC navez BESNARD HOLTZSCHERER LOUBET el harouchy levy Rayssac Bernard CHOINET GALINSKI Frachon Albaric Albaric BOULARD Dousse-Douet Jerome OUVRARD RAMETTE SCHABEL hodebourg de verbois Brunetière Chazalnoel DENIS FRABOULET GODIN Lelievre noujaim PATRICK PENISSON AMBLARD GIVEL CHAUDON CHAUDON GLOTIN Benoit Daniel Thierry TIROUFLET Bouton GABARD MARAIS NEVEUR PERON Alain Pivert JEAN BERNARD LAURENCE Prenom Laurent Paul Laure Franck bernard Jean-Pierre Alain Alain Bordes philippe michel Mathieu gilles anne Michel CAMY Patrick Jacaques jacques Christian Renaud Aimé Elisa mehdi patrick Alain VEYRY Jean-Jacques Alain Dominique Christian Francoise Helene Muriel BLANVILLAIN Patrick Jean-Max Christian franck Thierry Vincent Bertrand J-YVES DAMIEN Aude marc MARTIN Jacques Patrick brice CORINE CHRISTIAN Jean-Baptiste JAMET Masson COULIS DANIEL Céline Catherine Patrick Alain Anne BILLIARD Edith MORTIER GAUDREE CP 47000 47000 47000 47000 47130 47200 47200 47200 47230 47240 47240 47240 47270 47300 47300 47340 47340 47380 47400 47410 47480 47480 47480 47500 47520 47550 47600 47600 48000 48100 48150 48150 48200 48200 49000 49000 49000 49000 49070 49100 49100 49100 49100 49100 49100 49100 49100 49100 49110 49110 49122 49122 49123 49124 49124 49130 49140 49230 49230 49230 49230 49230 49250 49250 49260 49260 Ville Spécialité N° AGEN Médecine générale 1981 AGEN Médecine générale 1982 Agen Médecine générale 1983 AGEN Médecine générale 1984 BRUCH Médecine générale 1985 MARMANDE Médecine générale 1986 Sainte Bazeille Médecine générale 1987 Sainte Bazeille Médecine générale 1988 Barbaste Médecine générale 1989 BON ENCONTRE Médecine générale 1990 bon encontre Médecine générale 1991 Bon encontre Médecine générale 1992 la sauvetat de saveresMédecine générale 1993 villeneuve-sur-lot Gynécologie médicale 1994 Bias Médecine générale 1995 LAROQUE TIMBAUT Médecine générale 1996 Laroque Timbaut Médecine générale 1997 Monclar d'agenais Médecine générale 1998 TONNEINS Médecine générale 1999 Lauzun Médecine générale 2000 PONT DU CASSE Médecine générale 2001 pont du casse Médecine générale 2002 PONT DU CASSE Médecine générale 2003 condezaygues Ophtalmologie 2004 le passage Médecine générale 2005 Boé Médecine générale 2006 NERAC Médecine générale 2007 Francescas Médecine générale 2008 Badaroux Médecine générale 2009 marvejols Médecine générale 2010 meyrueis Médecine générale 2011 Meyrueis Médecine générale 2012 SAINT CHELY D'APCHER Médecine générale 2013 Saint chely d'apcher Médecine générale 2014 angers Médecine générale 2015 Angers Médecine générale 2016 ANGERS Médecine générale 2017 BEAUCOUZÉ Autre 2018 beaucouzé Médecine générale 2019 Angers Médecine générale 2020 Médecine générale 2021 Angers Médecine générale 2022 angers Pathologie cardio-vasculaire 2023 angers Médecine générale 2024 ANGERS Médecine générale 2025 angers Médecine générale 2026 ANGERS Médecine générale 2027 ANGERS Médecine générale 2028 ST PIERRE MONTLIMART Médecine générale 2029 Le Pin en mauges Médecine générale 2030 BEGROLLES EN MAUGES Médecine générale 2031 BEGROLLES EN MAUGES Médecine générale 2032 Ingrandes Médecine générale 2033 le plessis grammoire Médecine générale 2034 Le Plessis Grammoire Médecine générale 2035 PONTS DE CE Médecine générale 2036 BAUNE Médecine générale 2037 St Germain sur MoineMédecine générale 2038 St GERMAIN sur MOINE Médecine générale 2039 TILLIERES Médecine générale 2040 Saint germain sur Moine Médecine générale 2041 Saint Germain Médecine générale 2042 Saint mathurin sur Loire Médecine générale 2043 Beaufort en Vallée Médecine générale 2044 MONTREUIL BELLAY Médecine générale 2045 montreuil bellay Médecine générale 2046 31/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom vuillefroy de silly Boutin devoisins jean PELE PHILIPPE BONTEMPS sylvia DEVECHE Pascal Poutord foucaud Gilles charrier tharreau HAYS PATIN BERTEAU-MEVEL ORIOT QUIGNON delandre Moreau babin BRIS DENIS -VIRFOLLET HASSAN LANGUE Maze SIMON DES BOUILLONS LANCE Lechevalier MICHEL PERRE-MICHEL Poisson RUIZ Vaugeois Yannick CAUCHEPIN MARTIN PERROCHEAU Toffolutti Alain lefilliatre BONNEL Decaux eric éric LEBON MORIN poussin moari PIRONIN BERT Le Bail-Collet PORET blondel Bosquet VARIN Philippe François GERMAIN REGNAULT ROULEAU Yves renouf CAPDEVILLE HERBERT Prenom Christian Michel jean marc charbonneau Nicolas PLAÇAIS Gilles suraniti Pierre GUILLET François-Xavier david GUSTIN bruno jean pierre Denis Anne isabelle guillaume Michel Thierry philippe Maryse philippe Thierry marie WAHAB FABRICE Jean Marie Jean-Paul Jerome CHRISTIAN Francois THIERRY AGNES Albert Vicente Jean-Pierre CAUCHEPIN Nadine jean-françois Alexandra Vidal Micheline Nadège Stéphanie goupille goupille Louis Claudine nadine Jean Marcel Daniel Armel christian sylvie Mickael Bernard Posier LE BAS Emmanuel Bruno OLIVIER Debeauche joel Bertrand Philippe CP 49270 49300 49300 49300 49300 49320 49350 49400 49450 49450 49450 49460 49500 49510 49520 49600 49600 49630 49630 49630 49650 49660 49700 49800 49800 49800 49800 49800 49800 50000 50000 50000 50000 50000 50000 50000 50000 50000 50100 50100 50100 50110 50110 50130 50130 50130 50130 50130 50130 50160 50190 50200 50200 50240 50320 50320 50340 50350 50400 50400 50400 50400 50400 50430 50450 50450 Ville Spécialité N° LANDEMONT Médecine générale 2047 Cholet Médecine générale 2048 cholet Autre 2049 cholet Médecine générale 2050 CHOLET Médecine générale 2051 CHEMELLIER Médecine générale 2052 LES ROSIERS Médecine générale 2053 saumur Médecine générale 2054 St Macaire Médecine générale 2055 Villedieu la blouere Médecine générale 2056 Saint-Macaire-En-Mauges Médecine générale 2057 cantenay epinard Médecine générale 2058 segré Médecine générale 2059 la jubaudière Médecine générale 2060 chatelais Médecine générale 2061 BEAUPREAU Médecine générale 2062 montfaucon Médecine générale 2063 MAZE Médecine générale 2064 MAZE Médecine générale 2065 CORNE Médecine générale 2066 brain sur allonnes Médecine générale 2067 Torfou Médecine générale 2068 ambillou chateau Médecine générale 2069 TRELAZE Médecine générale 2070 TRELAZE Médecine générale 2071 TRELAZE Chirurgie orthopédique et 2072 traumatologie TRELAZE Médecine générale 2073 Trélazé Médecine générale 2074 Brain sur L'AUTHION Médecine générale 2075 ST LO Médecine générale 2076 SAINT-LO Médecine générale 2077 Saint Lo Médecine générale 2078 ST LO Médecine générale 2079 ST LO Médecine générale 2080 Saint-Lô Médecine générale 2081 SAINT LO Pathologie cardio-vasculaire 2082 Saint Lô Gynécologie médicale et 2083 Obstétrique Saint LO Pneumologie 2084 CHERBOURG Médecine générale 2085 cherbourg Médecine générale 2086 Cherbourg Médecine générale 2087 Tourlaville Médecine générale 2088 Tourlaville Médecine générale 2089 cherbourg octeville Médecine générale 2090 remplaçante Médecine générale 2091 octeville Médecine générale 2092 octeville Médecine générale 2093 OCTEVILLE Médecine générale 2094 cherbourg- octeville Médecine générale 2095 torigni Médecine générale 2096 PERIERS Médecine générale 2097 SAINT PIEZRRE DE COUTANCES Psychiatrie générale 2098 Coutances Oto Rhino Laryngologie 2099 SAINT JAMES Médecine générale 2100 la haye pesnel Médecine générale 2101 La Haye Pesnel Médecine générale 2102 LES PIEUX Médecine générale 2103 Donville les bains Médecine générale 2104 Granville Médecine générale 2105 YQUELON Médecine générale 2106 Granville Médecine générale 2107 GRANVILLE Médecine générale 2108 Granville Médecine générale 2109 lessay Autre 2110 GAVRAY Médecine générale 2111 HAMBYE Médecine générale 2112 32/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Brochard barbet TALBOT Lemoine LEMOINE-BUGNER MARIE Morin GUYONNET VINCENT olivier fromentin GIBILY COLOT LEGENTIL Loiselet MOYSSET PILLIERE RUINART TOUPANCE opoczynski THIERRY JOYEUX SERVEL guilbot HAUSHALTER SAUTREAU Constant JOURNET Rigault ADJIZIAN PHILIPPE fabrice grillon Matthieu PRUNIER BERLEMONT clariss BAUER Fevrier Laurent TANGUY DESCLEVES RABEONY HUMBERT BAGUET Ernould foubert Gé HUBERT CLOEREC roche DROZ-VINCENT merienne cousse rebillard rebillard DOUETTE jean-pierre savidan SOMMET DELOBELLE prel BINEAU HOREAU amel CHARLOT Emmanuelle Prenom Yves jean-luc Richard Thierry Claire Jacky Jean-Yves ROLAND TALBOURDET bataille david Alain Paul Sébastien Astrid Eric Claude HERVE Pierre bernard Virginie alain Roland fabrice BERTRAND Jean-Paul Nicolas Hervé Christian Jean Claude RICHARD scandola bernard pierre Benjamin Bernard rakotovelo Philippe Patrick Liguine Jean-François FRANCOIS XAVIER Jean-Hugues Christian Manuel Michel olivier Patrick Joseph André jean-louis Noëlle Maryline emmanuel emmanuel ROLAND le roy jean-yves Philippe Bruno jean-pierre Bertrand yves marie drici Denis MARTIN CP 50560 50580 50600 50680 50680 50690 50690 50760 50760 50800 50880 51000 51100 51100 51100 51100 51100 51100 51100 51240 51250 51300 51300 51420 51420 51420 51470 51470 51470 51490 51510 52100 52100 52120 52400 52410 52500 53000 53000 53000 53000 53100 53100 53170 53200 53200 53200 53200 53220 53300 53320 53360 53400 53420 53420 53500 53600 53600 53700 53810 53940 53950 53970 54000 54000 54000 Ville Spécialité GOUVILLE SUR MER Médecine générale portbail Médecine générale Saint-Hilaire du Harcouët Médecine générale Cerisy la Forêt Médecine générale Cerisy la Forêt Médecine générale MARTINVAST Médecine générale Virandeville Médecine générale MONTFARVILLE Médecine générale MONTFARVILLE Médecine générale villedieu les poeles Médecine générale pont-hebert Médecine générale CHALONS en CHAMPAGNE Médecine générale Reims Médecine générale reims Médecine générale REIMS Médecine générale REIMS Médecine générale REIMS Médecine générale REIMS Médecine générale REIMS Médecine générale POGNY Médecine générale Sermaize Les Bains Médecine générale VITRY LE FRANCOIS Médecine générale vitry lefrancois Médecine générale witry les reims Médecine générale WITRY LES REIMS Médecine générale WITRY LES REIMS Médecine générale Saint Memmie Médecine générale Saint-Memmie Médecine générale Saint Memmie Médecine générale Bétheniville Médecine générale COMPERTRIX Médecine générale saint dizier Médecine générale saint dizier Médecine générale Aire sur la lys Médecine générale Bourbonne-les-bains Médecine générale Chamouilley Médecine générale champsevraine Médecine générale LAVAL Médecine générale LAVAL Médecine générale Laval Médecine générale LAVAL Médecine générale CHATILLON SUR COLMONT Médecine générale MAYENNE Médecine générale Villiers-Charlemagne Médecine générale AZE Médecine générale Chateau_Gontier Médecine générale chateau gontier Médecine générale Azé Médecine générale PONTMAIN Médecine générale OISSEAU Médecine générale montjean Médecine générale QUELAINES SAINT GAULT Médecine générale CRAON Médecine générale chaiiland Médecine générale chaiiland Médecine générale ERNEE Médecine générale EVRON Médecine générale evron Médecine générale Villaines La Juhel Médecine générale Changé Médecine générale le genest saint isle Médecine générale Louverné Médecine générale L HUISSERIE Médecine générale nancy Médecine générale Nancy Médecine générale remplaçante Médecine générale N° 2113 2114 2115 2116 2117 2118 2119 2120 2121 2122 2123 2124 2125 2126 2127 2128 2129 2130 2131 2132 2133 2134 2135 2136 2137 2138 2139 2140 2141 2142 2143 2144 2145 2146 2147 2148 2149 2150 2151 2152 2153 2154 2155 2156 2157 2158 2159 2160 2161 2162 2163 2164 2165 2166 2167 2168 2169 2170 2171 2172 2173 2174 2175 2176 2177 2178 33/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom HILY isabell Jamain KURZMANN LAVOT REA SCHLITTER TRASSART Laine PAVLJASEVIC ARNOLD Frédérique DURTESTE Marc HOFFMANN PLANE WACH LAUER EHLINGER Jean-Daniel AIGLE DAVANT EHRENBOGER Geoffroy Maimponte Rouprich christophe LAINE IMBAULT BOURGUIGNON FENER VIRGINIE vonderscher Fabrizi guise Conti BECK BECK Peignier Poirot Annick Pegoschoff SCHEIBER THIRY DOLLARD EVRARD dominique KNAPP CORVELLEC joséphine MONCHOT PETITMENGIN petitmengin-renieblas boszczuk Groscolas Groscolas HEYMANN Mariot catherine GERVAISE Boeckler lavandier nitche DEFAUX thinus Christophe Delorge Prenom Bruno helluy Thierry jean-louis René Vincent Jean Paul Marie-Madeleine Isabelle Anto Catherine BOULANGER ALAIN Bohl serge Philippe Patrick Bernard Jean-Claude PEIFFER Pierre Etienne Jean-Pierre THIERRY Stephane Nicolas Philippe LAINE Eric Siegfried Patrick FRANCOIS hubert Jacques pascal Auguste Pierre Pierre Yves Bénédicte LECOCQ Pascal frederic christine marie-christine Denis lebrun JEAN-MICHEL Anne Hélène corriger Sylvain Pascal martine christian Francis Francis Vincent Stéphane maso Frédéric Charles michel jean-louis Olivier loic LEMOINE Yves CP 54000 54000 54000 54000 54000 54000 54000 54000 54110 54113 54119 54119 54130 54130 54136 54140 54150 54170 54180 54190 54200 54200 54200 54200 54200 54200 54210 54220 54250 54270 54340 54380 54400 54425 54440 54500 54500 54500 54500 54540 54570 54590 54600 54630 54670 54700 54700 54710 54710 54790 54800 54800 54840 55000 55000 55000 55100 55160 55170 55500 55500 55500 55600 55700 56000 56000 Ville Spécialité N° Nancy Médecine générale 2179 nancy Médecine générale 2180 Nancy Médecine générale 2181 NANCY Médecine générale 2182 Nancy Médecine générale 2183 NANCY Médecine générale 2184 NANCY Médecine générale 2185 NANCY Médecine générale 2186 Dombasle Médecine générale 2187 BLENOD LES TOUL Médecine générale 2188 DOMGERMAIN Médecine générale 2189 DOMGERMAIN Médecine générale 2190 SAINT-MAX Médecine générale 2191 Saint Max Gynécologie médicale et 2192 Obstétrique bouxières-aux-damesMédecine générale 2193 Jarville Médecine générale 2194 BRIEY Médecine générale 2195 COLOMBEY LES BELLES Médecine générale 2196 HOUDEMONT Médecine générale 2197 VILLERUPT Médecine générale 2198 TOUL Médecine générale 2199 TOUL Ophtalmologie 2200 ECROUVES Médecine générale 2201 Toul Médecine générale 2202 Gondreville Médecine générale 2203 Toul Médecine générale 2204 Saint-Nicolas de port Médecine générale 2205 MALZEVILLE Médecine générale 2206 Champigneulles Médecine générale 2207 ESSEY-LES-NANCY Rhumatologie 2208 POMPEY Médecine générale 2209 dieulouard Médecine générale 2210 Longwy Médecine générale 2211 pulnoy Médecine générale 2212 Herserange Médecine générale 2213 VANDOEUVRE Médecine générale 2214 VANDOEUVRE Médecine générale 2215 Vandoeuvre Médecine générale 2216 Vandoeuvre Médecine générale 2217 BADONVILLER Médecine générale 2218 Foug Médecine générale 2219 Hussigny Médecine générale 2220 villers les nancy Médecine générale 2221 RICHARDMENIL Médecine générale 2222 CUSTINES Médecine générale 2223 pont à mousson Médecine générale 2224 PONT A MOUSSON Médecine générale 2225 ludres Médecine générale 2226 ludres Médecine générale 2227 Mancieulles Médecine générale 2228 JARNY Médecine générale 2229 JARNY Gynécologie obstétrique 2230 velaine en haye Médecine générale 2231 Bar le Duc Médecine générale 2232 Bar le Duc Médecine générale 2233 BAR LE DUC Ophtalmologie 2234 Verdun Médecine générale 2235 fresnes en woevre Médecine générale 2236 ANCERVILLE Médecine générale 2237 Dammarie sur Saulx Médecine générale 2238 stainville Médecine générale 2239 ligny en barrois Médecine générale 2240 Marville Médecine générale 2241 stenay Médecine générale 2242 VANNE Médecine générale 2243 Vannes Médecine générale 2244 34/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom frederic Galaup BECOUR Gourden KERBELLEC EVEN MOULINE-LOZAC'H PUECH SAMZUN WEBER GERARD Auclair LUY MOSER Le Guen-Naas guerber Hélène KERNER KERNER PLANCKE DANIEL EPAILLARD DANILO Durrmeyer LE ROUX pellé Khaled LAVIE Le Bourhis SIMON yves LE ROUZO boin mangin GUENON BROCHARD Christian COURAGEUX EVENO BAZIRE GILET PERRET olivier laroui Meignen Elisabeth FLORENCE TSCHEILLER taton François BERNAUX CORDEROC'H HERLEDAN baudry-lamy Lamy LALOUX Lockert Delpuech BARREAU GUILLAUMZ Guitton JANATI IDRISSI MENER Rigole LADEN ELISABETH almaz jean-michel Prenom bochu Bernard FRANCK philippe Marie-Charlotte Christine Claude Jean Louis Didier Gilles Hervé Robert Hubert Annie eric BILLY Gilles Nathalie Eric THIERRY Jean Michel gilbert Jean-François Ronan anne-françoise MEKKI Yann Noel Jacques Pascal le goff PHILIPPE jean marc fabrice Jean-Luc Marc CROIZE Olivier Marie Pierre Fabien Estelle mireille Lerouge yasmina Patrick HINGANT BOSSAERT Guy gwenael LE LAY Nathalie Patrick jc Hélène Pascal VALERIE Pierre Jean Michel Samuel Jean-François LAHCEN Eric Matthieu Brigitte LARNICOL paul bolzinger CP 56000 56000 56100 56100 56100 56100 56100 56100 56100 56110 56130 56130 56130 56150 56190 56190 56220 56220 56220 56240 56240 56250 56250 56260 56260 56270 56270 56270 56270 56300 56330 56340 56340 56370 56380 56390 56390 56390 56400 56400 56400 56450 56520 56580 56610 56610 56620 56680 56690 56700 56700 56700 56750 56750 56760 56770 56800 56800 56800 56800 56800 56850 56860 56880 57000 57000 Ville Vannes Vannes LORIENT lorient LORIENT LORIENT Lorient LORIENT LORIENT GOURIN Nivillac St Dolay NIVILLAC BAUD ambon Noyal-Muzillac MALANSAC MALANSAC LIMERZEL INGUINIEL PLOUAY elven ST NOLFF Larmor Plage larmor-plage Ploemeur PLOEMEUR Ploemeur Ploemeur pontivy PLUVIGNER carnac carnac SARZEAU Guer GRAND-CHAMP GRAND-CHAMP GRAND CHAMP Plougoumelen Auray LE BONO Surzur guidel ROHAN ARRADON arradon CLEGUER plouhinec LANDEVANT MERLEVENEZ Brandérion HENNEBONT Damgan Damgan PENESTIN Plouray PLOERMEL loyat Ploermel PLOERMEL LOYAT CAUDAN Séné PLOEREN METZ metz Spécialité N° Ophtalmologie 2245 Autre 2246 Gastro-entérologie et hépatologie 2247 Médecine générale 2248 Médecine générale 2249 Médecine générale 2250 Médecine générale 2251 Médecine générale 2252 Médecine générale 2253 Médecine générale 2254 Médecine générale 2255 Médecine générale 2256 Médecine générale 2257 Médecine générale 2258 Médecine générale 2259 Médecine générale 2260 Médecine générale 2261 Médecine générale 2262 Médecine générale 2263 Médecine générale 2264 Médecine générale 2265 Médecine générale 2266 Médecine générale 2267 Médecine générale 2268 Médecine générale 2269 Médecine générale 2270 Médecine générale 2271 Médecine générale 2272 Chirurgie urologique 2273 Médecine générale 2274 Médecine générale 2275 Médecine générale 2276 Médecine générale 2277 Médecine générale 2278 Médecine générale 2279 Médecine générale 2280 Médecine générale 2281 Médecine générale 2282 Médecine générale 2283 Médecine générale 2284 Médecine générale 2285 Médecine générale 2286 Médecine générale 2287 Médecine générale 2288 Médecine générale 2289 Médecine générale 2290 Médecine générale 2291 Médecine générale 2292 Médecine générale 2293 Médecine générale 2294 Médecine générale 2295 Médecine générale 2296 Médecine générale 2297 Médecine générale 2298 Médecine générale 2299 Médecine générale 2300 Médecine générale 2301 Médecine générale 2302 Autre 2303 Pathologie cardio-vasculaire 2304 Médecine générale 2305 Médecine générale 2306 Médecine générale 2307 Médecine générale 2308 Médecine générale 2309 Médecine générale 2310 35/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom lebailly MAIRE Pierre scomazzon GOSTNER Himmelsbach Philippe AUBERTIN eric gatelet Guille WYSOKI Grubain Barthelemy-Koepp berg DRUI jean louis LERAUD MELAMED Marc pierre DOERR JEAN-MARC ONISKOFF Hervé LAZAR, non exerçant MANGIN Venner back FLORSCH René Geromey Arnold HINSCHBERGER SCHEIL schaeffer Albert BECKER HEYMANN KLEIN SCHAEFFER Bornet AIME Fischer pascal BRETON bruno GRAS WANTZ gojard attari ATTARI brianceau PERREIN GIMBERT MULLER Jean-Marc Sanner Jochem HERMANN REDEL huver BACZKIEWICZ Dominique Gagliardi BERGER Prenom cyril Jean-Marie TRUFFY miryam Jean-Michel Pierre BILL Jean-François partouche anne-Marie Jean-marc Michèle Didier Marianne anne Francis dal ferro Dominique Francis SIMONCELLO hanrion Stéphane OLIOT PASCAL BERIZZI Marc Nathalie Gabriel daniel Michel EGLOFF Dominique Emmanuel Marc MICHEL caroline BECKER Anne Fabienne François Laurent Dominique Raymond Michele prim Jean-Christophe huver Jean Pierre Serge eric habaissd Habaisd Xavier Christian Jean-Charles jean claude Miltgen daniel Francis Charles-Henri Alain patrick YVES LEBRUN Pina Philippe CP 57000 57000 57000 57000 57050 57050 57070 57100 57100 57100 57100 57100 57155 57200 57200 57200 57200 57200 57220 57270 57290 57300 57300 57300 57320 57320 57320 57320 57330 57350 57350 57360 57370 57370 57370 57400 57410 57410 57410 57410 57410 57415 57430 57460 57510 57525 57530 57600 57600 57650 57655 57655 57670 57680 57685 57690 57720 57810 57850 57890 57910 57915 57935 57940 57940 57950 Ville Spécialité metz Médecine générale METZ Médecine générale METZ Médecine générale metz Médecine générale BAN ST MARTIN Médecine générale METZ Médecine générale METZ Médecine générale THIONVILLE Médecine générale thionville Médecine générale thionville Médecine générale Thionville Médecine générale THIONVILLE Ophtalmologie Marly Médecine générale Sarreguemines Médecine générale sarreguemines Médecine générale Sarreguemines Médecine générale sarreguemines Médecine générale SARREGUEMINES Médecine générale BOULAY Médecine générale RICHEMONT Médecine générale fameck Médecine générale hagondange Médecine générale HAGONDANGE Médecine générale HAGONDANGE Médecine générale bouzonville Médecine générale BOUZONVILLE Médecine générale Remplaçante BOUZONVILLE Médecine générale Filstroff Médecine générale volmerange les minesMédecine générale SPICHEREN Médecine générale SPICHEREN Médecine générale Amneville Médecine générale Phalsbourg Médecine générale PHALSBOURG Médecine générale PHALSBOURG Médecine générale sarrebourg Médecine générale ROHRBACH Médecine générale Rohrbach les Bitche Médecine générale ROHRBACH LES BITCHE Médecine générale BETTVILLER Médecine générale Petit-Rederching Médecine générale Montbronn Médecine générale SARRALBE Médecine générale Kerbach Médecine générale puttelange-aux-lacs Médecine générale TALANGE Médecine générale courcelles-chaussy Médecine générale FORBACH Médecine générale Forbach Médecine générale fontoy Médecine générale boulange Médecine générale boulange Médecine générale Insming Médecine générale NOVEANT Médecine générale AUGNY Médecine générale crehange Médecine générale Volmunster Médecine générale Avricourt Médecine générale DABO Médecine générale PORCELETTE Médecine générale Hambach Médecine générale woustviller Médecine générale LUTTANGE Médecine générale METZERVISSE Médecine générale Volstroff Médecine générale Montigny les Metz Médecine générale N° 2311 2312 2313 2314 2315 2316 2317 2318 2319 2320 2321 2322 2323 2324 2325 2326 2327 2328 2329 2330 2331 2332 2333 2334 2335 2336 2337 2338 2339 2340 2341 2342 2343 2344 2345 2346 2347 2348 2349 2350 2351 2352 2353 2354 2355 2356 2357 2358 2359 2360 2361 2362 2363 2364 2365 2366 2367 2368 2369 2370 2371 2372 2373 2374 2375 2376 36/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Jeanmougin LEY PONTAROLO RENE CHOLLEY Yves SAVAJOLS PABION TAUPENOT Billiard ALEXANDRE BERTRAND BONTE BRASDEFER Cappoen DE BETTIGNIES DENICOURT HERBINET Jacquet Kareat LEFRANCQ LELIEUR Montaigne PORRETTI-SWYSEN Prévot SION DESTON GUY HENNEBO lebec SALIMA ANTROPE Dominique GUFFROY MAES MOSSER KAPOUN Gorisse MAES MULLIE bourel VANNESTE equine COUBRONNE bertolotti Codron RICHAUD DETANT TRIBOULET BRUNO DIERS MUGNER JEAN-MARC Gilles LENGAGNE Bigache PORTIER Usal laurent DELVALLEZ DORIRY RÉTAUX RÉTAUX DUTHOIT Jean Paul ducroux CLARA Prenom Michel Jean-Jacques Sylvain THIRY Jean paul Boutonnat DIDIER Bernard David Pierre-Yves BENJAMIN Helene Arnaud DENIS Jean Pierre MARC Alain bertrand Marie francoise Najima Benoit Jean-Louis Olivier Catherine Sophie Richard Jean-Luc VOGEL Nicolas regis KAOUEL Caroline PEYRAT Sabine François François Marcel Alain Jean-Yves Bernard daniel MARTINE anne sophie christophe alexandre Vincent PATRICE catherine DALLE christian Patrick DETOURMIGNIES Groux Eric Michel Marc François gruez MICHEL jean-louis Jean-Michel Jean-Michel Thierry CARLIER jean luc Christian CP 57950 57970 57970 57980 58000 58000 58120 58220 58500 58800 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59000 59100 59100 59100 59100 59100 59110 59110 59110 59118 59119 59128 59130 59130 59130 59133 59133 59134 59135 59136 59139 59139 59140 59143 59143 59143 59144 59146 59149 59150 59150 59155 59156 59158 59158 59159 59159 59166 59174 59175 59185 Ville Spécialité N° Montigny-les-Metz Médecine générale 2377 YUTZ Médecine générale 2378 YUTZ Médecine générale 2379 DIEBLING Médecine générale 2380 NEVERS Médecine générale 2381 Nevers Endocrinologie et métabolismes 2382 CHATEAU CHINON Médecine générale 2383 Donzy Médecine générale 2384 Clamecy Médecine générale 2385 Corbigny Médecine générale 2386 LILLE Médecine générale 2387 Lille Ophtalmologie 2388 Lille Médecine générale 2389 LILLE Médecine générale 2390 Lille Endocrinologie et métabolismes 2391 LILLE Médecine générale 2392 LILLE Médecine générale 2393 lille Ophtalmologie 2394 Lille Médecine générale 2395 Lille Médecine générale 2396 LILLE Médecine générale 2397 LILLE Médecine générale 2398 Lille Chirurgie urologique 2399 remplaçant Médecine générale 2400 Lille Médecine générale 2401 LILLE Médecine générale 2402 ROUBAIX Médecine générale 2403 ROUBAIX Médecine générale 2404 Roubaix Médecine générale 2405 lille Médecine générale 2406 ROUBAIX Médecine générale 2407 La Madeleine Médecine générale 2408 la madeleine Médecine générale 2409 la madeleine Autre 2410 WAMBRECHIES Médecine générale 2411 WAZIERS Médecine générale 2412 Flers en Escrebieux Médecine générale 2413 Lomme Médecine générale 2414 LAMBERSART Médecine générale 2415 LAMBERSART Médecine générale 2416 phalempin Médecine générale 2417 PHALEMPIN Médecine générale 2418 herlies Médecine générale 2419 WALLERS Médecine générale 2420 wavrin Médecine générale 2421 wattignies Médecine générale 2422 WATTIGNIES Médecine générale 2423 DUNKERQUE Médecine générale 2424 WATTEN Médecine générale 2425 WATTEN Médecine générale 2426 Watten Médecine générale 2427 WARGNIES LE GRANDMédecine générale 2428 pecquencourt Médecine générale 2429 COUSOLRE Médecine générale 2430 Wattrelos Médecine générale 2431 WATTRELOS Médecine générale 2432 Faches Thumesnil Médecine générale 2433 lourches Médecine générale 2434 THUN ST AMAND Médecine générale 2435 MORTAGNE Médecine générale 2436 Marcoing Médecine générale 2437 Marcoing Médecine générale 2438 BOUSBECQUE Médecine générale 2439 LA SENTINELLE Médecine générale 2440 ronchin Médecine générale 2441 Provin Médecine générale 2442 37/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom thierry DELAMBRE jean claude Loyez DESURMONT ERCOLI Raphael VANDAELE nussbaum dremaux Chatellin colliez hebbar SCACCIA Dherbecourt MOREZ PROUVEZ FONTAINE FONTAINE Alluchon DEQUIDT Dequidt ZAI-QUINTAINE LAUWERIER DUFRESNOY daniel BRUNAUX MEGLINKY watine Godon De Rugeriis De Rugeriis De Rugeriis De Rugeriis Quinton silvert HARPIGNIES DELEBARRE DERAM François LEFEBVRE LOPEZ THIEBAUT Desbarbieux Nathalie szapiro ternisien Philippe benoit DELEVALLEE Dhouailly DUJARDIN Xavier DEMETTRE CARDINAEL Michel LEROUX pascal BAUDUIN gilbert Simonot Delecluse lesage LIEVENS Luère MICHAUX Prenom delcambre DJAMILA montagne Thibaut Didier Guy Giono Charles pierre patrick Michèle yves ahmed PHILIPPE Joël Jean-Bernard Philippe Marc-René Marc-René Franck Yves benoit Kahina CATHERINE Philippe gosselin Jean-Pierre Alex loic patrick Giselda Giselda Giselda Giselda Jean-François joel Georges Bertrand Thierry Hervé Christophe JEAN PHILIPPE JACQUES Jacques Minard marianne jean marc Blicq paty pascale Luc FABRICE LEDIN Yves Pascal Marcotte Patrick jacques Jean Luc bourgeois Michel Bérengère jean fernand THIERRY Dominique LAURENCE CP 59187 59190 59190 59190 59200 59200 59200 59200 59210 59216 59220 59220 59220 59220 59230 59240 59242 59247 59247 59260 59260 59260 59260 59266 59279 59281 59283 59286 59290 59299 59300 59300 59300 59300 59300 59300 59310 59320 59320 59320 59320 59330 59360 59370 59370 59370 59380 59390 59400 59400 59400 59400 59410 59430 59470 59470 59480 59480 59490 59490 59490 59500 59500 59500 59500 59500 Ville dechy Hazebrouck hazebrouck Spécialité N° Médecine générale 2443 Médecine générale 2444 Médecine générale 2445 62120 Médecine générale 2446 TOURCOING Médecine générale 2447 TOURCOING Médecine générale 2448 Tourcoing Médecine générale 2449 TOURCOING Gynécologie obstétrique 2450 coudekerque branche Médecine générale 2451 sars poteries Médecine générale 2452 denain Médecine générale 2453 denain Médecine générale 2454 denain Médecine générale 2455 DENAIN Médecine générale 2456 Saint Amand les eauxMédecine générale 2457 Dunkerque Médecine générale 2458 templeuve Médecine générale 2459 Féchain Médecine générale 2460 Féchain Médecine générale 2461 Lezennes Médecine générale 2462 LEZENNES Médecine générale 2463 Lezennes Médecine générale 2464 HELLEMMES-LILLE Médecine générale 2465 HONNECOURT SUR ESCAUT Médecine générale 2466 LOON-PLAGE Médecine générale 2467 rumilly Médecine générale 2468 RAIMBEAUCOURT Médecine générale 2469 ROOST-WARENDIN Médecine générale 2470 wasquehal Médecine générale 2471 boeschepe Médecine générale 2472 valenciennes Médecine générale 2473 valenciennes Médecine générale 2474 valenciennes Médecine générale 2475 valenciennes Médecine générale 2476 Valenciennes Gastro-entérologie et hépatologie 2477 valenciennes Gynécologie obstétrique 2478 BEUVRY LA FORET Médecine générale 2479 Ennetieres en weppesMédecine générale 2480 Radinghem-en-Weppes Médecine générale 2481 hallennes Médecine générale 2482 HAUBOURDIN Médecine générale 2483 HAUTMONT Médecine générale 2484 CATILLON SUR SAMBRE Médecine générale 2485 Mons en Baroeul Médecine générale 2486 Mons en Baroeul Médecine générale 2487 mons en baroeul Médecine générale 2488 steene Médecine générale 2489 Toufflers Médecine générale 2490 cambrai Médecine générale 2491 CAMBRAI Médecine générale 2492 CAMBRAI Médecine générale 2493 CAMBRAI Médecine générale 2494 ANZIN Médecine générale 2495 Saint Pol sur mer Médecine générale 2496 ZEGERSCAPPEL Médecine générale 2497 Bollezeele Médecine générale 2498 LA BASSEE Médecine générale 2499 illies Médecine générale 2500 Somain Médecine générale 2501 somain Médecine générale 2502 Somain Médecine générale 2503 Douai Médecine générale 2504 douai Médecine générale 2505 DOUAI Médecine générale 2506 Douai Médecine générale 2507 DOUAI Médecine générale 2508 38/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Rousseau SIFFRINE Virnot bruno delmotte DEVIANNE LOUVET ABRAHAM Pascal ERRA craeye LEDRU RACHID Jean-Claude SKENAZI Bittner Beaumadier Leroy lejay Bastien BOURDREZ Hannier jean francois POLAERT cosson minguet saint-aubert DAVID PENNEQUIN dumont LIAGRE Dejonghe Zamboni delie boutineau Dupire GIRET Régis Vincent benmammar DANIELLE ducrocq Richard DURAND PETIT Philippe MERCIER BERCHE BOULFROY COURTALHAC GEORGES LE JEUNE Lesguillons Peyrard stephane Vallaeys marianne Marquaille ALAIN LAVALARD Patouillard CHEREAU Gorse Caillou JOLY Luc BERNARD LAFARGE Prenom Eric Jérôme Nicolas leruste christian luc Rémy THIERRY FOLENS pierre christian Pierre-Claude SMIRI Bové Jean-Jacques Dominique Luc hubert dominique Marc emmanuel Régis rivat Augustin Jean julie frederic BOULANGER Philippe xavier Pascal Richard Jean-Marc helene Régis Jean-Claude BULA Thierry BRAHIM ELBAZ jean paul Agut Chantal michel VERON Laurent Hervé Gérard Françoise JUNG Pierre Patrick Patricia lefevre Michel HAEFFLINGER Eric LEBLOND jean-francois Michel Emmanuel Isabelle Hervé VALY frederic bertrand CP 59500 59500 59500 59510 59510 59510 59510 59520 59540 59552 59553 59590 59590 59600 59600 59640 59650 59650 59690 59710 59730 59730 59730 59750 59790 59800 59800 59870 59880 59910 59960 59990 59990 60000 60000 60000 60000 60000 60100 60100 60127 60160 60170 60170 60170 60190 60200 60200 60200 60200 60200 60200 60200 60200 60220 60270 60270 60280 60280 60290 60300 60300 60300 60330 60350 60350 Ville Spécialité N° DOUAI Médecine générale 2509 DOUAI Médecine générale 2510 Douai Dermatologie et vénérologie 2511 hem Médecine générale 2512 hem Médecine générale 2513 HEM Médecine générale 2514 HEM Médecine générale 2515 MARQUETTE Médecine générale 2516 Caudry Médecine générale 2517 LAMBRES LES DOUAI Médecine générale 2518 cuincy Médecine générale 2519 RAISMES Médecine générale 2520 RAISMES Médecine générale 2521 Maubeuge Chirurgie orthopédique et 2522 traumatologie Maubeuge Oto Rhino Laryngologie 2523 Dunkerque Médecine générale 2524 Villeneuve d'Ascq Médecine générale 2525 Villeneuve d'ascq Médecine générale 2526 vieux conde Médecine générale 2527 Ennevelin Médecine générale 2528 solesmes Médecine générale 2529 Solesmes Médecine générale 2530 solesmes Médecine générale 2531 Feignies Médecine générale 2532 ronchin Médecine générale 2533 lille Médecine générale 2534 lille Médecine générale 2535 RIEULAY Médecine générale 2536 SAINT SAULVE Médecine générale 2537 bondues Médecine générale 2538 Neuville-en-Ferrain Médecine générale 2539 Curgies Médecine générale 2540 Préseau Médecine générale 2541 beauvais Médecine générale 2542 Beauvais Médecine générale 2543 Beauvais Médecine générale 2544 Beauvais Médecine générale 2545 Beauvais Médecine générale 2546 CREIL Médecine générale 2547 CREIL Médecine générale 2548 morienval Médecine générale 2549 Montataire Médecine générale 2550 RIBECOURT Médecine générale 2551 RIBECOURT Médecine générale 2552 TRACY LE MONT Médecine générale 2553 REMY Médecine générale 2554 Compiègne Médecine générale 2555 COMPIEGNE Médecine générale 2556 compiegne Médecine générale 2557 COMPIEGNE Médecine générale 2558 COMPIEGNE Médecine générale 2559 Compiègne Médecine générale 2560 Compiègne Médecine générale 2561 compiegne Médecine générale 2562 Formerie Médecine générale 2563 gouvieux Médecine générale 2564 G Médecine générale 2565 CLAIROIX Médecine générale 2566 clairoix Médecine générale 2567 Rantigny Médecine générale 2568 Senlis Médecine générale 2569 Senlis Médecine générale 2570 SENLIS Pathologie cardio-vasculaire 2571 Le Plessis Belleville Médecine générale 2572 cuise la motte Médecine générale 2573 cuise-la-motte Médecine générale 2574 39/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom EMMANUEL Raoul SELLIER Hubert Postel LABBE RANDUINEAU SABBAGH christophe JEAN PAUL PLESSIER SILVESTRE MARCHAL Marchal ANNE laburthe tolra SAMUEL FERNET gurtler FOLY Fournié Alain GALPIN manguin RAVINET didier Ratier VIENNOT jean michel PREVOST Jean-François duchemin alexis patrick DUMESNIL serge BOURDREZ delattre dhalenne HENRIC Kraus margez monnier pierre-jean vincent WAUQUIER callieu deberdt DUMONT duquenne EVRARD KLEIN rolland DELMOTTE legrand Benoit BERNARD fievez François François LOYEZ mariefrancoise nogard NOGARD THULLIEZ SCHREIBER Prenom Silvie SPINDLER guillaume PARISOT Dominique Jean-louis Pierre IMAD fumery MANDIRAC jean claude Patrick Jean Jean MAUGY pierre Daniel Alexandre laurent Jean-Claude Pierre DABOUL GILLES fabrice Olivier geiss Christophe Bertrand Gal Roch Louvet remy aubin lauger Muriel lelandais sylvain serge nathalie Bernard Henri yvon jean bodiou loche Chantal jean paul vincent Rémy olivier Christian ALEXANDRE philippe Jean christophe CATRYSSE DOMINIQUE benoit Eric HEMBERT jacques leroy christophe Christophe jean marc CHRISTINE CP 60380 60390 60410 60420 60430 60460 60460 60480 60510 60510 60520 60590 60600 60600 60610 60650 60660 60700 60710 60730 60800 60820 61000 61000 61190 61250 61300 61350 61400 61400 61450 61500 61600 61600 61700 61700 62000 62000 62000 62000 62000 62000 62000 62000 62000 62000 62100 62100 62100 62100 62100 62100 62100 62113 62116 62118 62120 62120 62120 62120 62120 62120 62120 62120 62122 62126 Ville Spécialité N° SONGEONS Médecine générale 2575 AUNEUIL Médecine générale 2576 Verberie Médecine générale 2577 TRICOT Médecine générale 2578 Noailles Médecine générale 2579 Précy-sur-Oise Médecine générale 2580 PRECY SUR OISE Médecine générale 2581 FROISSY Médecine générale 2582 bresles Médecine générale 2583 BRESLES Médecine générale 2584 la chapelle en serval Médecine générale 2585 SERIFONTAINE Médecine générale 2586 Clermont Gynécologie obstétrique 2587 Clermont Gynécologie médicale 2588 LACROIX SAINT OUENMédecine générale 2589 lachapelle aux pots Médecine générale 2590 CIRES-LES-MELLO Médecine générale 2591 PONT-SAINTE-MAXENCE Médecine générale 2592 chevrières Médecine générale 2593 CAUVIGNY Médecine générale 2594 Crepy Médecine générale 2595 Boran su Oise Médecine générale 2596 ALENCON Médecine générale 2597 St Germain Médecine générale 2598 RANDONNAI Médecine générale 2599 conde sur sartrhe Médecine générale 2600 l' Aigle Médecine générale 2601 Saint Fraimbault Médecine générale 2602 Mortagne au perche Médecine générale 2603 MORTAGNE AU PERCHE Médecine générale 2604 La Ferrière aux étangsMédecine générale 2605 SEES Médecine générale 2606 la ferté macé Médecine générale 2607 La Ferté macé Médecine générale 2608 DOMFRONT Médecine générale 2609 domfront Médecine générale 2610 dainville Médecine générale 2611 arras Médecine générale 2612 arras Médecine générale 2613 Arras Gynécologie médicale 2614 Arras Pédiatrie 2615 arras Médecine générale 2616 arras Médecine générale 2617 arras Médecine générale 2618 arras Oto Rhino Laryngologie 2619 ARRAS Médecine générale 2620 calais Médecine générale 2621 calais Médecine générale 2622 Calais Médecine générale 2623 calais Médecine générale 2624 Calais Médecine générale 2625 CALAIS Médecine générale 2626 calais Médecine générale 2627 Verquigneul Oto Rhino Laryngologie 2628 bucquoy Médecine générale 2629 BIACHE SAINT VAASTMédecine générale 2630 NORRENT FONTES Médecine générale 2631 aire sur la lys Ophtalmologie 2632 AIRE sur la LYS Médecine générale 2633 Aire Sur La Lys Médecine générale 2634 aire sur la lys Médecine générale 2635 aire sur la lys Médecine générale 2636 aire sur la lys Médecine générale 2637 Aire Sur La Lys Médecine générale 2638 LAPUGNOY Médecine générale 2639 WIMILLE Médecine générale 2640 40/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom HUART ZYLINSKI GRAVE HECQUET wartelle d'herlincourt DUQUENNE LECLERCQ messiant Jean-françois Henri EVRARD Briet nicolas YAHYAOUI schall pruvost halter CANART FOURNIER Gournay HACHE moritz ROUSSELOT TARABAY DELAY vandaele Fayolle graceffa Ludovic Resende natiez Olivier LEMAIRE BOURGOIS LIAGRE MANIERE BOURGAIN deleplanque ERIC Jean-Philippe TAVERNIER Perard FOVET PATRICK CANART NEVIANS Bodescot catherine MANNECHEZ CARPENTIER christophe FOURNIER GOIDIN BUYCK Marc meneboo Dervite FOURMAUX Talarczyk guy MASSOURIDES witkowski bourgain AURORE BATAILLE georges Gérard LE LANNO Prenom Olivier Bernard PIERRE Guillaume hubert YVES JACQUES dominique FRAINAIS Bradier Frédéric Marc belloy Hassen catherine didier herve VIANNEY Sylvain DIDIER francois Nathalie Véronique jerome Patrick franco FARDOUX Didier christophe RUSSEL laurent Piere Philippe Jean Pierrebenoit denis GERARD BOIS BENOIT Frederic Laurent EVRARD herve Pierre Olivia thibault Philippe Denis fourcroy Arnaud Jean Luc ALEXIS Labitte stephane Emile pierre Christine tintillier patrick daniel EMMANUEL FERMANTEL Philippe dewilde DUPARCQ Bernard CP 62129 62129 62130 62132 62134 62136 62137 62137 62143 62158 62164 62170 62170 62172 62180 62185 62200 62200 62200 62200 62200 62200 62200 62200 62217 62217 62217 62218 62219 62219 62220 62223 62223 62223 62230 62230 62230 62230 62230 62231 62232 62260 62280 62280 62300 62330 62330 62360 62360 62360 62370 62380 62380 62380 62400 62400 62400 62410 62410 62460 62480 62500 62500 62500 62500 62500 Ville Spécialité N° Thérouanne Médecine générale 2641 THEROUANNE Médecine générale 2642 ST POL SUR TERNOISE Médecine générale 2643 HARDINGHEN Médecine générale 2644 heuchin Médecine générale 2645 LESTREM Médecine générale 2646 COULOGNE Médecine générale 2647 coulogne Médecine générale 2648 ANGRES Médecine générale 2649 Saulty Médecine générale 2650 Ambleteuse Médecine générale 2651 Estrée Médecine générale 2652 brimeux Médecine générale 2653 BOUVIGNY BOYEFFLES Médecine générale 2654 rang du fliers Médecine générale 2655 frethun Médecine générale 2656 BOULOGNE Médecine générale 2657 BOULOGNE SUR MER Médecine générale 2658 Boulogne sur mer Médecine générale 2659 BOULOGNE SUR MER Dermatologie et vénérologie 2660 BOULOGNE SUR MER Ophtalmologie 2661 BOULOGNE SUR MER Médecine générale 2662 boulogne sur mer Autre 2663 boulogne sur mer Médecine générale 2664 Agny Médecine générale 2665 wailly Médecine générale 2666 AGNY Médecine générale 2667 Loison sous lens Médecine générale 2668 longuenesse Médecine générale 2669 Longuenesse Médecine générale 2670 carvin Médecine générale 2671 ste catherine les arrasMédecine générale 2672 Médecine générale 2673 St Laurent Médecine générale 2674 outreau Médecine générale 2675 Outreau Médecine générale 2676 OUTREAU Médecine générale 2677 OUTREAU Médecine générale 2678 Outreau Médecine générale 2679 Sangatte Médecine générale 2680 ANNEZIN Médecine générale 2681 AUCHEL Médecine générale 2682 SAINTMARTINBOULOGNE Médecine générale 2683 ST MARTIN-BOULOGNE Médecine générale 2684 Lens Médecine générale 2685 isbergues Médecine générale 2686 ISBERGUES Médecine générale 2687 ISQUES Médecine générale 2688 PONT DE BRIQUES Médecine générale 2689 LA CAPELLE LES BOULOGNE Médecine générale 2690 AUDRUICQ Médecine générale 2691 ESQUERDES Médecine générale 2692 Wavrans sur l'Aa Médecine générale 2693 esquerdes Médecine générale 2694 Béthune Médecine générale 2695 BETHUNE Médecine générale 2696 Béthune Médecine générale 2697 wingles Médecine générale 2698 HULLUCH Médecine générale 2699 divion Médecine générale 2700 le portel Médecine générale 2701 Médecine générale 2702 Saint-Omer Médecine générale 2703 st omer Médecine générale 2704 SAINT-OMER Médecine générale 2705 SAINT-OMER Médecine générale 2706 41/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom richard roussel HERLANT Jonniaux XAVIER ANDRE LEGRAND schiettecatte Vanhoucke MOREL vandecandelaere CLAUDE nicolas deleplanque grolet POIREL BOUKNI HOUDART florence MARCHANT DESCONSEILLEZ fabrice Chemin SAGOT DECOUPIGNY lucas Marquis ROGER benoit REBENA DELAVAL DELAVENNE bricout merchez brige deram bourgois DESPARNAT PHILIPPE rabah Landon coves JULIEN isabelle Michel Michel DAUZAT peigneux pommarel RAFFESTIN DUIKER GREDIN Pierre casalta casedevant Gatault JAMBON Karine LENNE marc PHILIP PRUDHOMME Chaperon de Groc DUBOURDIEU Etcheto rodero Prenom philippe pascal Christian Géraldine Denis Pierre Eric jean Gérard LOIK Guy BORTOLOTTI lefebvre antoine jean robert Benoît Philippe martine parichet Philippe PAUL weppe Jean Paul Francois Pierre - Marie jean pierre Joël Jean Marie DERCOURT Catherine Christian loic luc remy jean-françois francois jean claude Marc LOTIRON kebour Christian gilles DAVID lonjon batteix AUZILLON MAZAL Christian patrick marc HELENE Jean Pierre BRUEL paul pierre Florent ISABELLE HENON Jean-Michel poli PAYAN Bruno Alain François Stéphane Philippe maryse CP 62500 62500 62510 62510 62510 62520 62560 62570 62570 62575 62575 62590 62610 62630 62630 62630 62660 62660 62700 62770 62800 62800 62830 62830 62860 62880 62880 62890 62910 62910 62920 62930 62970 62970 62980 62990 63000 63000 63000 63000 63100 63112 63115 63170 63200 63290 63360 63390 63450 63500 63530 63690 64000 64000 64000 64000 64000 64000 64000 64000 64000 64100 64100 64100 64100 64110 Ville Spécialité N° saint omer Pneumologie 2707 saint omer Médecine générale 2708 ARQUES Médecine générale 2709 Arques Médecine générale 2710 ARQUES Médecine générale 2711 LE TOUQUET Médecine générale 2712 FAUQUEMBERGUES Médecine générale 2713 wizernes Médecine générale 2714 WIZERNES Médecine générale 2715 BLENDECQUES Gastro-entérologie et hépatologie 2716 Blendecques Médecine générale 2717 OIGNIES Médecine générale 2718 ardres Médecine générale 2719 etaples Médecine générale 2720 etaples Médecine générale 2721 ETAPLES SUR MER Médecine générale 2722 BEUVRY Médecine générale 2723 beuvry Médecine générale 2724 noeux les mines Médecine générale 2725 Auchy les Hesdin Médecine générale 2726 liévin Médecine générale 2727 lievin Médecine générale 2728 SAMER Médecine générale 2729 SAMER Médecine générale 2730 MARQUION Médecine générale 2731 annay Médecine générale 2732 Vendin-le-Vieil Médecine générale 2733 Tournehem sur la HemMédecine générale 2734 MOULLE Médecine générale 2735 Eperlecques Médecine générale 2736 GONNEHEM Médecine générale 2737 WIMEREUX Médecine générale 2738 courcelles les lens Médecine générale 2739 courcelles les lens Médecine générale 2740 noyelles les vermellesMédecine générale 2741 beaurainville Médecine générale 2742 clermont ferrand Médecine générale 2743 Médecine générale 2744 CKLERMONT FD Ophtalmologie 2745 clermont-ferrand Médecine générale 2746 Clermont-ferrand Médecine générale 2747 Médecine générale 2748 MEZEL Médecine générale 2749 aubiere Médecine générale 2750 MARSAT Médecine générale 2751 Puy Guillaume Médecine générale 2752 ST-BEAUZIRE Médecine générale 2753 st gervais d'auvergne Médecine générale 2754 saint amant tallende Médecine générale 2755 ISSOIRE Médecine générale 2756 Sayat Médecine générale 2757 TAUVES Médecine générale 2758 pau Médecine générale 2759 pau Médecine générale 2760 Pau Médecine générale 2761 PAU Médecine générale 2762 Pau Psychiatrie générale 2763 PAU Ophtalmologie 2764 pau Médecine générale 2765 PAU Médecine générale 2766 PAU Médecine générale 2767 Bayonne Médecine générale 2768 Bayonne Néphrologie 2769 ST JEAN DE LUZ Médecine générale 2770 Bayonne Médecine générale 2771 mazeres lezons Médecine générale 2772 42/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom KAMEL Cristobal HARAMENDY hernandorena sandrine gougne ARCHIMBAUD Berti BONNEMAIZON CRETAL Nicolas BALASQUE BERNARD Jeanson Lefrancois M'BAREK PILON catherine Etienne KIELAR Marchand ISCH MARCINIAK LENDRAT MACHICOTE GUILHARRETZE lafouresse POMMIES ARNOUX BERGER FLEURISSON Barucq Quéguiner RICHIER nathalie corvest CORVEST Surun etchebest bassaler guedj Alain Marciac-Arroze Peltier-Martin CHABAGNO CHAUVENET CHRITINE - MARIE LABAT Martin monique PRIGENT THIERRY JACQUESD AMIELL LERNOUT bourgoin PROUFF Jemet CABANTOUS BERTHE COUDERC dourthe-larrere MASCARON MILLET Francis GRENET Prenom HAMTAT Garazi Cédric jon chassagne françois Alain michel Jean-Michel Philippe HOSTYN Marie-Christine DOBRZELEWSKI Bernard Valérie Samy François fromaget Comby Sébastien Marine Jean-François ROBERT ANDRÉ Denise Robert bernard anne Françoise Joel Francois Alain Pierre arque gael VONICK Christian jean laurent jerome Crauste Eric Sandrine Xavier Christine BUSQUET-MINTEGUI jean-Jacques Nathalie mirepoix JEAN PAUL MORVAN BERLAND Serge PATRICK nelly bertrand Jeanine Pierre jean louis Pierre pierre Gilles Jean-François michele CAMINO bernard CP 64121 64122 64122 64122 64122 64130 64140 64140 64140 64140 64140 64150 64150 64150 64150 64150 64150 64160 64160 64160 64160 64170 64190 64210 64250 64270 64270 64270 64290 64290 64300 64300 64300 64310 64320 64320 64320 64350 64360 64400 64420 64420 64420 64500 64500 64500 64500 64500 64500 64500 64500 64520 64530 64530 64600 64600 64800 64990 65000 65000 65000 65000 65000 65000 65100 65100 Ville SERRES CASTET Urrugne URRUGNE urrugne urrugne mauleon LONS billere BILLERE Billère billere MOURENX MOURENX Pardies Mourenx MOURENX Mourenx morlaas Morlaàs MORLAAS Buros ARTIX SUSMIOU GUETHARY ITXASSOU carresse salies de bearn puyoo GAN LASSEUBE Orthez Orthez ORTHEZ saint pee sur nivelle bizanos BIZANOS Idron lembeye monein oloron ste marie Soumoulou Soumoulou Soumoulou St Jean de luz St JEAN de LUZ SAINT JEAN DE LUZ Saint Jean de Luz Saint jean de Luz sant jean de luz SAINT-JEAN-DE-LUZ SAINT JEAN DE LUZ SAMES Pontacq pontacq saint jean de luz Anglet COARRAZE Saint Pierre d'Irube TARBES TARBES tarbes TARBES TARBES tarbes LOURDES LOURDES Spécialité N° Médecine générale 2773 Médecine générale 2774 Médecine générale 2775 Médecine générale 2776 Médecine générale 2777 Médecine générale 2778 Médecine générale 2779 Médecine générale 2780 Médecine générale 2781 Médecine générale 2782 Médecine générale 2783 Médecine générale 2784 Médecine générale 2785 Médecine générale 2786 Médecine générale 2787 Médecine générale 2788 Médecine générale 2789 Médecine générale 2790 Médecine générale 2791 Médecine générale 2792 Médecine générale 2793 Médecine générale 2794 Médecine générale 2795 Médecine générale 2796 Médecine générale 2797 Médecine générale 2798 Médecine générale 2799 Médecine générale 2800 Médecine générale 2801 Médecine générale 2802 Médecine générale 2803 Médecine générale 2804 Médecine générale 2805 Médecine générale 2806 Médecine générale 2807 Médecine générale 2808 Médecine générale 2809 Médecine générale 2810 Médecine générale 2811 Médecine générale 2812 Médecine générale 2813 Médecine générale 2814 Médecine générale 2815 Médecine générale 2816 Ophtalmologie 2817 Médecine générale 2818 Médecine générale 2819 Médecine générale 2820 Médecine générale 2821 Médecine générale 2822 Anesthésiologie – Réanimation 2823 chirurgicale Médecine générale 2824 Médecine générale 2825 Médecine générale 2826 Médecine générale 2827 Médecine générale 2828 Médecine générale 2829 Médecine générale 2830 Médecine générale 2831 Médecine générale 2832 Médecine générale 2833 Médecine générale 2834 Médecine générale 2835 Médecine générale 2836 Médecine générale 2837 Médecine générale 2838 43/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom camus radonde Esquerré michard raymond Zambelli GRELIER DECOTTE gachies legrand THEAS thomas BROSSEAU ROUSSEL Georges Christian Corratgé Doat MARIOJOULS Oude Engberink SAMSO scotto di fazano GATAULT Fournier-Trémé SASTOURNE merlen Ausseil eustache llobet MURY BARANAUSKAS Eric RIVES Pascale guiu vedrenne bonet BATLLE IZARD Beaufigeau-Balland CAPDET-TISSEYRE Durand MAURAN J'ESPERE MARRE COTE pierre sygiel PHILIPPE BRIEN delay QUENTIN-BOGAERT Renner Gomez Vera vilalta Abenhaim ACKERMANN ALAIN ASSERAF Bannwarth Boullu Sanchis buscal CHABRIER EL YACOTI ELIOT Eric ETIENNEY Prenom patrick jen marc Elisethab jocelyne rozan Stéphane maurice Eva hervé charles jean-michel sophie Gérard Claudine DE MARIA LEGRAND Pierre Patri Isabelle Agnès Jean-Pierre claire Jean-Yves Martine Jean-Pascal martine Michel jean michel serge Angélique Eric MARCHESSEAU Patrick DELECHENAULT françois christian Maria Mercè PEDRO Antoinette Claire Daniel Serge Fernand Elisabeth Patrick saint jours gerard RIGUT Jean-Pierre denis ANNABELLE Reinhard Johannes Juan Ramon pierre Nathan Sophie DREVAL Haim Guillaume Sylvie alexandre Gerard Kabbour Marie-Madeleine GARNIER Joël CP 65110 65140 65200 65200 65310 65310 65330 65350 65350 65400 65400 65420 65690 65690 65700 66000 66000 66000 66000 66000 66000 66000 66100 66110 66130 66160 66190 66190 66240 66270 66280 66330 66380 66400 66440 66460 66480 66500 66540 66540 66540 66650 66660 66660 66690 66690 66690 66700 66740 66740 66740 66740 66760 66820 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 Ville Spécialité N° cauterets Médecine générale 2839 rabastens de bigorre Médecine générale 2840 Bagnères de Bigorre Médecine générale 2841 bagneres-de-bigorre Médecine générale 2842 odos Médecine générale 2843 Horgues Médecine générale 2844 GALAN Médecine générale 2845 Pouyastruc Médecine générale 2846 pouyastruc Médecine générale 2847 argeles gazost Médecine générale 2848 argeles-gazost Médecine générale 2849 IBOS Médecine générale 2850 Barbazan-Debat Médecine générale 2851 Barbazan-Debat Médecine générale 2852 MAUBOURGUET Médecine générale 2853 PERPIGNAN Médecine générale 2854 Perpignan Médecine générale 2855 Perpignan Médecine générale 2856 PERPIGNAN Médecine générale 2857 Perpignan Médecine générale 2858 PERPIGNAN Médecine générale 2859 perpignan Médecine générale 2860 perpignan Médecine générale 2861 Amélie les Bains Médecine générale 2862 ILLE/TET Médecine générale 2863 le boulou Médecine générale 2864 Collioure Médecine générale 2865 collioure Médecine générale 2866 saint esteve Médecine générale 2867 Le Soler Médecine générale 2868 SALEILLES Médecine générale 2869 Cabestany Médecine générale 2870 PIA Médecine générale 2871 ceret Gastro-entérologie et hépatologie 2872 torreilles Médecine générale 2873 maury Médecine générale 2874 Le Perthus Médecine générale 2875 Ria Sirach Médecine générale 2876 Baho Médecine générale 2877 BAHO Médecine générale 2878 BAHO Médecine générale 2879 Banyuls sur Mer Médecine générale 2880 PORT-VENDRES Médecine générale 2881 Port-Vendres Médecine générale 2882 SOREDE Médecine générale 2883 palau del vidre Médecine générale 2884 palau del vidre Médecine générale 2885 STRASBOURG Médecine générale 2886 Laroque des Albères Médecine générale 2887 villelongue dels montsMédecine générale 2888 VILLELONGUE DELS MON Médecine générale 2889 Laroque des Albères Médecine générale 2890 Bourg-Madame Médecine générale 2891 vernet les bains Médecine générale 2892 Strasbourg Médecine générale 2893 strasbourg Médecine générale 2894 STRASBOURG Gynécologie obstétrique 2895 STRASBOURG Médecine générale 2896 Strasbourg Médecine générale 2897 strasbourg Endocrinologie et métabolismes 2898 strasbourg Médecine générale 2899 STRASBOURG Endocrinologie et métabolismes 2900 STRASBOURG Médecine générale 2901 STRASBOURG Oto Rhino Laryngologie 2902 STRASBOURG Médecine générale 2903 STRASBOURG Médecine générale 2904 44/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Feger Fontaa GEHLER gencer Gérard GRAS GRIFFON GRISLIN gross Hirsch HOUVER JUNG Lampert Lichtenberger Louy miralles MISS MOSSER muller Murat POTOK PREISS PUYMARTIN ROLLAND JACQUEMIN rosenzweig Sanglade SCHNEIDER Sophie Steinberger stephan ZORN BERRING Bounoure CLAUDE de MAUTORT DOMINIQUE dreyer gabriel Gaschy HAMM Hartmann HEITZ-SCHOENLAUB Jarnoux KAPPS kleinbeck laulhe Milan ohlmann Rabourdin remetter SAICHE SCHOENLAUB Spiess STAEBLER WEBER EISENMANN gerard Philippe PICAMELOT Thierry SCHERER daniel Moutier BLAUMEISER HADEY- LAZARUS Raymond Prenom Brigitte Vincent Gerard yeliz Fleck Dominique André Eve philippe Emmanuel Jean François Frank Delphine Brice Stéphane jean françois François Vincent jean-joseph Atak Olivia Alison JEAN PHILIPPE Hervé CLAIRE jean-loup Olivier Claire Rosenberg Marc helene anny Jean René alice HIS Erik VOUGE jean marc gravier Pascale Pascal Philippe Martine Annic Hubert catherine philippe Monique michel Sophie francois Djilali Philippe Patrick Maurice Franck philippe schoenlaub David muller Werny lionel Thierry loutre Patrick Patrick Isabelle Schordan CP 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67000 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67100 67110 67110 67110 67110 67110 67114 67114 67116 67117 67117 Ville Strasbourg Strasbourg Strasbourg Strasbourg Strasbourg Strasbourg Strasbourg Strasbourg strasbourg Strasbourg Strasbourg Strasbourg Strasbourg Strasbourg Strasbourg strasbourg STRASBOURG STRASBOURG strasbourg Strasbourg STRASBOURG STRASBOURG STRASBOURG strasbourg Strasbourg STRASBOURG Bischheim Strasbourg strasbourg STRASBOURG STRASBOURG Strasbourg STRASBOURG STRASBOURG STRASBOURG strasbourg strasbourg Strasbourg Strasbourg Strasbourg STRASBOURG Strasbourg Strasbourg strasbourg strasbourg Strasbourg strasbourg Strasbourg strasbourg Strasbourg STRASBOURG Strasbourg STRASBOURG STRASBOURG strasbourg Reichshoffen niederbronn Niederbronn REICHSHOFFEN reichshoffen eschau ILLKIRCH REICHSTETT HANDSCHUHEIM Handschuheim Spécialité N° Gynécologie obstétrique 2905 Psychiatrie générale 2906 Médecine générale 2907 Médecine générale 2908 Oto Rhino Laryngologie 2909 Médecine générale 2910 Médecine générale 2911 Médecine générale 2912 Psychiatrie générale 2913 Médecine générale 2914 Médecine générale 2915 Chirurgie générale 2916 Médecine générale 2917 Médecine générale 2918 Endocrinologie et métabolismes 2919 Médecine générale 2920 Médecine générale 2921 Médecine générale 2922 Pathologie cardio-vasculaire 2923 Médecine générale 2924 Médecine générale 2925 Pathologie cardio-vasculaire 2926 Médecine générale 2927 Médecine générale 2928 Médecine générale 2929 Médecine générale 2930 Médecine générale 2931 Médecine générale 2932 Médecine générale 2933 Médecine générale 2934 Médecine générale 2935 Médecine générale 2936 Médecine générale 2937 Médecine générale 2938 Médecine générale 2939 Oto Rhino Laryngologie 2940 Médecine générale 2941 Médecine générale 2942 Médecine générale 2943 Médecine générale 2944 Médecine générale 2945 Médecine générale 2946 Médecine générale 2947 Médecine générale 2948 Médecine générale 2949 Médecine générale 2950 Médecine générale 2951 Médecine générale 2952 Médecine générale 2953 Médecine générale 2954 Médecine générale 2955 Pédiatrie 2956 Médecine générale 2957 Médecine générale 2958 Médecine générale 2959 Pédiatrie 2960 Médecine générale 2961 Médecine générale 2962 Médecine générale 2963 Médecine générale 2964 Médecine générale 2965 Médecine générale 2966 Médecine générale 2967 Médecine générale 2968 Médecine générale 2969 Médecine générale 2970 45/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom friedmann PALENSTIJN HECQUET HICKEL LAB-RiETSCH lausecker Machu maire PACE PFISTER PFOHL Véron BETSCH FIRDION huber LAUER de Turckheim evelyne WIEST Anne blangenwitsch littolff MAZURIER SCHLOSSER BLICKHAN gentner NOULÉ BERGER-DONY Guy Hervé Jean-Paul amann BRONNER chapuy Cordonnier Dirheimer FOERSTER kirouane Lejeune L'HOTE MARGRAFF MEYER HELMSTAEDTER PERRIN PHILIPPS PUJOL SCHNEIDER sement WIEDEMANN Chagué HUANG Julien MAYER BECKER CHAROY de Turckheim Diviné JOCHUM Makridis Moritz SIMONNET ELISABETH FORMERY LASCOLS Stéphane BATZENHOFFER Goulhen Prenom jean-claude Vincent Bertrand Jean-Bernard Martine yves Jacques didier Etienne Bernard Jacques Clothilde NOELLA Denis stephane Jean-Michel Françoise jehl-francois Jean-Pierre ECREPONT serge dominique REMY Pierre CATHERINE jean-luc Jean-François Marie NEBEL COLIN ARBOGAST christian Claude philippe Pauline Bertrand BRIGITTE hassane Gérard Kathia Hubert Nadine Pascal Alain Vincent pascale sylvie Daniel Caroline Genming CONRATH René Jean Marc pascal Robert Arnaud Fabienne Georgios Didier Laurent LASCOLS Jean BRUNO Bannier Patrick Carine CP 67118 67118 67120 67120 67120 67120 67120 67120 67120 67120 67120 67120 67130 67130 67130 67130 67140 67140 67140 67150 67150 67150 67150 67150 67160 67160 67160 67170 67190 67190 67190 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67200 67201 67201 67202 67202 67210 67210 67210 67210 67210 67210 67210 67210 67220 67220 67220 67220 67230 67230 Ville geispolsheim Geispolsheim Gare DORLISHEIM MOLSHEIM Dachstein ergersheim Molsheim duppigheim Duttlenheim MOLSHEIM MOLSHEIM Dachstein LUTZELHOUSE SCHIRMECK schirmeck SCHIRMECK BARR barr BARR ERSTEIN ERSTEIN erstein GERSTHEIM WISSEMBOURG riedseltz WISSEMBOURG BERNOLSHEIM STILL MUTZIG DINSHEIM strasbourg Strasbourg strasbourg Strasbourg Strasbourg STRASBOURG Strasbourg STRASBOURG Strasbourg STRSABOURG Strasbourg Strasbourg strasbourg strasbourg Strasbourg STRASBOURG ECKBOLSHEIM Eckbolsheim Wolfisheim Wolfisheim Obernai OBERNAI OBERNAI OBERNAI OBERANI Obernai Nierdernai Obernai VILLE Villé VILLE Villé KOGENHEIM Benfeld Spécialité N° Médecine générale 2971 Médecine générale 2972 Médecine générale 2973 Médecine générale 2974 Médecine générale 2975 Médecine générale 2976 Gynécologie médicale et 2977 Obstétrique Médecine générale 2978 Médecine générale 2979 Médecine générale 2980 Médecine générale 2981 Médecine générale 2982 Médecine générale 2983 Médecine générale 2984 Médecine générale 2985 Médecine générale 2986 Médecine générale 2987 Médecine générale 2988 Médecine générale 2989 Médecine générale 2990 Médecine générale 2991 Médecine générale 2992 Médecine générale 2993 Médecine générale 2994 Médecine générale 2995 Médecine générale 2996 Médecine générale 2997 Médecine générale 2998 Médecine générale 2999 Médecine générale 3000 Médecine générale 3001 Médecine générale 3002 Médecine générale 3003 Médecine générale 3004 Médecine générale 3005 Médecine générale 3006 Médecine générale 3007 Médecine générale 3008 Médecine générale 3009 Médecine générale 3010 Médecine générale 3011 Médecine générale 3012 Médecine générale 3013 Médecine générale 3014 Médecine générale 3015 Médecine générale 3016 Médecine générale 3017 Médecine générale 3018 Médecine générale 3019 Médecine générale 3020 Médecine générale 3021 Médecine générale 3022 Médecine générale 3023 Médecine générale 3024 Médecine générale 3025 Psychiatrie générale 3026 Pathologie cardio-vasculaire 3027 Médecine générale 3028 Médecine générale 3029 Pathologie cardio-vasculaire 3030 Médecine générale 3031 Médecine générale 3032 Médecine générale 3033 Médecine générale 3034 Médecine générale 3035 Médecine générale 3036 46/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom AIME FEHR GERARDIN Lamarre Michaêl schaeffer SCHITTLY niedergang Boettcher catherine NOSS POUGET ATTUIL BENCHIMOL cossus frédéric Hartmann Jean-Marie Marie-Christine MILCENT naett Patrick REINS RENAUD ANDRE Ferry Ferry PELISSIER STOLL Jacques BARTH HALLER LACOMBE Morelli di Popolo WOLFF Jean-Georges GANTER KYNIGOS RIETSCH Vincent kuntz Grau HELFTER HOOGSTOEL Caroline Chrétien FOESSER Lamamy-Schott Moritz Dal Maso SUR henry LEFEVRE-RIO Loeb PATRICE pfeiffer Reeb WENCKER Damien SCHALLER Paul-Henri Thierry TSOUKAS TSOUKAS claudine Sophie Caroline Prenom Georges PATRICK Anne Catherine GUTEKUNST jean Bernard gilles Sophie weiss PATRICK FRANCOIS Raymond jonathan didier matter Bernard MERCKEL Mertz Thomas jc PFIRSCH Pierre Francois SCHMITT Nicolas Nicolas FRANCOIS Alain HINSCHBERGER Georges mercedes SERGE David Marc Jean-Georges Dimitri Firmin eric marielle Lucienne Jean Georges FLORENCE HATT Michel Faben Joëlle Andre Denja Dominique sylvie Marie christian LOEB alain Thierry CHRISTIAN Wurtz Veronique KNITTEL LETT Jean Jean moellinger WENDLING THOREZ DOMBROWSKI CP 67240 67240 67240 67240 67240 67240 67240 67260 67270 67270 67270 67280 67300 67300 67300 67300 67300 67300 67300 67300 67300 67300 67300 67300 67310 67310 67310 67310 67310 67320 67340 67340 67340 67340 67340 67350 67350 67350 67350 67360 67370 67370 67370 67380 67380 67380 67380 67380 67390 67390 67400 67400 67400 67400 67400 67400 67400 67410 67410 67420 67440 67440 67440 67460 67460 67470 Ville Spécialité N° BISCHWILLER Gériatrie 3037 KURTZENHOUSE Médecine générale 3038 GRIES Médecine générale 3039 Oberhoffen sur moderMédecine générale 3040 Bischwiller Médecine générale 3041 bischwiller Médecine générale 3042 Bischwiller Médecine générale 3043 sarre union Médecine générale 3044 Schwindratzheim Médecine générale 3045 schwindratzheim Médecine générale 3046 HOCHFELDEN Médecine générale 3047 URMATT Médecine générale 3048 Schiltigheim Médecine générale 3049 schiltigheim Médecine générale 3050 schiltigheim Médecine générale 3051 schiltigheim Médecine générale 3052 Schiltigheim Médecine générale 3053 Schiltigheim Médecine générale 3054 Schiltigheim Médecine générale 3055 Schiltigheim Médecine générale 3056 schiltigheim Médecine générale 3057 SCHILTIGHEIM Médecine générale 3058 SHILTIGHEIM Pathologie cardio-vasculaire 3059 schiltigheim Médecine générale 3060 ROMANSWILLER Médecine générale 3061 Wasselonne Médecine générale 3062 Wasselonne Médecine générale 3063 WASSELONNE Médecine générale 3064 WASSELONNE Médecine générale 3065 DRULINGEN Médecine générale 3066 INGWILLER Médecine générale 3067 INGWILLER Radiodiagnostic et imagerie 3068 médicale INGWILLER Médecine générale 3069 INGWILLER Médecine générale 3070 OFFWILLER Médecine générale 3071 PFAFFENHOFFEN Médecine générale 3072 pfaffenhoffen Gynécologie obstétrique 3073 Dauendorf Médecine générale 3074 pfaffenhoffen Médecine générale 3075 woerth Médecine générale 3076 Dingsheim Médecine générale 3077 STUTZHEIM Médecine générale 3078 DINGSHEIM Médecine générale 3079 LINGOLSHEIM Médecine générale 3080 Lingolsheim Médecine générale 3081 LINGOLSHEIM Médecine générale 3082 Lingolsheim Médecine générale 3083 Lingolsheim Médecine générale 3084 Marckolsheim Médecine générale 3085 Marckolsheim Médecine générale 3086 illkirch Médecine générale 3087 Illkirch-Grafenstaden Médecine générale 3088 Illkirch Gastro-entérologie et hépatologie 3089 ILLKIRCH Médecine générale 3090 Illkirch Ophtalmologie 3091 ILLKIRCH Pathologie cardio-vasculaire 3092 ILLKIRCH Médecine générale 3093 Drusenheim Médecine générale 3094 DRUSENHEIM Médecine générale 3095 Saint Blaise la Roche Médecine générale 3096 MARMOUTIER Médecine générale 3097 MARMOUTIER Médecine générale 3098 MARMOUTIER Médecine générale 3099 souffelweyersheim Médecine générale 3100 souffelweyersheim Médecine générale 3101 Seltz Médecine générale 3102 47/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom MICHEL CLAUDE Dechoux DORFFER Guy HASSLER Jacques MARQUES-SCHICKELÉ MAUCH Moeglin SCHOENFELDER vierling WERLE Yves RIESBECK RUFFENACH SCHLEWITZ BIRRY Mascaro danner GAGNIERE PELASCINI Saarbach FINCK schelcher Durr frederic frederic Dounovetz Roos SCHUFFENECKER STREBLER wolff Bertrand BIETH Frank BACHSCHMIDT Kientz MANSILLA Patrick WUCHER Bernard JEAN Mandel Lerch-Thiébaut OLLAND pierre FOURNILLOU CONRAD DESPORTES FRICK GERLINGER HAUBER Marie Claire pachod SCHNEBELEN Alain Rémi GRALL GILLES Christoph WENDLING Bisch DUFOUR GAINES grutter MARIE Prenom Raymond WERLE Marie- Christine Patrick STRASSBACH Patrick BRAUN Nathalie Henri Giles FRANCIS Fernand CLAUDE Dimitrov Michèle olivier THIERRY GUY Mena claude HERVE GILLES Cédric Sonja patrick François Xavier buffler buffler Pierre Louis renaud Christian daniele HEINTZ François BACHSCHMIDT Rémy Daniel HERRMANN VERONIQUE MONCOLLIN Jacques Franck Corinne Pierre-Louis kleinmann Jean-Claude Hubert Régis christian Michèle Claude LETT didier Albert REMY SCHWEITZER Isabelle Clarisse Richard Jean-Michel Olivier DOLLY GEORGES sabine HUARD CP 67490 67500 67500 67500 67500 67500 67500 67500 67500 67500 67500 67500 67500 67500 67520 67520 67520 67530 67530 67540 67540 67540 67540 67550 67550 67560 67560 67560 67570 67570 67570 67580 67590 67600 67600 67600 67600 67600 67600 67600 67640 67640 67640 67660 67670 67670 67690 67700 67700 67700 67700 67700 67700 67700 67700 67720 67720 67730 67760 67790 67790 67800 67800 67800 67800 67800 Ville Spécialité N° DETTWILLER Médecine générale 3103 HAGUENAU Rhumatologie 3104 Haguenau Médecine générale 3105 Haguenau Médecine générale 3106 Haguenau Médecine générale 3107 HAGUENAU Médecine interne 3108 HAGUENAU Médecine générale 3109 HAGUENAU Médecine générale 3110 HAGUENAU Médecine générale 3111 Haguenau Médecine générale 3112 HAGUENAU Neurologie 3113 Niederschaeffolsheim Médecine générale 3114 HAGUENAU Rhumatologie 3115 Haguenau Néphrologie 3116 Médecin remplaçant Médecine générale 3117 MARLENHEIM Médecine générale 3118 MARLENHEIM Médecine générale 3119 OTTROTT Médecine générale 3120 Obernai Médecine générale 3121 ostwald Médecine générale 3122 OSTWALD Médecine générale 3123 OSTWALD Médecine générale 3124 Ostwald Médecine générale 3125 VENDENHEIM Pédiatrie 3126 Vendenheim Médecine générale 3127 Rosheim Médecine générale 3128 ROSHEIM Médecine générale 3129 ROSHEIM Médecine générale 3130 Rothau Médecine générale 3131 Rothau Médecine générale 3132 La Claquette Médecine générale 3133 MERTZWILLER Médecine générale 3134 schweighouse Médecine générale 3135 SELESTAT Médecine générale 3136 Kintzheim Médecine générale 3137 SELESTAT Médecine générale 3138 Sélestat Médecine générale 3139 SELESTAT Pédiatrie 3140 ebersheim Médecine générale 3141 SELESTAT Médecine générale 3142 FEGERSHEIM Médecine générale 3143 FEGERSHEIM Médecine générale 3144 Fegersheim Médecine générale 3145 Betschdorf Médecine générale 3146 MOMMENHEIM Médecine générale 3147 mommenheim Médecine générale 3148 HATTEN Médecine générale 3149 SAVERNE Médecine générale 3150 Saverne Gastro-entérologie et hépatologie 3151 SAVERNE Dermatologie et vénérologie 3152 SAVERNE Médecine générale 3153 Saverne Médecine générale 3154 SAVERNE Endocrinologie et métabolismes 3155 SAVERNE Médecine générale 3156 SAVERNE Pédiatrie 3157 WEYERSHEIM Médecine générale 3158 HOERDT Médecine générale 3159 CHATENOIS Médecine générale 3160 Gambsheim Médecine générale 3161 Steinbourg Médecine générale 3162 STEINBOURG Médecine générale 3163 Bischheim Médecine générale 3164 BISCHHEIM Médecine générale 3165 BISCHHEIM Médecine générale 3166 bischheim Médecine générale 3167 HOENHEIM Médecine générale 3168 48/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Muller RICATTE Weigel Werner Hubert frech brino Claude Pierre AGBO GRIES RICHARD-GEISSEL JULLY Sitter ABT Weil bochaton cilia claude DIBLING DRO Dupré Durr FELDMANN GEORGE Jordy LOTHAMMER MARIOTTE MARTEL PATRICK Ritzenthaler ROESCH roseNTHAL Dominique SAGER WETZEL Wetzel Maegey dominique MEYER Babici BENJELLOUN BERNARD BOPP-LIMOGE BUCKING CADILLON CHANTREL CHEVROLET FROIDEVAUX GASS LUDWIG MAGNUS MANGENEY MICHEL Patrick PETER PHILIPPE RODA ROTA-SADAGHIANI SADAGHIANI STEPHAN strub Blum PHILIPPE ZUMBIEHL PREISS Malassiné Hild Bildstein BOUMAN Prenom Henri OLIVIER Jean-Luc Géraldine Lutz catherine STRIGL Hein Jean-Pierre Remy Aurélie Jean claude Mireille christine Daniel hélène maurice boehrer BERNARD Pierre Narvin yves Catherine Michel Etienne Bernard Patrick Maurice Philippe FISCH René Céline dominique Pierre Benoît Claire lihrmann BERNARD Daniela Rachid DOMINIQUE Christiane Dominique François Rémy JEAN CLAUDE Jean - Joseph patrick REMY DANIEL Catherine VOGT Jean-Michel LEHMANN charles Véronique Nima Catherine laurette Marc GESSIER Gérard Jacques Patrick Philippe Nicolas Tim CP 67800 67800 67800 67800 67810 67850 67860 67860 67870 67870 67870 67880 67880 67960 67980 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68000 68040 68040 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68100 68110 68110 68110 68125 68130 68131 68140 68140 Ville Spécialité N° Hoenheim Médecine générale 3169 BISCHHEIM Médecine générale 3170 Bischheim Médecine générale 3171 Hoenheim Médecine générale 3172 Holtzheim Médecine générale 3173 herrlisheim Médecine générale 3174 Rhinau Médecine générale 3175 Rhinau Médecine générale 3176 Bischoffsheim Médecine générale 3177 GRIESHEIM près MOLSHEIM Médecine générale 3178 Bischoffsheim Médecine générale 3179 INNENHEIM Médecine générale 3180 Krautergersheim Médecine générale 3181 ENTZHEIM Médecine générale 3182 Hangenbieten Médecine générale 3183 colmar Dermatologie et vénérologie 3184 colmar Médecine générale 3185 colmar Médecine générale 3186 COLMAR Médecine générale 3187 Mulhouse Anesthésiologie – Réanimation 3188 chirurgicale Colmar Médecine générale 3189 Colmar Médecine générale 3190 Colmar Médecine générale 3191 COLMAR Médecine générale 3192 Colmar Médecine générale 3193 COLMAR Médecine générale 3194 COLMAR Médecine générale 3195 COLMAR Médecine générale 3196 COLMAR Pathologie cardio-vasculaire 3197 Colmar Médecine générale 3198 COLMAR Médecine générale 3199 colmar Médecine générale 3200 COLMAR Médecine générale 3201 Colmar Médecine générale 3202 Colmar Médecine générale 3203 ingersheim Médecine générale 3204 INGERSHEIM Médecine générale 3205 CH de Mulhouse Néphrologie 3206 Mulhouse Psychiatrie générale 3207 MULHOUSE Médecine générale 3208 Mulhouse Psychiatrie générale 3209 Centre Hospitalier de Mulhouse Psychiatrie générale 3210 Néphrologie 3211 MULHOUSE Médecine générale 3212 MULHOUSE Médecine générale 3213 MULHOUSE Médecine générale 3214 MULHOUSE Médecine générale 3215 MULHOUSE Médecine générale 3216 MULHOUSE Médecine générale 3217 MULHOUSE Dermatologie et vénérologie 3218 MULHOUSE Médecine générale 3219 MULHOUSE Médecine générale 3220 MULHOUSE Médecine générale 3221 MULHOUSE Médecine générale 3222 MULHOUSE Médecine générale 3223 MULHOUSE Médecine générale 3224 mulhouse Neurologie 3225 mulhouse Médecine générale 3226 Illzach Médecine générale 3227 ILLZACH Médecine générale 3228 ILLZACH Médecine générale 3229 HOUSSEN Médecine générale 3230 Mulhouse Anesthésiologie – Réanimation 3231 chirurgicale ALTKIRCH Médecine générale 3232 Munster Médecine générale 3233 MUNSTER Dermatologie et vénérologie 3234 49/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom CORINNE Heyd LEIBER Burgmeier JULLIARD FUGER WURTZ MATTER Huk BEAL BENDELE boidevezi-cros Christine Dietrich FAIDHERBE HURTH IRRLE-GEROUILLE Jean-François Rietsch LALLEMANT LEGUTKE MERLI Michard Michel RIETSCH-WERCK LACLAUTRE PAINÇON GOGUET HOORNAERT BALLAND Gouny hubert Michel-François Rauch Weber GUTH Wilfrid THINES Boehn BOESINGER hammaecher DEROUSSENT WEY Misslin BORNERT Hohl KLAUSSER RAPHAEL SCHNEBELEN catherine DE LA TORRE GEIST STEPHAN Emmanuelle KLEIMBERG KLEIMBERG VOGEL GUERRE Guerre GUTZWILLER Lincker LINCKER PIERRE Nussbaum -Garnier martin GONTRAN GERBER Prenom BILDSTEIN Olivier Dominique Robert Christian sylvie Luc Laurent Michel Philippe DIDIER Martine MESSERLIN Jean-Marie ERIC Jacques Myriam Rietsch Philippe DANIEL DENIS Véronique SCHNEIDER Anne-Catherine Dominique ALAIN Jacques ANNE-MARIE Thierry Marie-Claire wnekowicz Gouny Anita Philippe Francis Danner Philip Andreas frederic et marc Claude Nathalie Philippe Jean-Emmanuel Jose Jean-Marie LEGOUET Christian BOUVET-GUIFFRA HELENE Didier José HOLTZ DIDIER CATHERINE Jean Yves Michel Christine Christian Patrick Marie-Odile FENDER Fanny waeckel Marie-Christine RAYMOND CP 68140 68140 68140 68150 68150 68160 68170 68180 68190 68200 68200 68200 68200 68200 68200 68200 68200 68200 68200 68200 68200 68200 68200 68200 68240 68250 68260 68260 68270 68270 68270 68270 68270 68270 68280 68280 68290 68300 68300 68300 68320 68320 68350 68370 68400 68400 68400 68400 68440 68440 68440 68440 68470 68470 68470 68470 68480 68480 68480 68500 68500 68500 68520 68550 68570 68580 Ville Spécialité N° MUNSTER Médecine générale 3235 Munster Médecine générale 3236 MUNSTER Médecine générale 3237 Ostheim Médecine générale 3238 Ribeauvillé Médecine générale 3239 Ste Croix aux Mines Médecine générale 3240 Rixheim Médecine générale 3241 HORBOURG Médecine générale 3242 Ensisheim Médecine générale 3243 MULHOUSE Médecine générale 3244 MULHOUSE Médecine générale 3245 mulhouse Médecine générale 3246 MULHOUSE Médecine générale 3247 Mulhouse Médecine générale 3248 MULHOUSE Médecine générale 3249 Mulhouse Pédiatrie 3250 Mulhouse Médecine générale 3251 Mulhouse Médecine générale 3252 Mulhouse Anesthésiologie – Réanimation 3253 chirurgicale MULHOUSE Autre 3254 MULHOUSE Oto Rhino Laryngologie 3255 Mulhouse Médecine générale 3256 MULHOUSE Médecine générale 3257 Mulhouse Médecine générale 3258 SIGOLSHEIM Médecine générale 3259 ROUFFACH Médecine générale 3260 KINGERSHEIM Médecine générale 3261 KINGERSHEIM Médecine générale 3262 WITTENHEIM Médecine générale 3263 Wittenheim Médecine générale 3264 ruelisheim Médecine générale 3265 Wittenheim Médecine générale 3266 Wittenheim Médecine générale 3267 Wittenheim Médecine générale 3268 sundhoffen Médecine générale 3269 Sundhoffen Médecine générale 3270 MASEVAUX Médecine générale 3271 Saint Louis Médecine interne 3272 ST LOUIS Médecine générale 3273 saint-louis Médecine générale 3274 MUNTZENHEIM Médecine générale 3275 Muntzenheim Médecine générale 3276 Brunstatt Médecine générale 3277 Orbey Médecine générale 3278 Riedisheim Médecine générale 3279 RIEDISHEIM Médecine générale 3280 remplacement Médecine générale 3281 Riedisheim Médecine générale 3282 ILLZACH Médecine générale 3283 LANDSER Médecine générale 3284 HABSHEIM Médecine générale 3285 HABSHEIM Médecine générale 3286 HUSSEREN WESSERLING Médecine générale 3287 FELLERING Médecine générale 3288 FELLERING Médecine générale 3289 Husseren Wesserling Médecine générale 3290 Vieux Ferrette Médecine générale 3291 Vieux ferrette Médecine générale 3292 PFETTERHOUSE Médecine générale 3293 Bergholtz Médecine générale 3294 Bergholtz Médecine générale 3295 BERRWILLER Médecine générale 3296 Heimsbrunn Médecine générale 3297 saint amarin Médecine générale 3298 SOULTZMATT Médecine générale 3299 SEPPOIS LE BAS Médecine générale 3300 50/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom FAYARD KALTENBACH marcel christophe GANASSA HESTIN Moritz LEOPOLDES QUILLIOU SCHWARTZ taous RICCI PELLENQ HELMLINGER LEVEQUE RADIG GUTH jost Bandesapt kirstetter Martine ADOLPH bador tristan Chiarello clotilde Frécon LEYNAUD martinent ANNE anne blanchard CIABRINI GARRIGOU-GRANDCHAMP mireille BERTRAND BOUILLE Jacques saussac ZERBIB etienne GRANDOULIER joel COMTE CORONEL CROZIER JOSEPH ROCCAZ VERMOREL jean-paul CUOQ denis DREYER FOURNIER marc ROLLAND-ANNE saraidarian Staat Weber charles DELEAZ JACQUES OLIVIER silem LIBOUREL Pupat pelluet Prenom Patrick Edmond ruetsch beltz Jérôme christian Pascal Joëlle Fabrice Francis duss joseph Elisabeth J-Louis Michel Thomas Jean annie Nathalie pauline SCHWETTERLE Pierre laurent meusnier Pierre courtais Aymeric SYLVIE louis Didier blanchard Anne David MARCEL bardet Gaël Sylvie TAPISSIER jacky Marc regis Françoise dannaoui Christian BERNARD Etienne Jean-claude DANIEL Philippe casteran Olivier leblanc emmanuelle rioufrays Agnès philippe Patrick xavier charles Frank LAROQUE Pierre houria vincent Thierry vincent CP 68600 68600 68600 68640 68640 68660 68680 68700 68700 68720 68740 68760 68770 68800 68800 68800 68840 68850 68920 68920 68970 68980 69001 69001 69002 69002 69002 69002 69002 69003 69003 69003 69003 69003 69003 69005 69006 69006 69006 69006 69007 69007 69007 69008 69008 69008 69008 69008 69008 69009 69100 69100 69100 69100 69100 69100 69100 69100 69110 69120 69120 69120 69120 69130 69130 69140 Ville Spécialité N° Volgelsheim Médecine générale 3301 Biesheim Médecine générale 3302 dessenheim Médecine générale 3303 waldighoffen Médecine générale 3304 WALDIGHOFFEN Médecine générale 3305 LIEPVRE Médecine générale 3306 Kembs Médecine générale 3307 CERNAY Médecine générale 3308 CERNAY Médecine générale 3309 HOCHSTATT Médecine générale 3310 fessenheim Médecine générale 3311 WILLER SUR THUR Médecine générale 3312 Ammerschwihr Médecine générale 3313 Bitschwiller-lès-ThannMédecine générale 3314 THANN Médecine générale 3315 THANN Médecine générale 3316 PULVERSHEIM Médecine générale 3317 staffelfelden Médecine générale 3318 WINTZENHEIM Médecine générale 3319 wintzenheim Médecine générale 3320 GUEMAR Médecine générale 3321 BEBLENHEIM Médecine générale 3322 lyon Médecine générale 3323 lyon Chirurgie orthopédique et 3324 traumatologie LYON Médecine générale 3325 lyon Médecine générale 3326 Lyon Médecine générale 3327 LYON Médecine générale 3328 lyon Médecine générale 3329 Lyon Médecine générale 3330 lyon Médecine générale 3331 Lyon Médecine générale 3332 LYON Médecine générale 3333 LYON Médecine générale 3334 Médecine générale 3335 LYON Médecine générale 3336 LYON Médecine générale 3337 LYON Ophtalmologie 3338 lyon Gériatrie 3339 Lyon Médecine générale 3340 lyon Médecine générale 3341 LYON Médecine générale 3342 lyon 7 Médecine générale 3343 Lyon Médecine générale 3344 LYON Anesthésiologie – Réanimation 3345 chirurgicale LYON Médecine générale 3346 LYON Médecine générale 3347 LYON Médecine générale 3348 Lyon Médecine générale 3349 lyon Médecine générale 3350 Villeurbanne Médecine générale 3351 villeurbanne Médecine générale 3352 VILLEURBANNE Médecine générale 3353 villeurbanne Médecine générale 3354 villeurbanne Médecine générale 3355 villeurbanne Médecine générale 3356 Villeurbanne Pathologie cardio-vasculaire 3357 villeurbanne Médecine générale 3358 Sainte Foy Les Lyon Néphrologie 3359 VAULX-EN-VELIN Médecine générale 3360 VAULX EN VELIN Médecine générale 3361 VAULX EN VELIN Médecine générale 3362 Médecine générale 3363 ECULLY Médecine générale 3364 Ecully Médecine générale 3365 rillieux Médecine générale 3366 51/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom emmanuel félicia Dieudonne Lapeyre BABLON CARETTE Guy-André ORSAT PETIT LAPRAIS ANNIC BADIN HANOTTE Dupuy dubreuil BERGER COLOMBET EDO-FOREST Estanove LE GOAS sammut GUIBERT Mathaud BENATRE BERTRAND CHARBONNET gerard dubreuil beatrix ALIBERT BERNARD cédric REYMOND Sanchez Noel perrier PINET-MALLARTE FRANGIN PANZUTI NOGIER daubié Jeannin zussy BLANC VANNET foucault RECHATIN HENIQUEZ DESSOMMES THOMAS ayassot Brugevin jauffret FARHAT STEPHANIE biniam Sandrine SMI Catherine ROLLAND jean montagne Bessis MOREAU bailly Bolopion claude agnes garcia Prenom orfila morasi Farida François ISABELLE Denis FRANC vincent Olivier OLIVIER Jean-Marie Eric Marie Patrick christian Nathalie Corinne Sophie jean gregoire Guy patrice MICHEL Cécile véronique Marc Yves lanz christian olivier Delphine Roland morin DENIS Ingrid Regine Béatrice Didier Yves michel christine Bruno dorian Philippe francois xavier Bernard Jacques Cécile Pascal renzino Patrick marc Salam CRENNE shawul DANIERE Gerard CHAULET Marc charvet jean claude Françoise Gilles alain Michel neyrand laurent CP 69150 69160 69200 69200 69210 69210 69210 69210 69210 69240 69250 69250 69290 69300 69310 69330 69330 69330 69380 69380 69380 69390 69390 69400 69400 69400 69400 69430 69495 69500 69500 69500 69500 69500 69530 69530 69550 69550 69560 69590 69590 69590 69600 69630 69640 69660 69670 69670 69680 69700 69700 69780 69780 69800 69800 69800 69820 69850 69910 69960 69970 70000 70100 70100 70100 70100 Ville Spécialité N° decines Médecine générale 3367 tassin Médecine générale 3368 Venissieux Médecine générale 3369 Vénissieux Médecine générale 3370 FLEURIEUX Médecine générale 3371 L'ARBRESLE Médecine générale 3372 Bully Médecine générale 3373 SAIN BEL Médecine générale 3374 SAIN BEL Médecine générale 3375 ST VINCENT DE REINS Médecine générale 3376 NEUVILLE/SAONE Médecine générale 3377 neuville sur saone Médecine générale 3378 Craponne Médecine générale 3379 Caluire Anesthésiologie – Réanimation 3380 chirurgicale pierre benite Oto Rhino Laryngologie 3381 JONAGE Médecine générale 3382 JONAGE Médecine générale 3383 Jonage Médecine générale 3384 Chazay d'azergues Médecine générale 3385 CHASSELAY Médecine générale 3386 Lissieu Médecine générale 3387 VERNAISON Médecine générale 3388 Médecine générale 3389 VILLEFRANCHE SUR SAONE Médecine générale 3390 LIERGUES Médecine générale 3391 Villefranche Médecine générale 3392 arnas Médecine générale 3393 pierre benite Oto Rhino Laryngologie 3394 lyon Chirurgie viscérale et digestive 3395 BRON Médecine générale 3396 BRON Oto Rhino Laryngologie 3397 bron Médecine générale 3398 BRON Médecine générale 3399 Bron Pathologie cardio-vasculaire 3400 BRIGNAIS Médecine générale 3401 Brignais Médecine générale 3402 CUBLIZE Médecine générale 3403 AMPLEPUIS Médecine générale 3404 Sainte Colombe Chirurgie vasculaire 3405 craponne Médecine générale 3406 St Symphorien sur Coise Médecine générale 3407 st symph sur coise Médecine générale 3408 OULLINS Médecine générale 3409 chaponost Médecine générale 3410 Cogny Médecine générale 3411 COLLONGES AU MONTMédecine D'OR générale 3412 Vaugneray Médecine générale 3413 VAUGNERAY Médecine générale 3414 chassieu Médecine générale 3415 Loire sur Rhône Médecine générale 3416 loire sur rhone Médecine générale 3417 Saint Pierre de Chandieu Médecine générale 3418 MIONS Médecine générale 3419 saint priest Médecine générale 3420 Médecine générale 3421 Saint Priest Médecine générale 3422 FLEURIE Médecine générale 3423 Saint Martin en Haut Médecine générale 3424 villie morgon Médecine générale 3425 corbas Médecine générale 3426 Chaponnay Médecine générale 3427 VESOUL Médecine générale 3428 gray Médecine générale 3429 Gray Médecine générale 3430 autrey Médecine générale 3431 gray Médecine générale 3432 52/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom jean louis FIOUX Reuillard lavisse ANDRIEU jean-pierre LESAGE AVELLANEDA CLEMENT Boiteux dessenneCatherineDessenne Robby studer CHARPENTIER DUBERSTEN HILTBRAND LANDES mir NGUYEN QUANG pierre PRIMAT rousseau SORET VANNETZEL Veysseyre BRICOUT Bruno CALVET chamouton courtiol decock Heller MESSAGIER Pascal DUGLET Philippe POTHRAT Quang Thieu REGNAULT SAFDARALY DUPOUX SAGARDOY Thierry VEYRAT BOUYSSOU LE GALL Luciani JOZWIAK GUYON lacreuse MARECHAL meunier COTS Pascal Pascal augueux balland Bonnet narcante BRIGITTE CHRISTIAN nouvellet notteghem MARTINEZ Patrick CUSIN NEYRAND BONNIEL Prenom chapuis gilles Christian pascale Gwenaël HUBE GERARD GEORGES PHILIPPE Jean-Luc Catherine Xavier alain Jean-Philippe Michel Guillaume Nathalie julien Minh vailler François sylvain Pascal Jacques maurice Sophie Passerat Denis virginie marie line franck anne René Pascal BESSET Christian NGUYEN Pierre KADERBHAI Jérôme catherine FOURNEL Marie-Laure Pascal Patrick Sylvestre Aleksandra jean marc Herve-Jean jean marc Karen LIGIER LIGIER Julien jean pierre Bernard philippe FONTENEAU ROY lucile bernard agustina Baudin Claude Bruno Claude CP 70100 70130 70190 70270 70280 70290 70290 70300 70400 70700 70700 70800 70800 71000 71000 71000 71000 71000 71000 71000 71000 71000 71000 71000 71000 71100 71100 71100 71100 71100 71100 71100 71100 71100 71100 71100 71100 71100 71100 71140 71200 71200 71230 71240 71240 71250 71260 71290 71300 71300 71380 71380 71380 71390 71390 71390 71510 71530 71530 71700 71710 71850 71850 71870 71870 71960 Ville Spécialité gray Médecine générale SEVEUX Médecine générale rioz Médecine générale melisey Médecine générale Raddon et chapendu Médecine générale Plancher bas Médecine générale Plancher les Mines Médecine générale FROIDECONCHE Médecine générale FRAHIER Médecine générale Gy Médecine générale GY Médecine générale Conflans sur lanterne Médecine générale saint loup sur semouse Médecine générale MACON Médecine générale Macon Médecine générale Macon Médecine générale MACON Médecine générale macon Médecine générale MACON Médecine générale macon Médecine générale Macon Médecine générale macon Médecine générale Mâcon Médecine générale MACON Médecine générale mâcon Médecine générale CHALON SUR SAONE Médecine générale Saint Remy Médecine générale CHALON SUR SAONE Médecine générale saint remy Médecine générale chalon sur saone Médecine générale chalon sur saone Médecine générale chalon sur Saone Médecine générale chalon sur saone Médecine générale CHALON SUR SAONE Médecine générale Saint Rémy Médecine générale CHALON SUR SAONE Psychiatrie générale Chalon sur Saone Médecine générale SAINT REMY Médecine générale CHALON SUR SAONE Médecine générale BOURBON-LANCY Médecine générale LE CREUSOT Médecine générale LE CREUSOT Médecine générale Saint Vallier Médecine générale Varennes le Grand Médecine générale varennes le grand Médecine générale Cluny Médecine générale LUGNY Médecine générale cuisery Médecine générale Montceau-Les-Mines Médecine générale montceau les mines Médecine générale LANS Médecine générale SAINT MARCEL Médecine générale SAINT MARCEL Médecine générale buxy Médecine générale buxy Médecine générale Buxy Médecine générale st léger sur dheune Médecine générale VIREY LE GRAND Médecine générale CRISSEY Médecine générale tournus Médecine générale marmagne Médecine générale Charnay les macon Médecine générale Charnay les macon Médecine générale LAIZE Médecine générale Hurigny Médecine générale La Roche Vineuse Médecine générale N° 3433 3434 3435 3436 3437 3438 3439 3440 3441 3442 3443 3444 3445 3446 3447 3448 3449 3450 3451 3452 3453 3454 3455 3456 3457 3458 3459 3460 3461 3462 3463 3464 3465 3466 3467 3468 3469 3470 3471 3472 3473 3474 3475 3476 3477 3478 3479 3480 3481 3482 3483 3484 3485 3486 3487 3488 3489 3490 3491 3492 3493 3494 3495 3496 3497 3498 53/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Michel chapelain Crappier Duretete ERIC Famery FAUGAS Gallacier JOUANNEAU LANGEVIN Lorthioir Moreau Nebout Pallone Rottier sierra fortuny DELABARRE jean-luc LECOMTE leriverend hamon belliere olivier cormier forestier Vanpraet jolyot ISABELLE Rudy MOUDENS TROUSSET Michel Magniez Lachiver Brossaud lebourg LIDEC POSTIC xavier MAISON BERTTRAND bougeard BERTHOUZE CHARLES cheynel homaidan Marcel MARTINE nicolas schelstraete Stéphane terrier ALLAIN Cuvelliez de Laveaucoupet Leila maire voyron DUMAND BOUILLARD Delobelle Pigeard stebler brunet dellac dellac moyat BERNARD Prenom Mougenot pascal Jean Jacques arnaud KELMA Patrice Gilles Claude Jean-Paul Patrick Fabrice jean louis Didier gerard Jean-Bernard sandrine Pierre lacomere Marie-Ange jean eric laurence belliere jean luc jean-françois Jean Jacques jannick LEMELE ATTAL Grégory Claude JEROME René Alain Stéphane helene Yves Jean Marie varangot Laurent TIGEOT audrey Marjorie agnès jean claude Sébastien DUPRAZ rony camille Lado marie CHRISTIANE Catherine Eric Ouraci julien jean-louis Etienne Yves jean louis François sonia christine muriel andré guy Agnès CP 71960 72000 72000 72000 72000 72000 72000 72000 72000 72000 72000 72000 72000 72000 72000 72000 72100 72100 72100 72110 72130 72130 72190 72190 72190 72200 72230 72240 72340 72350 72380 72400 72460 72500 72500 72500 72500 72500 72530 72700 72700 73000 73000 73000 73000 73000 73000 73000 73000 73000 73100 73100 73100 73100 73100 73100 73110 73140 73150 73160 73190 73200 73200 73200 73200 73230 Ville Prissé Le mans Le Mans le mans LE MANS Le Mans Le MANS Le MANS Le Mans LE MANS Le Mans château du loir Le mans Le Mans Le Mans mans LE MANS le mans Le Mans BONNETABLE fresnay sur sarthe fresnay sur sarthe coulaines coulaines Coulaines le mans Arnage TENNIE RUILLE SUR LOIR BRULÔN JOUE L'ABBE La Ferté-Bernard Spécialité N° Médecine générale 3499 Médecine générale 3500 Médecine générale 3501 Neurologie 3502 Médecine générale 3503 Médecine générale 3504 Médecine générale 3505 Médecine générale 3506 Médecine générale 3507 Médecine générale 3508 Médecine générale 3509 Oto Rhino Laryngologie 3510 Médecine générale 3511 Médecine générale 3512 Ophtalmologie 3513 Dermatologie et vénérologie 3514 Médecine générale 3515 Médecine générale 3516 Médecine générale 3517 Médecine générale 3518 Médecine générale 3519 Médecine générale 3520 Médecine générale 3521 Médecine générale 3522 Médecine générale 3523 Médecine générale 3524 Médecine générale 3525 Médecine générale 3526 Médecine générale 3527 Médecine générale 3528 Médecine générale 3529 Médecine générale 3530 Médecine générale 3531 Luceau Médecine générale 3532 chateau du loir Médecine générale 3533 chateau du loir Médecine générale 3534 chateau du loir Médecine générale 3535 chateau du loir Médecine générale 3536 Yvré l'Evêque Médecine générale 3537 ROUILLON Médecine générale 3538 allonnes Médecine générale 3539 CHAMBERY Endocrinologie et métabolismes 3540 chambery Autre 3541 chambery Médecine générale 3542 Chambéry Neurologie 3543 CHAMBERY Médecine générale 3544 chambery Médecine générale 3545 chambery Médecine générale 3546 Chambéry Neuro psychiatrie 3547 chambery Médecine générale 3548 AIX LES BAINS Médecine générale 3549 Aix les bains Médecine générale 3550 Aix les Bains Médecine générale 3551 Chambéry Médecine générale 3552 aix les bains Médecine générale 3553 MOUXY Médecine générale 3554 La Rochette Médecine générale 3555 Saint Michel de Maurienne Médecine générale 3556 Val d' isère Médecine générale 3557 Cognin Médecine générale 3558 challes-les-eaux Oto Rhino Laryngologie 3559 albertville Médecine générale 3560 albertville Ophtalmologie 3561 ALBERTVILLE Médecine générale 3562 albertville Pédiatrie 3563 SAIT ALBAN-LEYSSE Médecine générale 3564 54/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom MICHELLIER durafour MACHRAOUI HOFMANN Blake BOIVIN Lafontaine Bérard Fuant RIVIERE ALAIN CHAUVENET GROENE _ FOLCHER hubail isabelle JEAN FRANCOIS laurent paille PATRICK prudhon chatelain raginel thus CONTE-DEVOLX julien MANIGLIER PONT preaubert SORANT BOUVRAIS Isabelle Proby SIMHA Hauguel Hoch andriantavy guyon sinizergues ANDRE BARBIN Brallet Briolay catherine GERAY gleyze HACHE Jean-François JEROME lenvers MICHEL MICHEL pinguet PRUNIER MAILLARD VIEL MAHOUR quatresols dornier Dugravot KOOSINLIN Risler Testard VIDAL eyraud BARRUEL-DALZOTTO COHENDET credoz lison oddou PELLOUX Prenom philippe jean-louis Sigolene Nicolas Julien je Serge Bruce Olivier Hervé DEGRAMONT Claude Agnès helene blanc dulos COUTIN groene jean-françois CHEMLA gilles colette bruno BEATRIX guy jean-Marc Gilles xavier François Matthieu Proby jean Claude Laury Brice Sylvaine mallory virginie PRUNIER MADELEINE julien Thierry mourey-epron Willy pierre Albert PELLEREY REQUIN philippe François François olivier Benedicte jean Pierre KOUTIR Éric helene Aurélie Louis nathalie Bertrand philippe Myriam christian anne-laure delphine christel Daniel CP 73230 73240 73240 73260 73370 73400 73460 73500 73540 73600 74000 74000 74000 74000 74000 74000 74000 74000 74000 74000 74000 74100 74110 74110 74120 74120 74130 74130 74140 74140 74140 74140 74160 74160 74190 74190 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74200 74203 74220 74250 74250 74250 74250 74250 74290 74300 74330 74330 74330 74330 74360 Ville Spécialité N° ST ALBAN-LEYSSE Médecine générale 3565 St Genix sur Guiers Médecine générale 3566 St Genix sur Guiers Médecine générale 3567 AIGUEBLANCHE Médecine générale 3568 Le Bourget du lac Médecine générale 3569 UGINE Médecine générale 3570 Sainte-Hélène-sur-Isère Médecine générale 3571 Modane Médecine générale 3572 La Bathie Médecine générale 3573 MOUTIERS Médecine générale 3574 ANNECY Médecine générale 3575 ANNECY Médecine générale 3576 ANNECY Médecine générale 3577 annecy Médecine générale 3578 annecy Médecine générale 3579 ANNECY Médecine générale 3580 annecy Médecine générale 3581 annecy Médecine générale 3582 ANNECY Médecine générale 3583 annecy Médecine générale 3584 annecy Médecine générale 3585 annemasse Médecine générale 3586 MONTRIOND Médecine générale 3587 morzine Médecine générale 3588 MEGEVE Médecine générale 3589 MEGEVE Médecine générale 3590 bonneville Médecine générale 3591 Bonneville Médecine générale 3592 Machilly Médecine générale 3593 Sciez Médecine générale 3594 Sciez Médecine générale 3595 DOUVAINE Médecine générale 3596 Saint Julien en Genevois Médecine générale 3597 Collonges sous SalèveMédecine générale 3598 PASSY Médecine générale 3599 passy Médecine générale 3600 THONON Médecine générale 3601 THONON LES BAINS Médecine générale 3602 thonon Médecine générale 3603 Thonon les Bains Médecine générale 3604 Thonon les bains cedex Néphrologie 3605 Margencel Médecine générale 3606 thonon Gynécologie obstétrique 3607 thonon les bains Médecine générale 3608 Thonon-les-bains Médecine générale 3609 thonon Pathologie cardio-vasculaire 3610 thonon Dermatologie et vénérologie 3611 THONON LES BAINS Ophtalmologie 3612 Thonon Ophtalmologie 3613 thonon Médecine générale 3614 thonon Neurologie 3615 THONON Médecine générale 3616 THONON Oncologie médicale 3617 laquatresolsquatresolsMédecine clusaz générale 3618 viuz en sallaz Médecine générale 3619 Viuz-en-Sallaz Médecine générale 3620 Peillonnex Médecine générale 3621 Viuz en Sallaz Médecine générale 3622 VIUZ EN SALLAZ Médecine générale 3623 menthon saint bernard Médecine générale 3624 THYEZ Médecine générale 3625 POISY Médecine générale 3626 poisy Médecine générale 3627 epagny Médecine générale 3628 epagny Médecine générale 3629 Abondance Médecine générale 3630 55/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom ARMAND BARTHALAIS BESSON Patrick maize DAVID CHARASSE Guiberteau LEJEUNE Canonne CLOPPET cornet-descloitres Kassibrakis laurent MENARD PAUTHIER Dijkstra DUFOURNET paillard BARO villard rambeaud GHIORGHIU Venturini CHARASSE HULIN labarriere MALAGOLA BERKANI BINARD COISSARD Martine Silvestrin bader jean luc MESSICA Bloedé Grouberma, jude jude Bryn CORDOLIANI RICHEBE garcia jean-jacques Valmalle Anquetil Bodin tainturier consigny Rubinstein Mercier MEYERS KUNZE francois KEDRA Nguyen thi Tapié guth KICHILOV MORENO NAUDON Connault guillou LA BATIDE ALANORE Pavageau Prenom Nathalie Alain Delphine CHAMOT ducret Anthony fabienne Julien FRANCINE dominique Olivier elisabeth Gérard albin Caroline Alain Jan Auke Alain laurent Yves jean claude béatrice Adrian Olivier Alexis Thierry rene pierre Georges SYLVIE Paul Anne Nadine Gauvin Sylvie jean-claude trouve Jean-Luc François Daniel nicolas nicolas Agnes Florence jean pierre pedron Nicolas Nicole thierry marie helene sophie Henri Ghislaine Anne-Valérie Petra veronique feyeux Antoni BACH-NGOC Florence pierre-christian Lise RAPHAEL JEAN PIERRE Thierry pierre Sylvain Wilfrid CP 74370 74370 74370 74370 74374 74400 74410 74440 74470 74500 74500 74500 74500 74500 74500 74500 74520 74540 74540 74600 74700 74890 74930 74930 74940 74940 74940 74940 74960 74960 74960 74960 74960 74970 74970 75001 75003 75004 75004 75004 75005 75005 75005 75005 75005 75006 75006 75006 75007 75007 75008 75008 75009 75009 75010 75010 75010 75010 75011 75011 75011 75011 75012 75012 75012 75012 Ville Spécialité N° Pringy Médecine générale 3631 ARGONAY Médecine générale 3632 Villaz Médecine générale 3633 St Martin-Bellevue Médecine générale 3634 metz tessy Médecine générale 3635 Bellevaux Médecine générale 3636 SAINT JORIOZ Médecine générale 3637 Taninges Médecine générale 3638 BELLEVAUX Médecine générale 3639 EVIAN Médecine générale 3640 AMPHION Médecine générale 3641 Larringes Médecine générale 3642 Evian les bains Médecine générale 3643 evian Médecine générale 3644 AMPHION Médecine générale 3645 SAINT PAUL en CHABLAIS Médecine générale 3646 Valleiry Médecine générale 3647 Gruffy Médecine générale 3648 alby sur cheran Médecine générale 3649 SEYNOD Médecine générale 3650 sallanches Médecine générale 3651 bons en chablais Médecine générale 3652 Regnier Médecine générale 3653 Reignier Médecine générale 3654 Annecy le vieux Pathologie cardio-vasculaire 3655 ANNECY LE VIEUX Médecine générale 3656 annecy le vieux Médecine générale 3657 ANNECY LE VIEUX Médecine générale 3658 CRAN-GEVRIER Médecine générale 3659 CRAN-GEVRIER Médecine générale 3660 CRAN GEVRIER Médecine générale 3661 Cran-Gèvrier Médecine générale 3662 Cran Gevrier Médecine générale 3663 marignier Médecine générale 3664 marignier Médecine générale 3665 Paris Médecine générale 3666 Paris Médecine générale 3667 Paris Médecine générale 3668 paris Médecine générale 3669 paris Médecine générale 3670 Paris Médecine générale 3671 PARIS Dermatologie et vénérologie 3672 Médecine générale 3673 paris Médecine générale 3674 Paris Médecine générale 3675 Paris Psychiatrie générale 3676 paris Gastro-entérologie et hépatologie 3677 paris Gastro-entérologie et hépatologie 3678 paris Dermatologie et vénérologie 3679 Paris Autre 3680 Paris Médecine générale 3681 Paris Médecine générale 3682 Paris Ophtalmologie 3683 paris Pneumologie 3684 75010 Médecine générale 3685 Paris 10ème Pathologie cardio-vasculaire 3686 paris Médecine générale 3687 paris Médecine générale 3688 paris Médecine générale 3689 Paris Médecine générale 3690 PARIS Médecine générale 3691 PARIS Médecine générale 3692 Paris Endocrinologie et métabolismes 3693 paris Médecine générale 3694 Paris Rhumatologie 3695 Paris Médecine générale 3696 56/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom pfister prunieresthevenot Radenne soyeux TEXIER Angelard bui Le Taillandier paul pelier BOTTE BRANDEL Chambraud CHANTAL Lerma noel oriol Tiberghien BEDOURET Delafond gadenne Granat GUILLON Leprisé picard meliani poussard Rousseau Tingry BARON Chaspoul Claire marie PARETI Al kaied André cantrin Gobert HASSANI HUMBERT MICHAL NURENI BANAFUNZI Olivier pham uthurriague barocas Berard DE LARA georges RICHEMOND Le Tarnec Bosser caroline CELLO9 Corinne DEVAUX etienne FAKIR FLEURY herpin JAHAN laurent LE GUILLOU marianne Meuleman patricia Pinson raymond Prenom pierre marie-jose Simone esther Alain Thierry dinh tao Brice Alimi benoit Christine Jean-Philippe Philippe DESLANDRE Gaëlle frédérique catherine Lucie Bernard Gérard brigitte Stéphane Jean Olivier cecile michel Aurélie Sophie Philippe Claude Windenberger Michel Firas MEIGE helene Gilles El Bachjr Jean-pierre Olivier Ismael MICHAL lan anh sylvie didier philippe PIERRE TASHJIAN Michèle Bertrand-Gwénaël Loïc hartout NISUS LECONTE PADOIS COULOUME Joël blot MOHAMED Martine catherine colette hervieux Catherine lainé Benoît COLLARD ba MARCIACQ CP 75012 75012 75012 75012 75012 75013 75013 75013 75013 75013 75014 75014 75014 75014 75014 75014 75014 75014 75015 75015 75015 75015 75015 75015 75015 75015 75015 75015 75016 75016 75017 75017 75018 75019 75019 75019 75019 75019 75019 75019 75019 75019 75019 75020 75020 75020 75020 75020 75116 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 76000 Ville paris paris Paris PARIS Paris paris PARIS 13 paris paris PARIS Paris Paris PARIS Paris paris paris Paris PARIS paris paris Paris PARIS Paris paris paris Paris Paris Paris Paris Paris PARIS Paris PARIS paris Paris PARIS 19 PARIS Paris PARIS Paris paris paris paris Paris PARIS paris PARIS Paris Rouen rouen ROUEN ROUEN ROUEN rouen ROUEN ROUEN rouen ROUEN ROUEN ROUEN rouen Rouen rouen ROUEN ROUEN Spécialité N° Dermatologie et vénérologie 3697 Médecine générale 3698 Médecine générale 3699 Médecine générale 3700 Autre 3701 Pathologie cardio-vasculaire 3702 Médecine générale 3703 Médecine générale 3704 Médecine générale 3705 Médecine générale 3706 Médecine générale 3707 Neurologie 3708 Médecine générale 3709 Rhumatologie 3710 Médecine générale 3711 Médecine générale 3712 Médecine générale 3713 Médecine générale 3714 Pédiatrie 3715 Médecine générale 3716 Médecine générale 3717 Médecine générale 3718 Autre 3719 Médecine générale 3720 Médecine générale 3721 Médecine générale 3722 Endocrinologie et métabolismes 3723 Médecine générale 3724 Ophtalmologie 3725 Gynécologie médicale 3726 Médecine générale 3727 Médecine générale 3728 Médecine générale 3729 Médecine générale 3730 Médecine générale 3731 Médecine générale 3732 Médecine générale 3733 Médecine générale 3734 Médecine générale 3735 Médecine générale 3736 Médecine générale 3737 Médecine générale 3738 Médecine générale 3739 Médecine générale 3740 Médecine générale 3741 Psychiatrie générale 3742 Oto Rhino Laryngologie 3743 Médecine générale 3744 Médecine générale 3745 Médecine générale 3746 Médecine générale 3747 Gynécologie médicale 3748 Médecine générale 3749 Médecine générale 3750 Médecine générale 3751 Médecine générale 3752 Psychiatrie générale 3753 Médecine générale 3754 Médecine générale 3755 Médecine générale 3756 Médecine générale 3757 Médecine générale 3758 Médecine générale 3759 Médecine physique et de3760 réadaptation Médecine générale 3761 Médecine générale 3762 57/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom BLAVIER Emmanuel Hue ROUAUX Banse longueville Stéphane Bahadur GUIRAUD-sobral Luc humez BUNEL Gourvil raulin DAUGA germain Waskovit Dautreppe Hervé Cevaer HURTEBIZE cabot Ferry monique JEAN PAUL balon Mery PATRICE PELERIN BAZILLE CHERON BOURGEOIS Bourgeois Kervarrec EWENN xavier Banse Bogliolo patrick du Mazaubrun VANDERMEERSCH Florence Gontran- Massey NICOLLE AVCI DESGRIPPES HOUCHARD Petit Rabourdin Pierrik alaain cottin ennasr herve lesieur PERTUET Rémi BRONNEC Lecareux Coupechoux SIMON-LARESE TERNON TOUCHARD TOUCHARD valérie DERO VIELET Villamaux Farré Prenom Pierre CLERO Bertrand Jean-Pierre Alain jerome CHAPET Yogya Augusta Blondel christophe Jean-Michel Emmanuelle daniel Patrick ludovic Richard Anne Hervé pierre annick Jacques levy DEOM philippe Dominique ALHOMME JEAN CLAUDE Emmanuelle thierry Geneviève GALLOU rabourdin Françoise Bénédicte Nathalie Clavier françois Bruno CALERO Jean-françois Philippe Mehmet Fabrice Alain Patrick Xavier HOULBERT mouchard bertrand jamal claude hugues stephane HEDOUIN Alain André Franck Karine Odile PHILIPPE PHILIPPE GHERON Dominique CHRISTINE Valérie dominique CP 76100 76100 76100 76100 76116 76116 76116 76130 76130 76130 76140 76150 76150 76150 76160 76160 76160 76190 76190 76190 76200 76200 76200 76210 76220 76220 76220 76220 76230 76230 76230 76230 76230 76240 76240 76240 76250 76260 76270 76290 76290 76300 76300 76300 76300 76300 76320 76350 76360 76360 76360 76360 76360 76360 76380 76390 76400 76410 76410 76410 76410 76410 76430 76480 76490 76500 Ville Spécialité Rouen Médecine générale ROUEN Médecine générale Rouen Ophtalmologie rouen Médecine générale Blainville Crevon Médecine générale blainville crevon Médecine générale BLAINVILLE CREVON Médecine générale Mont Saint Aignan Médecine générale Mont saint Aignan Médecine générale Mt St. Aignan Autre Le Petit Quevilly Rhumatologie MAROME Médecine générale Maromme Médecine générale maromme Médecine générale St Leger du bg Denis Médecine générale DARNETAL Médecine générale Preaux Médecine générale Yvetot Médecine générale Yvetot Médecine générale YVETOT Médecine générale dieppe Ophtalmologie Dieppe Psychiatrie générale dieppe Médecine générale BOLBEC Médecine générale gournay-en-bray Médecine générale Gournay-en-Bray Médecine générale GOURNAY Médecine générale Gournay en Bray Médecine générale Quincampoix Médecine générale Quincampoix Médecine générale Isneauville Médecine générale BOIS GUILLAUME Médecine générale Bois Guillaume Médecine générale Mesnil-Esnard Ophtalmologie BOnsecours Médecine générale Bonsecours Médecine générale deville les rouen Médecine générale Saint Pierre en Val Médecine générale Neufchâtel en Bray Médecine générale MONTIVILLIERS Médecine générale MONTIVILLIERS Psychiatrie générale sotteville les rouen Médecine générale SOTTEVILLE Médecine générale Sotteville-lès-Rouen Médecine générale Sotteville Lès Rouen Médecine générale Sotteville les rouen Médecine générale St Pierre les Elbeuf Médecine générale oissel Médecine générale Barentin Médecine générale barentin Médecine générale barentin Médecine générale barentin Médecine générale BARENTIN Médecine générale Barentin Médecine générale CANTELEU Médecine générale Aumale Médecine générale Fecamp Médecine générale CLEON Médecine générale Saint Aubin les ElbeufMédecine générale SAINT Médecine générale saint aubin les elbeuf Médecine générale cléon Médecine générale SAINT ROMAIN DE COLBOSC Médecine générale Saint-Pierre-de-Varengeville Médecine générale Caudebec en Caux Médecine générale Elbeuf Médecine générale N° 3763 3764 3765 3766 3767 3768 3769 3770 3771 3772 3773 3774 3775 3776 3777 3778 3779 3780 3781 3782 3783 3784 3785 3786 3787 3788 3789 3790 3791 3792 3793 3794 3795 3796 3797 3798 3799 3800 3801 3802 3803 3804 3805 3806 3807 3808 3809 3810 3811 3812 3813 3814 3815 3816 3817 3818 3819 3820 3821 3822 3823 3824 3825 3826 3827 3828 58/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom LEROI beck MAERTEN de golmard molko Jean Christophe POUTRAIN TELLIER deparde MAURI BALEIZAO alexandre leclercq bentot Le gallo vincent COLLETER clabaut michel VIGOUREUX SUITNER bernard BEAUD GUIRAUD LABBEY le bras LEBLIC LEDUC TALBOT Facon Tournevache Bouillon-Coma MICHAUT vasseur gendarme Libmann COUSTY DOUET LERAY Perrin SOULIE Brérault MARC Gilbert PHILIPPE POTTIN CAMILLERI cariou CATHERINE ROBINOT DOMINIQUE manuel Gervaisot LEROY pascal Valérie Delphine Isabelle NADAUD blanc Luc guillemot Patrick seve Desroziers Machoel Prenom Eric thierry FREDERIQUE francois isabelle Mouterde veronique Gérard eric Rémy Sébastien hauguel claude gerard Catherine marcq François jérôme salmen Françoise ISABELLE christian Fabrice Patrice Xavier pascal Olivier Gérard Alain Colin Luc Danièle Francoise nicolas jean-marie Didier ELISABETH Michel Jean Martin Olivier Dominique J-Louis RISBOURG DURAND jean-yves Laurence Robert yves-jean MOULINES JEAN LUC FORGEOIS hommel JEAN PAUL Isabelle KOGON LEMAINQUE CHUET SCHALLER Philippe alain BEZIAU bruno Galmiche edouard Alain Bernard CP 76500 76510 76510 76520 76520 76540 76550 76550 76570 76570 76590 76600 76600 76610 76620 76620 76700 76710 76710 76710 76720 76730 76770 76770 76770 76770 76770 76770 76770 76800 76800 76840 76870 76890 76910 76940 77000 77000 77000 77000 77000 77100 77100 77120 77120 77124 77127 77130 77130 77130 77160 77160 77170 77170 77170 77170 77174 77176 77176 77181 77200 77210 77210 77210 77230 77230 Ville Spécialité N° ELBEUF Médecine générale 3829 saint nicolas d'at Médecine générale 3830 st nicolas d'aliermont Médecine générale 3831 boos Médecine générale 3832 quévreville la poterie Médecine générale 3833 Limpiville Médecine générale 3834 HAUTOT SUR MER Médecine générale 3835 HAUTOT Médecine générale 3836 pavilly Médecine générale 3837 PAVILLY Médecine générale 3838 Longueville-Sur-Scie Médecine générale 3839 le havre Médecine générale 3840 le havre Médecine générale 3841 le havre Médecine générale 3842 Le havre Médecine générale 3843 le havre Médecine générale 3844 HARFLEUR Médecine générale 3845 montville Médecine générale 3846 maromme Ophtalmologie 3847 Montville Médecine générale 3848 AUFFAY Médecine générale 3849 bacqueville en caux Médecine générale 3850 Malaunay Médecine générale 3851 HOUPPEVILLE Médecine générale 3852 Le houlme Médecine générale 3853 malaunay Médecine générale 3854 MALAUNAY Médecine générale 3855 MALAUNAY Médecine générale 3856 LE HOULME Médecine générale 3857 Saint Étienne du rouvray Médecine générale 3858 Grand Quevilly Médecine générale 3859 Saint Martin Boscherville Médecine générale 3860 Gaillefontaine Médecine générale 3861 totes Médecine générale 3862 criel sur mer Médecine générale 3863 La Mailleraye sur Seine Médecine générale 3864 VAUX-LE-PENIL Médecine générale 3865 Melun Autre 3866 MELUN Médecine générale 3867 Melun Médecine générale 3868 Melun Autre 3869 Meaux Endocrinologie et métabolismes 3870 MEAUX Médecine générale 3871 Coulommiers Médecine générale 3872 COULOMMIERS Médecine générale 3873 Villenoy Médecine générale 3874 LIEUSAINT Médecine générale 3875 montereau Médecine générale 3876 MONTEREAU Médecine générale 3877 CANNES ECLUSE Médecine générale 3878 PROVINS Médecine générale 3879 provins Médecine générale 3880 coubert Médecine générale 3881 BRIE COMTE ROBERT Médecine générale 3882 Brie-comte-robert Ophtalmologie 3883 Br Médecine générale 3884 Villeneuve-le-comte Médecine générale 3885 NANDY Médecine générale 3886 Savigny le Temple Médecine générale 3887 courtry Médecine générale 3888 TORCY Médecine générale 3889 avon Médecine générale 3890 Samoreau Médecine générale 3891 avon Médecine générale 3892 Dammartin en goele Oto Rhino Laryngologie 3893 Dammartin en Goele Médecine générale 3894 59/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom VAUTHIER ruyer ALAIN Brigitte Pentel JEAN-SYLVAIN BLANKENHORN Mathieu stephanopoli ROZENBLAT Derkx Watremez ZAHAF LEGHMIZI Frugier briatte ABRAMOVICI Bozon GONNET GOUEL-Mimran MARZIN masse lafargouette yves Yvpos Dominique CHERET ANGELI Claveirole Culan Doré FARHI Gilles GRISELLE-WISELER thierry Roth DEVEAU michel MORILLE GIESZ elisabeth le bozec marie marie-anne DELMAS-GUILLOIS VILLARET BENZAKEN BUCHERT cochereau-milgram Dujardin Six RANGUIN NOEL Lionnet Bicharzon capron Jean Claude van der lee PELARD-JUNOT BELLENGER BELLENGER BERSAND BUSUTTIL CHURLAUD LEFEVRE Richard HANLET HALPHEN PAIN Baudouin DANA-PARPERE LINDAS LUCIANI Prenom MARC ANDRE bertrand GILLE BECACHE Jérémie SCHMITT JF François laurent Marc Marie-Helene Soad Jean-Claude christian Francis Véronique Isabelle ARLETTE isabelle darty Hervé OUDART MARYLENE Jean-Marc Pierre Pierre Michel Pierre Laurent MOULINET Valérie gouttebessis Philipp Marie-Jeanne Deveau PATRICK Jean-Pierre bachelard jerome blin boin-marchal BENEDICTE Christian GERARD Sylvain sandrine Christine Thomas Catherine Christine jean claude Capron florence Marie-Christine François Catalina Gerard Christophe Jean-Michel Michel Richard christine Mireille FOY Catherine Didier Jean Marc CP 77230 77240 77270 77270 77270 77290 77300 77310 77320 77330 77340 77340 77370 77380 77400 77400 77400 77400 77400 77400 77400 77470 77480 77500 77500 77500 77500 77500 77500 77500 77500 77515 77520 77520 77550 77580 77600 77600 77600 77610 77620 77670 77680 77700 77700 77700 77700 77720 77760 77820 77820 77820 77890 78000 78000 78000 78000 78000 78000 78000 78100 78100 78110 78110 78112 78113 Ville Spécialité N° DAMMARTIN EN GOELE Médecine générale 3895 cesson Médecine générale 3896 VILLEPARISIS Médecine générale 3897 VILLEPARISIS Médecine générale 3898 Villeparisis Médecine générale 3899 MITRY-MORY Médecine générale 3900 FONTAINEBLEAU Médecine générale 3901 Ponthierry Médecine générale 3902 la ferte gaucher Médecine générale 3903 OZOIR LA FERRIERE Médecine générale 3904 Pontault-Combault Médecine générale 3905 Pontault combault Psychiatrie générale 3906 Nangis Médecine générale 3907 combs le ville Médecine générale 3908 LAGNY SUR MARNE Médecine générale 3909 Lagny sur Marne Médecine générale 3910 Lagny sur Marne Médecine générale 3911 THORIGNY Médecine générale 3912 lagny sur marne Médecine générale 3913 lagny-sur-marne Médecine générale 3914 Dampmart Médecine générale 3915 TRILPORT Médecine générale 3916 BRAY SUR SEINE Médecine générale 3917 CHELLES Médecine générale 3918 Chelles Médecine générale 3919 Chelles Médecine générale 3920 Chelles Médecine générale 3921 CHELLES Pathologie cardio-vasculaire 3922 chelles Médecine générale 3923 CHELLES Médecine générale 3924 chelles Médecine générale 3925 Faremoutiers Médecine générale 3926 Montigny-Lencoup Médecine générale 3927 Montigny lencoup Médecine générale 3928 MOISSY CRAMAYEL Médecine générale 3929 CRECY LA CHAPELLE Médecine générale 3930 bussy Médecine générale 3931 Bussy St Georges Médecine générale 3932 bussy saint georges Médecine générale 3933 marles en brie Médecine générale 3934 EGREVILLE Médecine générale 3935 VERNOU LA CELLE SUR Médecine SEINE générale 3936 ROISSY EN BRIE Médecine générale 3937 Magny le Hongre Médecine générale 3938 bailly romainvilliers Médecine générale 3939 MAGNY LE HONGRE Médecine générale 3940 MAGNY LE HONGRE Médecine générale 3941 Vaux le Pénil Médecine générale 3942 URY Médecine générale 3943 chatelet en brie Médecine générale 3944 Châtelet en brie Médecine générale 3945 le chatelet en brie Médecine générale 3946 Beaumont-du-GâtinaisMédecine générale 3947 Versailles Médecine générale 3948 Versailles Médecine générale 3949 VERSAILLES Médecine générale 3950 Versailles Médecine générale 3951 Versailles Médecine générale 3952 Versailles Médecine générale 3953 VERSAILLES Oto Rhino Laryngologie 3954 SAINT GERMAIN EN LAYE Pathologie cardio-vasculaire 3955 Saint ermain en Laye Gynécologie médicale 3956 Le Vésinet Médecine générale 3957 LE VESINET Autre 3958 FOURQUEUX Médecine générale 3959 CONDE SUR VESGRE Médecine générale 3960 60/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Dansac brigitte CORNU lemariey-barraud PUIRAVEAU AYME Canny Dubeau Enjalbert éric KESMARSZKY SIALI TRAGIN Cordel LAROCHE-JOUBERT MOUCHE NABOS POHYER Sebbag HEYRAUD LEFEBURE Nougarede CHARRE hadjez JEAN-LOUP JUNES NAAR Chatelier DORSINVILLE GRANGE slimani BOSQUET Braslavsky COLETTI colin charpy Delaplace-Pétrel VERNIER Brayer Abdelhamid AYOUB delame lelievre Guyot Robichez Foucher SOISSONS CADO LECLERCQ GOYARD Laredo tandetnik BRET Cordonnier KIRRMANN LEHMANN MUNIER lemaire OUTREQUIN rioli BARBERY Martins condamine-persuy lefevre guimard masson MERICAM ROSSETTI SÜRIG Prenom Gilles le morzadec dominique michel Jean-Henry NADINE Linda xavier Philippe banoun Philippe HATIM DIDIER Jean Pierre Anne Stéphane axelle Jean-Louis Pierre Philippe Patricia Pascal Jacques georges BOUCHARD Eric-Alain FABIEN Luc Charles Jean-Claude kamal eddine Gérard Françoise Michel SIBYLLE Aude CHRISTIAN Betty Brinkane Karim louisjoseph Jean Marie bertrand François Gérard dominique Gilles Marc jean LAURE François Agnès Christian Cyrille jean-luc Ghislain jean pierre Laurence David chantal karine gilles laurent Catherine Isabelle Emmanuel CP 78117 78120 78120 78120 78125 78130 78130 78130 78130 78130 78130 78130 78130 78140 78140 78140 78150 78150 78160 78170 78170 78170 78180 78180 78180 78180 78180 78190 78190 78200 78200 78220 78220 78220 78220 78220 78230 78240 78250 78250 78250 78250 78250 78270 78270 78280 78280 78290 78300 78300 78300 78300 78300 78300 78310 78310 78310 78330 78330 78340 78340 78350 78350 78370 78370 78370 Ville Spécialité N° Châteaufort Médecine générale 3961 rambouillet Médecine générale 3962 rambouillet Gynécologie médicale 3963 rambouillet Médecine générale 3964 Les Essarts Le Roi Médecine générale 3965 les mureaux Médecine générale 3966 Les mureaux Dermatologie et vénérologie 3967 les mureaux Médecine générale 3968 Les Mureaux Ophtalmologie 3969 les mureaux Médecine générale 3970 Les Mureaux Médecine générale 3971 LES MUREAUX Médecine générale 3972 LES MUREAUX Médecine générale 3973 Velizy Médecine générale 3974 Vélizy Médecine générale 3975 Vélizy Médecine générale 3976 Le Chesnay Médecine générale 3977 Le Chesnay Médecine générale 3978 Marly le Roi Médecine générale 3979 La Celle St Cloud Médecine générale 3980 La Celle Saint Cloud Médecine générale 3981 cele saint cloud Médecine générale 3982 Montigny le Bretonneux Médecine générale 3983 montigny le brx Médecine générale 3984 Montigny le Btx Médecine générale 3985 Montigny le Bretonneux Médecine générale 3986 Montigny Le Bretonneux Médecine générale 3987 TRAPPES Médecine générale 3988 Trappes Médecine générale 3989 Mantes-La-Jolie Médecine générale 3990 mantes la jolie Médecine générale 3991 VIROFLAY Médecine générale 3992 Viroflay Médecine générale 3993 VIROFLAY Médecine générale 3994 viroflay Médecine générale 3995 Viroflay Médecine générale 3996 LE PECQ Médecine générale 3997 Chambourcy Médecine générale 3998 Meulan Endocrinologie et métabolismes 3999 Oinville sur MontcientMédecine générale 4000 hardricourt Médecine générale 4001 Meulan Médecine générale 4002 meulan Gynécologie obstétrique 4003 Bonnières sur Seine Médecine générale 4004 BONNIERES SUR SEINE Médecine générale 4005 GUYANCOURT Médecine générale 4006 GUYANCOURT Médecine générale 4007 Croissy Médecine générale 4008 Villennes sur Seine Médecine générale 4009 POISSY Médecine générale 4010 Poissy Médecine générale 4011 Poissy Médecine générale 4012 Poissy Médecine générale 4013 Poissy Médecine générale 4014 maurepas Médecine générale 4015 MAUREPAS Médecine générale 4016 maurepas Endocrinologie et métabolismes 4017 Fontenay le Fleury Médecine générale 4018 Fontenay le fleurs Médecine générale 4019 les clayes sous bois Gynécologie médicale 4020 clayes Médecine générale 4021 jouy en josas Médecine générale 4022 jouy-en-josas Médecine générale 4023 PLAISIR Médecine générale 4024 PLAISIR Médecine générale 4025 PLAISIR Médecine générale 4026 61/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom MARINI andre CALMETTES GINISTY isabelle Assadian MARC Mazier ben kemoun JORROT sztal schaal wallon lagrange AUBERT Hotoïan BERIOT CADO colas DEL BUONO jean luc SIMONETTI BOSSE BOUTRY raymond meudec DIONNET BAUDRIER BRIGITTE HERIL PITRE SALIS ADER BUZIN ROUSSEL xavier ANNIK de sousa MOITIER bonnefoy Carole du bouetiez BERTHELOT liliane Anne MALAVIALLE Mahier THIBAULT marcillaud CHASSAGNE LAMBLOT ningre LORMIER brindisi CHIALI Laforgue bitterlin Croisille DEVILLE CAVELLIN Karine Toussaint GAILLEDREAU Isabelle NOVILLO OLLIVIER-ECCHER SAINT GEORGES Prenom CP Ville Spécialité N° LAURENCE 78390 BOIS D ARCY Médecine générale 4027 philippe 78400 chatou Médecine générale 4028 J-F 78400 CHATOU Oto Rhino Laryngologie 4029 Laurent 78400 Chatou Médecine générale 4030 pansé 78400 chatou Dermatologie et vénérologie 4031 Fariborz 78410 Aubergeville Oto Rhino Laryngologie 4032 Patrice 78420 CARRIERES SUR SEINE Médecine générale 4033 Annie 78440 gargenville Gynécologie médicale 4034 gérard 78450 villepreux Médecine générale 4035 PHILIPPE 78450 VILLEPREUX Médecine générale 4036 claude 78450 villepreux Médecine générale 4037 patrick 78470 Saint Rémy lès Chevreuse Médecine générale 4038 philippe 78470 Saint-Rémy Psychiatrie générale 4039 karine 78480 verneuil sur seine Médecine générale 4040 Jean-maurice 78490 Montfort l'amaury Médecine générale 4041 Patrick 78490 Montfort l(Amaury Médecine générale 4042 Marie-Rosaire 78500 Sartrouville Médecine générale 4043 Didier 78500 Sartrouville Médecine générale 4044 bruno 78500 sartrouville Médecine générale 4045 Béatrice 78500 SARTROUVILLE Médecine générale 4046 lanaspre 78500 sartrouville Médecine générale 4047 Pierre 78500 Sartrouville Médecine générale 4048 CATHERINE 78530 BUC Médecine générale 4049 ALAIN 78530 BUC Médecine générale 4050 michel 78530 buc Médecine générale 4051 christel 78540 vernouillet Médecine générale 4052 SYLVAIN 78550 HOUDAN Médecine générale 4053 Thierry 78560 LE PORT MARLY Médecine générale 4054 AVIGNANT 78560 PORT-MARLY Médecine générale 4055 NADIA 78560 Le PORT MARLY Médecine générale 4056 Joel 78560 Port Marly Chirurgie viscérale et digestive 4057 Blandine 78570 Andrésy Médecine générale 4058 pénélope 78600 Maisons laffitte Médecine générale 4059 raymond 78600 maisons Laffitte Médecine générale 4060 Benoit 78600 Maisons-Laffitte Médecine générale 4061 de crepy 78610 le perray en yvelines Médecine générale 4062 VIARDS 78640 NEAUPHLE LE CHATEAU Médecine générale 4063 alexandre 78640 neauphle le chateau Médecine générale 4064 Jean Philippe 78640 Neauphle le Chateau Médecine générale 4065 fabienne 78670 villennes sur seine Médecine générale 4066 BEAUNOIR 78670 Médan Médecine générale 4067 alain 78690 les essarts le roi Médecine générale 4068 DOMINIQUE 78700 CONFLANS Médecine générale 4069 cosson 78700 conflans sainte honorine Médecine générale 4070 LE CLECH 78710 Rosny sur Seine Médecine générale 4071 Jean-Pierre 78740 VAUX-SUR-SEINE Médecine générale 4072 Michèle 78760 Jouars Pontchartrain Médecine générale 4073 CLAIRE 78800 HOUILLES Oto Rhino Laryngologie 4074 patrick 78820 Autre 4075 CHRISTIAN 78860 SAINT NOM LA BRETECHE Médecine générale 4076 Jean-Luc 78860 St Nom la Breteche Médecine générale 4077 philippe 78870 bailly Médecine générale 4078 vincent 78930 VERT Médecine générale 4079 Marie-Françoise 78955 Carrieres sous poissy Médecine générale 4080 Mohammed ALI Amane78955 carrières sous poissy Médecine générale 4081 Anne 78955 Carrières sous Poissy Médecine générale 4082 françoise 78960 voisins le bretonneux Pédiatrie 4083 Stéphane 78960 Voisins-le-BretonneuxMédecine générale 4084 PATRICK 78960 VOISINS LE BTX Médecine générale 4085 PHAN 78960 Voisins le Bretonneux Médecine - rempla générale 4086 michel 78980 BREVAL Médecine générale 4087 Joël 78990 ELANCOURT Psychiatrie générale 4088 LUCK 78990 ELANCOURT Médecine générale 4089 Andrès 78990 Elancourt Médecine générale 4090 ANNAIG 78990 ÉLANCOURT Médecine générale 4091 Béatrice 78990 Elancourt Médecine générale 4092 62/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Poujade favreau pagot grivelet DOMINAULT Michel Patrick BALAGUIER Bondois CAMIN CHRISTIAN Danzel Fabre FAUCON Hermann LEFLOT-SAVAIN Misat RAJA SOSSON TSIN TSIN Guillaumont DUFOUR roussel francois martine REDEKER SEUNES LELEUX DEMOUY Boitel Eric Lecouflet LEVY SCHMARTZ Jean philippe Vandamme LORRIAUX ALBERGE Isabelle REDEKER trencart BOULNOIS-LAGACHE duban HEBERT PATRAS DE CAMPAIGNO Blery BONEF DEKEN PORTIER ROUSSEL DUSSART jourdin Dubois Delaviere Jean-Yves TRANCART vincent ZBOROWSKA douniol annie Corinne Féral GALTIER Prenom Christophe martial alain alain MICHEL Gabirot COUSSOOU Jean Jean-Pierre Bernard FROISSART Loïc Marie-madeleine Yann SOSSON YANICK Fabienne Amjed Hermann valérie valérie Marie Pierre Colette valerie anne-sophie poupart Serge Pierre Marie-Claude Jérôme Jean-Jacques VIVES Olivier Delphine Pierer VANDAMME Fanny PHILIPPE Marc BASSE Beatrice philippe Catherine philippe LOIC philippe jacques Marc Bernard michel ERIC Gilles jean michel Arnaud Alexandre BORGNE PHILIPPE manuel Yan DELPLANQUE delplanque didier marie laux TROUILLET REGIS Erika Lionel CP 79100 79200 79200 79300 79350 79350 79700 80000 80000 80000 80000 80000 80000 80000 80000 80000 80000 80000 80000 80000 80000 80054 80080 80080 80090 80100 80100 80100 80110 80130 80135 80136 80160 80160 80160 80200 80200 80210 80260 80290 80290 80300 80330 80340 80350 80390 80390 80400 80400 80440 80450 80550 80650 80690 80800 80800 80800 80800 80800 80800 80800 80860 81000 81000 81000 81000 Ville Spécialité Thouars Oto Rhino Laryngologie parthenay Médecine générale parthenay Médecine générale Bressuire Médecine générale FAYE L ABBESSE Médecine générale Chiché Médecine générale St-Aubin-de-BaubignéMédecine générale Amiens Ophtalmologie Amiens Médecine générale AMIENS Médecine générale AMIENS Médecine générale Amiens Médecine générale Amiens Médecine générale AMIENS Médecine générale AMIENS Médecine générale AMIENS Gynécologie médicale Amiens Médecine générale Amiens Médecine générale AMIENS Médecine générale AMIENS Médecine générale AMIENS Médecine générale amiens Autre AMIENS Médecine générale amiens Médecine générale amiens Médecine générale abbeville Médecine générale ABBEVILLE Médecine interne ABBEVILLE Médecine générale MOREUIL Médecine générale Friville-Escarbotin Gériatrie saint-Riquier Médecine générale RIVERY Médecine générale Conty Médecine générale Loeuilly Médecine générale LOEUILLY Médecine générale PERONNE Médecine générale Péronne Médecine générale TOURS EN VIMEU Médecine générale VILLERS BOCAGE Médecine générale POIX DE PICARDIE Médecine générale POIX DE PICARDIE Médecine générale albert Médecine générale CAGNY Médecine générale bray sur somme Médecine générale MERS LES BAINS Médecine générale FRESSENNEVILLE Médecine générale fressenneville Médecine générale HAM Médecine générale Ercheu Médecine générale BOVES Médecine générale CAMON Médecine générale LE CROTOY Médecine générale vignacourt Médecine générale Ailly le Haut Clocher Médecine générale Corbie Médecine générale RIBEMONT SUR ANCRE Médecine générale CORBIE Médecine générale corbie Médecine générale VILLERS BRETONNEUX Médecine générale MARCELCAVE Médecine générale marcelcave Médecine générale ponthoile Médecine générale albi Médecine générale ALBI Psychiatrie générale Médecine générale ALBI Médecine générale N° 4093 4094 4095 4096 4097 4098 4099 4100 4101 4102 4103 4104 4105 4106 4107 4108 4109 4110 4111 4112 4113 4114 4115 4116 4117 4118 4119 4120 4121 4122 4123 4124 4125 4126 4127 4128 4129 4130 4131 4132 4133 4134 4135 4136 4137 4138 4139 4140 4141 4142 4143 4144 4145 4146 4147 4148 4149 4150 4151 4152 4153 4154 4155 4156 4157 4158 63/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Parriaux Girard delage lamassoure Luc Navas Navs pierru BORDARIER françois Esquerré guillemin DARMÉ Francis philippe REY CASTEX ROUMENOV ALBINET Laetitia VILLEMMUR ALONSO Cassan Moiysset Cassan Moiysset SEDDIK HATIMY FARGETON moura Théophile BRUNET garcia Havis LAVIELLE Malet Marie-Françoise MAURY sabrié Sartori TIROUVANZIAM VOEGTLE HENRYOT PONSARD Bouvier-Mouysset Saint-Pastou Thoreson jean-pierre BONFORT montaut Betty MOUGENOT CADEC ELIAS haquette jean louis WENDLING PROVANSAL sallettaz SONNET soucin climi Tassy CHILLI lussault perez BERNARD BOUCAUD BOURIAUX Marc SOUBIGOU Prenom Nathalie Jacques beatrice jean pierre Bonnin philippe philippe marie christine Maurice Jollet Lucien frederique Pierre MATTER schektman Dominique bertrand Dimitri Jean CAZES Patrice michel Françoise Françoise ASSIA Stéphane isabelle COMBES Aude norbert Jean-François Pierre jacques Lévi Havis Philippe thomas Delphine marc Remy Jean-Michel Georges Sophie Christophe Nicolas suspene XAVIER daniel Betty Anne-Marie Ziyad maryse WENDLING DANIEL philippe FABIEN patrice sophie yves Christian pierre yves jm Eric Jean William ALTOUNIAN marie laure CP 81000 81090 81100 81100 81100 81100 81100 81100 81120 81120 81150 81150 81160 81160 81200 81200 81210 81210 81290 81370 81370 81400 81400 81400 81500 81600 81600 81600 81800 82000 82000 82000 82000 82000 82000 82000 82000 82000 82000 82200 82200 82330 82370 82400 82600 82800 82800 83000 83000 83000 83000 83000 83000 83000 83000 83000 83100 83100 83111 83120 83130 83136 83136 83136 83136 83136 Ville Spécialité N° Albi Dermatologie et vénérologie 4159 Lagarrigue Médecine générale 4160 castres Autre 4161 castres Médecine générale 4162 Castres Médecine générale 4163 Castres Médecine générale 4164 Castres Médecine générale 4165 castres Autre 4166 Réalmont Médecine générale 4167 Réalmont Médecine générale 4168 Marssac/ Tarn Médecine générale 4169 marssac Médecine générale 4170 SAINT-JUERY Médecine générale 4171 SAINT-JUERY Médecine générale 4172 mazamet Médecine générale 4173 MAZAMET Médecine générale 4174 ROQUECOURBE Médecine générale 4175 Roquecourbe Médecine générale 4176 LABRUGUIERE Médecine générale 4177 saint-sulpice Médecine générale 4178 SAINT SULICE Médecine générale 4179 Blaye les mines Médecine générale 4180 Carmaux Médecine générale 4181 Carmaux Médecine générale 4182 Lavaur Médecine générale 4183 CADALEN Médecine générale 4184 gaillac Endocrinologie et métabolismes 4185 GAILLAC Médecine générale 4186 rabastens Médecine générale 4187 montauban Médecine générale 4188 MONTAUBAN Médecine générale 4189 MONTAUBAN Médecine générale 4190 Montauban Médecine générale 4191 Montauban Médecine générale 4192 MONTAUBAN Médecine générale 4193 montauban Médecine générale 4194 Montauban Médecine générale 4195 MONTAUBAN Médecine générale 4196 Montauban Ophtalmologie 4197 MOISSAC Médecine générale 4198 MOISSAC Médecine générale 4199 VAREN Médecine générale 4200 Labastide St Pierre Médecine générale 4201 Valence d'agen Médecine générale 4202 verdun-sur-garonne Médecine générale 4203 NEGREPELISSE Médecine générale 4204 negrepelisse Médecine générale 4205 TOULON Médecine générale 4206 Toulon Dermatologie et vénérologie 4207 Toulon Neurologie 4208 TOULON Médecine générale 4209 TOULON Oncologie médicale 4210 TOULON Autre 4211 toulon Pneumologie 4212 TOULON Chirurgie maxillo-faciale 4213 et stomatologie toulon Psychiatrie générale 4214 toulon Médecine générale 4215 toulon Médecine générale 4216 AMPUS Médecine générale 4217 sainte-maxime Médecine générale 4218 la garde Médecine générale 4219 Ste Anastasie sur issole Médecine générale 4220 GAREOULT Médecine générale 4221 SAINTE ANASTASIE Médecine générale 4222 NEOULES Médecine générale 4223 CUERS Médecine générale 4224 64/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom coespel Javourez joussaume Marc GENET RIPOLL RIPOLL Olive Agnès AICARDO ROBERT simon Monloup richard barge bertrand Zeller BLOCH BOURRIN MORADEI Termonia Cloix HAMANN CARLES Le madec THEBAUT DESSIEUX Getto Grillet DUMONT FLOURAC PITHON Turine Beauchamp TROUCHE GIRAN leportois Louvel Pascal droulers ALLAMANDI lissitzky MILLOUR Morgan VESSAUD TILLOY Anne LAure Jérôme jean-pierre Ferry ENKE LAURENT Bercault-Bensussan Dubayle DUFOUR gomez HERY LANGLOIS Patrick Peyre REGARD RIPOLL verdure wajsbrot Stéphane Gérard AMAT Prenom jean-francois Bruno bernard Burlat genevieve bernard Bernard André POUJOL Patrice GARNIER benhamou Gilles chantal pierre jean-pierre Nicolas Jacques Jean-Claude Jean Charles Marc Pierre-Henri Gérald Thérèse-Marie Robert Daniel Jean-Philippe Claudine Thierry Jean-Marc michele Jean-Bernard luc Marie-claire Yves olivier Olivier MACHIIN Louis-jacques Veronique florence Patrick Yann Philippe Corinne Chapuis Cosserat GUENET roux Jean Loup Ulrike Philippe Elisabeth Philippe Remy christian Didier Michel SAKSIK Joel Philippe Jacques fabienne alain LOUKINE ABAUTRET Christian CP 83140 83143 83150 83150 83160 83160 83160 83170 83200 83200 83200 83200 83210 83210 83260 83270 83270 83300 83300 83300 83300 83320 83320 83340 83340 83340 83350 83370 83400 83400 83400 83400 83480 83480 83490 83500 83500 83500 83570 83600 83600 83600 83600 83600 83690 83700 83720 83740 83910 83980 83980 84000 84000 84000 84000 84000 84000 84000 84000 84000 84000 84000 84000 84100 84110 84120 Ville Spécialité N° six-fours Médecine générale 4225 Le Val Médecine générale 4226 bandol Médecine générale 4227 Bandol Médecine générale 4228 la valette-du-Var Médecine générale 4229 la valette du var Médecine physique et de4230 réadaptation La valette du var Médecine physique et de4231 réadaptation Camps la source Médecine générale 4232 LE REVEST Médecine générale 4233 Toulon Médecine générale 4234 TOULON Médecine générale 4235 toulon Médecine générale 4236 Sollies-Pont Médecine générale 4237 SOLLIES PONT Médecine générale 4238 la crau Médecine générale 4239 saint cyr sur mer Médecine générale 4240 Saint Cyr sur mer Médecine générale 4241 DRAGUIGNAN Médecine générale 4242 Draguignan Neurologie 4243 Draguignan Médecine générale 4244 Draguignan Médecine générale 4245 Carqueiranneip Médecine générale 4246 Carqueiranne Médecine générale 4247 LE CANNET DES MAURES Médecine générale 4248 Flassans sur issole Médecine générale 4249 LE LUC Médecine générale 4250 RAMATUELLE Médecine générale 4251 Saint Aygulf Médecine générale 4252 Hyères Gynécologie obstétrique 4253 HYERES Médecine générale 4254 HYERES Médecine générale 4255 Hyères Médecine générale 4256 Puget sur Argens Médecine générale 4257 PUGET SUR ARGENS Médecine générale 4258 Le Muy Médecine générale 4259 la seyne sur mer Médecine générale 4260 La Seyne sur Mer Oto Rhino Laryngologie 4261 LA SEYNE Médecine générale 4262 cotignac Médecine générale 4263 FREJUS Médecine générale 4264 les Adrets Médecine générale 4265 FREJUS Médecine générale 4266 Fréjus Psychiatrie générale 4267 Fréjus Médecine générale 4268 TOURTOUR Médecine générale 4269 Saint RAphael Médecine générale 4270 TRANS EN PROVENCEMédecine générale 4271 la cadière d'Azur Médecine générale 4272 Pourrières Médecine générale 4273 Le Lavandou Médecine générale 4274 le lavandou Médecine générale 4275 Avignon Médecine générale 4276 avignon Ophtalmologie 4277 AVIGNON Rhumatologie 4278 avignon Médecine générale 4279 AVIGNON Gynécologie obstétrique 4280 AVIGNON Médecine générale 4281 AVIGNON Médecine générale 4282 AVIGNON Médecine générale 4283 AVIGNON Médecine générale 4284 Avignon Médecine générale 4285 avignon Médecine générale 4286 avignon Médecine générale 4287 ORANGE Médecine générale 4288 VAISON LA ROMAINE Médecine générale 4289 pERTUIS Médecine générale 4290 65/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Christophe HOUSSAYE BARET castellvi RIBEYRE Alain CHAZERANS AUDIBERT PHILIPPE DAZZI GILLES Plisson basten Berr ELBAZ FORGEROT FRANCIS Friess Friess De la lande Goulin Francois Papillon Bartelik mireille LOIZON Leuwers CLEMENT CLARIOND CORBEAU HEITZLER Bernard GARNIER Jean-Paul MAYORDOME BLANC HOUSSIER lamarre salvetat SERGENT Jacques POMMEL paul morchedzadeh Pierre ACERBIS ayala azam Catherine FAUVE GUZIK GUZIK Faure Bernstein DESMAZIERES ESCALLIER Zanuttini-Vogt ROCH saillet MONTIEL maubert robert bourdrel boutin BRIGITTE DUBREZ kritter Prenom Charles Marianne Jean ludovic Gaêtane POUSSARD denis MONIQUE MICHEL Muriel AZALBERT Alain patrick Dominique Philippe philippe VAN DER VELDEN Philippe Sylvie Marie Noëlle philippe Clapot catherine Dominique lambertin martinez NATHALIE Valérie Patrick yves Alain philippe SAUSSOL Jean- Pierre VALLON Jean-Christian Frédéric Eustache sandra laurent Bertrand Vadon Jérôme paul CLÉMENT gerald philippe didier VERNOIS Jean Grégoire Isabelle François Marc agnes PIERRE catherine Didier regine Marc mireille martelli luc jean yves tregouet Olivier anne CP 84120 84120 84130 84130 84130 84140 84150 84160 84160 84170 84170 84170 84200 84200 84200 84200 84200 84200 84200 84220 84220 84230 84260 84270 84270 84300 84310 84320 84350 84350 84360 84400 84400 84400 84420 84430 84430 84440 84450 84460 84470 84470 84490 84490 84500 84500 84500 84500 84500 84500 84500 84530 84550 84600 84600 84600 84700 84700 84800 84840 84840 85000 85000 85000 85000 85000 Ville Spécialité N° Pertuis Médecine générale 4291 PERTUIS Médecine générale 4292 le PONTET Médecine générale 4293 le pontet Médecine générale 4294 LE PONTET Médecine générale 4295 MONTFAVET Médecine générale 4296 Jonquieres Médecine générale 4297 CUCURON Médecine générale 4298 CADENET Médecine générale 4299 Monteux Médecine générale 4300 MONTEUX Médecine générale 4301 Monteux Médecine générale 4302 carpentras Médecine générale 4303 Carpentras Médecine générale 4304 Carpentras Médecine générale 4305 carpentras Médecine générale 4306 CARPENTRAS Médecine générale 4307 Carpentras Endocrinologie et métabolismes 4308 Carpentras Rhumatologie 4309 Cabrieres d Avignon Médecine générale 4310 Gordes Médecine générale 4311 Chateauneuf du pape Médecine générale 4312 Sarrians Médecine générale 4313 vedène Psychiatrie générale 4314 vedene Médecine générale 4315 LES TAILLADES Médecine générale 4316 morières les avignon Médecine générale 4317 Entraigues Médecine générale 4318 Courthezon Médecine générale 4319 COURTHEZON Médecine générale 4320 lauris Médecine générale 4321 APT Médecine générale 4322 APT Médecine générale 4323 APT Médecine générale 4324 PIOLENC Médecine générale 4325 MONDRAGON Médecine générale 4326 Mondragon Médecine générale 4327 robion Médecine générale 4328 st saturnin les avignonMédecine générale 4329 CHEVAL BLANC Médecine générale 4330 Chateauneuf de gadagne Médecine générale 4331 CHATEAUNEUF DE GADAGNE Médecine générale 4332 St Saturnin les apt Médecine générale 4333 Saint Saturnin lès AptMédecine générale 4334 BOLLENE Médecine générale 4335 bollene Médecine générale 4336 bollene Médecine générale 4337 Bollene Médecine générale 4338 Bollène Médecine générale 4339 BOLLENE Médecine générale 4340 BOLLENe Médecine générale 4341 Pertuis Médecine générale 4342 mornas Médecine générale 4343 valreas Médecine générale 4344 GRILLON Médecine générale 4345 Valreas Médecine générale 4346 Sorgues Médecine générale 4347 sorgues Médecine générale 4348 ISLE SUR LA SORGUEMédecine générale 4349 lapalud Médecine générale 4350 lapalud Médecine générale 4351 la roche sur yon Médecine générale 4352 La Roche sur Yon Autre 4353 LA ROCHE SUR YON Médecine générale 4354 La Roche sur Yon Médecine générale 4355 la roche sur yon Médecine générale 4356 66/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Perré ROCHETEAU DANA FANIC PATRICIA Patrick Philippe lelievre Leeuws BAILLY voisin Dominique Bourigault NOURMAMODE deniniolle Fernand-Genty DURAND GUICHERD jean-philippe PARIS gannier coze Jean-Claude moutapam beausoleil Rabiller BLANDEAU COUVE DE MURVILLE DUCLOS eric gabillard GIRAULT Lahorgue MAUGARD nocent VALANCOGNE eric bourzeix Misbert almon baert MERER olivier Jean-Marc averty SIMONET pierre Duclos bruno FEYFANT FOUCONNIER LEMAIRE BILLIET jean maclouf LANG CROS Jean-Christophe Evelyne saby BAROUKEL clement JEANCOLAS PIERRE-MATHIOT REBORA ALEXANDRE Lemoine Prenom Philippe BRIGITTE alain Alain DUTEIL Furaut Candais philippe Lean-Luc jean-louis thierry Naudin Michel KANDJEE jean-françois Christophe Jacques ALAIN CHABEAUD Monique hélène marie pierre RAVALARD dieudonné marc Vincent Pierre Patrick Patrick blandin gilles Franck M françoise jean françois pierre David sannier jacques lorraine claude michel Patrick catteau BENARD lydia Nathalie debelhoir stephane BALDY Yves Jean-Marc François Chantal jean Etienne Olivier NOGRETTE Laurençon christel jean henri Dominique stephanie Virginie Jean-PHILIPPE Christophe CP 85000 85000 85100 85100 85100 85100 85110 85140 85180 85190 85210 85220 85230 85250 85300 85300 85320 85330 85360 85410 85420 85470 85500 85590 85600 85620 85710 86000 86000 86000 86000 86000 86000 86000 86000 86000 86100 86140 86180 86200 86200 86240 86260 86270 86340 86340 86360 86600 87000 87000 87000 87000 87100 87100 87100 87200 87220 87260 87460 88000 88000 88000 88000 88000 88100 88100 Ville Spécialité N° La roche sur yon Médecine interne 4357 LA ROCHE SUR YON Autre 4358 Les Sables d'Olonne Médecine générale 4359 Les Sables d'Olonne Médecine générale 4360 LES SABLES D OLONNE Médecine générale 4361 les sables d'olonne Médecine générale 4362 St-Germain-de-prinçay Médecine générale 4363 L' OIE Médecine générale 4364 Château d'Olonne Médecine générale 4365 aizenay Médecine générale 4366 sainte hermine Médecine générale 4367 COEX Médecine générale 4368 Saint-Gervais Médecine générale 4369 Chavagnes en PaillersMédecine générale 4370 challans Médecine générale 4371 Challans Médecine générale 4372 Mareuil sur Lay Médecine générale 4373 NOIRMOUTIER Médecine générale 4374 LA TRANCHE SUR MERMédecine générale 4375 La Caillère Saint Hilaire Médecine générale 4376 maillezais Médecine générale 4377 brem sur mer Médecine générale 4378 LES HERBIERS Médecine générale 4379 LES EPESSES Médecine générale 4380 St Hilaire de Loulay Médecine générale 4381 Rocheserviere Médecine générale 4382 LA GARNACHE Médecine générale 4383 POITIERS Médecine générale 4384 POITIERS Oto Rhino Laryngologie 4385 poitiers Médecine générale 4386 poitiers Médecine générale 4387 Poitiers Médecine générale 4388 Poitiers Médecine générale 4389 Poitiers Médecine générale 4390 poitiers Endocrinologie et métabolismes 4391 POITIERS Médecine générale 4392 chatellerault Médecine générale 4393 lencloitre Médecine générale 4394 Buxerolles Autre 4395 Loudun Médecine générale 4396 loudun Médecine générale 4397 SMARVES Médecine générale 4398 saint pierre de maille Médecine générale 4399 La Roche Posay Médecine générale 4400 nouaille maupertuis Médecine générale 4401 Nouaillé Maupertuis Médecine générale 4402 Jaunay-Clan Médecine générale 4403 lusignan Médecine générale 4404 limoges Médecine générale 4405 Limoges Médecine générale 4406 LIMOGES Rhumatologie 4407 Limoges Médecine générale 4408 LIMOGES Médecine générale 4409 limoges Médecine générale 4410 LIMOGES Médecine générale 4411 Saint Junien Médecine générale 4412 FEYTIAT Médecine générale 4413 remplaçant Médecine générale 4414 bujaleuf Médecine générale 4415 EPINAL Médecine générale 4416 epinal Médecine générale 4417 EPINAL Ophtalmologie 4418 EPINAL Médecine générale 4419 Epinal Médecine générale 4420 saint-dié Médecine générale 4421 St Dié Médecine générale 4422 67/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Philippe philippe thierry daniel Nathalie Robert Séverine etienne BATTAGLIA dominique autissier Chevalier Hofgaertner VON EUW CALIN lassel CURIEN fiquet Patrice michel LUCIEN calin-le doeuff jean luc Alain Popovici Nuckcheddy Brulé Brulé Brulé COUPEROT VERNET carroue eric BALLARINI Juban Eric henri vouters DELAMOTTE thibault parrot ariane François tironneau SYLVAIN ARNOLD BOUSQUET cabrol DUPUIT EL GHAOUI Elsass JEANBLANC Jean-Louis LEMAITRE LORENTZ Luc MICHAU NASSOY-STEHLIN PLANTY roze URHE jean christian khawatmi noel RESSLEN ROUGON Prenom Gatel wagner choserot frossard THIERY-ROBERT Patrice LOPES-HEYMONET marie agnes Jean-Marc courtine jean-louis Nicolas Bernard Christiane Florent patrica etienne jean-yves FLIN abry PENPENIC sophie mathis SCHALLER Alina janack François-Régis François-Régis Michèle François Bernard didier piffoux Laurent Philippe DUBOIS vouters henri Dominique christophe anne rebelo DORBON sylvie RENAUDIN JEAN MICHEL CHANTAL jean luc Frédéric jihad catherine Gilles BOURGART Gaétan Christian GRIESMANN Annick Frédérique Alix thierry Sylvie DUC caroline toutenu Yves jean-pierre CP 88100 88100 88100 88120 88120 88120 88120 88130 88140 88140 88150 88160 88250 88270 88300 88330 88340 88420 88480 88510 88580 88630 88700 89120 89150 89160 89200 89200 89200 89200 89200 89240 89270 89290 89290 89300 89300 89300 89320 89400 89470 89580 89580 89690 89800 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90000 90110 90300 90300 90400 90400 Ville Spécialité N° Saint-Dié Médecine générale 4423 Saint Dié des vosges Médecine générale 4424 saint-dié Médecine générale 4425 vagney Médecine générale 4426 Saint-amé Médecine générale 4427 Saint-Amé Médecine générale 4428 Saint-Amé Médecine générale 4429 charmes Médecine générale 4430 BULGNEVILLE Médecine générale 4431 bulgnéville Médecine générale 4432 thaon les vosges Médecine générale 4433 le Thillot Médecine générale 4434 La Bresse Médecine générale 4435 Damas-et-Bettegney Médecine générale 4436 Neufchateau Médecine générale 4437 chatel sur moselle Médecine générale 4438 LE VAL D'AJOL Médecine générale 4439 moyenmoutier Médecine générale 4440 ETIVAL Médecine générale 4441 eloyes Médecine générale 4442 saulcy sur Meurthe Médecine générale 4443 coussey Médecine générale 4444 Rambervillers Médecine générale 4445 Charny Médecine générale 4446 Saint Valerien Médecine générale 4447 ancy le franc Médecine générale 4448 Avallon Médecine générale 4449 Avallon Médecine générale 4450 Avallon Autre 4451 AVALLON Médecine générale 4452 AVALLON Médecine générale 4453 lindry Médecine générale 4454 vermenton Médecine générale 4455 Augy Médecine générale 4456 vincelles Médecine générale 4457 JOIGNY Médecine générale 4458 joigny Ophtalmologie 4459 joigny Ophtalmologie 4460 ARCES DILO Médecine générale 4461 charmoy Médecine générale 4462 moneteau Médecine générale 4463 Coulanges la Vineuse Médecine générale 4464 COULANGES LA VINEUSE Médecine générale 4465 remplaçante Médecine générale 4466 CHABLIS Médecine générale 4467 BELFORT Médecine générale 4468 BELFORT Médecine générale 4469 belfort Médecine générale 4470 BELFORT Gastro-entérologie et hépatologie 4471 belfort Médecine générale 4472 Belfort Médecine générale 4473 BELFORT Médecine générale 4474 BELFORT Médecine générale 4475 BELFORT Médecine générale 4476 BELFORT Pathologie cardio-vasculaire 4477 BELFORT Médecine générale 4478 belfort Médecine générale 4479 BELFORT Médecine générale 4480 remplaçante Médecine générale 4481 belfort Médecine générale 4482 Belfort Médecine générale 4483 rougemont le châteauMédecine générale 4484 cravanche Médecine générale 4485 Offemont Médecine générale 4486 DANJOUTIN Médecine générale 4487 DANJOUTIN Médecine générale 4488 68/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom MUNSCH CREPIN pierre Claude Bornsztein Catherine CORBY Françoise HAMMOU Lacour LANGLOIS alfandary KRIEF SERRANO cottin COUDERT JUIGNER JANOT RAMISSE Tourette GAUTEREAU Pus CIMIGNANI LANFRANCHI Nguyen Saint Germès nicole Marc braibant perruchet burteaux desbonnet Houssaint nha huong carsac DUPRAT GAUD-LISTRAT Guiot-Ducarne laplane PENNAMEN Pimienta Michel Franck PHILIPPE BOLLA etchepare Hervé HEUSEY jean françpois DORIN Ouaknine Doucouré Godart ORYE-CORLOUER FARGEON-GUEZ BERARIU BODIN cormier DELAVEAU GONIDEC NICOTERA Boute loup colette GELARD BOHU castel alban Prenom Claude ETIENNE courtot PICHET Nicole BERNAD Olivier NAHON Catherine Christiane Pierre didier STEPHANE stephane laurence Alain François Christine Jean-Pierre Jean-Jacques brigitte Yves JULES Michel Michel Philippe cachin Legrelle pascale luc francois Christophe tran jean loup François veronique Emeline jean francois Pierre Philippe DESRUELLES DE JONCKERE POLES Paul-Henri fabien MILLOT Monique petit Christian Josué Anne Yves-jean Margaretha Karine Ioana Dominique vincent Nathalie Hervé françois Hélène joswiak Marie-Anne loïc alain rousseau CP 90500 90600 90700 90800 91000 91000 91000 91000 91000 91000 91000 91100 91100 91140 91150 91150 91150 91160 91160 91160 91170 91190 91200 91200 91200 91200 91210 91220 91230 91230 91230 91230 91230 91240 91240 91240 91240 91250 91260 91260 91270 91280 91280 91290 91290 91290 91290 91290 91300 91300 91310 91310 91310 91320 91330 91330 91330 91330 91330 91330 91350 91350 91350 91370 91380 91390 Ville Spécialité N° BEAUCOURT Médecine générale 4489 GRANDVILLARS Médecine générale 4490 chatenois les forges Médecine générale 4491 BAVILLIERS Médecine générale 4492 EVRY Médecine générale 4493 EVRY Médecine générale 4494 Evry Médecine générale 4495 Evry Médecine générale 4496 Evry Médecine générale 4497 EVRY Médecine générale 4498 EVRY Médecine générale 4499 corbeil essonnes Pneumologie 4500 CORBEIL Médecine générale 4501 villebon sur yvette Médecine générale 4502 morigny Médecine générale 4503 ETAMPES Médecine générale 4504 MORIGNY CHAMPIGNYMédecine générale 4505 Saulx les chartreux Médecine générale 4506 LONGJUMEAU Médecine générale 4507 Saulx les Chartreux Médecine générale 4508 VIRY-CHATILLON Médecine générale 4509 Villiers le Bâclé Médecine générale 4510 ATHIS-MONS Médecine générale 4511 ATHIS MONS Médecine générale 4512 Athis Mons Médecine générale 4513 Athis-Mons Médecine générale 4514 draveil Médecine générale 4515 bretigny sur orge Endocrinologie et métabolismes 4516 montgeron Oto Rhino Laryngologie 4517 montgeron Médecine générale 4518 montgeron Médecine générale 4519 Montgeron Médecine générale 4520 Montgeron Médecine générale 4521 saint michel sur orge Médecine générale 4522 St Michel sur orge Ophtalmologie 4523 ST MICHEL SUR ORGERhumatologie 4524 Saint Michel sur Orge Médecine générale 4525 SAINTRY SUR SEINE Médecine générale 4526 JUVISY/ORGE Médecine générale 4527 Juvisy sur orge Médecine générale 4528 VIGNEUX SUR SEINE Médecine générale 4529 Saint pierre du PerrayMédecine générale 4530 ST PIERRE DU PERRAYMédecine générale 4531 Arpajon Oto Rhino Laryngologie 4532 arpajon Rhumatologie 4533 Arpajon Médecine générale 4534 arpajon Médecine générale 4535 arpajon Médecine générale 4536 MASSY Médecine générale 4537 Massy Médecine générale 4538 Leuville sur Orge Médecine générale 4539 Montlhery Médecine générale 4540 Leuville Médecine générale 4541 WISSOUS Gynécologie obstétrique 4542 YERRES Médecine générale 4543 Yerres Médecine générale 4544 Yerres Médecine générale 4545 YERRES Médecine générale 4546 YERRES Médecine générale 4547 YERRES Médecine générale 4548 Grigne Médecine générale 4549 grigny Médecine générale 4550 Grigny Médecine générale 4551 verrieres le buisson Médecine générale 4552 chilly-mazarin Médecine générale 4553 morsang sur orge Médecine générale 4554 69/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom decouzon DUSSAUGE Leveque blanc HAMON richard DREUX PRETI QUINTARD cahen-regnault Claude depont Gelbard MOLIMARD Patrick stamminger Dujols GARCIA leonardi martinez martinez Kanoun DRIRA Fabrèges JACQUES Oberrieder BECOURT gabriel Trinkl durand LE GARFF bessis Boronski giot MONDAN DUBREUIL bachler Jean-Christophe KOECHLIN PLATEK Quetil grosse SPORTIELLO eckert Knafo PARANQUE CATHELIN LANG SAADA FROT HANCZYK LE VAGUERES NIZIER QUERUEL ROBERT Baba-Ali chemoul CHERQUI Cherqui LE ROUX LE ROUX MURAT SANDRES CHARBONNEL Dormard GAUCHER PIQUE Prenom hervé Jean Alain arnaud MICHEL dominique Dominique Henri Elisabeth isabelle SABY catherine Sophie JEAN MARC MATHIEU jean-charles Alain Marie Louise sabinien richard richard Hajer Gilles AZOULAY Jean Luc Martine haik auguste sylvie Pierre michel Hélène yann Marc Nicolas eric APPEL Daniel ANDRZEJ andré jean-yves Edouard denise David Philippe Sylvie Michel RAOUL Daniel Didier Didier Philippe Didier ERIC Lies fabien Stephane Stéphane Gérard Gérad Marjorie Marc Pascal catherine jacques olivier Laurence CP 91390 91390 91410 91420 91420 91420 91430 91430 91470 91480 91480 91490 91490 91490 91520 91530 91540 91560 91560 91560 91560 91590 91600 91600 91600 91620 91620 91620 91640 91640 91650 91650 91650 91670 91680 91700 91700 91700 91700 91710 91720 91720 91750 91750 91750 91770 91790 91790 91800 91800 91800 91800 91800 91800 91860 91860 91860 91860 91860 91860 91860 91860 91940 91940 91940 91940 Ville Spécialité morsang sur orge Médecine générale MORSANG SUR ORGEMédecine générale Dourdan Médecine générale morangis Médecine générale MORANGIS Médecine générale morangis Médecine générale IGNY Médecine générale Igny Médecine générale Forges-Les-Bains Médecine générale varennes-jarcy Médecine générale Varennes Jarcy Médecine générale milly la foret Médecine générale Oncy-sur-Ecole Médecine générale MILLY LA FORET Médecine générale EGLY Médecine générale saint-chéron Médecine générale Mennecy Médecine générale YERRES Médecine générale crosne Psychiatrie générale crosne Médecine générale crosne Médecine générale Cerny Médecine générale Savigny sur orge Médecine générale SAVIGNY SUR ORGE Médecine générale Savigny sur orge Médecine générale l LA VILLE DU BOIS Médecine générale la ville du bois Médecine générale Nozay Médecine générale bligny Oncologie médicale BRIIS SOUS FORGES Médecine générale saint yon Médecine générale Breuillet Médecine générale breuillet Médecine générale ANGERVILLE Médecine générale Bruyères le Châtel Médecine générale Ste genevieve des bois Médecine générale Sainte Geneviève-desBois Médecine générale SAINTE GENEVIEVE DES Médecine BOIS générale FLEURY MEROGIS Médecine générale Vert Le Petit Médecine générale maisse Médecine générale MAISSE Médecine générale chevannes Médecine générale Champcueil Gériatrie Chevannes Médecine générale St VRAIN Médecine générale Boissy sous saint yon Médecine générale Boissy sous St Yon Médecine générale Brunoy Médecine générale BRUNOY Médecine générale Boussy Saint Antoine Médecine générale BRUNOY Médecine générale BRUNOY Médecine générale brunoy Médecine générale Epinay sous Senart Médecine générale epinay/sous/senart Médecine générale EPINAY SOUS SENARTMédecine générale Epinay-Sous-Sénart Médecine générale EPINAY SOUS SENARTMédecine générale EPINAY SOUS SENARTMédecine générale Epinay-sous-senart Médecine générale epinay sous sénart Médecine générale les ulis Médecine générale les Ulis Médecine générale LES ULIS Médecine générale Les Ulis Médecine générale N° 4555 4556 4557 4558 4559 4560 4561 4562 4563 4564 4565 4566 4567 4568 4569 4570 4571 4572 4573 4574 4575 4576 4577 4578 4579 4580 4581 4582 4583 4584 4585 4586 4587 4588 4589 4590 4591 4592 4593 4594 4595 4596 4597 4598 4599 4600 4601 4602 4603 4604 4605 4606 4607 4608 4609 4610 4611 4612 4613 4614 4615 4616 4617 4618 4619 4620 70/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom sauvagnac Jean-Philippe carreau corlieu nadel Dagousset Galasso Gaunard GODBILLE GUILLET DE LA BROSSE LEFFRAY martin MICHELE michelle Sentoll Nathalie philippe Rokicinski Teboul Villard Korman rozman EMILIE SYLVIE SYLVIE BOULAN Druet philippe RABATEL STROUC SYDNEY TRESCAZES CAPUT CHIVILO jean paul MAGADIS Marie Laure Rouvière SHIN tombarello Alain Alain BATHENAY LERAPT Mindus athias Best Jean Michel LAURENT Ratioux-Boré SEREY TOUMI buire neukirch PORTEFAIX christian Ferdmann HELIARD ini LEFRESNE Maeso Marianne sahaghian THIERRY BRUNO Mialon Patrick vourc'h Prenom bernard RUBY olivier françoise Françoise Eugenio Yves PASCALINE PATRICIA Alexis dominique FRANCO leger PATTE KARSENTI uzzan Mariusz fabien Anne marc HUYNH CHATELON CHATELON Pauline Marc bock CLAUDE GILDA TOUIATI Thierry thierry ISABELLE hamon Dalida Trotel Nathalie Robert carmelo Anne BONAN BONAN Yannick Jean-Louis François thierry Olivier LABAUNE Henri ruxandra Patrick Karine philippe gilbert Christophe lepez Olivier philippe muriel Thierry Roberto LE CLERC marcel LEFRESNE HEIM Laurent BENOIST jean-luc CP 91940 92000 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92100 92110 92120 92120 92120 92130 92130 92130 92130 92130 92130 92130 92140 92140 92140 92140 92140 92140 92140 92140 92140 92160 92160 92160 92160 92160 92190 92190 92190 92190 92190 92190 92190 92200 92200 92200 92220 92220 92220 92220 92220 92220 92220 92220 92220 92240 92240 92240 92240 Ville Spécialité N° les ulis Médecine générale 4621 Nanterre Médecine générale 4622 boulogne billancourt Médecine générale 4623 boulogne Billancourt Médecine générale 4624 Boulogne Billancourtt Endocrinologie et métabolismes 4625 Boulogne billancourt Médecine générale 4626 Boulogne Médecine générale 4627 boulogne billancourt Médecine générale 4628 BOULOGNE Médecine générale 4629 BOULOGNE Médecine générale 4630 Boulogne Médecine générale 4631 BOULOGNE Gynécologie obstétrique 4632 Boulogne sur Seine Gynécologie médicale 4633 Boulogne Neurologie 4634 Boulogne Billancourt Pathologie cardio-vasculaire 4635 Boulogne Médecine générale 4636 Boulogne BIllancourt Médecine générale 4637 Boulogne Billancourt Médecine interne 4638 clichy Gynécologie obstétrique 4639 MONTROUGE Médecine générale 4640 MONTROUGE Médecine générale 4641 MONTROUGE Médecine générale 4642 Issy les Moulineaux Neurologie 4643 Issy les moulineaux Médecine générale 4644 issy Médecine générale 4645 issy Médecine générale 4646 ISSY LES MOULINEAUX Médecine générale 4647 ISSY LES MOULINEAUX Médecine générale 4648 Issy les moulineaux Médecine générale 4649 CLAMART Médecine générale 4650 CLAMART Médecine générale 4651 clamart Médecine générale 4652 CLAMART Médecine générale 4653 Clamart Médecine générale 4654 Clamart Médecine générale 4655 Clamart Médecine générale 4656 clamart Médecine générale 4657 CLAMART Psychiatrie générale 4658 Antony Chirurgie générale 4659 Antony Chirurgie générale 4660 ANTONY Médecine générale 4661 ANTONY Médecine générale 4662 Antony Médecine générale 4663 meudon Médecine générale 4664 Meudon Chirurgie urologique 4665 MEUDON Médecine générale 4666 MEUDON Médecine générale 4667 Meudon Pathologie cardio-vasculaire 4668 Meudon Médecine générale 4669 MEUDON Médecin biologiste 4670 neuilly sur seine Médecine générale 4671 Médecine générale 4672 NEUILLY SUR SEINE Médecine générale 4673 bagneux Médecine générale 4674 Bagneux Médecine générale 4675 BAGNEUX Médecine générale 4676 bagneux Médecine générale 4677 BAGNEUX Médecine générale 4678 Bagneux Médecine générale 4679 BAGNEUX Médecine générale 4680 bagneux Médecine générale 4681 BAGNEUX Médecine générale 4682 MALAKOFF Médecine générale 4683 Médecine générale 4684 Malakoff Médecine générale 4685 malakoff Médecine générale 4686 71/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Matta MATTA-REGIMBAU pierre christian ALAIN BARDEL Targowla scandolo DAYAUX-COLIN MARIE MARIE-GIROUX saunal-obertin AMOUZOU Arnaud bres DELAMARE-ANDRIEU Hervé nguyên delaunay MOUCHEL Picq PICQ bousquet CHIAPPINI DUCLOS CORNUAU KOUYOUMDJIAN MONIER rodach sibillat Palombo pierre atlan cottin BENOIT LEYMARIE Mondo Van ballenberghe HESS Lebourg HAVARD FOURAGE ISOUL schweitzer CHAUVIN krief BEKARI brusto-mourrain LOUISON MERTENS jacquot Arslan chiheb Duchateau Chantal FINELLE Oudiz thiollier barrier Rames ANNE MARIE cuzin Honsel BERNEX DEMONSANT THILL Delaunay Harfouche bruno AVARRE Prenom Fadia Fadia Loué bance CHEBATH Joël Nathalie Marie-Hélène Patrice Martine valérie Christian Frédéric benoit christine CORBI trong hiên micheline DELPHINE Alain Alain philippe PAULE Patricia Jacques Sabine philippe marianne Albert frohly audrey Jean-Michel JEAN LUC Aline Corinne Marcel Elise Gladys Richard jean louis Jean-Philippe jean-jacques Omar rose ALAIN Jean-Luc marie-claude Erkan ali Gérard PRAT Laurent Philippe patrice michel alain jJACQUET emmanuel bernard BERNARD Odile Sven Alain Boubker dussart Jacques CP 92250 92250 92260 92290 92300 92300 92300 92310 92320 92320 92320 92330 92350 92350 92350 92350 92350 92360 92360 92360 92360 92390 92400 92400 92400 92400 92400 92400 92410 92410 92500 92500 92500 92500 92500 92600 92600 92700 92700 92700 92800 92800 93000 93100 93100 93100 93110 93140 93140 93170 93200 93200 93200 93240 93250 93250 93260 93260 93260 93270 93270 93270 93290 93300 93320 93330 Ville Spécialité N° La Garenne ColombesChirurgie infantile 4687 La Garenne ColombesMédecine générale 4688 Fontenay aux rose Médecine générale 4689 chatenay malabry Médecine générale 4690 ASNIERES Médecine générale 4691 LEVALLOIS-PERRET Psychiatrie générale 4692 Levallois Médecine générale 4693 SEVRES Médecine générale 4694 CHATILLON Médecine générale 4695 CHATILLON Médecine générale 4696 chatillon Médecine générale 4697 Sceaux Psychiatrie générale 4698 Plessis Robinson Médecine générale 4699 le plessis robinson Médecine générale 4700 le plessis robinson Médecine générale 4701 LE PLESSIS ROBINSON Médecine générale 4702 le plessis robinson Médecine générale 4703 meudon la foret Gynécologie médicale 4704 MEUDON Médecine générale 4705 MEUDON Médecine générale 4706 MEUDON LA FORET Médecine générale 4707 villeneuve la garenne Médecine générale 4708 COURBEVOIE Médecine générale 4709 COURBEVOIE Pédiatrie 4710 COURBEVOIE Médecine générale 4711 Courbevoie Oto Rhino Laryngologie 4712 courbevoie Médecine générale 4713 clamart Ophtalmologie 4714 Ville D'Avray Médecine générale 4715 ville d'avray Médecine générale 4716 Rueil Malmaison Médecine générale 4717 Rueil-Malmaison Médecine générale 4718 Rueil-Malmaison Médecine générale 4719 Nanterre Médecine générale 4720 Rueil malmaison Médecine générale 4721 ASNIERES sur SEINE Médecine générale 4722 Asnières sur Seine Médecine générale 4723 COLOMBES Médecine générale 4724 COLOMBES Ophtalmologie 4725 colombes Psychiatrie générale 4726 Puteaux Médecine générale 4727 puteaux Médecine générale 4728 Bobigny Médecine générale 4729 montreuil Médecine générale 4730 MONTREUIL Médecine générale 4731 MONTREUIL Médecine générale 4732 rosny sous bois Médecine générale 4733 Bondy Médecine générale 4734 bondy Médecine générale 4735 Bagnolet Médecine générale 4736 SAINT-DENIS Médecine générale 4737 Saint-Denis Médecine générale 4738 Saint-Denis Médecine générale 4739 stains Médecine générale 4740 villemomble Médecine générale 4741 villemomble Médecine générale 4742 LES LILAS Gynécologie médicale et 4743 Obstétrique Autre 4744 les lilas Médecine générale 4745 sevran Médecine générale 4746 SEVRAN Médecine générale 4747 sevran Médecine générale 4748 tremblay en france Médecine générale 4749 Aubervilliers Médecine générale 4750 pavillons sous bois Médecine générale 4751 NEUILLY SUR MARNE Médecine générale 4752 72/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom BERNARD HOUNGBO RODRIGUEZ AMSILLI GLIKMAN Péjoux hatiez VRECQ RIEUSE BITBOL ELGHOZI ghebali LANDROT tran quang SIMON BRAJER BEGOS HABAY Kitchkirikian pédezert forestier VILLATTE CARINNE SCALI Dos santos Lefebvre nezelof ROMAN Demoucron SANGLA Burdet Dubuc jeanjean leneveut AGIN AGIN francois DUCHENE DUMUIS bernard rey mathieu Gabriel SOLETCHNIK Olivier ALLIN vartanian de Beaurepaire JACQUES PUECH Rapoport Alain CLERC-RENAUD BABIN Dupin cornelis Saint Étienne LEGRAND DONGER LARCHER demarez bismuth Caron michel SEGUIN VIALLARD Decruyenaere Prenom PLAILLY Annick ALAIN Jacques Martine Carine pascal philippe Philippe Bernard Bernard elie Jean binh Eric Jean-Marc Maïda Régine Claude viviane pierre Frédérique FAUCHEUX Claude Margarida Stéphane patrick Alexandre Xavier sophie Martine francine joelle Jean-Claude Danielle chavel Marc MARIE LAURE le bars helene Terdjman Denis Sandrine SIPOUO Olivier catherine Renaud BUVRY Jean-François Julien BROCHET Alain Philipe philippe Jacky Blatanis pierre Julien Jean Marie BERNARD SERGE dominique michel Stephane foullon Jacques Michel Yannick CP 93380 93390 93390 93440 93500 93500 93600 93700 93800 94000 94000 94000 94000 94000 94100 94120 94140 94190 94190 94190 94200 94200 94220 94220 94270 94300 94300 94310 94320 94320 94350 94350 94360 94370 94370 94380 94400 94410 94420 94420 94430 94500 94500 94800 94800 94806 95000 95100 95100 95130 95130 95150 95200 95200 95210 95210 95220 95230 95350 95370 95380 95380 95410 95410 95410 95420 Ville Spécialité N° PIERREFITTE Médecine générale 4753 Clichy sous Bois Médecine générale 4754 CLICHY-SOUS-BOIS Médecine générale 4755 Dugny Médecine générale 4756 pantin Médecine générale 4757 Pantin Médecine générale 4758 aulnay sous bois Médecine générale 4759 drancy Médecine générale 4760 Epinay-sur-Seine Médecine générale 4761 CRETEIL Médecine générale 4762 CRETEIL Médecine générale 4763 creteil Médecine générale 4764 Créteil Médecine générale 4765 creteil Médecine générale 4766 Saint Maur des FossésMédecine générale 4767 Fontenay sous Bois Médecine générale 4768 Alfortville Médecine générale 4769 villeneuve st georges Médecine générale 4770 Villeneuve saint Georges Médecine générale 4771 villeneuve saint georges Médecine générale 4772 IVRY Médecine générale 4773 Ivry sur Seine Médecine générale 4774 CHARENTON Médecine générale 4775 Charenton Médecine générale 4776 Kremlin bicetre Médecine générale 4777 Vincennes Médecine générale 4778 vincennes Médecine générale 4779 Orly Médecine générale 4780 Saint Maurice Médecine générale 4781 THIAIS Neurologie 4782 Villiers sur Marne Psychiatrie générale 4783 villiers sur marne Médecine générale 4784 bry sur marne Médecine générale 4785 SUCY-EN-BRIE Médecine générale 4786 SUCY-EN-BRIE Médecine générale 4787 bonneuil-sur-marne Médecine générale 4788 Vitry-sur-Seine Médecine générale 4789 SAINT MAURICE Endocrinologie et métabolismes 4790 le plessis-trevise Médecine générale 4791 le plessis trevise Radiodiagnostic et imagerie 4792 médicale Chennevieres Médecine générale 4793 CHAMPIGNY Médecine générale 4794 Champigny sur MarneMédecine générale 4795 Villejuif Médecine générale 4796 villejuif Médecine générale 4797 Villejuif Psychiatrie générale 4798 CERGY Médecine générale 4799 ARGENTEUIL Ophtalmologie 4800 Argenteuil Médecine générale 4801 LE PLESSIS BOUCHARD Médecine générale 4802 FRANCONVILLE Médecine générale 4803 taverny Médecine générale 4804 Sarcelles Chirurgie viscérale et digestive 4805 Sarcelles Médecine générale 4806 saint gratien Médecine générale 4807 Saint Gratien Médecine générale 4808 HERBLAY Médecine générale 4809 SOISY S/S MTCY Médecine générale 4810 ST BRICE SOUS FORET Médecine générale 4811 montigny les cormeilles Médecine générale 4812 louvres Médecine générale 4813 Louvres Médecine générale 4814 groslay Médecine générale 4815 Groslay Médecine générale 4816 GROSLAY Médecine générale 4817 Magny en vexin Médecine générale 4818 73/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom hervé HINH-THAI moniez BRUNONI beaucour prevot SABATER PONTETTE la batide alanore BALLANDRAS Julien aira Loraine chaumont FLORY GHEZ pham ROZET stephane travès Anne-Charlotte FAVERIAL girard CRIQUET HAYOT darnal Joyaux Letord Hernandez Dominique MINNE OLIVIA VIGOT ROY-CAMILLE CARROLL EDWIGE-OUEDRAOGO Georges GERARD LIDA modica PAUL PREVOT QUEUCHE VILLARD BOUIX Fornet ATTIA Delage GOLDZAK Rohrbacher wojcik BOUTILLON CHABERT CORNUT DOUAT BERAL chabas de Chazournes foubert HUMBERT Prévost Raybaud ARNAUD FRANCOIS PRUNET Antoine LOUIS Prenom LEON william dominique Jean-Pierre hubert remi François Bruno charles julie Deschaume albert DELSOL gilles Florence Stéphane julien Jean-Edmond cattoni jean-françois MACQUART Marie christine matthieu ANNE daniel jean christophe Armand Olivier PAGEAUD OLIVIER MADKAUD sylvain Maurice-Yves Stanley Chantal FICHET Max Olivier claude DEDEL YVANE Frédéric Cécile Alain Alain Daniel Christelle Miryam Christian jean marc Danielle Marc ALAIN PIERRE Jean Michel corinne Philippe rémi Patrice Stéphanie Hugues Robert Lise JEAN LUC Dufoix Frederic CP 95470 95500 95550 95600 95610 95620 95640 95800 95880 97110 97111 97119 97125 97139 97139 97139 97139 97139 97140 97180 97190 97190 97190 97200 97200 97200 97217 97224 97229 97230 97232 97232 97233 97300 97300 97300 97300 97300 97300 97300 97300 97300 97300 97310 97310 97320 97320 97320 97351 97351 97354 97354 97354 97354 97400 97400 97400 97400 97400 97400 97400 97410 97410 97410 97412 97419 Ville Spécialité Fosses Médecine générale Le THILLAY Médecine générale bessancourt Médecine générale EAUBONNE Médecine générale eragny sur oise Médecine générale parmain Médecine générale MARINES Médecine générale Courdimanche Médecine générale ENGHIEN LES BAINS Médecine générale pointe a pitre Médecine générale Morne a l'eau Médecine générale Vieux Habitants Médecine générale Bouillante Médecine générale abymes Médecine générale Abymes remplacante Médecine générale Abymes Médecine générale abymes Médecine générale Les Abymes Médecine générale capesterre de mgte Médecine générale sainte anne Médecine générale LE GOSIER Médecine générale Le Gosiet Médecine générale le gosier Médecine générale FORT DE FRANCE Médecine générale fort de france Médecine générale Fort de France Ophtalmologie Les Anses d'Arlet Médecine générale Ducos Médecine générale les trois ilets Médecine générale SAINTE MARIE Médecine générale LAMENTIN Médecine générale le lamentin Médecine générale Schoelcher Médecine générale CAYENNE Médecine générale Cayenne Médecine générale Cayenne Médecine générale CAYENNE Ophtalmologie CAYENNE Médecine générale cayenne Médecine générale CAYENNE Médecine générale CAYENNE Médecine générale CAYENNE Médecine générale Cayenne Médecine générale kourou Médecine générale Kourou Médecine générale St-Laurent du Maroni Médecine générale St Laurent du Maroni Médecine générale SAINT LAURENT DU MARONI Médecine générale Matoury Médecine générale matoury Médecine générale REMIRE MONTJOLY Médecine générale MONTJOLY Médecine générale REMIRE Médecine générale REMIRE MONTJOLY Médecine générale Saint Denis Médecine générale saint denis Médecine générale Saint Denis La Reunion Médecine générale ste clotilde Médecine générale ST DENIS Médecine générale Saint Denis Médecine générale Saint-Denis Médecine générale St Pierre Médecine générale SAINT PIERRE Médecine générale SAINT PIERRE Psychiatrie générale Bras-Panon Ophtalmologie LA POSSESSION Médecine générale N° 4819 4820 4821 4822 4823 4824 4825 4826 4827 4828 4829 4830 4831 4832 4833 4834 4835 4836 4837 4838 4839 4840 4841 4842 4843 4844 4845 4846 4847 4848 4849 4850 4851 4852 4853 4854 4855 4856 4857 4858 4859 4860 4861 4862 4863 4864 4865 4866 4867 4868 4869 4870 4871 4872 4873 4874 4875 4876 4877 4878 4879 4880 4881 4882 4883 4884 74/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Berenfeld BERTUCCHI CHARLETTE-LIMBE VIENNE oosterlinck Loricourt TISSOT ETCHAR vidal Dalmas Francis LIMIER moscetti peraud cong thanh Duvant MALET Barba DESSONET FROMENT LECAPLAIN Jm.lecap Clément Thierry Khuong Huu LE BARS Sylvain Dumoulin DUPORT goupil pierre RICHARD DUCRET van de putten vinel KAPLER RIEMENS GIGODEAUX GAGNOLET bertoldo Gröll NOGIER vincent Bost-Bru fauthoux ramage AMATE FAUVEAU CAROLE Perier Camby $GIRAUD $GIRAUD ACERBIS ACHERE Ageef albert Alimi Mardoukh Aman André Andrieu annie Audio Augier BALGUERIE beaurepaire behringer BELIN SAUGET BERCHE Prenom Bernard CHRISTIAN Catherine ALAIN joel David Clothilde pierre raphael LASCHET Frédéric frederic nicolas hoang Cécile JEAN PIERRE Madeleine Patrick Michel jean marie Julie CHATENET Long philippe MERCIER Laurent Alain thierry BESSON Eliane Jean-Jacques sylvain anne Jean dominique PHILIPPE René brigitte marie Yves catherine Cécile francoise MICHEL FRANCIS NOUCHI Marie Line MAUBOUSSIN gerald jean michel Catherine benazra Eléonore Michel GAYAUD Claude peyronnel Andrée Patrick Xavier patrice marie Cécile Hervé CP 97420 97420 97420 97420 97422 97423 97424 97427 97430 97430 97430 97430 97430 97432 97432 97432 97434 97434 97434 97434 97436 97438 97440 97450 97450 97460 97460 97460 97460 97460 97480 97480 97480 97490 97490 98600 98846 (5600 0(&'à 07 20 34 38 38 00 8322y 8555O 93 43 LYON Mâcon Philippe Ville Spécialité N° Le Port Médecine générale 4885 LE PORT Médecine générale 4886 LE PORT Médecine générale 4887 LE PORT Médecine générale 4888 la saline Médecine générale 4889 St Paul Médecine générale 4890 Piton Saint Leu Médecine générale 4891 etang salé Médecine générale 4892 le Tampon Médecine générale 4893 Le Tampon Médecine générale 4894 Tampon Médecine générale 4895 le tampon Médecine générale 4896 le tampon Médecine générale 4897 ravine des cabris Médecine générale 4898 La Ravine des Cabris Médecine générale 4899 RAVINE DES CABRIS Médecine générale 4900 Saint Paul Médecine générale 4901 St Gilles les Bains Médecine générale 4902 SAINT GILLES LES BAINS Médecine générale 4903 Saint Gilles les bains Médecine générale 4904 St Leu Médecine générale 4905 SAINTE MARIE Médecine générale 4906 Saint Andre Médecine générale 4907 saint-louis Médecine générale 4908 Saint Louis Médecine générale 4909 St Paul Médecine générale 4910 ST PAUL Médecine générale 4911 saint paul Médecine générale 4912 Saint-Paul Médecine générale 4913 SAINT PAUL Médecine générale 4914 SAINT--JOSEPH Médecine générale 4915 saint joseph Médecine générale 4916 st joseph Médecine générale 4917 Sainte-Clotilde Médecine générale 4918 sainte clotilde Médecine générale 4919 FUTUNA Médecine générale 4920 NOUMEA Médecine générale 4921 vannes Médecine générale 4922 Aspres sur Buech Médecine générale 4923 Aubenas Ophtalmologie 4924 saint martin de londres Médecine générale 4925 Grenoble Pédiatrie 4926 le pradets Médecine générale 4927 LA BARRE DE MONTS Médecine générale 4928 VILLETANEUSE Médecine générale 4929 69001 Médecine générale 4930 71000 Médecine générale 4931 27930 NORMANVILLE 4932 Médecine générale 4933 Médecine générale 4934 84500 Médecine générale 4935 Sainte catherine 62223 Médecine générale 4936 92160 Psychiatrie générale 4937 goussainville Médecine générale 4938 75 Médecine générale 4939 78000 Psychiatrie générale 4940 23140 Médecine générale 4941 84110 Médecine générale 4942 nimes Médecine générale 4943 84100 Médecine générale 4944 Peynier Médecine générale 4945 Dermatologie et vénérologie 4946 bertry Médecine générale 4947 Médecine générale 4948 34090 Médecine générale 4949 Comppiegn Médecine générale 4950 75/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Bernard blot Boizeau BONNEF Bonnel BORDET BOUDEAU bouiche boukris Briane-Fraysse BRODBECK bruchet caldagues Cammas Carcelen Carcelen caulier cazelles cazelles CHAAR CHASSAGNE CHERUY Clary COADOU compagnon CONSTANCIS cremniter Dang daniel Danneels DARDENNE DAU DEBRAS Decruyenaere Degras DELAMARE-ANDRIEU DELAMARE-ANDRIEU deleage DELEU Descloitres DESOMBRE Devatine Diroff DOMINIQUE drouet Dumas ERIC eric estingoy evelyne Fanny FILLERON Flesch Fouillard francois Frédéric frelat fresnel fresnel FROMONT G GASGANIAS-ASSAYAG GENTIL GERARD gilibert GIRARD Prenom MONTAUD jacques Philippe Gaetan Julien DOMINIQUE Guy mourad sauveur Muriel Marina francoise christian Catherine Yves Yves jean joël joel joel Georges béatrice Emmanuelle Isabelle nolwenn laurence Patrick daniel Nam zerbib Sylvie nathalie Quang-Luong Dominique Yannick Peggy D D jean francois Delphine Roland JACQUES Bernard Yves DOMRGUE-ANGUIS sylvie Aurélie ROUSSEY barrat jacques Durand GIRIN MICHEL Geneviève Christophe dain LOPEZ henri jacques jacques Eugénie Alain RENEE Christophe LEGRAS pierre Anne CP Ville Spécialité N° Médecine générale 4951 Médecine générale 4952 Ophtalmologie 4953 Médecine générale 4954 Médecine générale 4955 91600 Médecine générale 4956 Médecine générale 4957 91480 Médecine générale 4958 75018 paris Médecine générale 4959 34070 Médecine générale 4960 Médecine générale 4961 Médecine générale 4962 Médecine générale 4963 Colomiers Médecine générale 4964 Tours Médecine générale 4965 Tours Médecine générale 4966 59700 Médecine générale 4967 Ophtalmologie 4968 Mazamet Ophtalmologie 4969 72000 Médecine générale 4970 SAINT NOM LA BRETECHE Médecine générale 4971 73200 Médecine générale 4972 Conques sur orbiel Médecine générale 4973 remplacante Médecine générale 4974 vitry Médecine générale 4975 75006 Chirurgie urologique 4976 Radiodiagnostic et imagerie 4977 médicale 91200 Dermatologie et vénérologie 4978 77200 Médecine générale 4979 62100 Médecine générale 4980 MARGENCY Médecine générale 4981 Paris 75014 Médecine générale 4982 57185 Médecine générale 4983 95420 Médecine générale 4984 Médecine générale 4985 Médecine générale 4986 Médecine générale 4987 13127 Médecine générale 4988 Médecine générale 4989 74500 Médecine générale 4990 62100 Médecine générale 4991 92360 Médecine générale 4992 : remplaçant dans le 67 Médecine générale 4993 Gynécologie médicale et 4994 Obstétrique Médecine générale 4995 Médecine générale 4996 90700 Médecine générale 4997 77176 Médecine générale 4998 auch Médecine générale 4999 LONS LE SAUNIER Médecine générale 5000 Médecine générale 5001 ALES 30100 Médecine générale 5002 Boersch Médecine générale 5003 VIZILL Médecine générale 5004 92300 Médecine générale 5005 PERPIGNAN Médecine générale 5006 75011 Médecine générale 5007 Médecine générale 5008 Médecine générale 5009 Médecine générale 5010 Médecine générale 5011 POISSY 78300 Médecine générale 5012 LE HAVRE Médecine générale 5013 Médecine générale 5014 Médecine générale 5015 GUICHAINVILLE Médecine générale 5016 81100 26240 saint-vallier 94400 44600 76/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom giraud-heraud goolen GRAS GRILLO GUY HANAU Hannequart HELDER JACQUEMART jean JEAN LOUIS JEAN-JACQUES jean-noel JELEN JOSE Julie kaiss kan KLOTZ KOUJI KOULIKOFF Lalain Laporte laurent laurent le berre le bourg LECANTE lecourt Lemesle Lemesle LENERTZ lenoir LEROI Loïc luc MALAVOY MARGRAFF MARIE Martine MAYNIE-FRANCOIS mercier MERLEY Messal MESTDAGH michel MILIVOJ MOLY Monniot mougin MOUSSATA ONIMUS OSORIO pacchioni Pardineille Pascal pelluault Philippe picard PIERRE Pigassou pradier PROTHON Quibel RANDRIANARISOA Ravoisier Prenom alain hubert Dominique Fabrice BARBERET MICHEL Philippe Marie Hélène Yves coste GUERRERA RICHARDOT vellozzi Gilbert RATSIMANDRESY SUBIRANA mehani yves Wolfram Christiane patrick Jean-Pierre Jean Marc salza caron vincent sylvain ANDRE stephane Charifas Charifas John stephane eric DUGUIE rabordin Vincent Hubert Christelle Engerrand Camille alain Marie-Emilie Pierre FABRICE jossier SABO Cecilia Jean edith Malika jean-marie Felizardo catherine Clio Lavaud michel RAULT hubert AIRAUDI Bernard philippe Nicolas Antoine Jean Michel CP Ville 53400 craon Spécialité N° Médecine générale 5017 Médecine générale 5018 Médecine générale 5019 85120 Médecine générale 5020 90000 Médecine générale 5021 AMI Oto Rhino Laryngologie 5022 59460 Médecine générale 5023 8150 Médecine générale 5024 Médecine générale 5025 66000 Médecine générale 5026 TOULON Médecine générale 5027 LE GRAND BOURG 23240 Médecine générale 5028 lucciana Médecine générale 5029 67700 SAVERNE Dermatologie et vénérologie 5030 Médecine générale 5031 Médecine générale 5032 67400 Médecine générale 5033 Médecine générale 5034 Calvinet 15340 Médecine générale 5035 6100 Médecine générale 5036 Cannes la Bocca Médecine générale 5037 Médecine générale 5038 Nyons Médecine générale 5039 saline les bains 97434Médecine générale 5040 41100 Médecine générale 5041 26110 Médecine générale 5042 14330 Médecine générale 5043 97300 Médecine générale 5044 tarbes Médecine générale 5045 Amiens Ophtalmologie 5046 Amiens Ophtalmologie 5047 67600 Médecine générale 5048 91940 Médecine générale 5049 Médecine générale 5050 DAX 40100 Médecine générale 5051 78110 Médecine générale 5052 AVON Médecine générale 5053 Strasbourg Médecine générale 5054 84110 Médecine générale 5055 78300 Médecine générale 5056 3350 Médecine générale 5057 Médecine générale 5058 Médecine générale 5059 66280 Médecine générale 5060 59240 Médecine générale 5061 5O5OO Médecine générale 5062 93300 Médecine générale 5063 Pau Médecine générale 5064 84110 Médecine générale 5065 25000 Médecine générale 5066 Médecine générale 5067 MULHOUSE Médecine générale 5068 PONTOISE Médecine générale 5069 83000 Pneumologie 5070 Paris Médecine générale 5071 72000 Médecine générale 5072 royan 17200 Médecine générale 5073 Médecine générale 5074 Médecine générale 5075 6600 Médecine générale 5076 Oto Rhino Laryngologie 5077 Orange84100 Médecine physique et de5078 réadaptation 26240 Médecine générale 5079 Remplaçant Médecine générale 5080 68500 Guebwiller Médecine générale 5081 Le Lude 72800 Médecine générale 5082 77/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom RAYNAL RIVET rommens Rosé Rouard saout scaliger SCHAEFER-KAELIN SCOHY-SAVOIE Serra Sophie STEPHAN TAMISIER tavernier TIRAND TRIAN TRICHET Troptard TURON valade Vandenbroucke vargoz Vernier VERONIQUE VILLEMUR vincent WALCZAK Xavier Xavier Yves ziane Prenom Benoît Philippe charlotte Jean-louis Christophe andré didier Katherine Sylvie Francis Pierre BAREAU Michel Serge maxime Philippe Jean-Louis Jean-François Anne-Marie jean pierre valerie Daniel joel Roger MOREAU EVELYNE laudoyer Dominique TARPIN BERNARD Leopold malika muriel MUNOZ PONS l Kea NIZIER CP Ville LaCroix Sao 75013 Marssac Sorgues 22570 brest 77400 Berguezs 67000 84140 69330 51000 53970 Alençon 44980 juillac 19350 59270 69270 30200 81370 33200 PONTARLIER 69530 84000 67400 Spécialité Médecine générale Oto Rhino Laryngologie Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Neurologie Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine Médecine Médecine Médecine Médecine Médecine générale générale générale générale générale générale Médecine Médecine Médecine Médecine Médecine Médecine Médecine 56300 Médecine Médecine Médecine Médecine générale générale générale générale générale générale générale générale générale générale générale Médecine Médecine Médecine Médecine Médecine Médecine générale générale générale générale générale générale Médecine Médecine Médecine Médecine générale générale générale générale N° 5083 5084 5085 5086 5087 5088 5089 5090 5091 5092 5093 5094 5095 5096 5097 5098 5099 5100 5101 5102 5103 5104 5105 5106 5107 5108 5109 5110 5111 5112 5113 5114 5115 5116 5117 5118 5119 5120 5121 5122 5123 5124 5125 5126 5127 5128 5129 5130 5131 5132 5133 5134 5135 5136 5137 5138 5139 5140 5141 5142 5143 5144 5145 5146 5147 5148 78/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Prenom CP Ville Spécialité Médecine générale Médecine Médecine Médecine Médecine générale générale générale générale rola Médecine générale DA F Médecine Médecine Médecine Médecine ludoc générale générale générale générale Médecine générale Étienne Médecine générale Médecine générale Médecine générale Bernard Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine Médecine Médecine Médecine teyssier générale générale générale générale 69590 Médecine générale Médecine générale Alexiane Médecine générale ponceille Autre Médecine générale Chirurgie vasculaire Paris 75008 N° 5149 5150 5151 5152 5153 5154 5155 5156 5157 5158 5159 5160 5161 5162 5163 5164 5165 5166 5167 5168 5169 5170 5171 5172 5173 5174 5175 5176 5177 5178 5179 5180 5181 5182 5183 5184 5185 5186 5187 5188 5189 5190 5191 5192 5193 5194 5195 5196 5197 5198 5199 5200 5201 5202 5203 5204 5205 5206 5207 5208 5209 5210 5211 5212 5213 5214 79/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom Prenom CP Ville Éric hugues delahousse Spécialité Médecine générale le raincy Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale ADER Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale N° 5215 5216 5217 5218 5219 5220 5221 5222 5223 5224 5225 5226 5227 5228 5229 5230 5231 5232 5233 5234 5235 5236 5237 5238 5239 5240 5241 5242 5243 5244 5245 5246 5247 5248 5249 5250 5251 5252 5253 5254 5255 5256 5257 5258 5259 5260 5261 5262 5263 5264 5265 5266 5267 5268 5269 5270 5271 5272 5273 5274 5275 5276 5277 5278 5279 5280 80/81 Signataires de la Pétition NON AU NON SUBSTITUABLE Nom naett Prenom CP Ville Spécialité Médecine générale Christ Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale Médecine générale N° 5281 5282 5283 5284 5285 5286 5287 5288 5289 5290 5291 5292 5293 5294 5295 5296 5297 5298 5299 5300 5301 5302 5303 5304 81/81 PETITION NATIONALE LA PETITION COMMENTAIRES AU 21/10/2012 http://www.apima.org/img_bronner/commentaires_petition_non_substituable.pdf Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 1 2 3 4 5 6 7 8 9 A l'heure de l'informatique, cette décision qui date de 1999 est un non sens absolu Les mentions manuscrites sur les ordonnances, c'est du retour en arrière. La seule mention manuscrite sur les miennes est ma signature. Autrement qu'est-ce qui empêche un tiers de rajouter ce qu'il lui chante ? je préfère m'abstenir ;)) Prescripteur en DCI depuis plus de dix ans pour une majorité de patients, je suis cependant conscient des erreurs possibles chez les patients âgés si le générique délivré n'est pas toujours le même. Apparemment, cette attitude de simple bon sens est trop complexe à saisir pour la direction administrative et médicale de la CNAM, à qui je tiens à signaler mon plus écrasant mépris. Si la ministre veut aller au-delà des paroles de circonstance entendues mille fois, dans la bouche de Douste-Blazy, Bertrand et Bachelot, qu'elle commence par virer ces fossoyeurs.AXA embauche sûrement, par ces temps. stop à l'infantilisation, aux vexations. Par pitié ! Je suis installé depuis seulement deux ans et je suis déjà épuisé par toutes les mesures vexatoires qui nous sont imposées par l'assurance maladie. Nous attendons toujours une plus grande transparence en ce qui concerne les études de bioéquivalence des génériques. C'est encore plus désespérant lorsque l'on constate que de nombreux génériques sont au même prix que les princeps voir plus chers. Arrêtons les mesures vexatoires, l'hypocrisie et la langue de bois politique. Message simple à destination des décideurs politiques: Faîtes nous confiance et aidez-nous à travailler sereinement dans l'intérêt de nos patients/citoyens. Ah, que le management actuel par la caisse m'agace alors qu'un partenariat intelligent serait possible. L'objectif à atteindre n'est pas le profit maximal des différentes firmes... le "non substituable" manuscrit est une nouvelle gifle données à ceux qu'on veut définir comme le pivot du système de santé. Ceux qui ne récoltent que les gifles et les reproches des politiques des institutionnels et des fonctionnaires, mais qui sont ceux qui font leur travail sur le terrain. Si le motif est rééllement economique , pourquoi ne pas mettre tous les médicaments princeps et generique au même tarif des qu'ils passent au domaine public ce qui nous eviterait bien des conflits avec nos patients Ras-le-bol de l'Administration tatillonne et des mesures vexatoires. Le déconventionnement bientôt chez vous ? TFR ET ON N EN PARLE PLUS QUELLE PERTE DE TEMPS ET DE MALOBSERVANCE ET 10 DE SURDOSAGES OU SONT LES ECONOMIES ??? ET QUAND IL N Y AURA PLUS UN SEUL GENERALISTE !!! mais POURQUOI FAIRE SIMPLE QUAND ON PEUT FAIRE COMPLIQUE MAIS SURTOUT EVITER DE PARLER DES VRAIS PROBLEMES ........ Quand arrêtera t-on de harceler les médecins ?N'avait-il pas été envisagé de simplifier 11 les tâches administratives des libéraux ? Ceux-ci sont de moins en moins nombreux . En cherchant bien , Mesdames et Messieurs des Caisses et de la Santé ,vous pourrez en trouver d'autres tâches absurdes pour finir de les achever... 12 tres souvent 13 cette histoire dégrade le relationnel médecin patient mais surtout médecin pharmacien INFANTILISATION DU MEDECIN CONTRAINTE VEXATOIRE A L'HEURE DE 14 L'INFORMATISATION incompréhension totale de l'existence de tarifs différents pour un principe actif 15 identique. demande le respect des patients intolérants aux génériques . Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 1/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Charger le médecin (déjà débordé) de pallier l'incompétence des autorités à fixer le 16 même prix pour la même molécule au même dosage est une escroquerie. Cela ne peut plus durer. Chacun sa croix ! Le gestion des génériques est l'exemple-type des complications qui ne devraient en aucun cas relever de l'activité des médecins. L'obligation de la mention manuscrite 17 "non substituable" est le comble de la tracasserie administrative, régressive et humiliante. Depuis 2002 avec le droit de substitution des pharmaciens ,les génériques ne sont plus 18 de notre ressort. Cela fait 30 ans qu'en Allemagne ils ont le TFR!! Stop à la dictature des Caisses qui oublient qu'elles n'existent que par nos cotisations 19 et que le seul travail exigé de leur part est la gestion des fonds et non la prise en main bureaucatique de notre Art Nous allons au devant d'une catastrophe sanitaire avec la mort de la médecine 20 libérale, et ce à très court terme. Que faut-il faire pour éclairer nos hommes et femmes politiques ?? il faut une loi obligeant les génériqueurs à copier le princeps à l'identique ; la 21 multiplication des présentations est source d'erreur Après avoir pris ainsi tour à tour dans ses puissantes mains chaque individu, et l’avoir pétri à sa guise, le souverain étend ses bras sur la société tout entière ; il en couvre la surface d’un réseau de petites règles compliquées, minutieuses et uniformes, à travers lesquelles les esprits les plus originaux et les âmes les plus vigoureuses ne sauraient se faire jour pour dépasser la foule ; il ne brise pas les volontés, mais il les amollit, les 22 plie et les dirige ; il force rarement d’agir, mais il s’oppose sans cesse à ce qu’on agisse ; il ne détruit point, il empêche de naître ; il ne tyrannise point, il gêne, il comprime, il énerve, il éteint, il hébète, et il réduit enfin chaque nation à n’être plus qu’un troupeau d’animaux timides et industrieux, dont le gouvernement est le berger. Tocqueville (1805-1859) Extrait (De la démocratie en Amérique). Docteur Olivier PETIT 14 Rue du Moulin 69210 SAIN BEL 23 le tfr , pour arriver à un système NORMAL et JUSTE 24 Le courage politique serait non pas de harceler médecins et pharmaciens pour la prescription et délivrance de génériques mais de fixer un prix pour chaque molécule : Tarif forfaitaire de responsabilité. C'est beaucoup plus simple et moins couteux Madame ma député, vous ne devriez pas laisser faire cette façon de proceder de la CPAM 37 sous votre mandat. Chaque fois que les patients ralent, je leur donne votre 25 adresse pour régler leur problème.Et maintenant on me demande 2 ordonnances: 1 pour les N.S et l'autre pour les médicaments generiques: est ce normal ??? Vivement la fin du liberal : je veux être salarié comme à l'hôpital ! quelle sera la prochaine mesure vexatoire, si nous ne réagissons pas à cette 26 aberration? 1) la stabilité thymique d'un patient présentant un trouble bipolaire ou le suivi d'un patient présentant un trouble psychotique peut être rompu si la thérapeutique est modifiée par des différences de biodisponibilité de la molecule active liées aux multiples génériques et à leurs divers excipients ; 2) je note un manque de 27 transparence vis-à-vis des génériques dont il est difficile de connaître la composition des galéniques ; 3) on ne dispose pas des études comparatives avec le produit princeps (encore faudrait-il savoir quel générique le pharmacien donnera parmi les multiples produits mis à sa disposition) ; 4) nous n'avons aucun contact avec les services de pharmacovigilance des laboratoires génériqueurs. 28 A.BENNIS Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 2/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 29 Ras le bol 30 médicament identique (générique ou princeps)= prix identique 1° La substitution ou la NON substitution est l'affaire de la CPAM et non du médecin traitant que la caisse assume la responsabilité de ses choix scientifiques et économiques. En effet : Si les médicaments sont les mêmes, il ne peut y avoir de 31 "NON substitution" et s'ils sont différents, il ne peut y avoir de "substitution". Comment le médecin traitant peut il savoir dans quelle situation nous nous trouvons si la CPAM ne le sait pas elle même? 2° Imposer la mention manuscrite est anachronique, hypocrite et contre productif 32 Merci de faire un grand ménage dans les textes de loi ridicules. Les génériques sont responsables de quantité de pathologies iatrogènes surtt chez les 33 personnes âgées qui ne savent plus ce qu'elles prennent comme médoc et qui assez souvent prennent 2 fois le même médoc sous des noms différents Pour le paracetamol , danger pour le foie ms pour les bêtabloquant c'est direct la rea...: je viens de me mettre à informatiser mes ordonnances..ce qui est une contrainte de temps au départ..mais bonheur de clarté pour le pharmacien et le patient....(les pattes de mouches de l'écriture des docteurs...)et à ce moment..on nous ressort une loi de 1999(13ans...) pour revenir à des pattes de mouches sur une belle 34 ordonnance...impossible à appliquer à la lettre...il n'y a pas la place sur une ordonnance informatisée pour écrire en toute lettre à la main non substituable avant le médicament que l'on veut non substituable...Je l'ai écris après...infraction...Mais curieusement cette infraction à la loi ne provoque aucune réaction ...J'aimerais qu'on m'explique....Comme j'aimerais qu'on m'explique le non substituable à la main sur nos futurs ordonnances dématérialisées.... 35 36 37 38 Que les génériques soient identiques aux princeps ou que les princeps soient aux prix des génériques et le problème ne concernera plus les médecins . Qu'on arrête de faire porter toutes les responsabilités sur les MG alors que tous les décideurs savent depuis des années que les vrais niches économiques sont ailleurs ... BONNE INITIATIVE ET MERCI l'urgence financière serait Mme la Ministre de mettre le prix des génériques au niveau de celui des Pays-Bas, divisant ainsi le coût unitaire moyen par 3 (France : 15c, PaysBas 5c), multipliant ainsi les économies annoncées par 10 (1,25 milliard contre 150 millions pour 10 points de substitution) Je suis pour les génériques, mais je ne prescris qu'en DCI + Nom du princep, et je le ferais tant que: - le générique ne sera pas une copie conforme du princep (Molécule actif ET excipients) - le TFR ne sera pas identique pour tous les génériques, et inférieure au prix de princep grâce à toutes ces mesures sottement pénalisante, vous n'aurez plus de médecine 39 libérale! Tous nos remplaçants sont devenus médecins fonctionnaires ou de cure.Il y a assez de lourdes responsabilités qui rendent ce métier difficile, sans venir entraver sob exercice de stupides mesures de rétorsion ou autre contraintes administratives. quand un sccandale inevitable eclatera sur les generiques ( erreurs des prises par personnes agees , de conditionnement , et d'accidents des divers excipients ; même erreurs des médecins ) les economies deviendrot des déficits surajoutés 41 Pourquoi ne pas revaloriser la Médecine Générale ? ...REMBOURSEMENT IDENTIQUE POUR DES MEDICAMENTS IDENTIQUES.SANS 42 SUPPLEMENT POUR LE PATIENT. 43 Le TFR est la solution la plus rationnelle et la plus juste. 40 Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 3/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 44 je prescris en DCI suivi du nom du produit princeps de référence. 45 avoir un logiciel, + l'aide à la prescription etc... pour reprendre le stylo la gageure!!! Pour simplifier les conditions de délivrance (communication médecin pharmacien ) ainsi que l’accès des patients aux médicaments je souhaite que l'ensemble des 46 médecins généralistes puissent exercer la Propharmacie : cette disposition serait de plus une source d'économie considérable pour l'assurance maladie.La délivrance serait milité aux seuls médicaments , les pharmaciens garderaient le monopole des produits conseils et autres produits de consommation directe Imposer au médecin la mention «non substituable» écrite à la main et devant le nom du médicament est une mesure stupide et vécue comme vexatoire à juste titre par les médecins: Stupide parce que l'objectif est d'avoir une majorité d'ordonnances informatises et que RIEN n'indique que la mention est de la main du médecin, stupide parce que cela complexifie la mise en page pour ne pas dire la rend impossible et les 47 médecins ont autre chose à faire ! Vexatoire parce qu'on se croirait revenu à l'école primaire et que pour contraindre une minorité de récalcitrants (sur Rhône Alpes il a été signalé en CPR seulement 15 médecins notant NS de façon systématique) CNAM et syndicat de pharmaciens veulent imposer cette "punition" à tous les médecins. Il s'agit pour moi d'un casus belli qui, si il est maintenu va faire baisser largement mon taux de prescription en génériques qui est actuellement > 90% ; je réfléchi également à d'autres mesures de rétorsion : à crétin crétin et demi ! Il aurait fallu dès le départ instaurer un remboursement identique à chaque princeps, 48 avec un tarif dégressif (initialement prévu) lorsque le médicament passe en domaine public, plutôt qu'instaurer cette usine à gaz qu'est le générique avec des tarifs parfois inadaptés, et une tolérance posologique et d'excipients hasardeuse. Voila encore une tracasserie qui ajoutée au reste donne envie à de jeunes confrères de fuir les installations en zone rurale.Encore une fois les"bons" paient pour 49 les"mauvais";quid de certains confrères qui sous prétexte de clientélisme prescrivent toujours en non substituable. 50 51 52 53 54 55 La substitution est un probléme commercial entre le pharmacien et son client, ce n'est pas du ressort du médecin (sauf décision thérapeutique réflechie).Le médecin est là pour faire de la médecine, pas de la gestion comptable.Chacun son métier. Nous ne sommes pas responsables de la vente et du prix du médicament. S'ils sont trop chers, n'accordez pas les AMM... Et la "forêt" des génériques est ridicule. Que de temps perdu, quand nous en manquons déjà beaucoups. Cette mesure deviens indispensable du fait de certains generiques dont la marge therapeutique est etroite avec un cahier des charges des generiques pas assez strict (voir levothyrox) et dans la mesure ou une presse a diffusé un dyscredit sur les generiques Je suis pour tout ce qui simplifie mon travail, et contre tout ce qui le complique. Je fais des prescriptions . L'exécutions de ces prescriptions ne m'incombe pas . Ce n'est pas mon travail. le non substituable manuscrit, c'est un geste de plus pour décourager les jeunes de s'orienter vers le libéral, continuons ainsi et vous ne serez pas déçu des déserts médicaux...sous 5 ans! BOUFFONERIES MESQUINES Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 4/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 56 57 58 59 60 61 62 63 64 Générique : de mêmes forme, couleur et galénique que le princeps ; et tant qu'à faire, nom du princeps sur l'emballage du générique ! Mais surtout, remboursement du princeps sur la base du prix du générique. Mais c'est là une décision politique très dure à prendre... NEANT tous les génériques sont tous hors AMM: ils n' ont eu aucune étude d' association du princeps et des excipients nouveaux introduits. de même, ils n' ont aucune traçabilité...mais vivons tranquille chez nous,le nuage de tchernobyl s' est arrêté à la frontière... Arrêtons cette bêtise ! Il fût un temps où le médecin ordonnait, puis il a prescrit,maintenant il suggère.Et le pharmacien dispose !!! Pour mettre tout le monde en harmonie au profit du patient puis gagner du temps et de l'argent pour la collectivité : TFR et prescription en DCI Nettoyons les écuries d'Augias Harcèlement et Maltraitance à généralistes telle est la devise de la CNAM après Rocky 1 : Rocky 2 ! Je dis au patient: "je prescris une MOLECULE et non une MARQUE. Le reste n'est pas de mon ressort". Non à l'hypocrisie de ces gouvernements qui veulent faire assumer leurs responsabilités par les gens de terrain Tout d'abord, cette imposition d'écrire " non substituable" à la main est une perte de temps énorme lors des ordonnances chargées et nos consultations ne durent qu'au plus 20 minutes! Ensuite, qui dit que ce n'est pas le patient qui a ajouté à la main " 65 non substituable" !? Enfin, il faut admettre que les excipients font que certaines molécules sont moins bien supportées par les patients et peuvent interférer avec les autres médicaments, de ce fait on ne peut pas prendre le risque de prescrire des génériques dans certaines pathologies lourdes!.. Comment aller vous concilier ces signatures manuscrites avec la dématérialisation des 66 ordonnances. La volonté de désacraliser voir humilier la fonction médicale est un facteur de déstructuration sociale. Informatisé depuis 25 ans je suis atterré par les lenteurs et les retours en arrière. Mes premières ordonnances imprimées avaient été refusée par la CPAM alors que les pharmaciens et les patients avaient plébiscité d'emblée ce qui avait été perçu comme 67 un réel progrès. La réaction actuelle des patients face à cette mesure vexatoire envers leur médecin débordé de paperasserie s'ajoute à une longue série d'images négatives qu'ils ont de leur système de protection sociale ... Il serait temps d'être cohérent et proche du terrain, si on veut la compréhension de tous : patients et professionnels. je refuse toute responsabilité quant à la qualité des génériques mais j'applique la loi 68 dans toute son iniquité 69 RIEN NE PROUVE QUE CE NE SONT PAS LES PATIENTS QUI ECRIVENT LA MENTION Cela n' a pas a être dans nos préoccupations ,tarif similaire a la distribution en pharmacie et il doit bien y avoir des systèmes en amont pour rémunérer ceux qui font 70 de la recherche....ce n'est pas mon domaine . Et pourquoi generiquer les médicaments a marge thérapeutique étroite? Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 5/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 71 72 73 74 75 Une fois de plus, c'est la médecine générale qui se trouve le plus pénalisée, car ce sont les généralistes qui prescrivent de manière régulière l'ensemble du traitmement du patient. Losque le patient refuse un générique (dans la majorité des cas), de son propre chef, le pharmacien lui demande d'avancer les frais afin de lui délivrer le princeps ou alors de retourner illico chez le médecin prescripteur afin de lui imposer de faire figurer cette ridicule mention manuscrite. Et c'est à nous d'en assumer la responsabilité en apposant "Non substituable" de manière manuscrite, parfois autant de fois qu'il y a de médicaments sur l'ordonnance. Au final, aucune économie réalisée par l'assurance maladie, et une énorme perte de temps et beaucoup de contrariété pour les prescripteurs que nous sommes... Plus ça avance, plus la jeune génération de généraliste se demande s'il ne vaudrait pas mieux pour leur équilibre physique et psychologique de se réorienter... Je demande que les prix TFR soient en moyenne inférieurs de 70 % aux prix des princeps merci pour cette pétition Les retours d'ordonnances montrent que la mention manuscrite non substituable a été parfois remplie par un tiers et non par nos soins , ce qui montre l'absurdité de la mesure !!!... Le fait que la mention "non substituable" doive être manuscrite a déjà permis à tous les petits malins de la rajouter eux même...! 76 10 ans d'étude au delà du BAC pour se voir obliger de copier à la main ce que transcrit l'ordinateur...Digne d'un élève de grande section de maternelle qui apprend à écrire... en ce moment, il me semble que le non substituable occupe la moitié de la 77 consultation: expliquer notion de princeps, erreurs véhiculés par les médias source d'angoisse du médicament étranger!! Le soin primaire et l'éducation du patient me semble l'essence même de notre métier et je les sens un peu bafoués en ce moment. Arrêtez de nous prendre pour des débiles. Vous n'arrivez pas à faire monter le taux de génériques ? Faites payer les patients qui n'en veulent pas. Ne vous cachez pas 78 derrière le généraliste pour accomplir ce que vous n'avez pas pu faire personnellement par manque de courage. la bonne solution serait de supprimer les generiques et de faire baisser le prix des medicaments princeps aux prix des generiques lorsqu ils tombent dans le domaine 79 public les generiques sont et seront de plus en plus la cause d incidents de prise medicamenteuses 80 Et tous ces certificats inutiles... Qui rabaissent la profession... 81 Un exemple : les Clopinogel génériques n'ont pas tous le même AMM !!! 82 INSCRIT A LA FACULTÉ DE MEDECINE DE TOULOUSE EN 1963 La notion "Non substituable" pourrait être laissée au bon vouloir du médecin à la 83 demande du patient. L'informatique permet facilement cela. Pour l'écriture manuscrite 'non substituable' , les patients peuvent eux-même l'écrire. Quant aux pharmaciens, il peuvent proposer un stylo à leurs "clients" pour effectuer de même. alignez autoritairement les prix de tout ce qui est generiquable et ce sera 100% 84 d'economies dés le premier jour je pense que la question des génériques doit être réglé entre les caisses primaires d'assurance maladie, le ministère de la santé et les laboratoires et non les praticiens médecins ni les pharmaciens. Bien a vous, confraternellement 86 Presrivant en dCi qu est ce que j ai à voir avec non substituable 85 Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 6/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 NOUS N AVONS PAS A SUBIR LES CONSEQUENCES D UN ACCORD SIGNE DANS NOTRE DOS ? DONT NOUS SUBISSONS TOUTES LES CONTRAINTES SANS AUCUN SOUCI DU PATIENT ET DE SES PATHOLOGIES ? ET SURTOUT CONTRE ++++NOS MENTIONS DE CONTRE INDICATION SPECIFIQUES A CHAQUE PATIENT /INTOLERANCES LACTOSE ETC SANS PARLER DU TEMPS PERDU /UN PHARMACIEN A MEME EXIGE QUE JE SIGNE DEVANT LE 3NON SUBSTITUABLE !!! d autres substituent malgre la mention et racontent n importe quoi au patient sur le remmboursement ils distribuent des prospectus bien sur en faveur de leur substitution mais ne font pas mention de la totalite du decret Que les prix des princeps s'alignent sur le prix du generique le moins cher. L'obligation d'écrire la mention non substituable à la main est une forme de harcèlement dont les médecins n'ont absolument pas besoin... La stigmatisation des médecins augmente le déficit de la caisse ! Je ne prescrirai en DC que losque le Vidal me donnera accès à une information correcte en DC. Encore une aberration et un danger réel pour le patient! No comment !!! La vie est une longue maladie mortelle à 100% La connerie survit toujours et ré infeste les futures generations. Plutôt qu'une valse de génériques +/- bien fabriqués, changeant selon le bon vouloir du pharmacien et de prix divers, que le gouvernement prenne enfin ses responsabilité et donne un seul prix remboursable pour la même molécule. Ce n'est pas à nous de gérer les incohérences de la politique du médicament. Et surtout que ne soient plus considérés comme génériques que les produits de composition STRICTEMENT identique (sels de princeps employés, excipients, colorants, galénique et mode de fabrication). Tout serait tellement plus simple si au bout de 10 ans, le prix du princeps était automatiquement abaissé de 30%, ou de la différence moyenne avec le générique. Plus de prime aux pharmaciens, de pression sur les médecines, les patients les pharmaciens etc, je considere que le fait d ecrire non substituable a la main est infamant et que n importe quel patient peut le faire lui meme si il le desire .... Que la loi ne nous mette pas otage entre pharmaciens et patients ... Un médicament, un prix! de toute façon, vu que le gouvernement ne veux que du générique à hauteur de 80%, et que les non subtituable doivent faire l'objer d'un dossier de pharmacovigilence..... je ne met plus rien.... on va avoir une population soignée par générique.... c'est l'abandon de toute prescription libérale et de toute liberté de prescription....... à méditer Merci d'oeuvrer pour que la profession de Généraliste survive.Une mesure aussi dégradante décourage même les plus motivés d'entre nous. Ce qui peut être efficace si l'objectif est de nous faire disparaitre . 100 % d'accord Les medecins ont pour role de soigner les patients tout ce qui est assurance sociale ou pas est du ressort des assurés et de leur caisse et ce n'est pas a nous d'assurer une 101 gestion de la caisse ou de la mutuelle ou d'une caisse privéé donc une ordonnance avec ou pas de generique et l'assurance remboursera ou pas ce n'est notre probleme apres au citoyen de reagir ou pas , remettons les choses a leur place. NOUS SOMMES LES GENERALISTES LES PLUS MISERABLES D'EUROPE EN TERME D'HONORAIRE, MAINTENANT NOUS DEVENONS DES SALARIES DE LA SECU! OU EST 102 PASSE LA MEDECINE LIBERALE. QUE FOND LES SYNDICATS: TOUS ACHETES ? JE NE CONSEILLERAIS A PERSONNE DE FAIRE DES ETUDES MEDICALES OU D'EXERCER EN FRANCE! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 7/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" RAS LE BOL de plus en plus de tâches administratives, de plus en plus de pages 103 d'écriture, de plus en plus de certificats (dont souvent personne ne tient compte), de plus en plus de liberté des pharmaciens. 15 minutes avec le patient = 5 minutes maximum de travail "médical" et 10 minutes de travail administratif ! mais que font nos syndicats poids lourds largement subventionnés par le 104 gouvernement? J'IMPRIME la phrase "Aucune mention manuscrite avant signature" sur mes ordonnaces, que j'ai IMPRIMÉ "non substituable" ou non en face d'un médicament, puisque n'importe qui pourrait ÉCRIRE "Non substituable" avant de se rendre chez le 105 pharmacien, aucune comparaison graphologique n'étant possible avec le contenu de l'ordonnance!! J'attends les statistiques de la Caisse sur mes prescriptions: Ce qui sera manuscrit ne viendra pas de moi... 106 Je suis libéral ET hospitalier... Manque une case dans l'item n°1 ! 107 Nous avons été encouragés, financés, et contraints à être informatisés. Ce n'est pas pour écrire à la main. JE N ECRIRAI JAMAIS A LA MAIN . AVONS-NOUS LE DROIT DE NOUS MANIFESTER OU SOMMES NOUS DANS UNE REPUBLIQUE TOTALITAIRE? Qu'est ce qui empêche le patient de rajouter lui même à la main "non substituable" ??????? Ordonnance bien plus facile à falsifier que lorsque c'est précisé de façon informatisée ! Je m'étonne que nos énarques n'y aient pas pensé plus tôt ! 109 si c'est la meme chose c'est le meme prix je ne mets quasiment jamais non substituable, j'explique au malade que c'est à voir 110 entre lui et le pharmacien 108 111 112 113 114 115 116 Je serais également disposé à reprendre la prescription de médicaments génériques, si ceux-ci étaient exactement soumis aux mêmes règles de contrôle et de fabrication que les princeps, en arrêtant la substitution anarchique faite par les pharmaciens il est intolérable de nous traiter comme des enfants rétifs, essayer de faire plutôt cesser la désinformation constante contre les médicaments génériques la guerre generique non generique est une guerre commerciale et donc en aucun lien avec nôtre profession. LE CHANGEMENT C'EST POUR QUAND ? C'EST POUR QUI ? les generiques sont chers,pollués,couteux pour la société,dangereux,mensongés(principes actifs non purs,aux dosages approximatifs;excipients a bas cout de revient;le tout fabriqué dans des usines lointaines mal controlées sanitairement...attention aux procès! Très bien, Claude. GM. 117 il est grand temps que les autorités comprennent qu' il est bien plus facile de frauder en imitant une mention manuscrite que lorsqu' elle est imprimée par voie informatique un pharmacien a meme refusé ne pas substituer en disant qu'il fallait ecrire non substituable.... on taxe les feuilles de soin médecin et on demande au pharmacien de faire des feuilles pour rembourser normalement jusqu'ou iront les non sens 119 decision stupide 120 Font Suer pour rien 121 POURQUOI DONC AVOIR CRÉÉ LES GÉNÉRIQUES !!! 118 122 Le déconditionnement des médicaments avec délivrance pour la durée réellement prescrite serait une source importante d'économies La suppression du bi-zone serait une avancée majeure en terme de simplification administrative Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 8/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 123 on continue comme ça et bientôt le generaliste fera partie des especes disparues 124 En espérant que raison saura garder.... Je suis médecin pas financier, je me dois de donner le traitement le plus adapté à mes 125 patients, à l'assurance maladie de gérer son budget comme moi je dois faire avec celui de mon cabinet et à titre privé. Il serait temps que la profession des fournisseurs de médicaments devienne adulte et prenne ses responsabilités en proposant des présentations de la même molécule d'aspect univoque et donc les effets ne varient pas d'une spécialité à l'autre. 127 c est pousser les gens a l ecrire eux meme en cas d oubli de notre part 126 Pourquoi ne pas imposer à l'industrie du médicament une fois qu'elle a rentabilisé sa découverte, une baisse significative de son prix de vente. Ce serait le moyen de supprimer ces génériques douteux.... Au lieu de donner des primes scandaleuses aux pharmaciens et aux médecins pour prescrire des génériques . Ne serait il pas utile de 128 mettre fin à ce gaspillage honteux de médicaments unitilises payés par tous , et qui se périment dans nos armoires à pharmacie!!!!! Rémunérer les patients qui rapporteraient les médicaments inutilises à la pharmacie et faire de même pour les pharmaciens qui les réconditionnent et les proposeraient à très bas prix . , apporterait des économies substantielles . 129 Nos efforts consentis pour une informatisation complète ne tolèrent pas ce retour en arrière ridicule et ingérable (mention manuscrite AVANT le nom du médicament !!) La mention "non substituable" se rapporte à des médicaments dont le patient concerné ne supporte pas l'excipient (gastralgie, diarrhée, allergie) ou rapporte une efficacité 130 moindre. Pourquoi les génériqueurs ne sont-ils pas tenus de respecter l'excipent ayant fait l'objet de l'AMM du princeps ?? Pas assez de place, pas assez de temps et de toute manière inutile. Si les énarques 131 prenaient l'avis des professionnels, ça se saurait ! marre de gribouiller 10 fois cette mention devant 10 medocs dans une marge de 0.5 cm à l'heure de l'informatique et de passer 10 min à expliquer tout ça aux patients qui reviennent avec leur feuille " car la pharmacienne m'a dit que vous devez ecrire ... etc a quant peition pour le contre les ordo securise de stablon et contre toutes les ordo 133 securise CONCEPT ABSOLUMENT DEPASSE A 132 a quant peition pour le contre les ordo securise de stablon et contre toutes les ordo securise CONCEPT ABSOLUMENT DEPASSE alors qu il suffit que les caisses fassent leur 134 boulot pour identifier sur leurs bases de remboursement les patients abusifs et les medecins qui se font avoir ? Jusqu a quant allons nous accepter d etre meprisés avec des prescriptions reservés a des pseudo specialiste ( type rivotril et anti alzheimer ? Le désordre c'est l'ordre moins le pouvoir Avec tout mon respect pour les mesures 135 intelligentes. =:-)))) 136 ras le bol des mesures vexatoires dignes des lignes de punitions au cp. 137 La mention non substituable en accolade sur une ordonnance doit être suffisante. Il s'agit d'une ordonnance qui a la même valeur qu'une ordonnance politique. Le respect de cette prescription princeps reste incontournable pour les 138 antiépileptiques. Il faut demander que la mention N.S. (pour Non Substituable) soit suffisante sur les 139 ordonnances manuscrites (C'était accepté par les pharmaciens...avant) Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 9/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" la mention "auto-génériquée" pourrait egalement etre valide et permettant la 140 delivrance du générique identique au princeps car sortant de la meme filiere (exemple plavix sanofi et clopidogrel zentiva) Lorsque l'on sait que la marge d'erreur autorisée pour la molecule active va jusqu'à 20%.. qui peut encore soutenir que les génériques sont identiques à la molecule 141 princeps? Pour nos patients epileptiques, parkinsoniens, la substitution est une catastrophe.. 142 ne semez pas la zizanie entre patients pharmaciens et professions médicales 143 J ai revu passer quelques unes de mes ordonnances où la mention "non substituable" a été rajoutée manuellement par le pharmacien ou le patient....CQFD pour aller au bout de la c... de cette mesure , il m'arrive d'écrire non substituable 144 AVANT le nom du médoc ,sur le petit centimetre disponible et en recouvrant partiellement de mes pattes de mouche le nom du médicament dactylographié , au point de le rendre illisible mais .. réglementaire Il ne faut pas être BAC +10 pour comprendre que le patient peut écrire lui m^me la mention "Non substituable" en sortant du cabinet médical et ainsi fausser les 145 statistiques . Donc CARTON ROUGE à la ministre , à FVR , et aux syndicats Compliants ( CSML...) 146 Quelle caricature d'une gestion économe et intelligente de la santé quand le temps médecin devient du temps administratif.Bravo continuez,le mur n'est pas loin. 147 La seule solution est de sortir définitivement de cette convention de dupes TOUS les patients à qui on explique cette ineptie d'un autre âge sont sidérés par le 148 mépris avec lequel nous sommes traités. et si encore on nous fournissait le stylo AVEC recharges !!! 149 une fois de plus vous humiliez les médecins généralistes en leur imposant des tâches aussi stupides que consommatrices de temps et d'énergie dépensés inutilement 150 il y en a marre de nous prendre que pour des cons ! Les médecins n'ont pas à gérer la cuisine officino-étatique débile concernant le prix 151 des médicaments 152 Non à l'humiliation du Médecin Généraliste Français ça suffit! Après l'effort de la totale informatisation et du travail en équipe avec les CPAM, c'est 153 nous prendre pour des charlots L'obligation du caractère MANUSCRIT de la mention "non substituable" n'est rien moins 154 qu'une brimade ce système est d'autant plus ridicule que n'importe qui peut rajouter sur l'ordonnance 155 "non substituable" j'ai arreté de faire des lignes à l'école primaire quand je n'avait pas été sage et que la 156 maitresse me donnait une punition Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 10/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Un grand merci pour cette pétition. J'appartiens à cette famille parait il en voie de disparition des médecins jeunes installées en région rurale. J'adore mon métier mais cette nouvelle disposition me mets dans une sincère colère. Elle est pour moi une nouvelle pierre à l'édifice qui nous rabaisse de plus en plus. Plus d'administratif, plus de contraintes, plus de temps à répondre aux exigences de "la Loi", et toujours moins de temps à consacrer à l'écoute de nos patients. Notre temps de soins est une peau de chagrin. A quoi sert cette loie exactement? à nous faire perdre du temps : 157 exactement, à nous décourager d'écrire "NE PAS SUBSTITUER" 20 fois par jour, pour nous motiver à convaincre nos patients. Ou est donc passer notre libre arbitre? Si nous ne sommes plus habilité à accompagner une personne âgée qui n'y comprends plus rien à son ordonnance, à écouter un patient qui n'a pas confiance aux laboratoires (qui rendent parfois plus chers certain génériques en jouant sur le nombre de comprimé par boites), à quoi seront nous utile demain? Cette loi me mets en colère, très en colère. Merci pour cet espace d'expression. Nos dirigeants ne supportent plus le pouvoir que nous avons sur nos patient, qui nous sert à les soigner au mieux. Il veulent tous les pouvoirs, et cherchent à supprimer la 158 médecine de famille libérale pour y substituer une médecine salariée aux ordres . Revèillons nous . pour des patients âgés, qui ont plusieurs lignes de traitement et ont déjà fait des confusions avec des effets secondaires importants parce que leur boite ressemlblait à 159 une autre, vous trouvez vraiment légitime de noter une par une les lignes avec non substituable ?? En quoi la mention manuscrite est elle plus valide que la ligne ionformatique ?? le patient peut écrire lui même Stop au chantage perpétuel et à la prise en otage des médecins par les patients et les pharmaciens !!L'application dès le départ du TFR aurait été plus simple que ce droit de substitution qui nous nous enquiquine depuis des lustres !! Ce n'est pas fini ce grand cirque médical au chant funèbre qui autorise que les génériques soient souvent plus chers que le médicament princeps(décompter au comprimés), provoquant allergies très variées et fréquentes ou, au plus, (ou moins)une innéficacité totale. Dire la vérité, c'est dire qu'il n'existe pas de déficit de la 161 S.S., l'Arlésienne nationale, mais des gens qui ne règlent pas leurs URSSAF dont les fonctionnaires and co. Et que dire de l'effet placebo, quelquefois, si positif dont plus personne ne peut bénéficier lors des querelles de corrida entre patients et pharmaciens. Entre autres..... 160 162 163 164 165 Prix unique du médicament comme les livres! Nous sommes pris en otages entre patients, Pharmaciens et CPAM! Ras le bol de devoir perdre mon temps en justifications auprès des patients: d'ailleurs je refuse dorénavant toute discussion au sujet des génériques. Je les prescrits sauf quand ils me paraissent dangereux au plan biodisponibilité, erreur d'observance, confusion pour les plus agés etc... Etes vous en mesure de prouver que ces contraintes administratives donnent de réel résultat financier et améliore la qualité médecin malade, médecin caisse, médecin pharmacien. Pourquoi ne pas travailler sur ce qui fait douter les médecins et les patients à propos des génériques un peu de transparence et de bon sens, et moins de lourdeur administrative. Croyez vous que les généralistes sont les seuls fautifs. Quand on choisi d'être médecin de famille on ne choisi pas forcément d'être libéral . . . Merci. Dr GUILLET. Les pharmaciens auraient du faire des etudes de medecine car on les sent un peu frustres actuellement.... le fait de demander au pharmacien de faire une feuille de maladie papier pour les medicaments non substitués rajoute le cout du traitement (voyez les calcul de la caisse) au remboursement de princeps donc cout superieur au final. Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 11/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" suppression pure et simple de génériques ou au moins obligation d'utiliser les mêmes 166 excipients et les mêmes additifs que le princeps; puisqu'on veut respecter la loi : générique de 30 à 40% moins cher que le princeps (sinon suppression ou baisse de tarif autoritaire, comme on l'a fait par exemple pour le MOPRAL) 167 Sommes nous encore des liberaux ? 168 la substitution par un generique ne comporte pas le même dosage perindopril 8mg et coversil 10mg etle pharmacien a le culot de dire que c 'est lamême chose Ce n'est pas au médecin traitant de supporter les contraintes imposées par l'Assurance 169 Maladie Ras-le-bol des décisions débiles prises par des débiles à propos de choses qu'ils ne 170 connaissent pas. De l'air bordel ! Je souhaite que nos syndicats soient plus agressifs pour la défense des Généralistes 171 que nous sommes !!! le plus exasperant , ce n'est pas tant de refaire de l'ecriture , mais la reflexion et les 172 exigences des patients vis à vis des generiques A nos gouvernants : Continuez d'humilier la profession et de les décourager après 173 les avoir exaspéré, vous le pairez en manque de medecins plus tard ,que vous aurez à gerer , à moins que cela ne vous arrange ..! Il serait souhaitable que le princeps ainsi que tous ses génériques soient au même 174 tarif. Les médecins ont autre chose à faire que de faire des études comparatives de prix. C'est au gouvernement de prendre ses responsabiltées en matiére de tarif. Arrêtons de rendre les médecins responsable de tout et n'importe quoi! 175 Je ne suis plus installé mais je signe 176 du respect!!! 177 Pourquoi les contraintes sont toujours pour les généralistes? quelles sont les sanctions pour les pharmaciens qui disent à leurs clients "dites à votre médecin de mettre non substituable à chaque ligne" ?, où qui refusent de délivrer les boites de 3 mois! La question de l'équivalence des génériques et des non génériques mérite d'être posée et étudiée. De plus en plus de patients refusent certains génériques, du fait d'effets 178 secondaires, liés à quoi? Aux génériques, aux excipients? Est-ce réel ou psychologique? Je suis personnellement pour les génériques que je "consomme" le cas échéant à titre personnel. La situation nécessite d'être éclaircie rapidement. Merci. Il serait urgent de faire des études sur les génériques délivrés à nos patients car la forme active est variable d'un générique à l'autre (+ ou - 20%), il faudrait évaluer si les traitements sont pris effectivement sans erreur (car les différents génériques peuvent avoir des aspects et des conditionnements différents). Dans ma spécialité de neurologie et notamment dans la prise en charge de patients parkinsoniens, j'aimerais bien savoir pourquoi le Modopar et le Sinemet ont été "génériqués". Ce n'est certainement pas pour un souci d'économie, compte-tenu du prix de ces 2 179 médicaments. Les patients parkinsoniens sont très fragiles, ont des traitements compliqués nécessitant une dose très précise de médicament et + ou - 20% de principe actif n'est pas acceptable. Il y a bien d'autres cas où la substitution pose problème. Je pense en particulier à nos patients épileptiques. Demander aux laboratoires de baisser sensiblement le prix de leurs spécialités après un certain temps de commercialisation, pour tenir compte du fait de l'amortissement de la molécule et ne pas recourir à cette "usine à gaz" des génériques aurait été un moyen plus simple, plus efficace, ajouter la toxicomanie sur la liste des ald remboursement des médications au TFR 180 ...merci Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 12/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 181 Des crétins nous prennent pour des idiots.... C'est très fatiguant. Générique ou pas générique, ça n'est pas notre problème! Vive la prescription en DCI 182 et que le patient se débrouille avec le pharmacien! Je pense que si la CPAM remboursait chaque produit sur la base du tarif le moins cher constaté, en laissant le patient, le médecin et le pharmacien libres de faire ce qu'ils 183 veulent, il y a belle lurette qu'elle aurait fait toutes les économies auprès de laquelle elle court. De plus tout le monde serait content. 184 on en a marre des outrances de la SS (si bien nommée) Mme la Ministre, Je trouve déplorable que nous soyons obligés de perdre notre "temps professionel" sur ce genre de débat. Notre travail de médecin, sur son versant "prescripteur" consiste à déterminer si le patient peut bénéficier d'une prescription à visée préventive ou curative voire palliative et de choisir dans ces cas, la prescription qui répond le mieux à sa situation avec un rapport bénéfice risque favorable. Le reste ne nous concerne pas dès lors que nous indiquons le nom précis du médicament, son 185 dosage, sa posologie et la durée du traitement. Alors je vous serais reconnaissant de bien vouloir faire le nécessaire pour que nous puissions nous recentrer sur nos réelles missions. Sans connaître la facilité de mise en oeuvre de la mesure suivante, elle me semble urgente, indispensable et surtout de bon sens : il s'agit du concept du "prix unique" : lors de la mise sur le marché d'un nouveau médicament, il n'existe à ma qu'un seul prix; de même, dès qu'un médicament est génériquable, il ne doit persister qu'un prix unique (le prix du princeps s'alignant sur le prix des génériques sinon il n'est plus du tou Problème des intolérances à des excipients,probables inefficacités avec certains génériques, délivrance des boîtes mensuellement différentes ches des personnes peu lettrées ou âgées, malgré des tentatives d'accord avec les pharmaciens du village! 187 Vive le changement! 186 188 Je suis aussi pour un contrôle de qualité des génériques (dose DCI et excipient) 189 quand nos logiciels seront ils adaptés à la DCI ? 190 et si on devenait adultes !!! le MG a bcp de choses à gérer dans sa journée.. C'est encore une peine 191 supplémentaire. depuis la substitution des mdts que je prescris par le pharmacien ni les patients ni moi ne savons réellement ce qu'ils mettent dans les yeux puisque ni eux ni moi ne 192 connaissons les noms des génériques. Ré"sultat= on ne sait plus ce qui est instillé et dans les glaucomes c'est du n'importe quoi. Après quelques années de formation (quasiment les plus longues en France), après 193 quelques milliers de semaine à plus de 70 heures, nous revoilà à faire ces lignes qui me rappellent les punitions du primaire ... Après les collages de vignette, les lignes à répéter, j'attends le découpage pour finir d'honorer ma profession. -pourquoi faire simple quand on peut faire compliqué!!!(devise shadok) -quels sont 194 les chiffres réels d'économie par famille?? J’ai remarqué que dans « certaines » pharmacies on oublie la déontolgie, aucun conseil, aucune explication (pratique ou théorique) n’est donnée quand un 195 médicament est substitué, tout est mis sur la « faute » du médecin ! qui « ne veut pas » mettre cette mention manuscrite. Le non substituable écrit de façon manuscrite me fait l'effet d'une punition surtout qd on le répète plusieurs fois sur l'ordonnance . On nous punit de quoi au juste ? D'être 196 médecin et après 8 ans d'études d'être moins bien payé qu'une coiffeuse et surtout d'accepter cette situation ? 197 Intolérable de nous prendre pour des élèves du Primaire... Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 13/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 198 199 200 201 202 203 204 205 206 Pour le principe mais combat perdu d'avance, comme la valorisation de l'acte clinique et tout le reste d'ailleurs ... Lorsqu'on aligne les mesures qui ont un impact important sur l'activité médicale, comme l'invention des génériques, plutôt que la réglementation des prix, qui sont fixés par les autorités et non par les labos ni les pharmaciens, qu'on ajoute à cela le droit pour les pharmaciens de substituer comme bon leur semble, au mépris de la qualité de la galénique autant qu'à celui de la bonne connaissance de la tolérance individuelle ou encore des éventuelles allergies ou autre, lorsqu'enfin on organise le tiers payant généralisé pour mieux ensuite passer en force le tiers payant contre génériques, il semble bien que le but ultime soit non de sauver la sécu mais au contraire de la ruiner de sorte qu'il ne reste plus alors qu'à justifier l'émergence des assurances privées par le fiasco précédemment organisé. Il ne passera plus une vingtaine d'années avant qu'on ait mis à genoux les derniers défenseurs de la médecine à la française, l'une des meilleures et des plus démocratiques du monde. Nous aurons d'ici là, à force d'affaiblir le corps médical eu raison de son éthique fondamentale et il sera présenté comme allant de soi qu'u il me semble que le soin est notre métier pas l'administratif en particulier d'ecrire manuscrit alors que nous sommes informatisés Ras le bol !!!! à médicament identique, prix identique je suis médecin libéral remplaçant depuis 6 ans et je pense qu'il faut arrêter d'emmerder mes con-frères ,principalement les médecins installés libéraux qui sont déjà assez submergés par la paperasse et autres divers tâches administratives totalement ininteressantes,parasites de leur activité médicale pour que l'on vienne en plus les enquiquiner avec une histoire mesquine de substituable ou non substituable à manuscrire, d'autant plus qu'ils s'informatisent dans le sens de Me Sécu....Quel rôle tient-on à nous faire jouer dans cette société outrancière de consumérisme ? Ou se situe le médecin et la santé de son patient dans tout çà? les valeurs essentiels de respect et de dignité continuent à se perdre à ce que je vois....il y'a des buraucrates qui s'ennuient à mourir pour pondre des obligations juridiques pareils et qui ne connaissent apparemment pas le fonctionnement de travail d'un médecin en activité libérale!!! Ras le bol de toutes ces tracasseries administratives !!! On peut être responsable de comptes publics sans accepter n'importe quoi A force d'être pris pour des billes c'est notre métier qui disparait ... les médecins en ont assez de jouer les opérateurs de saisie pour la cpam. ce n'est pas notre métier 207 Bioéquivalence en clair ????? Economies en clair ???? Confusion chez les patients âgés????? Pourquoi X présentations et X laboratoires commercialisant le produit ??? 208 démotivant 209 qu ils arrêtent de nous faire porter le chapeau de toutes ces conneries .... c'est aux responsables politiques d'aligner les tarifs des mêmes médicaments. pourquoi le pharmacien obtient il une indemnisation quand le médecin décide de 210 prescrire en génériques? il ne s'agit plus d'une prime d'incitation à un remboursement générique ? quel sens donne t on à cette prime? 211 halte aux normes pour les ordonnances informatisées on n'est ni débile ni gateux 212 honteux et scandaleux merci pour la simplification administrative ! N4EST CE PAS PRENDRE LES PATIENTS POUR DES IMBÉCILES ? ILS PEUVENT EUX 213 MÊMES RAJOUTER LA MENTION MANUSCRITE. LES PRESCRIPTIONS SONT AINSI MOINS SURES ... Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 14/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 214 les generiques des progestatifs font saigner pb d absortion nous sommes les plus mal payés de l'Europe et les plus soumis à des tracasseries . 215 La prochaine étape se fera dans la rue ... Pourquoi pas une liste de médicaments remboursés 100% par pathologie ALD ce qui 216 éliminerait le bizône et serait plus performant ? 217 INSCRIT A LA FACULTÉ DE MEDECINE DE TOULOUSE EN 1963 POURQUOI ne pas avoir gardé le médicament initial et au bout de X années, avoir 218 baissé le prix de 40% par exemple : ainsi, plus de pb d’excipient, de labo donc de boîte différent chaque mois, .... Je souhaite que la politique des génériques soit abandonnée ou que ceux-ci soient 219 réellement la copie ad integrum des princeps (forme, dosage, composition) et que l'européanisation des soins se poursuivent notamment sur les tarifs des génériques 30% moins chers qu'en France dans les autres pays de la CEE. 220 merci de faciliter notre exercice, en enlevant du travail administratif inutile.... 221 RAS LE BOL DE PASSER POUR DES CONS J'ai déjà deux patients (un "malvoyant" et une analphabète), dont les passages aux urgences pour cause de médicaments non pris, car non reconnus, ou mal pris,ont ruiné tout essai d'économie pour plusieurs années.... Et n'oublions pas qu'il existe 2 types de génériques : les "copies conformes" du Laboratoires, et les 80-120% des génériqueurs qui, souvent, dans les pilules ou les 223 hormones sont vecteurs de saignements et autres effets indésirables (et pas forcement moins chers!) Merci de revaloriser nos actes de consultation qui sont par rapport à nos collègues 224 européens "indécents" augmenter les tarifs secteur 1 SUBSTANTIELLEMENT , BAC +10 ou 11 , çà a une 225 valeur... 222 226 Y'en a Marre !!! Cette nouvelle brimade nous met en position d'opposition avec les pharmaciens (le mien n'ayant pas apprécier la petite image humoristique ...... ) 227 CETTE PETITION N'EST QUE BON SENS - STOP A L'HYPOCRISIE 228 y en a marre de ces c. !!!!!!! 229 Une ordonnance informatique n'est-elle pas réputée être "manuscrite", puisque le Code de déontologie nous fait interdiction d'utiliser des ordonnances imprimées ? 230 Je me demande, outre la question de l'illégalité ou de la légalité d'une telle mesure, si il ne serait pas possible de la considérer comme faisant partie de harcèlement moral PRESCRIVANT EN DCI JE NE PRESCRIS PAS DE GENERIQUES AU PATIENT DE NEGOCIER LA DELIVRANCE AVEC SON PHARMACIEN JE NE SUIS PAS CONCERNE 231 PAR LE TIERS PAYANT EN PHARMACIE NI PAR LA POLITIQUE DE REMBOURSEMENT DES CAISSES 232 233 234 235 236 237 238 Une molécule = un seul médicament en DCI = un seul tarif de remboursement. Risque suspecté pour les extraits thyroidiens et les antiépileptiques. Qui doit prendre ses responsabilités? J'en ai ma claque des imbécilités de la CPAM et du ministère je demande un tarif de remboursement des princeps sur la base des génériques les moins chers ..Cela regle bien des problèmes Ce n'est pas de la mauvaise volonté marre de perdre du temps pour des conneries LA SOLUTION :Le TFR et le patient paye le supplément s’il y a lieU Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 15/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 239 240 241 242 243 244 prescription en DCI et TFR avec mention NS informatisée uniquement en cas d'allergie ou d'intolérance prouvées à un excipient : c'est un minimum pour ne pas nous prendre pour des élèves de niveau primaire, sinon à quoi sert un bac + 9 ? laissez nous vivre !!! J'ai passé l'age des lignes de punition! Je suis pour le TFR si j'ai bien compris qu'il est plus simple à gérer et se rapproche de ce qui se fait dans les autres pays européens Remplaçant après 34 ans d'installation secteur 2 et secteur 1 et ce pour ne plus être dépendant des diktats de Mmes LesCaisses Je suis pour un PRIX identique à médicaments identique et non un tarif de remboursement: à négocier avec l'industrie pharmaceutique La substitution n'est pas notre affaire ni notre responsabilité. Si on part du principe régulièrement asséné par les tutelles et leurs cireurs de pompe qu'un générique = un princeps, alors il n'y a pas lieu de de marquer NON SUbst. Dans le cas contraire il 245 faudrait l'écrire pour tous les patients et tous les médicaments. Le problème des médicts à marge étroite, cependant reconnu par ces messieurs, prouve bien leurs contradictions. Mais ceci ne nous regarde pas ( comme disait un certain journaliste sportif ). C'est l'affaire de la HAS et de l'AFSSAP. 246 247 248 249 250 251 252 C'est l'état via la Sécu et/ou l'agence du médicament en France, fixe le prix des médicaments. Une politique du générique à l'anglo-saxonne n'a donc AUCUNE Légitimité. Si médicament générique un seul prix de générique pour tous. Assumez vos choix et les responsabilités inhérentes plutôt que de multiplier les difficultés et les erreurs pour les autres: patients comme soignants... vive la DCI , vive la république, et que les patients se démerdent avec leurs apothicaires je réponds non à la 2ème question SACHANT QUE LE GENERIQUE N EST PAS L IDENTIQUE (sauf à priori fabriqué par le même labo)et que l'on veut nous faire confondre les deux ;je réponds oui s'il y a effectivement identité MESURE MESQUINE, MEPRISANTE J'ai adressé fin juillet une lettre de protestation à Mr le Directeur de ma CPAM et aux membres du CPL: je n'ai toujours pas eu de réponse... pourquoi certains generiques sont ils plus chers que le princeps ? qui prendra la responsabilite juridique des effets secondaires sur des medicaments sans aucune etude apres plainte des patients ? une molecule=1 prix certains génériques sont + chers ou aussi chers que les "VRAIS"médiacaments! les génériques ont droit à 80% seulement d'identité au princeps:c'est comme le VRAI 253 NUTELLA et la pâte à tartiner TARTEMPION! que les instances supérieures prennent leurs responsabilités en autorisant la sortie des nouveaux médicaments à TEL prix :et pas à un autre,en supprimant tous les génériques et en ne nous demandant pas de faire "la police"en étant de gentils prescripteurs qui boycottent les princeps!!! 254 Commentaires manuscrits en toutes lettres !!!! 255 Non au lynchage politique et médiatique des professionnels de la santé 256 Oui pour travailler å une translation de la medecine.les pt poissons mg sont plus apte que les ballennes nos admin. Quand le niveau de la mer baisse...."dr philip nice Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 16/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 CETTE MESURE NE LAISSE PLUS LE LIBRE CHOIX DU PATIENT CAR IL Y A INÉGALITÉ DEVANT LES RESSOURCES DES PATIENTS QUI NE PEUVENT FINANCIÈREMENT PAS FAIRE L'AVANCE ET DOIVENT DANS CE CAS "SUBIR "LE TIERS PAYANT. IL S'AGIT DONC D'UNE DISCRIMINATION SOCIALE !!! je me pose souvent la question si on peut faire partie de la sécurité sociale et etre intelligent : est -ce compatible Je suis bien content d'avoir fait valoir mes droits à la retraite depuis le début de l'année 2012, même si mes revenus sont bas maintenant et baisseront encore puisque dès maintenant la pension est réduite de 300 € par mois à partir du 3e trimestre de cette année. Faire des lignes, encore des lignes... Une stupide humiliation de plus pour les médecins ! RAS-LE-BOL (non substituable) RAS-LE-BOL (non substituable) RAS-LEBOL (non substituable) je prescris de plus en plus en DC temps passé à écrire ceci et celà pendant une consultation sera temps en moins consacré à l'examen clinique du patient... A l'heure où le gouvernement prône l'allègement de la charge administrative des MG, cette demande de mention manuscrite est non seulement rétrograde, mais aussi scandaleuse que méprisante. Par ailleurs la charte définissant les génériques est pour le moins floue ( rien sur les excipients....) Est-il bien prudent en tant que professionnel, de prescrire de tels médicaments? Quel sera le rôle de la SS en cas de procè d'un patient contre son médecin suite à un problème lié à un générique? Ne fautil pas obliger les caisses à prendre leurs respinsabilités y compris au pénal? Nos logiciels traduisent systématiquement en dc,autrement dit la maitrise du nom ne nous appartient pas. Qant aux prix des médicaments jamais les syndicats de médecins ne sont intervenus dans les négociations alors pourquoi nous poser la question je suis pour la généralisation du TRF. A chacun ses responsabilités: -le medecin prescrit le traitement le + adapté ,qu'il soit délivré en générique ou non ne le concerne pas à condition que -la CPAM et le gouvernement veille à la qualité de fabrication des génériques... le "non substituable" manuscrit est un exemple du manque de respect manifeste de notre société pour ses médecins. C'est, parmi bien d'autres , encore une brimade. On devrait revenir à la séparation des pouvoirs: -d'une part,le médecin qui soigne, en collaboration avec les autres acteurs du système de soin, -d'autre part,une Sécu qui finance (ou pas, voir débat démocratique, élections..), mais qui n'intervient pas dans la prescription, ni au niveau de la forme, ni au niveau du fond (haro sur le scandaleux P4P). À qui profite les génériques ? Tous les labo accepterai une réduction des prix au niveau des génériques , réduisant le risque iatrogenique du générique (erreur d'observance de la personne âge ) ..... Je compte bien sur vous pour faire valoir nos droits Un TFR qui laisse le patient avec un reste à charge n'est pas acceptable. Le même prix pour tous les équivalents du répertoire et le remboursement identique pour tous selon le seul critère du service médical rendu. Ce n'est que quand il y a une bonne raison médical: d'efficacité, de tolérance, d'effets secondaires différents, que je rajoute la mention "Non subtituable". Tous les génériques ne sont pas identiques et il est facile de le prouver. Arrêtons d'infantiliser la médecine générale . Il faut obliger lesz fabricants de génériques de proposer la même présentation à leurs spécialités afin de ne pas induire en erreur nos patients et risquer ainsi des surdosages ( par ex FONZYLANE !!!!) Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 17/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Même en mentionnant "non substituable" le pharmacien peut substituer prétextant un mauvais remboursement. N'importe qui peut rajouter à la main la mention non substituable. Quand 273 l'ordonnance est informatisée, comment le pharmacien peut savoir que ce n'est pas le médecin qui a écrit? qu'on m'explique pourquoi je dois fairedu mercantilisme avec les génériques alors que j'ai un traitement ophtalmique anciennement avec de l'avastin mercredi avec du 274 lucentis qui ne coûte que 30 fois plus cher soit la modique somme de 1002€... Ca ce sont des économies de santé... 272 La SS devrait faire un appel d'offre tous les 3 ans pour laisser un peu de visibilité aux industriels et rembourser chaque molécule sur le prix du moins disant, le reste restant 275 à charge du patient. De fait, on attendrait 100% de "substitution" et c'est le patient qui insisterait auprès du pharmacien pour avoir un générique... Laissez les professionnels de santé se concentrer sur leur travail qui est déjà assez complexe. DU TEMPS MEDICAL PAS DU TEMPS ADMINISTRATIF SANS REVALORISATION DE 276 L'ACTE MÉDICAL PAS DE SALUT LA MEDECINE EN FRANCE SERA SINISTRÉE POUR DE LONGUES ANNÉES A quand une vraie equivalence de dose garantie des princeps entre les differentes 277 formes et presentations, les etudes cliniques portant exclusivement sur des dosages bien precis 278 279 J'aimerai que dans le cadre de la transparence et traçabilité l'origine du principe actif soit mentionné sur les boites de médicaments. C'est plus important pour le médecin et le patient que générique ou princeps et cela tarirait peut-être le débat. la mention "non substituable" manuscrite ne représente aucune garantie par rapport à l'informatisée, puisque n'importe qui peut l'écrire sans être inquiété... Au moins que la caisse nous demande ensuite un jour l'authentification de notre écriture ..... 280 J'ai l'impression d'etre retourné à l'ecole primaire ou il fallait faire des lignes d'écriture !! De plus mon logiciel ne le permet pas (pas de place à gauche du médicament) Prescrivons en DCI, et que le nom DCI figure clairement sur les boites de médicaments. Nous n'avons pas à arbitrer les conflits labo - sécurité sociale. Nous ne sommes à la solde ni des uns ni des autres pour défendre leurs intérêts économiques. STOP.............STOP.........STOP.............. LAISSEZ NOUS SOIGNEZ NOS PATIENTS 282 STOP ET ENCORE STOP AUX TRACASSERIES DE L'ADMINISTRATION ON N'EN PEUX PLUS Ma prescription en DC ET PRINCEPS à la fois permet au patient de se repérer dans 283 jungle actuelle du médicament... 281 284 je ne vois pas ce que cela change de l'écrire en toute lettre à l'heure de l'informatique Toujours plus de contraintes, toujours la tolérance pour des sujets bien plus 285 importants.... et toujours plus de déficits ; depuis trente ans ... les choix et contraintes accumulées n'ont rien résolus. 286 je suis favorable à une égalité de prix entre princeps et génériques c'est typiquement le genre de mesure imbécile qui me fait perdre d'innombrables heures en palabres inutiles. Si nos politiques avaient des couilles et si ils étaient mieux 287 conseillés, il aurait été plus juste d'appliquer la même règle à tous. Quand au prix des médicaments, rien n'interdit à nos instances supérieures de renégocier régulièrement leur prix avec les labos. Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 18/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 288 envoyé par solidarité , car ne suis plus exerçant. Mesure stupide et infantilisante,en contradiction avec les mesures conventionnelles de l' augmentation de l'e.médecine! A l'heure où l'on demande à tous les médecins de s'informatiser et d'imprimer leurs ordonnances, croyez-vous intelligent de nous demander un surcroit de travail complètement obsolète en nous obligeant à écrire en manuscrit ? Pourquoi ne pas vous satisfaire d'une police manuscrite (comme Lucida Handwriting par exemple), ce 289 qui sera beaucoup plus difficile à imiter ? Car il est bien simple pour le patient d'écrire manuellement LUI-MÊME "non substituable"… Les pharmaciens ne connaissent absolument pas nos écritures vu que… le seul caractère manuscrit est désormais … la signature !!!!! Aucune ménagère se permettrait de payer plus cher le yaourt identique qu'elle peut 290 avoir juste à côté moins cher ...La SECU OUI !!! 291 On nous prend pour des chèvres ( comme d'habitude ) bravo de réagir enfin que ce soit le debut d'une saine revolte marre qu'on se foutte 292 de nous à ce point MERCI POUR CETTE PETITION CONTRE UNE MESURE DE PLUS QUI NOUS FAIT PERDRE 293 ENCORE UN PEU PLUS DE TEMPS Encore une mesure pour décourager un peu plus les médecins libéraux... et aggraver 294 la désertification médicale! 295 Assez d'enfantillage! la charge administrative va tuer la vocation de médecine générale .Occupons -nous de 296 nos patients et stop aux paperrasseries ,par exemple les protocoles d'ALD a recommencer tous les cinq ans ,voire moins . De plus, la mention écrite n'est pas contrôlable ni mémorisable puisque inscrite après sortie de l'ordinateur. Comment faire en cas de litige ? A l'heure où il est imposé aux 297 médecins un double enregistrement de son ordonnance, à savoir la version informatique et la version sortie de l'imprimante, ce retour en arrière ne me semble pas logique ni opposable. générique= erreurs thérapeutiques, vrais et faux génériques, absence d'études de 298 biodisponibilité, de pharmaco vigilance... 299 pour moi médicaments identiques = molécules dentiques + exipients identiues 300 Pourquoi les pouvoirs publics ne fixent-ils pas un prix unique par molecule ??? AVIS J’écris, je parle et je pense en français. SUBSTITUER suivant Le Larousse, veut dire : « mettre une chose à la place d’une autre ». Quand j’écris NE PAS SUSTITUER, j’écris ne pas substituer, je pense ne pas substituer, je souhaite ne pas substituer. La loi doit être appliquée, puisque aujourd’hui en France, c’est l’administration et la loi qui font de la médecine. Mais que chacun prenne ses responsabilités. Moi, je prends les miennes. Après un examen clinique, des examens complémentaires si nécessaires, je porte un diagnostic, je rédige des prescriptions 301 médicamenteuses, et je signe mes ordonnances. L’ensemble respecte les règles de bonnes pratiques médicales. Si les Assurances Sociales imposent des génériques par volonté « d’économies » de santé ; c’est leur problème. Si le Pharmacien substitue mes prescriptions, en respectant ou non la tolérance des patients, leur choix, « l’efficacité » ou non des génériques, c’est son problème. Si le Patient malade, cotisant et ayant droit, accepte ou refuse la substitution, c’est son problème. Je décline toute responsabilité médicale si par substitution il y a problème, incident, accident, intolérance, ou ineffic Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 19/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 302 303 304 305 306 307 308 Le Médecin doit rester maître de sa prescription; lorsq'il indique :"non substituable", il y a en général une raison médicale: risque d'erreur potentiellement grave chez les personnes âgées, mal voyantes ou ne sachant pas lire le français; la forme et la couleur de la boite et des médicaments est leur seul repère; or les génériques changent tout le temps au gré des offres des grossistes : DANGER que les Caisses devront assumer en cas d'accident grave, voire fatal... La mention manuscrite peut etre faite de la main du patient car comment le pharmacien connait il mon ecriture puisque je suis informatisé ? mes patients l ont vite repéré AVIS J’écris, je parle et je pense en français. SUBSTITUER suivant Le Larousse, veut dire : « mettre une chose à la place d’une autre ». Quand j’écris NE PAS SUSTITUER, j’écris ne pas substituer, je pense ne pas substituer, je souhaite ne pas substituer. La loi doit être appliquée, puisque aujourd’hui en France, c’est l’administration et la loi qui font de la médecine. Mais que chacun prenne ses responsabilités. Moi, je prends les miennes. Après un examen clinique, des examens complémentaires si nécessaires, je porte un diagnostic, je rédige des prescriptions médicamenteuses, et je signe mes ordonnances. L’ensemble respecte les règles de bonnes pratiques médicales. Si les Assurances Sociales imposent des génériques par volonté « d’économies » de santé ; c’est leur problème. Si le Pharmacien substitue mes prescriptions, en respectant ou non la tolérance des patients, leur choix, « l’efficacité » ou non des génériques, c’est son problème. Si le Patient malade, cotisant et ayant droit, accepte ou refuse la substitution, c’est son problème. Je décline toute responsabilité médicale si par substitution il y a problème, incident, accident, intolérance, ou ineffic on nous prend pour des imbéciles ! on nous prend pour des imbéciles ! ou on oblige la prescription en DCI pour tout, ou on arrête les conneries.Quel interet de precrire un princeps parce qu'il est de moins de tant d'année,et qui vieillira et changera de catégorie l'an prochain, ou un générique parce que c'est un "vieux" médicament. Que les pouvoirs publics aient des couilles : DCI ou princeps. pas un peu des 2. Marisol, tu ne t'occupes que des plafonds des dépassements. Fais attention à ne pas passer à travers le plancher pourri des honoraires des médecins ne cherchez pas les raisons de la désaffection des jeunes installés pour le MG avec l'ambiance que génère la politique des caisses. La mesquinerie des caisses est à la hauteur de la haine qu'ils nous portent. tout ceci ne va pas dans l’intérêt des patients ! La stupidité de la mesure se résume ainsi : chaque patient peut porter lui même la mention manuscrite "non substituable " devant chaque ligne de notre ordonnance 310 informatisée , alors que si elle était imprimée , la modification de l'ordonnance serait impossible !! beaucoup trop d'erreurs avec les génériques, certaines finissant parfois en 311 hospitalisation. Quelle ineptie d'avoir des dizaines de génériques alors qu'il aurait suffit de fixer ou bloquer le prix de chaque médicament! on rappelle a chaque fois que c'est le gouvernement et les pharmaciens qui imposent 312 cela 309 Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 20/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 313 314 315 316 317 Le prix de remboursement des médicaments est fixé par décret donc par l'Etat; nul n'est besoin d'avoir recours aux génériques pour faire des économies: il suffit de fixer un prix dégressif, plus cher à sa mise sur le marché afin d'amortir sa conception et favoriser la recherche; moins cher ensuite (après 8 ou 10 ans). Tout ça peux être établi dans l'AMM dés la mise sur le marché. Non au TRF car le patient doit pouvoir obtenir le bon médicament au meilleur prix et être remboursé: il cotise pour ça et ne doit pas avoir de supplément à payer ! De plus le générique est source de perte d'emploi en France puisque le majeur parti de ces génériques sont fabriqués hors de nos frontières (Grèce, Malte, Ireland, Italie, etc...). De part mon expérience de terrain (33 ans!), le générique est une catastrophe sanitaire scandaleuse source d'erreur, de iatrogènie, de non observance. En tant que médecin, nous n'avons cure des magouilles juteuses de nos "amis" pharmaciens et des lobbies politico-financiers de l'industrie pharmaceutique. Il est temps que cette insulte à la santé publique cesse ! Merci de votre initiative qui je le souhaite mettra un terme aux intimidations des CPAM et aux trac Article 1 : ne jamais faire confiance à l'assurance maladie. Article 2 : en cas d'envie de faire confiance à l'assurance maladie, se reporter à l'a Article 1 : ne jamais faire confiance à l'assurance maladie. Article 2 : en cas d'envie de faire confiance à l'assurance maladie, se reporter à l'article 1. Ras le bol du mépris des politiques et énarques qui nous gouverne. Tout m'incite à prendre ma retraite le plus tôt possible. De mesquineries en enfantillages, de tracasseries en humiliations, ne pas s'etonner si les jeunes ne veulent plus s'installer... cette mention manuscrite obligatoire est une hypocrisie des pouvoirs publiques et des elus qui ne prennent pas leurs responsabilités. De peur de mécontenter les patients et les laboratoires pharmaceutiques ils mettent la responsabilité des tarifs sur les medecins ... Messieurs les decideurs assumer votre role , les medecins en ont assez de devoir assumer le leur et celui des autres ... A l'heure où le générique est porté au 7ème ciel par la sécu et les politiques, j'aimerais que soient publiées les études faites sur la iatrogénie des génériques chez les personnes âgées. Tous les médecins généralistes ont de multiples exemples d'erreurs 318 plus ou moins graves, le plus souvent découvertes fortuitement: prises du princeps et du générique conjointement, erreurs dues aux boîtages identiques de produits différents par un fabricant de génériques, changement de marques de génériques au gré des renouvellements selon les accords de marché passés par le pharmacien, DCI impossibles à mémoriser par les patients (et même par les médecins !).... AUCUN COMMENTAIRE!!, simplement STUPIDE à la hauteur des petits génies à court 319 d'idées... je suis ulcéré par cette dernière mesure particulièrement débilitante qui montre le mépris dans lequel on nous tient; le temps perdu aurait même pu servir à convaincre le patient de la valeurs des médicaments générique : c'est mal parti! L'organisation de la délivrance des médicaments est l'affaire des ministères et des 321 pharmaciens et non celle des médecins ,fussent ils généralistes !!! 320 322 Merci pour cette initiative...j'ai l impression d'etre un mauvais élève a qui l'on dicte des regles inutiles et incompréhensives !! Nous avons déja tellement à penser par ailleurs. Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 21/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" voici le texte affiché dans mon cabinet et que je remets aux patients en cas de demande de "non substituable": ça désarme les plus récalcitrants et depuis, je ne substitue plus! Les pharmaciens se sont engagés à délivrer systématiquement des médicaments génériques. En cas de refus, on nous demande d’écrire à la main et en 323 toutes lettres devant chaque médicament : « non substituable » Devant cette nouvelle contrainte, nous disons : ÇA SUFFIT ! JETZT LANGT’S Ne demandez pas à votre médecin de s’associer à votre refus et prenez vos responsabilités : le pharmacien vous expliquera comment procéder et vous serez remboursés normalement. Il faut rajouter à la pétition la demande expicite du TFR généralisé (ce qui rendra, enfin, les multiples génériques obsolètes). Il faut demander une étude sérieuse sur le coût, supporté par la sec. sociale) des effets iatrogènes et autres des génériques 324 (intolérances, allergies, surdosage, déréglement de l'INR,confusions, hospitalisations ...) qui sont souvent fabriqués dans des pays qui ne respectent pas les droits des ouvriers. 325 la prescription en DCI me paraît la seule replicable dans le monde entier, par ailleurs elle revalorise la fonction du pharmacien dans son rôle de pharmacologue et de conseiller pour le respect des posologies( sécurité pour le patient) le patient paye le supplément s'il y a lieu me fait trop penser à une médecine a 2 vitesses : celle pour les pauvres, en tiers-payant et générique obligatoire et celle des 326 riches qui peuvent se payer les princeps. Ce n'est pas bon pour la paix sociale ce n'est pas bon pour mon planning (expliquer ça a chaque patient !) et ce n'est pas bon pour les génériques (mais ça je m'en fiche un peu plus) Laissez travailler les professionnels de santé, ils savent ce qu'ils ont à faire. Si vous 327 continuez dans cette voie, vous n'aurez bientôt plus de médecins. 328 Bon courage De toutes façons dans les alpes maritimes que l'on rajoute ou non la mention,le pharmacien a reçu l'ordre de ne délivrer que des generiques, au cas contraire le 329 patient est obligé de faire l'avance sur frais,il est incomprehensible que pour les memes medicaments, quand les laboratoires se sont alignes pour le prix on n'accorde pas la possibilite au patient d'obtenir le produit princeps; de plus les personnes agees sont penalisees avec les noms de molecules et peuvent se tromper! etc , etc LAISSEZ MOI M'OCCUPER DE MES PATIENTS ET CESSEZ DE ME FAIRE PERTE MON 330 PRECIEUX !- TEMPS AVEC VOS BETISES pS= MES PRESCRIPTIONS EN DCI SONT SUP A 85% 331 Il aurait été plus simple d'imposer aux laboratoires de baisser les prix des princeps passés les dix ans d'exclusivité. Tous ces génériques sont vraiment sources d'erreurs. Je prescris uniquement des génériques, dont je choisis soigneusement la marque par sécurité pour mes patients (garantie de constance et de qualité) J'interdis donc au 332 pharmacien d'en changer en notant "N.S."et exige de pouvoir continuer dans l'intérêt de la sécu et des malades pour l'instant, et pour bien faire comprendre à la CPAM que je n'abandonnerai pas le 333 combat même s'il faut répéter la formule débile à chaque ligne, le pharmacien a droit à un gribouillis illisible à chaque ligne, avec sa traduction informatique en regard ! Il est bien connu que les médecins ont une écriture de cochon, non ? 334 MON LOGICIEL NE ME PERMET PAS D'ECRIRE SYSTHEMATIQUEMENT EN dci Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 22/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" pourquoi accorder des prix différents à des molécules identiques en période de 335 difficultés ? le générique ne sert à rien qu'embrouiller les prescriptions et les ordonnances la medecine générale est très frequemment sous le joug d'autres professions 336 et technocrates de tous poils ,à quand la rébellion 337 Merci pour cette action. 338 un gouvernant ou un élu a-t-il HONTE d'écouter le pragmatisme du peuple Le Prix est fixé par la Ministre. A elle de mettre les molécules identiques au même 339 prix!! Qu'elle prenne ses responsabilités comme nous les prenons... raz le bol vive la medecine sans les multiples contraintes imbecile pour bien s occuper 340 de nos patients ils faut d abord bien s occuper des medecins pour que les jeunes reviennent en liberale afin de ne pas rajouter de la confusion et de la suspission pour nos patients, la 341 délivrance des géneriques doit être toujours avec les mêmes formes, couleurs et dosages. Pourquoi d'un mois sur l'autre , ou d'une pharmacie, l'autre y a t il delivrance de marques différentes? cela inquiéte bcp les patients. Sauf de rares exceptions mes ordonnances portent le nom de médicament et entre parenthèses le nom en DCI. Il est aberrant de vouloir nous faire écrire à la main ce 342 que n'importe quel patient pourra lui aussi écrire à la main. Nous n'avons aucun moyen de contrôle à postériori. le pharmacien prendra-t-il la responsabilité de vérifier notre écriture et de faire un signalement à qui de droit pour dénoncer certains abus. Ce ne sont pas les médecins ou les pharmaciens qui doivent être responsabilisés, mais bien les malades qui sont les vrais consommateurs et donneurs d'ordre. Le médecin propose et explique mais ne peut imposer ce choix IL Y A TROP DE PROBLEME AVEC LES GENERIQUES ( trop nombreux ) .et .surtt chez 344 les personnes agées .danger ! Je ne suis pas contre les génériques.....Mais cela complique énormément la tache des 345 médecins qui sont informatisés. 343 346 C'est le gouvernement qui fixe le prix du médicament,qu'il prenne ses responsabilités avec les labos. Nous avons fait 10 ans d'étude pour être médecin et non financier. seule la trace informatique est opposable ; tout écrit peut venir d'une tierce personne , 347 impossible à contrôler ou authentifier La mesure plus efficace pour décourager les patients à demander systématiquement des molécules originales est la généralisation du TFR. Je comprends que les originaux 348 puissent être indispensables chez certains patients. Mais les veinotoniques,les myorelaxants sont aussi indispensables pour d'autres et pourtant ils doivent les payer entièrement puisqu'ils ont été déremboursés de manière autoritaire. Alors un peu de courage et arrêtez d'emmerder les généralistes! 349 exigeance insupportable Je prescris en d'ci quand le générique existe et qu'à priori il ne pose pas de problème 350 pour la santé du patient nous savons tous que selon les generiques il peut y avoir une variation de biodisponibilité de 20 % ce qui est signifiant pour certains ttt dont les 351 bêtabloqueurs,certains IPP, antiparkisonniens et depuis juin nous assitons à des échappements de ttt ,à des effets secondaires nouveaux (problème d'excipients probablement );je pense qu'il serait souhaitable ; voire nécessaire que nous puissions avoir des dérogations pour certains patients "fragiles ou sensibles " . Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 23/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 352 tous les medic à prix egal personne n'a le courage de faire le nettoyage ds ts les equivalents avec des prix differents moins de cadeaux à l'industrie pharmaceutiquedelapart des politiques meme prix et 353 donc meme remboursement par molecule probleme des formes et conditionnementqui changent aussi d'un generique à l'autre pour les personnes agees dites autonomes donc recours à l'ide pour faire les piluliers qu'ils faisaient cout pour la secu ??? je prescris en nom de medicament car c'est plus simple mais j'autorise la substitution 354 en clair sur l'ordonnance 355 à quand la revalorisation des IK Montagne ?? système débile, perte de temps alors qu'il y a de plus en plus de travail; ce fait au 356 détriment de la réflexion et donc de l'intérêt de tous .... 357 TOTALEMENT INADMISSIBLE IL EST TEMPS QUE LA SUPREMATIE DE LA SECU CESSE C EST UN ORGANISME PAYEUR QUI NE PEUT PAS FAIRE N IMPOORTE QUOI!!!!!!!!!!! La demande émane tj des patients, à eux d'en assumer les conséquences en payant la 358 différence. épicétou! 359 Les patients peuvent écrire eux-mêmes "non substituable"... 360 de plus le patient peut lui même inscrire cette information sur l'ordonnance . 361 ras le bol de faire la régulation de l'état et le travail de la ss J'ai quitté avec regret l'exercice libéral il y a six mois, entre autres en raison des conflits à gérer avec les patients qui venaient en disant "Le pharmacien a dit que vous deviez écrire non substituable", transposant sur nous la difficulté relationnelle qu'il avait à gérer. Les génériques sont différents des médicaments princeps même si très proches des médicaments princeps et des génériques similaires d'autres labos(et changer ne serait-ce que l'excipient, la taille, la couleur, modifie la confiance du patient en son médicament). Les patients sont nombreux à dire que le choix du médicament 362 est fait par le médecin et non par le pharmacien. N'oublions pas que nous soignons des patients et non des maladies. Quant aux erreurs de prise médicamenteuse lors des délivrances cumulées de génériques ou comarketing si le patient fréquente plusieurs pharmacies, je pense que des études à ce sujet doivent être entreprises. Je suis entre autres responsable d'un Pôle d'Education du Patient et entendre ce que nous disent les patients sur leur traitement est très enrichissant: ils n'arrivent pas à mémoriser les noms, ne savent pas quels médicaments sont les mêmes et jettent des boites entièr Le role du médecin est de trouver l'éventuelle bonne molécule pour son patient. C'est 363 déjà assez important! La subtitution systématique de certaines molécules par ex la buprenorphine pose 364 problème pour un certain nombre de nos patients. 365 a force de vouloir dire on simplifie tout en fait on complique tout 366 en nom de médic quand il n'y a pas de générique 367 ça marche, ou j'arrête! La mention MANUSCRITE est d'autant plus idiote que n'importe quel quidam autre que le médecin (en particulier le patient...) est en mesure de la rajouter!!! et l'on y verra 368 que du feu! Le TFR permettrai à chacun de prendre ses responsabilités et de les assumer!!! Qu'en est il de la responsabilité partagée si malgré une mention IMPRIMEE ''non substituable'' un générique est délivré et qu'il y a un problème ??? Sur un plan médico-légal la prescription médicale est, me semble-t-il, on ne peut plus claire....!!!!! Pourquoi le TFR n'a pas été institué dès l'arrivée des premiers génériques: que de 369 temps et d'énergie gaspillée. 370 C'est du niveau de la maternelle..... Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 24/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" je passe un temps fou à expliquer que les génériques c'est la même chose: les 371 spécialistes et les médias insinuent le doute sans cesse.... c'est épuisant! Ras le bol de perdre du temps inutilement... Je prescrirais davantage de génériques, notamment à mes patients âgés ou malvoyants, si le générique délivré par le pharmacien était toujours le même.... Un 372 peu de "flexibilité", en fonction des patients, me semble indispensable, sans pénaliser le patient en supprimant le tiers payant 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 j'ai refusé cette annotation manuscrite des le premier jour - il suffit de tenir 3 mois et on est conplétement tranquille plus aucune demande - sauf pour le buprénorphine qui est horrible a sniffer ( tous les toxico vous le diront !) Je prescrirais toujours en DC si je le pouvais! La CPAM doit fixer un prix de remboursement IDENTIQUE pour toutes les molécules IDENTIQUES (idem d'ailleurs pour le remb. d'une intervention chirurgicale ). Ce n'est pas au médecin de choisir un médicament en fonction de son coût, le choix doit se faire sur des considérations purement médicales; j'ai investi dans un stylo rose à défaut de stylo à pailletes et mis une affiche dans al salle d'attente pour que les patients demande à ma secrétaire cette mention à la main, désolant... Je vois qu'avec les DCI les patients ne savent plus quels médicaments ils prennent et ne s'approprient donc plus leur traitement .Est il besoin de parler comme Diafoirus pour paraitre savant ? De toute façon la juridiction de l'ordre des médecins interdit de porter quelque mention que ce soit , car ceci peut porter à croire qu'il a "conflit d'intéret" avec le fabricant initial du produit, je dis simplement à mes patients ce n'est pas mon probléme! l'administration? (je ne parle pas des agents administratifs qui font bien leur travail et sont le plus souvent dévoués et serviables...) est-elle là pour remplir son role ou empecher les médecins d'effectuer leur travail dans le but d'intérêt occulte? PAS LE TEMPS DE FAIRE DES PAGES D ECRITURE POUR VALIDER NOS ORDONNANCES NS LORSQUE NOUS LE SOUHAITONS POUR NOS PATIENTS PARTICULIERS Demander que princeps et generique soit au même prix et il n'y aura plus de problème!!! Politique de santé actuelle = aggravation de la désertification médicale + désertification des médecins français au bénéfice des médecins étrangers (idem pour les infirmières) : honte à vous ! ce ne sont pas les multiples mesures vexatoires qui généreront(!!)la confiance Je ne suis pas contre les génériques à condition que la cacophonie générale cesse. Soyons tous responsables en particulier ce qui nous gouvernent. Qu'on nous laisse soigner les patients dans des considérations ubuesques purement administratives chronophages qui parasitent notre réflexion. je met tj les noms princeps et generique pôur aider les patients ds cette foire des generiques qui en plus change tout le temps et dont les patients ont en generale retenu le noms princeps d'un côté on nous demande d'être informatisé et de l'autre d'écrire non substituable à la main... Cherchez l'erreur..... Merci d'homogénéiser la casse des noms des signataires et la classer par ordre alphabétique Les signataires de pétition aiment souvent rechercher des noms connus dans la liste Bon courage Nous avons déjà écrit au directeur de la CPAM de Montpellier avec copie aux pharmaciens de Juvignac le 07.09 2012, dans le même sens Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 25/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" A l'heure ou les employés de la sécu viennent au cabinet pour nous connecter à "l'espace pro", cette mesure retrograde vis-t-elle à faire faire des économies ou à augmenter le désintéret pour la profession. J'ai vu évoluer la médecine, les 389 technologies de pointe, l'informatisation et je penses de plus en plus souvent à cette consoeur qui un jour m'a dit: "les cancers, on les guérit, il n'y a qu'un maladie incurable, c'est la connerie". Pétition à laquelle je souscris pleinement; il en est une autre que j'aimerais voir circuler : pourquoi l'exonération fiscale des gardes et astreintes comporte un plafond 390 alors qu'elle devrait plutôt comporter un plancher? c'est la double peine pour un généraliste en milieu rural je considère également que cette mention est une porte ouverte a toutes les 391 falsifications possible dans le cadre de la substitution aucun élément manuscrit autre que la mention n'étant visible sur une ordonnance imprimée. obligé de dire à mes patients que le temps pris par l'écriture en 2 exemplaires "non substituable"sera pris sur le temps de consultation et sur l'examen clinique.On ne peut 392 pas continuer à demander aux médecins de perdre du temps administratif,alors que la desertification médicale progresse.Reflechissez mesdames et messieurs les politiques.On veut continuer à être "des bons médecins"... Stop à la perte de temps inutile, prenez vos responsabilités au lieu de mettre en porte 393 à faux le prescripteur et le pharmacien. et oui, à l'heure de l'informatique!!! à quand un seul médicament en DCI, et un prix 394 fixé!!! ce serait plus simple pour le malade, les pharmaciens!!! en Suède, ils ont par exemeple simvastatine , DCI; c'est tout et le CRESTOR mais prescrot par le spécialiste si besoi est, et c'est tout .... et les suédois vont bien!!! bonne continuation il nous suffit de fermer nos cabinets medicaux pendant 15 jours, et on bloque tout le 395 systeme de santé, à mediter ... J' ai deja ecrit à la caisse car les patients font le va et vient entre le medecin et le 396 pharmacien. rien à esperer de ce cote là... on est em....^par des betises ; nous sommes de toutes façons acculés d'une façon ou d'une autre. Je suis informatisé depuis 1993 ,bien avant les incitations de la secu et la carte vitale ,je fais mes demandes d ald , mes arrets de travail par internet ce qui facilite la tache 397 de la securite sociae , je considere cette obligation de mention manuscrite comme une REGRESSION , et donc je pense vite regresser en arretant tout utilisation d internet avec la secu si cette obligation persiste . N'importe qui peut rajouter la mention Non Substituable manuscrite alors que si c'est 398 imprimé .... Et puis encore une fois, notre mission est de faire des diagnostics et de prescrire des médicaments, le reste (tarifs, génériques ou pas) ne nous concerne pas !! Le patient qui refuse tous les génériques paye ce choix et puis c'est tout. Je déplore ce rapport de force qui s'installe peu à peu entre nos organismes de tutelle et le corps médical pour résoudre des problèmes qui ne sont pas des compétences des 399 praticiens.Ce sont ces mêmes autorités qui sont responsables des coûts qu'elles nous chargent ensuite de les réduire! 400 Les médecins comme moi sont au bord d'un ras-le-bol historique. Prescrivons en DC et laissons pharmaciens, patients et caisse se dépatouiller, ce n'est 401 pas notre boulot!!! 402 UBU n'est pas mort! La preuve : cette décision de la CPAM 403 404 arrêtez de nous faire chier avec des conneries , commencez à bosser sérieusement encore une tracasserie administrative pour les generiqueurs et non pour la secu... Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 26/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 405 406 407 408 409 410 411 412 pourquoi les jeunes médecins ne veulent plus s’installer en libéral? car nous ne sommes plus libres ! Attention = remboursement sur le prix du médicament mais rigoureusement identique présentation, posologie, excipient, couleur forme un médicament en prise unique n'est pas le même qu'un multiprise le tarif de remboursement doit être fixé par la commission adhoc et ne pas encombrer la relation de soin du médecin. je suis pharmacien arrêtons l'enfantillage Je m'engage , si l'obligation est retenue de porter non substituable à la main , d'abandonner la télétransmission et de revenir aux ordonnances et aux feuilles de soins manuelles . Ras le bol de toutes ces vexations,et je pense que je ne suis pas le seul a penser cela.... Merci d'avoir initié cette réaction. J'ai passé le simple stade du prurit et suis à celui de lésions de grattage... Confraternellement Merci de faire vite !que dire à nos étudiant de ce qu'il ressente dans cette contrainte imposée alors même que la bioéquivalence des génériques n'est pas établie pour chaque molécule et que nous observons au quotidien des différences ... 413 UN CONTROLE STRICT DES GENERIQUES (origine,dosage,etc)devrait etre institué afin que nous ,prescripteurs, soyons certains de ce que nous prescrivons !! 414 HALTE A LA PAPERASSE je n'aime pas faire la police et batailler avec mes patients pour cette mention 'non 415 substituable', malgré ma motivation pour prescrire des génériques, j'ai peu de temps pour convaincre ou au moins expliquer pourquoi. Cette mention manusrite surcharge mes ordonnances, les rend illisibles et me fait perdre du temps. Un jour,un scandale de santé publique affectera les génériques, dont la sécurité ne peut avoir avoir la fiabilité des princeps; Economiquement inutile (princeps souvent 416 moins chers),pratiquement tatillon et chers pour les assujétis,il faut trouver un système plus simple pour les molécules > 10 ans. Je ne supporte plus d'être entre le marteau et l'enclume. Je dois me battre tous les jours contre des patients qui me demandent "le non substituable". Effectivement 417 pourquoi ne pas rembourser au tarif forfaitaire de responsabilité et arrêter de nous brimer avec ce non substituable. Jamais je n'ai eu de reponse à ma question: comment se fait-il qu'un pharmacien 418 delivre un generique de force plus cher que l'original prescrit aligné sur le generique le moins cher? A qui cela profite-t-il??? plus de temps pour faire de la VRAIE medecine!on a été formés pour cela enfin je 419 crois.... 420 c 'est une honte. On nous prend pour des bénés ! On ne peut pas nous imposer cette tâche supplémentaire sans contrepartie. Le transfert des charges, cela suffit. Une heure chaque jour et souvent le soir tard pour 421 remplir les tâches administratives non faites dans la journée faute de temps, et les dimanches en prime. Sans parler des arrêts de travail en ligne qui nous font dépenser papier et encre... A la limite, je veux bien écrire non substituable NON manuscrit. Il serait temps d'obliger les labos à sortir les médicaments en nom DCI, et d'avoir une charte obligeant les fabricants de générique à produire les substituts dans le même 422 boitage, la même couleur de comprimés, avec prix unique pour tous les génériques; au moins les patients ne se trompent pas, on n'a pas à se soucier des changements éventuels d'excipients ( allergies...) Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 27/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" pourquoi ne pas imposer totalement et définitivement les prescriptions en DCI ? et 423 interpeller plus le médecin par la qualité de ses prescriptions que par le respect de règles comptables ? celà concourt, avec la hausse constante des charges, de la paperasserie inutile ( certificat d'aptitude pour enfant à "pratiquer le manequinat"!!!!!????????, l'érosion du 424 pouvoir d'achat, à dégouter quiconque d'être médecin généraliste encore dit "libéral"..... Les Médecins Généralistes vont mourir sous la paperasse... Quand leur laissera-t-on le 425 temps de soigner ? 426 Dans la prochaine révision réglementaire, tablettes d'argile et stylets en os ? Je trouve que les Caisses se permettent beaucoup d'initiatives unilatérales. Il y a quelques années c'était une grève immédiate des FSE et manifestation à la clef. Hélas certains confrères ont "réniflé" la carotte empoisonnée du paiement à la 427 performance... c'est le début de la fin de notre exercice libéral. Tant pis pour les jeunes s'ils veulent celà, pour moi ce sera retraite à 66 ans (06/2015), avec énormément d'amertume !!! Cordialement à tous. en attendant l'annulation de cette obligation fantaisiste j'appose ma signature devant chaque mention non substituable avec un tampon signature fait à cette effet car cela 428 me parait plus logique de valider une mention avec une signature qu'une écriture patte de mouche que tout le monde peut apposer sur l'ordonnance informatisée. Rudy ATTAL Les patients ont maintenant tout le loisir de noter avec leur stylo la mention non 429 substituable . Idiot! JE PRESCRIT NS A LA DEMANDE DES PATIENTS FAUT IL NE PLUS RESPECTER LES 430 PATIENTS !!! 431 432 433 434 435 la biodisponibilite du generique et du princeps n'etant pas la meme , je ne peux pas prescrire un generique pour un medicament visant une pathologie vitale comme diabete hypertension epilepsie sans faire courir des risques au patient . quelle perte de temps que de reprendre ses ordonnances à la main pour écrire de façon manuscrite et devant chaque médicament ...... sans compter que n'importe qui peut le faire à votre place : cela m'est arrivé ( la pharmacienne excédée par la pression d'un patient qui me l'a rapporté par la suite !! ) et j'en porte la responsabilité devent la caisse Nous ne sommes plus des enfants, je pense que vous non plus ... alors, arrêtez de prendre des décisions aussi puériles ! Merci de nous respecter !!! Le prix et le taux de remboursement des médicaments ne dépend pas de nous, médecins. A vous, représentants de l'état et de la CPAM d'imposer aux laboratoires des prix identiques pour des médicaments identiques (et par la même occasion, de supprimer toutes ces molécules chères et inefficaces !) laisser nous faire de la médecine plutot que de nous transformer en boutiquier Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 28/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" J'ai commencé par faire 8 années de Médecine. J'ai appris les maladies, j'ai appris à les soigner, à les guérir quand cela était possible. Puis j'ai appris, et j'apprends encore, depuis plus de 25 ans, à soigner mes patients, à les connaître, à trouver leurs maladies, à les guérir, à les empêcher d'en avoir, à les soulager et à les accompagner quand on ne peut plus guérir. Tous les jours, j'écoute les gens, leurs plaintes, leurs souffrances, leurs peurs, leurs angoisses, leurs questions, leurs joies aussi, parfois. 436 Tous les jours, je discute, j'interroge, j'examine, je diagnostique, j'explique, je rassure, je prescris pour soulager et guérir. C'est cela mon combat, celui que j'ai choisi quand j'ai choisi de faire Médecine. La maîtrise comptable, la rentabilité, la guerre économique qui oppose laboratoires et autorités sanitaires, le prix des génériques, ce n'est pas mon combat, c'est celui des instances publiques, de la CPAM, du ministère de la Santé... Qu'ils négocient ces problèmes entre eux, ils ne devraient pas nous faire perdre le temps précieux que nous avons à consacrer à nos patients, que nous passons à les écoute 437 Le prix des médicaments est fixé par l'Etat : à quoi servent donc les génériques ? 438 Halte à l'infantilisation et mobilisons nous contre les Lobbies... 439 440 441 442 443 444 Il faudrait pour raisons de sécurité un "copier- coller" du princeps: mêmes excipients, même galé- nique, même couleur, boites lisibles avec inscription par le pharmacien du nom du princeps obligatoire+++ et stopper la "valse" des génériqueurs dans les officines qui nous oblige à prescrire sans cesse des soins infirmiers (préparation des piluliers, voir distribution quotidienne des thérapeutiques (où est alors l'économie!!!!) BRAVO POUR CET INITIATIVE qu'ils arrêtent on est en train d'étouffer, la médecine générale est moribonde, dans moins de 5 ans ce sera un desert national. A force de multiplier les tâches administratives chronophages, et souvent absurdes le temps "médical" consacré au patient, et la concentration accordée au problème médical, sont de plus en plus réduits, même si l'on veut éviter cette dérive, et sources de moins bonne prise en charge du patient ( avec prescriptions moins raisonnées, donc inutiles, donc coûteuses? )et de burn-out des médecins.C'est un problème plus grave qu'il n'y parait. le tiers payant installé par les pharmaciens quasi systématique est un chantage bien orchestré; au moment de faire des économies, le médicamnt ne coûte plus rien en officine!!! Si tous les médicaments devaient être vendus que sous la forme génériquée ..que deviendraient les princeps? ne serait-il pas plus intelligent de fixer un prix unique pour toutes les molécules identiques et laisser le choix de prescription au médecin et au patient? Par ailleurs a t'on toutes les garanties de fabrication, de qualité et de contrôle de tous les génériques? 445 Systématiquement, pour les personnes agées, j'indique "Non substituable, personnes agées, risque d'erreur si nom différent" Depuis le 1er aout les paharmacies refusent 446 je compte passer en DCI complètement Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 29/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 447 448 449 450 Je propose une action nationale sur le TFR. 1-Nous médecins, ne participons pas au Comité Economique des Produits de Santé (CEPS) 2- La Sécu, elle y participe. Elle donne donc son accord sur les prix, notamment sur des prix exorbitants injustifiés. 3Pour dissimuler sa complicité objective avec les firmes pharmaceutiques, elle veut nous faite porter le chapeau. 4-Rembourser un générique sans intérêt scientifique est pur gaspillage. Celasent l'accord mafieux avec le labo. 5-Conclusion: les génériques ne sont qu'un paravent, un enfumage, pour dissimuler l'attitude de la Sécu vis à vis des labos, et le gaspillage sur les médicaments qui en résulte. La Sécu préfère les profits des multinationales ( en milliards) aux honoraires des médecins (en millions) Il faut trouver un slogan, du genre : Sécu = faux cul.Sécu = complice (coorganisatrice?) du gaspillage sur les médicaments Chers cotisants, les syndicats qui dirigent la Sécu entretiennent les bénéfices des labos au détriment de la qualité des soins. Le patient paye le supplément (princeps - dci)sauf si accord du médecin conseil pour la non substitution. Il y en a marre de tous ces fardeaux administratifs. Ayant été propharmacien, je sais que les pharmaciens ont un intérêt pécuniaire à la délivrance de génériques même si ils sont au même prix que le princeps ( 12 boites délivrées pour 10 commandées) 451 ajout à l'ordonnance : "en cas de substitution, la responsabilité du pharmacien et du médecin conseil de la caisse primaire d'assurance maladie sera engagée ". 452 Je prescris en Princeps + DCI puisque l'informatique le permet sans difficulté. Je signe mais le motif donné n'est pas le mien. Ok on veut nous faire faire des lignes sous prétexte d'accorder du poids à notre écriture "de médecin"? je trouve ça plutôt risible de vouloir faire croire que notre écriture est validante et non détournable autant que les signatures des parents sur les livrets de scolarité. Les moyens utilisés me paraissent dénoncer plus les enfantillages des instances que ceux des médecins et des 453 patients. Blague à part, est-ce plus long d'écrire la fameuse mention que d'expliquer au patient qu'on ne le soigne pas au rabais tout en essayant de faire des économies? par les temps qui courent, la multiplication des bruits sur la non efficacité des génériques, l'histoire du Lévothyrox, rallongent le temps éducatif plus que l'écriture manuscrite. Des messages explicatifs clairs et honnètes sur ce problème seraient plus efficients. Bonne journée à tous 454 Très bonne initiative. Quel sera le plan B si elle reste sans effet? 1- Que le responsable du tarif des médicaments assume le prix qu'il a fixé et ne demande pas au médecin de s'occuper du problème du coût des ordonnances induit par SES tarifs. 2 - Que la prescription en DCI se généralise et les patients seront bien soignés. 3 - Que les laboratoires pharmaceutiques arrêtent d'inventer des noms improbables pour des spécialités de plus en plus nombreuses et pas forcément 455 efficaces. 4 - Que le responsable des AMM arrête d'accorder des autorisations pour une nième statine ou IEC ou sartan dont on a pléthore et qui ne servent qu'à augmenter le nombre de produits en circulation sans apporter de solution supplémentaire au patient et au prescripteur mais aident à la confusion ambiante. Enfin en général que la première question que tous les acteurs de la santé se posent soit : "de quoi a besoin EXACTEMENT ce patient". Notre ministre devrait plutôt s'atteler aux problèmes de fond de la Médecine Générale,avant que celle-ci ne disparaisse, et moins papillonner devant les médias.Elle 456 devrait mesurer aussi l'énorme travail fourni par les MG, sur le plan médical et social,au lieu de nous appliquer des mesures insultantes Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 30/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Ras le bol d' être pris pour un crétin incompétent ! Ras le bol qu' on me bouffe mon 457 temps à faire des choses non médicales ! Je suis encore généraliste en libéral, pour combien de temps encore ...... 458 La mention manuscrite est une mesure infantile. Il devrait plutot y avoir un travail en amont pour limiter les prix des médicaments avant leur mise sur le marché. 459 remplaçante depuis 2007 460 C'est à la sécurité sociale à prendre ses responsabilités avec le TFR,sans se décharger constamment sur les médecins généralistes dès qu'il y a un problème avec les assurés. comme pas mal de mes confreres j'en ai marre de ces mesquineries alors que c'est l'état qui fixe le prix des medicaments C'est encore une contrainte de plus qui me 461 pousse vers la sortie !!! ( j'ai 58 ans et plein de possibilités en dehors de la medecine generale !! ) Je vais donner l'impression de dévier complètement du sujet mais bon j'assume...On dit que la médecine générale ne va pas bien et est peu attractive pour de multiples raisons..il en est une qui n'est jamais citée et que je trouve pour ma part 462 essentielle,c'est le sentiment d'abandon par les spécialistes qui ne jouent plus leur rôle de relais ..Est ce normal de buter sur des secrétaires qui ont la consigne de dire que le spécialiste en question n'est pas joignable,qu'un RDV de dermato urgent ou pas sera possible dans 3 mois au plus tôt,de passer 1 heure à essayer de trouver un psy pour un malade qui va pas bien et finalement faire chou blanc 463 464 465 466 467 Le TFR est la solution. Pourquoi ne pas le généraliser ? Tout le monde sera content. cessez de compliquer inutilement la vie des médecins généralistes et de prendre des décisions sans chercher à savoir quel impact cela entraine sur leur quotidien ni les raisons pour lesquelles ils agissent de telle ou telle façon. Je trouve effectivement ridicule ce nouvel acharnement à vouloir faire appliquer la loi. Bien entendu quand nous en aurons assez (car il faut l'écrire sur l'ordonnance et son duplicata !!)nous laisserons tomber et les generiques, même les plus mauvais et dangereux (Levothyrox) seront imposés 25 ANS QUE L'ON PRÔNE L'INFORMATISATION , LA "TRAÇABILITÉ", ET ON VOUDRAIT QUE J'ÉCRIVE À LA MAIN SUR MES ORDONNANCE : C'EST NON. A CE PROPOS ET AU SUJET DU "DMP" :JE M'Y METTRAIS QUAND L'HOPITAL SAURA ME TRANSMETTRE 70% (JE SUIS GENTIL) DE SES COURRIERS VIA MAIL CRYPTÉ (POUR L'INSTANT DANS LE 54 , C'EST ZÉRO) Stop à cette tracasserie abêtissante qui ne fait que compliquer encore notre exercice et occasionne des pertes de temps inutiles et n'aboutit à aucune réelle économie pour la santé. 468 TFR : le problème est que les génriques ne sont pas identiques entre eux notement pour les antiépiléptiques, le levohyrox, ... pourquoi le patient en ferait il les frais? de plus certains pharmaciens m'ont téléphoné pour savoir si c'était bien moi qui avait 469 rajouté non substituable à la main..... 470 Stop aux punitions : nous ne sommes plus à l'école primaire pour copier 10 fois "non substituable" chaque jour ! Cessez de nous prendre pour des imbéciles... SI LE PATIENT VEUT LE PRODUIT PRINCEPS IL PAYE LA DIFFERENCE CE N'EST PAS 471 NOTRE PROBLEME . OU ALORS TS LE MONDE A LA DCI ET UN PRIX UNIQUE ...CHICHE ! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 31/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" avant, les laboratoires nous fournissaient des échantillons gratuits, et payaient une taxe sur ces remis. Maintenant, nous payons nos échantillons et les déduisons de 472 notre revenu en tant que charge. Au total, les labos ne paient plus de taxe, et nous moins d'impots. Le dogmatisme pur et dur "les médecins sont achetés par les laboratoires" coute cher à l'état... je conseille à mes patients de manuscrire eux même "non substituable" ce qui rend caduque ce procédé pervers.De plus cette loi ne s'inscrit pas dans la convention de 07/2011 sur le DMP MERCI POUR CEUX QUI SONT A JOUR DE LEUR LOGICIEL !! Porte ouverte à la falcification A l'heure de la dématérialisation envisagée de 474 l'ordonnance, nos législateurs sont des bouffons à proposer cette solution ...ou malheureusement non au fait de la situation !! 475 Pourquoi ne pas organiser des grèves pour se faire respecter et entendre ? pourquoi pas imposer l'écriture manuscrite en encre violette exclusivement, c'est plus 476 joli, et pourquoi pas à la plume Sergent Major ? 473 j ai décidé de prescrire le générique plus le nom d'un laboratoire à coté afin d'éviter 477 "non substituable" en manuscrit à chaque ligne et d'obliger le pharmacien à délivrer le même générique au même patient tous les mois . De plus j'enverrai un courrier au directeur de ma CPAM à chaque poblème rencontré avec un générique j ai décidé de prescrire le générique plus le nom d'un laboratoire à coté afin d'éviter 478 "non substituable" en manuscrit à chaque ligne et d'obliger le pharmacien à délivrer le même générique au même patient tous les mois . De plus j'enverrai un courrier au directeur de ma CPAM à chaque poblème rencontré avec un générique j ai décidé de prescrire le générique plus le nom d'un laboratoire à coté afin d'éviter 479 "non substituable" en manuscrit à chaque ligne et d'obliger le pharmacien à délivrer le même générique au même patient tous les mois . De plus j'enverrai un courrier au directeur de ma CPAM à chaque poblème rencontré avec un générique 480 481 482 483 484 j ai décidé de prescrire le générique plus le nom d'un laboratoire à coté afin d'éviter "non substituable" en manuscrit à chaque ligne et d'obliger le pharmacien à délivrer le même générique au même patient tous les mois . De plus j'enverrai un courrier au directeur de ma CPAM à chaque poblème rencontré avec un générique est-il normal qu'une telle décision ait pu être prise sans consultation des représentants de médecins? quel mépris de notre profession malgré les discours faisant mine de favoriser la médecine de proximité Omeprazole 20 mg 16€ en France, 2€ en Espagne, et on humilie et infantilise les médecins! Le caractère manuscrit ne certifié pas qui a manuscrit ! Personnellement je prenais la peine avant d'indiquer ( informatiquement) la raison de la non substitution ce qui me paraît plus cohérent! à la demande du patient ou pour certaines familles de médicaments ( essentiellement cardiologique et neurologique ) je demande le médicament princeps. la mention manuscrite est un non-sens à l'heure de l'informatique exigée par les caisses ! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 32/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" l'obligation de la mention "non substituable" manuscrite constitue un manque de respect face au raisonnement medical qui a conduit à la redaction de l'ordonnance par le medecin. Il convient de renvoyer les patients face à ceux qui effectuent les 485 substitions aux mepris de l'ordonnance redigee par le medecin en mettant en cause ce dernier : "je ne peux pas vous delivrer ces medicaments car le medecin à oublier la mention "non substituable"". Que ces decideurs rendent compte directement aux patients electeurs. Je demande a ce que les laboratoires francais qui decouvrent des molecules 486 innovantes et investissent dans la recherche ( donc créent des emplois)soient mieux remuneres que les labos rachetant des molecules tombees dans le domaine public pour faire des profits sans investissement dans la recherche FRANCAISE Demandez à un parkinsonien si les génériques sont équivalents !!! Pourquoi la non 487 substitution est acceptée pour l'épilepsie et pas le Parkinson ? Questions: 1ère question :lorsque je prescris un médicament sous son appellation princeps , le vidal me subtitue automatiquement ma prescription par un générique . pourquoi et au nom de quoi se permet-on de de toucher à mon ordonnance ? 2ème question : lorsque j'interroge le vidal sur le médicament priceps il me donne 488 tous les renseignements utiles concernant ce médicament : AMM, effets secondaiires, étude pharmacologique , contre indications etc ... Mais si je demande au même vidal ces mêmes renseignements concernant le générique il me répond qu'il n'a aucun rapport sur ce médicament . c'est quoi çà ? 3éme question : lorsque la pharmacien déjà appointé pour son action généricatrice prend l'initi 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 la recommandation d'inscription de "non substituable" génère moult discussions et une perte de temps notable pour un problème qui ne nous concerne pas.Nous sommes la pour prescrire des molécules le reste est du bizness. Une stupidité supplémentaire pour ce dossier dramatique du circuit du médicament, maintenant bien connu. Cette stupidité continue à détruire les liens entre patientspharmaciens et médecins, liens nécessaires pour des soins de qualité et au juste coût. je mets le nom du medicament et sa dci ma démarche en signant cette pétition n'est pas une déclaration de guerre mais une demande que l'on cède au bon sens! LA mention manuscrite peut etre faite par le patient puisqu'il n'y a aucune écriture du Medecin en reference sur une ordonnance imprimée-c'est une ineptie décidée sans concertation,une de plus.... Je croyais que les MG allaient vers une simplification administrative, ce n'est pas le cas. Quelle profession de notre niveau de responsabilité et de formation accepterait une telle remise en cause de ses prérogatives et compétences? Je demande à nos réprésentants de porter plainte systématiquement contre la CNAM et son ministre devant tout incident et/ou effets secondaires provoqués par un générique substitué sans mon accord fermons les cabinets du 22 au 30 décembre .... 2012 et si cela ne suffit pas l'an prochain du 1 er au 15 aout 2013..... la CPAM et les politiques nous prendraient plus au sérieux !!!!!! voilà où conduit le manque de courage politique et l'incurie de nos "élites" suppression de la notion de fourchette de biodisponibilité 75%-125% acceptée pour les géneriques - exigeons la preuve de l'equivalence stricte de biodisponibilité ( comme au DANEMARK ) Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 33/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 499 Bravo pour la pétition!Continuez les actions la CPAM doit assumer ses responsabilités et non déléguer aux médecins le rôle de 500 sensibiliser, expliquer, imposer cette mesure d'économie 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 je souhaiterais de la part des pharmaciens un comportement moins mercantile et plus scientifique avec remontée des inconvénients et des remarques faites par les clients;après-tout,n'ont-il pas eu 6 années d'enseignement scientifique après le BAC? tres bonne initiative que j'attendais avec impatience ..je soutiens le mouvement a fond !.. Questions: 1ère question :lorsque je prescris un médicament sous son appellation princeps , le vidal me subtitue automatiquement ma prescription par un générique . pourquoi et au nom de quoi se permet-on de de toucher à mon ordonnance ? 2ème question : lorsque j'interroge le vidal sur le médicament princeps il me donne tous les renseignements utiles concernant ce médicament : AMM, effets secondaiires, étude pharmacologique , contre indications etc ... Mais si je demande au même vidal ces mêmes renseignements concernant son générique il me répond qu'il n'a aucun rapport sur ce médicament . c'est quoi çà ? 3éme question : lorsque le pharmacien déjà appointé par la caisse pour son action généricatrice prend l'initiative de me subtituer Son générique ,parmi tous ces génériques sur lequel porte t il son choix ? sa seule raison de faire est celle de son fournisseur lui même en cheville avec ses propres prestataires : c'est quoi çà ? : de la collusion pure et simple, de la dichotomie en un mot : comptez pour voir par ex le nombre d'acebutolols possibles pour le seul sectral princeps ? Tous ces génériques La stupidité administrative doit s'auto contrôler... Merci pour l'initiative, un grand merci! Je suis ravie que cette petition existe. stop à la Betise des gens qui imposent leur loi , et qui embetent toute une profession . notre devoir est de soigner et soulager des patients ,pas de passer notre temps à faire de la paperasse idiote. NOTRE PROBLEME PRINCIPAL EST LE CHANGEMENT QUASI MENSUEL DES LABORATOIRES GENERIQUES QUI FOURNISSENT LES PHARMACIES (à LA RECHERCHE DES MEILLEURS MARGES BENEFICIAIRES )CE QUI PERTUBENT LES PATIENTS ( BOITAGES ET PRESENTATIONS DIFFERENTES CHAQUE MOIS ) ET NOUS MEME INCAPABLE DE GERER LES INCONVENIENTS LIES AUX EXCIPIENTS DIFFERENTS SELON LES LABOS ! Je suis tout à fait pour la prescription de génériques, mon ordinateur fait d'ailleurs la conversion automatiquement . Mais quand je ne le souhaite pas , comme pour le Lévothyrox, pour lequel il est reconnu que le générique n'a pas la même efficacité, il est déjà contraignant de faire une manipulation sur mon ordinateur, mais en plus il faut encore écrire les choses à la main, 2 fois car il y a un duplicata... Quelle perte de temps ridicule ! Epingle la pharmacienne dans les médias a été immédiatement insupportable dans nos cabinet. Bravo la caisse encore une erreur de COM, laissez nous faire notre travail et occupez vous mieux du votre qui n'est pas de faire des communications médicales mais simplement de la comptabilité ! le changement, c'est maintenant! En cas d'erreur par le patient valvoyant, personnes agées, psychiatrie,..., Qui est responsables des accidents? (responsabilité humaine et/ou pénale) les pharmaciens n' auraient jamais du accepter cet infantillage !! D2CISION INEPTE ET ANACHRONIQUE Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 34/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" BRAVO POUR VOTRE INITIATIVE LU RECEMMENT DANS LA FIGARO ECONOMIE : MARGE DES PHARMACIENS = 15% SUR LES GENERIQUES ET 2.5% SUR LES 514 PRINCEPS - A RAPPELER AUX PATIENTS RENVOYES AU CABINET PAR LES PHARMACIENS POUR INSCRIPTION MANUSCRITE DE LA MENTION NON SUBSTITUABLE 515 516 517 518 c'est la faute aux pharmaciens ,on leurs a promis la généralisation du tiers payant contre la montée en force des génériques . c'est à leurs niveau qu'on doit agir , moi pour mes personnes âgées je ne veux pas de substitution ,pour les traitements chroniques ! pour les autres cela n'est pas bien grave si c'est des traitements de courte durée ; de toute façon avec la crise du médicament , je prescris beaucoup moins de médicaments qu'avant et j'invite tous mes confrères à en faire autant ! Cette obligation manuscrite est une infantilisation de notre rôle. D'autant plus qu'on a autre chose à faire et que cette dénomination NS n'est pas pour nous mais pour le bien n'être du patient dans la plupart des cas c est degradant On marche sur la tête! Je ne vois pas bien, sauf à nous faire perdre encore un peu plus de temps, en quoi cette Nième mesure va permettre de faire des économies. N'en faisons nous déjà pas assez en terme de temps consacré aux papiers administratifs de nos patients. 520 Medecin remplaçante 519 STOP à la culpabilisation des patients à être malades (plutot que, par définition, à être victimes de cette meme maladie). STOP au mépris envers les médecins libéraux plus asservis que n'importe quel medecin (fonctionnaire) de quelque collectivité que ce soit. 522 Humiliation supreme du medecin traitant ! attention à la révolte naissante ! 521 523 524 525 526 527 Je considère que mon métier ne devrait pas m'obliger à trancher dans les décisions de remboursement des médicaments prescrits. Si les tarifs de vente avaient été fixés à leur juste valeur dès le départ la notion même de,générique n'aurait pas lieu d'être et nous n'en serions pas là. Il faut maintenant que le médecin se positionne en médiateur entre le patient et les caisses, ce qui n'est pas notre rôle. Et ce qui tend à installer un climat de mésentente entre les pharmaciens et nous, ce qui est tout aussi inacceptable, puisque nous exerçons des professions complémentaires. J'ai écris à Monsieur KOUCHNER au temps ou il était Ministre de la Santé pour demander si une étude avait déjà eu lieu sur l'observance de l'utilisation des génériques ches les personnes âgées jamais eu de réponse J'ai posé la question lors d'une réunion de la CPAM de la Somme aucune réponse. Je m'étonne que le pouvoir public qui fixe en accord avec les laboratoires, le prix des médicaments remboursables accepte des prix différents pour la mËme mollécule au même dosage ? Qu'est ce qui empêche le pouvoir politique d'aligner le prix du principe actif sur celui des génériques ? Une majorité de mes patients demande des princeps et signale des effets secondaires avec les génériques ( non vérifiables du fait qu'aucun Vidal de génériques n'est disponible ) je prescris en DCi et entre parentheses en princeps Les génériques et les princeps ne sont pas équivalents puisque les génériques ont le droit d'avoir une activité supérieure ou inférieure de 25% par rapport aux princeps.Arrêter la désinformation. Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 35/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" J'ai 28 % de mes patients en ALD, ils sont âgés, polymédiqués et les risques de 528 confusion entre médicaments sont trop grands. Cette mesure est anxiogène pour mes patients et chronophage pour moi alors que j'ai eu le courage de m'installer dans un "désert médical", merci de ne pas me compliquer la tâche. Pourquoi ne pas proposer au ministre d'écrire à la main "NON SUBSTITUABLE" avec 529 chaque lettre d'une couleur différente ? C'est à mon sens le moyen le plus efficace de promouvoir les génériques ! personnelement ras le bol de la pression des pharmaciens sur les patients ;;; ils 530 deviennent des marchands de tapis intéressés par leur ristourne Dispositif dangereux en particulier pour les personnes agées qui ne s'y retrouvent guère. Le medecin doit il passer son temps à faire de la calligraphie ou abandonner les personnes à mémoire défaillante au hasard de leurs erreurs mnesiques ?? Quand arrêtera-t-on cette politique de Shadock qui permet de vendre de mauvais 532 médicaments plus cher que les bons! 533 laissez nous notre liberte de soigner 534 Je suis remplaçant, ce que cette pétition ne permet pas de préciser. 531 535 536 537 538 Je suis consciente du fait qu'il est necessaire de faire des economies .Je pense etre adulte et responsable et j'en ai marre qu'on nous parle comme à des mauvais eleves.Avec toutes les contraintes que l'on nous rajoute ,il ne faut pas s'etonner que les jeunes medecins preferent le salariat:peut etre finalement que l'on veut la mort de la medecine generale? . Qui fixe le prix des medicaments?Quand on voit des medicaments peu ou pas efficaces ou la enieme copie mise sur le marche sans benefice pour le patient,pourquoi fixer des prix aussi eleves?pour ensuite nous demander de ne pas les prescrire!!Vous trouvez cela logique? J'ai l'impression que plus nous faisons d'efforts pour reduire les couts ,plus le deficit de la securite sociale s'aggrandit:pourquoi? Nous avons répétés pendant des années que les generiques étaient la même chose que le medciment princeps et on apprend recemment qu'il y a une tolérance de variation de doses: on passe pour quoi maintenant!!!!! oui à la généralisation du TFR et laissons les pharmaciens défendre la substitution pour les génériques CE SERAIT TROP LONG ! EXASPERATION +++ VIS A VIS DE LA CLASSE POLITIQUE QUI SERAIT A CLASSER "INAPTITUDE TOTALE ET DEFINITIVE PROFESSIONNELLE, RECLASSEMENT A ENVISAGER". Ras le bol également de l'interdiction de ne plus pouvoir côter l'ECG et l'echocoeur dans la même séance ce qui va à l'encontre de la logique du diagnotic cardiologique 539 qui ne peut souffrir de retard ,mais aussi du désitérata des patients qui souhaitent une seule consultation,et qui va occasionner une augmentation des coûts.Stop aux mesures bêtes et purement comptables prises par des irresponsables très éloignés des réalités.Il est de plus hors de question de travailler gratuit pour la Sécu!!!!! je prescrit tout en DC et malgré tt je ne suis pas à 100°/° de génériques ds les chiffres 540 apportés par le médecin de sécu ==) chercher l'ERREUR!!!! lorsque l'ordonnance est informatisée ... devoir rajouter la mention manuscrite "non substituable" est stupide : perte de temps pour nous (mais ça tout le monde s'en fout !) mais très simple pour le patient de falsifier .... car je doute que les pharmaciens 541 sachent connaissent notre écriture ! Il faudrait aussi que nos chers pharmaciens soient conscients que leur responsabilité est engagée sur ce qu'il délivre / à ce qui est prescrit !.... Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 36/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Le TFR était déjà proposé lors de l'apparition du Médecin référent dans les années 1995 ... Solution simple qui n'a pas était retenue, pourquoi ? Demander a un médecin que l'on pousse a s'informatiser d' exprimer une mention non 543 substituable à chaque ligne est un hérésie , on pourrait peut être revenir aux feuilles de soin papier et refuser les technologies en ligne ? plus de risque de contre facon manuscrite , qui verifie l'ecriture du medecin?pas un 544 faux? ,et ensuite ce sera le medecin qui n atteindra pas ses objectifs de generiques et donc sera sanctionné c 'est une heresie 545 Les patients peuvent inscrire eux-même "NON SUBSTITUABLE" : que faire ??? 542 546 547 548 549 550 551 qui donne l'autorisation de mettre sur le marché ??? pourquoi c'est à moi de faire le marché tous les matins ? je ne suis pas pharmacien personne ne fait mon travail ... comment mes patients âgés peuvent-ils se retrouver dans ces comprimés qui changent presque à chaque fois ? génériquer des mdcts c'est bien ,copier des produits de luxe c'est interdit ??? c'est vrai qu'il ne faut plus parler de morale ..... Il semble que vous ayez oublié de lister les cardiologues et les angiologues. En espérant que ce mouvement commun fasse évoluer les mesures constantes allant à l'encontre de la bienveillance de notre exercice. le patient peut se substituer à nous quand l'ordonnance est informatisé.Tous les pharmaciens connaissent mon écriture !!!!! Pourquoi nous informatiser d'un côté et de prendre la plume de l'autre? Vous claironnez à tout bout de champ nous aider à mieux travailler, ces décisions stupides démontrent le contraire. C'est vrai qu'il faut être énarque pour comprendre mais nous ne sommes que médecins... Merci de laisser les médecins travailler sereinement et de respecter leur dévouement et leur conscience professionnelle. cette loi rend conflictuelle regulierement la prescription je nest pas fait medecine pour surporter ces conflits .une fois de plus tout retombe sur le generaliste !!merci de reagir 552 Il n'y aurait pas ces discussions stériles et ce gaspillage de temps et d'argent si c'étaient les généralistes qui touchaient 10 cents par génériques prescripts...... Nous pourrions consacrer ce temps supplementaire passé à noircir le papier au 553 patient ..... NOTRE SIGNATURE "MANUSCRITE" AU BAS DE NOS ORDONNANCES NE SUFFIT-ELLE PAS AUTHENTIFIER LA MENTION "NON SUBSTITUABLE" INFORMATIQUE, COMME LE 554 RESTE DE L'ORDONNANCE? RIEN N'EMPECHE LES PATIENTS DE PORTER LA MENTION "NON SUBSTITUABLE" DE LEUR PROPRE MAIN..... LES CPAM VONT-ELLES EMBAUCHER DES GRAPHOLOGUES? Imposer une mention manuscrite, sur une ordonnance informatisée, c'est se priver 555 d'une partie de la traçabilité des ordonnances........... Difficile problème des génériques ; sont ils vraiment équivalents aux médicaments 556 princeps, tant dans la dose de principe actif que l'excipient? J'aimerais une grande étude sur le sujet ;Merci 557 Merci d'arrêter de nous prendre pour des débiles mentaux car cette mesure ,à l'usage,ne modifie que très peu mes ordonnances libellées uniquement en Princeps ! manque absolu de respect a l'egard d'une profession qui en merite au moins autant 558 que les politiques et les grattes papiers de la secu!!! Que de misérables mesquineries de la part de ceux qui ont le pouvoir de fixer les prix 559 des médicaments... Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 37/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" un peu de bon sens et de courage politique, oui au TFR (les patients interrogés sont tous d'accord). par ailleurs ecrire en manuscrit facilite la fraude! je sais que certains 560 patients ecrivent à ma place la mention "ne pas substituer" puisque je me refuse à le faire. C'est d'autant plus inadmissible que la loi de "bio-équivalence" accepte l'égalité des 561 génériques s'ils ne varient pas de plus de 20% du princeps ... on poursuit en justice les contrefaçons de sacs Dior, mais on promeut les medicaments generiques, cela facilite les labos "copieurs " qui ne font aucun effort de recherche. cela serait tellement simple de donner aux labos un tarif de remboursement sur 10 ans puis de baisser le remboursement de la mollecule au meme tarif pour tous, cela 562 éviterait aussi tous les écueils bien connus maintenant des generiques : mauvaise compliance des personnes agés qui ne reconnaissent plus leur comprimé d'un mois sur l'autre, selon l'accord commercial de leur pharmacie avec un generiqueur, les mauvaises tolérances selon les excipients utilisés, sans compter les mauvaises "contre façons" qui existent aussi, ce systeme a montré ses limites, il détruit la confiance des patients, il est temps de le réviser, et non de s'acharner...le "chantage" actuel fait aux patients les plus fragiles est inhumain, contre productif et intolérable !!! Un appel d'offre aux labos en decembre de la part du gouvernement (CPAM), la 563 spécialité la moins chère retenue pour l'année suivante, toutes les autres interdites a la vente en France pour un an, prescription généralisée en DCi! Pb du générique réglé. Dans le public, pas d'appel d'offre = prison ! Pas la CPAM ??!! ARRETONS DE SE PREOCCUPER DU TAUX DE REMBOURSEMENT DES MEDICAMENTS 564 ET PRENONS PLUS DE TEMPS POUR S'OCCUPER DES PATIENTS. ces mesures sont du harcèlement qui n'ont pour but que de diminuer les prescriptions en nature mais aussi en volume.le fait de faire des FSP au lieu des FSE pour les 565 princeps va a l'encontre de l'usage des cartes vitales et correspond vraiment a des mesures d’empêchements. A QUAND L' OBLIGATION POUR L'INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE DE NE PRODUIRE 566 QUE DES "AUTOGENERIQUES" principe actif excipient galénique strictement identique au princeps ce n'est pas ce genre de dispositions prises a la hussarde qui aboutiront, la seule pedagogie qui vaille etant celle de la confiance investie ds la relation medecin patient; 567 qd a la qualité des generiques a qui devons nous faire confiance:a l'afssaps? qui a laissé filer le mediator? 568 569 570 571 572 encore une contrainte qui ajoutée à toutes les autres humiliations ne va pas inciter les étudiants à choir la filière "SPECIALITE MEDECINE LIBERALE" ,car cette mesure stupide touche bien sûr essentiellement les généralistes à ce que je sache.... TFR = Liberte pour tous : comsommateurs , prescripteurs et pharmacien . seule solution pour rendre applicable les reformes proposees sur la delivrance de medicaments Demandons aux autorités de communiquer à la population dans le sens de la qualité de notre travail. à chacun son boulot! LAISSER LES MEDECINS PRESCRIRE LIBREMENT ET LES MALADES SE SOIGNER LIBREMENT .LEUR SANTE COMPTE PLUS QUE LES GENERIQUES QUI N'ONT PAS APPORTE LES PREUVES DES VRAIS MEDICAMENTS . Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 38/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 573 la falsification de la mention non substituable manuscrite est de toute évidence à la portée de n'importe qui!!.....que nos Politiques habituellement si prompts à louer le modèle germanique aillent donc s'inspirer de ce qui se passe outre-Rhin..... 574 La falsification des mentions manuscrites est aisée... Quel en est l'intérêt réel? Il serait plus logique et plus simple qu'à chaque médicament soit attribué un prix de 575 prise en charge par la CPAM, le patient qui le souhaite prend en charge le surcoût du princeps. 576 Le TFR est la seule solution intelligente , raisonnable , acceptable ! 577 beaucoup deplagiat dans les signatures par les pharmaciens ou les patients eux meme voir ajouts abusifs de medicaments manuscrits sur ordonnances informatisées 578 non substituable (refus de la mention manuscrite [R5125-54 CSP] pour raison éthique [R4127-45 CSP]) fantastique : 2 articles du même CSP se contredisent 579 Encore 3 ans et je dégage...vive les futurs "officiers de santé" ! De plus il est intolérable que le pharmacien refuse une mention rédigée autrement 580 qu'à la lettre près ( je me vois renvoyer des ordonnances sur lesquels la mention est ' ne pas substituer ' ) ... la stratégie perverse cherche à déstabiliser l’autre, par une séduction flatteuse ou 581 un acharnement souvent sournois et subtil, ainsi que par une disqualification insidieuse et récurrente... Je ne suis pas opposée à la prescription des génériques mais pourrait-on réfléchir avec tous les partenaires concernés sur les difficultés et risques engendrés par les 582 génériques (ainsi que le temps que nous praticiens avons passé à expliquer et vérifier la bonne observance des traitements) et quel est le montant perçu par les pharmaciens pour la substitution des traitements? pourquoi laisser sur le marché des médicaments princeps si l'on veut imposer la consommation de génériques.C'est ce que médecins et patients ne comprennent pas! 583 On laisse d'un côté un choix tout en imposant quelque chose de fixe. C'est normal que tout le monde se braque! 584 j'en ai marre, pour parler poliment! 585 Ubu roi ... 586 mon logiciel malheureusement ne me laisse pas prescrire en DCI LA SECURITE SOCIALE N'AVAIT PAS A ACCEPTER DE PAYER LE MEME PRIX DES 587 MEDICAMENTS QUI NE SONT PLUS PROTEGES PAR LE BREVET. LES PRIX CES MEDICAMENTS DOIVENT AUTOMATIQUEMENT BAISSER DE 30%. 588 Pourquoi ne pas limiter la fabrication des médicaments à des sociétés différentes non délocalisées et avec moins de marque différentes et respect de la même présentation. cette mesure est vexatoire et idiote,je dois en etre a bac+13 avec mes divers DU et 589 DIU,et ne souhaite pas etre transformé en commis aux écritures Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 39/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Si les responsables de cette obligation d'une inepsie incommensurable pensent que cela va faciliter le rapprochement et le dialogue entre les CPAM et les Généralistes ils feraient bien de reconsiderer rapidement la problematique. Le mépris qu'ils font montre envers le corps médical ne sera pas sans conséquences... Nos patients nous soutiennent à 100% et trouvent ce "pensum" ridicule tout en ajoutant que tout cela se 590 fait au détriment du bon déroulement de la consultation. Ils viennent consulter un Docteur en Médecine en espérant un soulagement à leurs maux voire à leur détresse et se retrouvent face à un scribe qui perd son précieux temps à des futilités que sont totalement inutiles. Ce procédé bétifiant n'apporte rien mais absolument rien à l'Art Médical, ni aux instances des CPAM ni aux ministères concernés par cette décision. Ils évoluent désormais dans le monde theatral d'Alfred Jarry (Ubuesque pour les incultes) mais sans son humour ni son talent. Un médecin ulcéré. La Médecine française était la Médecine phare mondiale des années 80. Sécurité Sociale en tête, et politiques dans le sillage, vous êtes entrain de la transformer en 591 lanterne rouge des Médecines mondiales. Vous ne viendrez pas pleurer quand vos enfants et petits enfants iront se faire soigner à l'étranger pour trouver des médecins et surtout des chirurgiens compétents... S'il vous plait Madame la Ministre ne faîte pas cà j'en suis amené à mettre "non 592 substituable" devant les génériques. Il y a plus de garantie à ce que la mention non substituable soit imprimée directement 593 sur l'ordonnance, la mention manuscrite pouvant être portée par le patient lui même, à moins que nos pharmaciens nous disent qu'ils sont capables de reconnaitre sans hésitation, l'écriture des médecins prescripteurs qui couvrent leur territoire ! ! ! Je pense sereinement et sérieusement à partir en Secteur III, pour pratiquer mon art 594 de médecin et non un travail d'esclave Manuel à la solde d'incompétents. Mes patients seront informés pourquoi il n'y a que 6% de médecins formés actuellement qui s'installent en libéral et ce que veut dire en Français le titre de la loi H.P.S.T. Ordonnance=ordre! le non respect (à la lettre) de la prescription discrédite le médecin 595 aux yeux du patient. 596 A quand la nationalisation de la médecine ? c'est insupportable cette contrainte bornée imposée a des médecins submergés de paperasses et de contraintes, comment voulez vous attirer des jeunes praticiens dans ce métier en ne cessant de contraindre les gens de cette façon !! Il parait que depuis des annees la CNAM et le ministere veulent nous simplifier notre 598 metier!!!! 599 Ras le bol de votre mépris pour notre profession Il est lamentable que les pharmaciens outrepassent les cas ou la mention "non substituable" est notée obligeant les plus pauvres qui ne peuvent faire l'avance à se plier aux ordres de la CPAM qui ignore leurs problèmes de santé ou des personnes 600 âgées qui mélangent différents génériques puisque chaque mois cela change... Obligeant ainsi le passage d'IDE pour préparer les traitements... Vive les économies et vive la stupidité administrative !! 597 601 Tarif du remboursement aligne sur le moins cher:generique ou ...parfois princeps Pourquoi modifie t'on nos prescriptions d'un medicament non remboursé?interet financier du pharmacien-epicier qui par ailleurs veut jouer au DOCTEUR?? Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 40/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" une vexation de plus pour nous et pas logique car n'importe qui ( y compris patient et 602 pharmacien) peuvent écrire à la main , moi je tape sur mon clavier et cela ne peut pas être falsifié ! A bon entendeur ... Salariez nous, payez nous le double et nous pourrons faire beaucoup plus d'économies 603 de santé (et non de soins) je suis trés heureux que la communauté médicale dans son ensemble appel à se faire 604 respectez des politiques . je vous encourage à poursuivre 605 606 607 608 609 Ce qui me géne c'est le caractére collectif et autoritaire de la mesure, non scientifique et qui ne tient nullement compte de nos expérience de terrain: qaund un générique assure le même service que le princeps, on ne peut qu'être d'accord, mais lorsque un professionnel constate chez son patient une difficulté qui n'existait pas avec le princeps, il doit pouvoir imposer ses vues de m C'est juste insupportable de nous donner ce travail en plus Pitié pour le médecin traitant accablé de tâches administratives...Simplifiez la vie et les jeunes reviendront!!! pensez aussi à tous ceux qui sont étrangers et/ou qui ne savent pas lire A ma demande Ce sont les patients qui inscrivent non substituable car je refuse d'appliquer une mesure imbécile alors que l'on nous demande de s'informatiser. JeanLoup Bouchard TroP c est trop tout pour le pharmacien rien pour les spécialités médicales sans acte uniquement intellectuelles si utile pour les patients mais com 610 TroP c est trop tout pour le pharmacien rien pour les spécialités médicales sans acte uniquement intellectuelles si utile pour les patients mais complètement oubliées 611 TroP c est trop tout pour le pharmacien rien pour les spécialités médicales sans acte uniquement intellectuelles si utile pour les patients mais complètement oubliées Si je dois me soumettre à cette brimade inutile et écrire de façon manuscrite sur mes 612 ordonnances informatiques je ferai alors de même pour mes feuilles de soins : elles seront également manuscrites... A bon entendeur ! Les médecins de ville commencent à se faire Hara-Kiri.Les files d'attente aux urgences vont encore grandement s'allonger. Que l'on ne s'étonne plus désormais de la fuite des jeunes médecins, de la désertification, du peu d'attrait pour un grand nombre d'heures 613 de travail peu rémunérées et accompagnées de brimades administratives multiples et variées...Les patients en pâtiront les premiers.Je doute que l'hôpital pourra absorber les milliers de consultations supplémentaires quotidiennes pratiquées en ville. On ne s'en va pas vers une médecine des pays de l'Est, ON Y EST DEJA! A mes connaissance, un générique est une copie exacte : même principe actif, même 614 dosage, mêmes excipients. certains médicaments ne remplissent pas ces conditions, ils doivent pas être appelés génériques. Il devient de plus en plus difficile de rester concentrer sur le problème médico social 615 des patients; il faut en plus se concentrer sur les règles administratives de la sécu qui évoluent sans arrèt .Le Burn Out administratif me guette. J'ai peur d'ètre un très mauvais médecin administratif si je me contente de soigner les patients. qui va aller voir si ce n'est pas le patient qui mettra non substituable a coté de son 616 medicament ... il suffit de prendre un stylo de la meme couleur que celui que l'on a utilisé pour signer Quid de la falsification tout à fait possible par les patients de nos ordonnances ? Il est 617 très facile de rajouter "non substituable" à côté du médicament! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 41/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Vivement la retraite mais c'est peut être ce qu'ils souhaitent en secret: les vieux, qui coûtent cher, n'ont qu'à se débrouiller! Il faut généraliser la prescription en DCI et que le gouvernement rende les génériques 619 obligatoires s'il le juge utile et se débrouille avec l'industrie pharmaceutique,mais assez de cette hypocrisie je ne sais plus ce que signifie CPAM , car à l'instar de la sécu, je ne sais plus lire les 620 abréviations ( "ns " par exemple, la sécu ne sait plus du tout ce que cela veut dire ). Fascisme ou alzheimer???? pourquoi ne pouvons nous pas tout prescrire en dci en ville comme nous l'avons appris 621 durant nos études ? 618 622 Si vous voulez des généralistes là où il y en a besoin, arrêtez de les décourager Le caractère non substituable est rarement utile mais lorsqu'il l'est, l'ignorer est source de risques pour le patient. Si l'on exige que je le note à la main, il est certain que je l'oublierai la plupart du temps, et ce sera source d'inconfort ou de de décompensation 623 pour le patient, et de coûts supplémentaires pour la Secu (car j'aurais à faire une nouvelle ordonnance avec le médicament déjà délivré mais inadapté) Je prescris en DCI aussi souvent que le logiciel me le permet sauf pour certains patients pour lesquels il y a risque de confusion ou différence d'efficacité constatée. Nous avons passe l'âge de faire des pages d'écriture. De plus marquer à la main la mention non substituable est la porte ouverte aux faux. En effet pour authentifier une annotation manuscrite il faut un paraphe derrière, donc une manœuvre de plus. La France n'est pas une école,les médecins ne sont pas des mauvais élèves,et les 625 ministres s'ils sont enseignants,n' ont pas la bonne pédagogie.L une solution serait d'obliger les laboratoires à abandonner le nom du princeps quand il tombe dans le domaine public( génériquable)... plus de choix plus de problème... en tous les cas la fonction d'un médecin est de règler un problème médical la fonction du 626 pharmacien est d'appliquer l'ordonnance de médicament qui éventuellement en découle chaqu'un son boulot pour finir j'ai passé l'âge du tu me copieras " non substituable" 624 627 628 629 630 631 la premiere des choses serait que les génériques le soient réellement: molécule et ester identiques, galénique identique, pas d'ajout d'exipient à effet notoire; par ailleurs les mee to devraient être remboursés au même tarif. non à la pénalisation générale assez de ces fausses économies la gestion de toutes les dépenses est souhaitable et d'abord une inspection de tous les gens qui parasitent notre "système de soins pour tous" Certes il y a des gens mis sur le carreau par la Vie et la perte de leur travail mais il y a aussi tous ceux qui viennent d'horizons parfois lointains profiter de notre système et qui en profitent bien trop largement parfois Il est temps de mettre en place le TFR. Je suis pour les génériques mais je suis médecin et non pas chargé de discuter avec les patients pour les convaincre d'accepter ces génériques. C'est le rôle de la caisse qui rembourse. font chier ! je ressens de plus en plus négativement, démotivant, le manque de confiance et de reconnaissance envers les médecins ngénéralistes, je crois vraiment que dévaloriser aussi fortement notre image et nos fonctions n a certainement pas rendu le système de soins plus efficace, tout au contraire à l évidence. Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 42/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Et en plus je suis "fondamentalement" contre le principe même du générique. J'accorderai mon crédit à cette pratique lorsque les autres produits de l'industrie 632 (exemple les bagages Vuitton) auront le droit d'être copié et vendu moins cher que le produit princeps. Sur le plan scientifique, rien ne conduit à admettre que seule la molécule de base est la seule partie efficace dans le traitement. JE SUIS 100% D ACCORD AVEC VOUS C'EST TOTALEMENT RIDICULE A CHACUN SON 633 METIER JE NE SUIS PAS PHARMACIEN 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 tres bonne idee que cette petition jespere que beaucoup de confrere vont la signer Hormis l'éventuelle corruption de quelques décideurs au profit de je ne sais quels intérêts, aucune raison cohérente ne permet d'expliquer cette non-application du TFR qui est LA solution élégante à ce psychodrame infantilisant. Qui ose encore parler de Médecine Libérale en France ? Les pétitions ils s'en tapent depuis longtemps Continuez le nez dans le guidon sans les mains,et sans la selle !C'est quoi le générique de la vaseline? Je signe volontiers cette pétition mais il y a des choses bien pire, comme le paiement à la performance qui contraint les médecins sur des objectifs issus de données biaisées, aujourd'hui contestées, et qui vont à l'encontre de l'intérêt réel de santé publique et individuelle. ça suffit !!! une simple remarque. Je n'ai pas fait 9 ans d'études pour avoir à gérer ce genre de problèmes. Je n'ai rien contre les GNR mais je suis prescripteur de médicaments. C'est à la caisse et elle seule se s'occuper du reste. Chacun son travail. ce n'est pas moi qui favorise certains labo en accrdants des prix différents, pour une même DCI il faut rembourser les médicaments sur la base des tfr cette dernière péripétie ne fait que charger la barque bien mal en point de la fonction de mg dans noter système ce n'est pas de cette façon que l'on va motiver les jeunes medecins pour le liberal merci de cette pétition Je prescrit en "non substituable" quand mon patient est agé( j'ai trop souvent trouvé des génériques non pris parce que non reconnus dans les pharmacies familiales), 644 malvoyant, illettré, à risque fort d'interaction ( AVK associés par exemple), et dans tous les cas où mon patient me le demande ( je ne vais pas me battre pour ça, j'ai des choses plus importantes à faire) !... Sius-je pour cela un mauvais médecin ?? travail supplementaire pour le MG obligation de la faire pour satisfaire nos patients Pas toujours respecté par les pharmacien Le meilleur facon de mettre dos a dos 645 medecins et pharmaciens Y en a marre de ces enfantillage surtout apres 32 ans d'installation !! comment peut-on nous obliger à prescrire des génériques dont nous n'avons même pas la composition? et qui peuvent avoir une différence de biodisponibité de 20% par rapport au princeps?Pourquoi jusqu'à 17 génériques pour un même princeps? Je ne 646 suis pas hostile à l'idée de faire des économies mais a t-on évalué le coût des consultations et examens supplémentaires liés à la prescription des génériques (allergie, intolérance au lactose,etc). Pourquoi ne pas inciter les pharmaciens à prescrire toujours le même générique, ce qui faciliterait l'observance et nous permettrait d'évaluer la tolérance et l'efficacité de ce générique? Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 43/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Qui peut payer et attendre, a droit au produit princeps, qui ne peut payer, est contraint 647 de prendre le générique car je refuse de "faire des lignes". Combien de vitesses, la médecine? 648 Sus aux noms commerciaux des médicaments, qu' DCI Sus aux co-marketing Je suis installé en succession d'un médecin et l'activité est soutenue. Outre le travail auprès des malades et la prise de connaissance de leurs dossiers souvent épais (ce qui prend un temps supplémentaire en consultation pour le nouveau médecin que je suis), je dois gérer les très nombreux et lourds aspects logistiques de mon installation. Cette mesure qu'on nous impose sur la mention "Non Substituable" est un véritable surcroît de travail, une charge inutile et injustifiée qui complique (sans intérêt médical aucun) 649 l'exercice de mon métier. Où est la fameuse simplification administrative prônée il y a quelques années pour les libéraux ? -- Ce n'est pas comme ça que l'on encourage les jeunes installés; rien n'est simple lors d'une installation en France tant sont nombreux les points à régler (informatiques, téléphoniques,administratifs, réglementaires, conventionnels)(autre exemple: la CPAM n'envoie plus les formulaires CERFA qu'on lui commande (exemple: Bon de transport, Ordo ALD,...): il faut se rendre à la Caisse pour les chercher !!! vachement pratique quand on est à 1 heure de route de la CPAM !!) On dirait Les patients sont extrêmement gênés par la délivrance de médicaments génériques par les pharmaciens : ils les trouvent moins actifs, avec davantage d'effets secondaires non souhaitables, et surtout se trompent souvent, lorsque les génériques changent 650 chaque mois de présentation et de marque. Une harmonisation des tarifs des molécules tombées dans le domaine public (princeps comme génériques) serait plus judicieuse, pas plus chère pour la collectivité et plus acceptable pour les patients (les électeurs ?) Il n' est plus possible de passer son temps à rédiger une ordonnance plutôt qu'à 651 écouter nos patients! Ne nous étonnons pas si nos jeunes médecins ne souhaitent plus s'installer ! Ils'agit d'une brimade de plus, infamante pour les médecins, humiliante pour leurs patients, une brimade qui ajoute un peu plus au discrédit de la médecine générale. Les socialites ne valent pas mieux que les sbires de Sarko. Dommage et inquiétant. B. L. CERTAINS PHARMACIENS TRES ZELES VONT MEME JUSQU'A SUBSTITUER DES 653 MEDICAMENTS HORS REPERTOIRE! 652 Cocasse: mes amis pharmaciens m'ont dit que des patients rajoutaient la mention à la main et qu'il leur était devenu très difficile de s'apercevoir de la supercherie , ne connaissant plus l'écriture du médecin sur ses ordonnances informatisées! la multiplicité des laboratoires fabriquant des médicaments génériques avec parfois de plus des noms fantaisistes me rend de plus en plus réticente et dubitative devant le lobby "générique". Je plains les patients qui même bien "cortiqués"sont perdus devant 655 ces boîtes multiples ou leurs comprimés changent de présentation et de couleur à l'envie...quant à la qualité, elle n'est même pas toujours au rendez-vous. Comment faire confiance? 654 Je suis Dermato dans quartier difficile ou le social prime de l'esthétique j'en fait pas parce que ce n'ai pas remboursé !!! Je peine à joindre les deux bouts je suis entrain 656 de craquer sous cette effluve de décisions qui nous font perdre du temps et de l'énergie j aurai du faire coiffeuse et ne pas perdre des plus belles années de ma vie à étudier !!' à 53 ans je galère encore voilà mon ressenti en ce moment en vous remerciant d'ecouter les cris de désespoir avant qu'il ne soit trop tard!!! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 44/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Medicaments identiques au meme prix. Pourquoi la Cnam ou autre organisme d'Etat 657 n'a t il pas le pouvoir de le decider et nous oblige ainsi,patients et medecins ,a de telles gesticulations et risques d'erreurs???? RENDEZ LA FRANCE PLUS INTELLIGENTE ! DEMARQUEZ VOUS DE VOS PREDECESSEURS INCOMPETENTS ! ECOUTEZ LES MEDECINS AU CONTACT DE LA 658 POPULATION QUI SOUFFRE ; AU FAIT : est ce que les politiques qui nous gouvernent se soignent avec des génériques ? 659 660 661 662 663 664 en quoi la mention non substituable ecrite sur l' ordonnance informatisée serait elle non respectable?je ne le mentionne que quand il y a eu un probleme: toxidermie,iatrogenie ( par erreur prise de 2 generiques de labo differents)ou sytematiquement pour le levothyrox ( les prix sont identiques!!!mais sans doute pas la marge de nos commercants de pharmaciens) INEGALITE DE L ACCES AU SOINS , LE PATIENT QUI PEUT AVANCER LA SOMME PEUT OBTENIR LES MEDICAMENTS QU IL SOUHAITE SANS AUCUNE MENTION ET SERA REMBOURSE ALORS QUE CELUI QUI N EN A PAS LES MOYENS DOIT SUBIR LE CHANTAGE. UN PATIENT QUI VEUT CONSERVER LE MËME COMPRIME PEUT PAR CONTRE PAYER 20 CENTIMES DE PLUS POUR OBTENIR CE QU IL SOUHAITE AVEC LE TFR !!! Ce sont de telles hérésies (une parmi tant d'autres) qui me motivent pour la non installation !! Voir les patients dépenser pour pouvoir se soigner et croire en un système économie basse énergie parce que le système est ainsi imposé : n'est qu'illusion. La réalité est que le patient, incrédule, croit au générique, et que concrètement au fur et à mesure des consultations, il ne l'aura pris que 4-5 jours, à cause d'effets indésirables divers, que certains auront même interrompu leur traitement, ou à l'inverse auront pris plusieurs fois le même princeps car auront 36 000 boites et "pilules" différentes de 36 000 labos différents et donc pourquoi pas 36 000 médicaments différents, au final : à prendre. Merci les génériques....Question subsidiaire : est-ce réellement une économie sans remettre en cause la santé des patients ?? L'afflux des génériques perturbe la bonne observance des traitement! D'autre part toute recherche dans la monographie d'un médicament, demande de le rechercher par son nom et non par sa dénomination DCI! Vous nous faites perdre un temps fou avec vos nouvelles règles!!! C'est une demande humilante vis à vis des médecins Chez les sujets âgés polymédicamentés, la substitution est source de confusion iatrogénique majeur qui met leur vie en danger. J'ai un exemple de patiente prenant 3 fois la dose de celiprolol et une autre cumulant : Zaldiar, Ixprim, Topalgic et Zalmudol !!!! et dites nous pourquoi le prix des génériques en France est de 2 à 3 fois supérieur à ce qu'ils sont dans les autres pays européens , Mme la ministre? Cette question n'etant 665 en aucun cas substituable,vous adresserez une réponse manuscrite , je n'en doute pas, à chaque medecin prescripteur de ce beau pays qui est le notre , après explications auprès de la CNAM , dont nous attendons avec une impatience non dissimulée le fac similé , manuscrit , comme il se doit. Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 45/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Les caisses veulent faire des économies : une solution efficace serait d'instituer un appel d'offre annuel pour la fabrication et le marché des molécules, et de choisir, notamment en fonction du coût, un seul fabriquant chaque année pour tel ou tel médicament. Nous n'avons pas besoin de 15 marques d'Ibuprofène ou autre Amoxicilline, etc. Il n'y aurait pas pour autant de risque de chômage pour la concurrence, car l'industriel élu suite à l'appel d'offre serait probablement incapable de produire seul un médicament pour l'ensemble du pays, et il devrait faire fabriquer une 666 partie de sa production par ses concurrents. Le patient, le prescripteur et le pharmacien n'auraient plus le choix, ils devraient se contenter d'un seul médicament à un seul prix, de préférence commercialisé uniquement sous un nom en DCI, dans une boite sans attrait et sans nom de fabriquant ostensible - sinon celui de l'usine fabricante, comme c'est le cas actuellement. Un médicament, un nom, un prix. Comme ce serai simple et sans doute économique. Mais c'est vrai, dans notre beau pays de Shadoks, la devise est : pourquoi faire simple quand on peut faire compliqué ! 667 Un même tarif de remboursement pour les médicaments strictement identiques quid des nombreux médicaments princeps à prix identique aux générique voire à prix 668 inférieur?Example 1: 1/2 DETENSIEL 10 côute moins cher qu'un comprimé de Bisoprolol 5. Exemple 2: DUOPLAVIN 1.06 Euro, Clopidogrel Gé + KARDEGIC 75 =1.09: 2 à 300000 patients par an: 3285000 de surcoût pour le générique.... 669 MERCI POUR CE TRAVAIL au service de nos patients et de la santé Nos politiques préfèrent augmenter la charge de travail de milliers de professionnel de 670 santé ( médecins , pharmaciens ) plutôt que d'imposer des tarifs dégréssifs à quelques grands groupes pharmaceutiques. Nos politiques préfèrent augmenter la charge de travail de milliers de professionnel de 671 santé ( médecins , pharmaciens ) plutôt que d'imposer des tarifs dégréssifs à quelques grands groupes pharmaceutiques. Dans ma spécialité, les patients sont très attachés à la forme, couleur,....et l'effet placebo compte pour un fort pourcentage dans l' efficacité du produit. Un patient sur 672 deux me demande spontanément le "non substituable".Enfin je doute de l'exacte effet pharmacologique de chacun des génériques pour un même produit original, ne seraitce par la multiplicité des adjuvants possibles. La France est un pays riche qui a les moyens d'avoir des produits de santé de qualité. Si on veut de médicaments moins chers on peut les fabriquer en France comme le 673 recommande l'acadéie de médecine. Nous avons la technologie et le savoir faire. Cela créera des emplois et donc des cotisations sociales. Seuls certains seront moins riches en faisant moins de profit. Il est NECESSAIRE que les médecins et patients sachent quelle somme globale vous 674 donnez aux pharmaciens quand ils délivrent des génériques : ainsi nous saurons quel est leur prix réel.... Pourquoi l'état, la CPAM, n'ont pas fixé depuis le départ, il y a 10 ans, un nouveau prix de remboursement pour chaque médicament qui tombe dans le domaine public? Au 675 lieu d'embêter médecins, pharmaciens et PATIENTS (les boîtes changent tous les 3 mois ... !!) 676 Je ne recevrai plus les DAM tant que cette mesure vexatoire restera en vigueur. Au moins cela me permettra de récuperer la perte de temps du à ces enfantillages. Les medicaments princeps ont un AMM et peu ent etre prescrits sans que l'on ait a se 677 justifier leur prix a ete fixe par notre tutelle . Je ne vois pas pourqoi nous devions nous justifier pour les utiliser 678 Il faut que les technocrates respectent un peu plus leurs concitoyens Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 46/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 679 quand est ce que nos gouvernants auront enfin le courage de fixer les prix et leurs remboursements sans passer par de nouvelles tracasseries paperassieres et faire croire que la faute des déficits incombe toujours aux médecins ou aux malades ! Malheureusement beaucoup de pharmacien sont devenus des épiciers qui ne sont 680 interessés que par leur marge et sont près à mentir aux patients sur la rupture de stock d un médicament ou sur le fait qu il n existe plus dans le but de leur donner le médicament qu ils ont et pour lequel il gagne le mieux C est honteux le nom du médicament est associé à la dci sur mes ordonnances pour aider le patient 681 et parfois permettre un rappel pour moi Beaucoup trop de problèmes avec les génériques et avec les pharmaciens trop zélés: intolérances/ Différences d'efficacité, parfois inefficacité totale..! / parfois pas de différences de prix mais substitutions quand même/ goût infect avec certains sirops pour enfants/ impossibilité de comparer les compositions exactes, ne serait-ce 682 parceque l'on ne sait pas à l'avance ce que la pharmacien va donner, certains changeant de fournisseurs à tout bout de champ/ erreurs surtout chez les personnes agées qui ne s'y retrouvent plus dans leurs boites et prennent double dose (générique plus princeps)etc etc... Par ailleurs on constate que plus il y a de génériques, moins il y a de nouveaux médicaments inovants. Les génériques tueraient-ils la recherche? 683 à prendre des décisions telles,ne vous posez plus la question :pourquoi les jeunes Médecins français partent à l'étranger et on reçoit des Etrangers à leur place!!!??? 684 au lieu de tant de conneries ne pas imposer un prix au produit princeps lorsqu'il tombe dans le domaine public et en rester là, cela éviterait bien de serreurs thérapeutiques!! Il faudrait supprimer les génériques qui ne donnent aucune confiance aux patients, et plafonner le tarif des médicaments auprès des firmes pharmaceutiques. Le générique n'a apporté aucun bénéfice ni en économie de santé ni en qualité de soins. Il a tout au 685 plus permis la création d'usines de médicaments. Mais cela ne favorise pas la recherche faite par les grands laboratoires, dont nous avons tant besoin pour l'avenir. Je souhaite revenir à l'ancien système de prescription en nom de fantaisie. Il faut arrêter de prendre les assurés sociaux et les médecins prescripteurs en otage. Dr BERGER Nathalie Mettre le nom du princeps sur la boite du générique, en particulier pour les 686 associations, grande source d'erreur 687 je suis remplacante 688 Arrêtons les enfantillages uniquement pour rabaisser le corps médical au niveau scolaire de CM2.Quel est le gènie technocrate qui a demandè une telle ineptie ? Arrêtez de nous prendre pour des enfants, vous savez nous reconnaître en tant 689 qu'individus majeurs lorsqu'il s'agit de nous ponctionner financièrement par tous les moyens que vos cerveaux fertiles savent mettre en oeuvre. Jésus disait : la religion est au service du peuple et non le contraire . Aujourd'hui 690 on ajoute les technocrates sont au service du peuple et non le peuple au service des technocrates . 691 je n'applique pas la ligne manuscrite j'ai préenregistré la mention suivante à titre humoristique : "non substituable écrit à la main" et je clique celle-ci si nécessaire... Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 47/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 c'est abherent : nous ne pouvons pas ceder eternellement aux caprices de la cpam : ecriramanuellement non substituable , en face de chaque mediicament est absurde , c'est un retour en arriere par rapport a l'informatisation. quant a l'ecrire en texte a chaque medicament equivaut a nous demander de perdre 10mn pour la redaction de l'ordonnance , et c'est inacceptable D'accord avec votre action qui permet de féderer ce nouveau mécontentement . merci Dr BRONNER de votre zapping MERCI madame la ministre pour le démantèlement de l'industrie pharmaceutique Française et bon courage pour créer des emplois dans cette branche afib de resorber le chomage.... Inadmissible de se laisser imposer cette dictature de la part des caisses mais aussi des pharmaciens ! De quelle autorité se permettent ils de modifier une prescription médicale ? D je demande les mêmes dispositions pour les spécialités médicamenteuses homeopathiques de type préparations magistrales dont la mention est également à inscrire sur l'ordonnance humiliation et infantilisation bouc émisséirisation chantage sur la relation médecin malade si l'Etat ne respecte pas la médecine libérale,comment dés lors donner l'envie aux plus jeunes de s'orienter vers ce mode d'exercice. l'avenir est sombre pour ceux qui sont installés et pour les patients qui ont de plus en plus de mal à trouver un médecin disponible. je m'insurge contre le fait de nous obliger à prescrire des génériques. Ces médicaments ne sont pas équivalents en terme de molécule active,par rapport aux médicaments princeps, variation de 80 à 120% , c'est inacceptable. Faut-il une association de consommateurs pour le dénoncer? je suis démunis devant cet état de fait. Sur une ordonnance imprimée la signature manuscrite fait foi LA GENERALISATION DE LA PRESCRIPTION EN DCI ET LE REMBOURSEMENT SUR LA BASE DU TFR POUR TOUS COMME LES AUTRES EUROPEENS ME PARAIT INDISPENSABLE 703 Est-ce que des politiques au mains liées par les lobbies pharmaceutiques peuvent encore faire des choses cohérentes dans l'intérêt des patients et de la nation ?????? medecin carmi Il y a tout de même des différences entre genériques et médic original 704 dans certains cas. on souhaite sans que cela soit dit se débarrasser de la médecine générale (en la décourageant par ces petits gestes tatillons); Le double langage de nos patients est aussi une specialité de la médecine générale:(on entend de plus 705 plus ce discours:" mon specialiste(endocrino, diabeto , neuro , cardio... logue)Docteur, m'a bien dit de garder ce medicament et surtout pas un generique !! Notre temps étant compté je ne me vois pas téléphoner à chaque consultation pour demeler le vrai du faux; Ce n'est pas notre rôle!! Notre rôle est de soigner les gens , pas de passer du temps sur le bien-fondé des génériques ou d'écouter les arguties des uns et des autres . Dr Yves LIDEC 706 Si l'intelligence a des limites, la bêtise n'en a pas ! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 48/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Le gouvernement est capable de faire baisser le prix de certains médicaments princeps lors de leur AMM, pourquoi ne pas le faire sur TOUS les médicaments ? Les 707 pharmaciens changent de génériques tous les mois ce qui crée des erreurs de prises voire des doublons chez les patients âgés! Génériques à la rigueure si le même effet pharmacologique est prouvée par des études indépendantes. Et sans changement fantaisistes de la part des pharmaciens qui en passant, sont rémumérés pour cela. arrêtons de cautionner l'hypocrisie des génériques , qui nous obligent à "perdre" 5 mn à chaque consultation pour expliquer aux patients que le pharmacien va peut-être lui donner un médicament à peu près identique ( problème des tolérances de fabrication et des excipients bien sür ) et que nous ne savons pas s'il va avoir la même efficacité et les mêmes effets secondaires ( d'autant que cela peut changer d'un générique à l'autre )Pourquoi n'entendons nous pas plus l'Académie de Médecine qui a pris 708 certaines positions et le Conseil de l'Ordre des Médecins qui pourraient ainsi garantir une certaine éthique et une sécurité en matière de prescription médicamenteuse face au lobbying des laboratoires et face à une autorité rigide des caisses . Pourquoi ne peut-on pas imposer une baisse du prix des médicaments en France , puisque cela semble être le cas dans d'autres pays européens ? A qui profite ce système? A nous , médecins ?, surement pas Aux patients je ne pense pas , ils se perdent dans le dédale des DCI ) Aux pharmaciens ? je n'en sais rien , c'est à eux de nou il y a qq années , la moitié des entrées aux urgences étaient dus par la mauvaise 709 prescription des MG. Quel est l'évolution de ses statistiques ? y a t'il une augmentation depuis la substitution? les generiques 200 millions d'économies, une goutte d'eau. et pour les 10 milliards avez vous une idée efficace et moins tatillonne? le niveau de preuve de l'équivalence des génériques / médicaments princeps existe il ? 710 A savoir : études de bioéquivalence ++++ études de biodisponibilité ++++ étude d'évaluation clinique ++++ 711 712 713 714 715 716 1.Que nos gouvernants prennent leurs responsabilités s'ils ne veulent plus que des génériques, qu'ils interdisent la vente de princeps et assument les conséquences; plutôt que de se décharger sur les professionnels de santé. 2.Les relations pharmaciens-médecins et pharmaciens-patients autrefois courtois sont de plus en plus transformées en critique ouverte envers les médecins (heureusement quelques pharmaciens restent courtois) et les échanges avec les patients ne tournent plus qu'autour du fameux médicament générique que le patient ne supporte pas toujours et que le pharmacien impose à la moindre occasion( oubli du médecin ) au grand désarroi du patient qui s'empresse de se plaindre au médecin qui à bien d'autre chat à fouetter que de mettre à la main la terrible mention "NE PAS SUBSTITUER" . Pourquoi ne pas inscrire "N'EST PAS SUBSTITUABLE" pour les paracétamol tant que l'on y est. Pour ma part le vase commence à être plein... Je suis pour une distribution de génériques IDENTIQUES AU PRINCEPS. Les pharmaciens ont tous eu une formation sur la galénique du médicament. Comment peuvent il nier ceci, si ce n'est pour des considérations mercantiles? Une pétition pour les patients serait aussi bienvenue . QUE TOUT LE MONDE PRESCRIVE UN FOIS POUR TOUTES EN DCI.. Oon essaie encore de faire porter aux MG UN CHAPEAU QUI N'EST PAS LE LEUR !!! il faut nous laisser la liberté d'adapter le traitement de chaque patient ( au cas par cas) L Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 49/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 JE SUIS CONTRE LA SUBSTITUTION EN GÉNÉRIQUE LORSQUE LE PRINCEPS, QUI A MALGRÉ TOUT EN GÉNÉRAL UNE GALÉNIQUE PLUS SOPHISTIQUÉE, EST AU MÊME PRIX QUE LES GÉNÉRIQUES VOIRE PARFOIS MOINS CHER ( CF AMOXICILLINE) ET JE TROUVE QUE LORSQUE LE LABO FAIT SON PROPRE GÉNÉRIQUE IL FAUDRAIT LE SUBSTITUER EN PRIORITÉ A CONDITION BIEN SUR QUE SON PRIX SOIT ATTRACTIF APRÈS ON COMMENCE A VOIR DES COUPES SOMBRES DANS LA RECHERCHE DES LABOS QUI NE VOIENT PLUS L INTÉRÊT DE FAIRE CETTE RECHERCHE: BEAUCOUP DE TRACAS POUR NE GAGNER SA VIE QUE 10 ANS AVEC GRAND RISQUE DE SE FAIRE TAPER SUR LES DOIGTS A CAUSE DE LA NOUVEAUTÉ! ILS NE SONT PAS DES SAINTS NI DES ŒUVRES PHILANTHROPIQUES .IL PARAIT DONC NÉCESSAIRE DE TROUVER UN COMPROMIS AVEC UTILITÉ THÉRAPEUTIQUE ( SI CA CONTINUE, ON VA REVENIR AUX SAIGNÉES DE MOLIÈRE!!!!) SÉCURITÉ THÉRAPEUTIQUE ET BUSINESS POUR QU ILS CONTINUENT A AVOIR ENVIE DE FAIRE DE LA RECHERCHE Une fois de plus, la médecine vasculaire est ignorée des listes des spécialités, c'est dommage, mais cela n'empêche pas de trouver stupide ce nouveau dictat, et d'être solidaire de cette démarche d'opposition. Bien cordialement un nouvel arbre qui cache la forêt,les bûcherons s 'épuisent et l' hiver sera rude, veuillons à ce que nous soyons bien chauffés. mes ordonnances sont manuscrites je suis solidaire de cette petition je suis bien sur contre ces magouilles fallacieuses traduisant bien un certain mepris pour les generalistes mon logiciel medical inscrit en DCI tout ce qui existe en generique et en nom de medicament ce qui n'existe pas sous forme genericable le medecin doit s'occuper de prescrire un medicament et seulement un medicament (donc en DCI), les histoires et arrangements commerciaux entre la CPAM les pharmacies et les laboratoires ne nous concernent pas car il s'agit bien de problemes financiers et commerciaux!! Je demande une PRESCRIPTION EN DCI je me demande si ce genre de contrainte infantile est du genre à faire revenir les étudiants à la Médecine Générale , la plus concernée Cette apposition manuscrite constitue une perte de temps,une source de complication (en Occident, nous commençons à écrire à gauche,et le peu de place à gauche dans les ordonances informatisées nécessite de procéder à un écart de tabulation ou une correction de marge par ailleurs source de problèmes). Enfin, le patient lui-même peut apposer cette phrase. Ancien interne, Ancien chef de clinique de l'université de Bruxelles je suis bloqué en Sl. Un âne de la caisse a refusé mes "titres" et après un jugement du TASS en ma faveur qui a pris 3 ans la caisse refuse de revoir sa position Certains jours 15 à 20% des patients ne viennent pas à leur rendez-vous et 12% ne se présentent pas le jour de l'intervention ce débat ne devrais pas concerner les médecins qui ont bien d'autres tâches à régler pour leurs patients. C'est pourtant vers eux que les pharmaciens renvoient la balle en nous faisant passer pour fautifs de ne pas avoir mentionné non substituable . la politiques de primes aux pharmaciens aboutit à des situations absurdes qui grèvent les économies espérées LES GÉNÉRIQUES NE DEVRAIENT PAS EXISTER POURQUOI NE PAS BAISSER D'AUTORITÉ, LE PRIX 'UN MEDICAMENT QUAND IL TOMBE DANS LE DOMAINE PUBLIC ? Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 50/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Quand tous les médicaments de l'ordonnance sont "non substituable", ce n'est pas la peine de le répéter après chaque médicament, et la mention "tous le traitement non 727 substituable devrait suffir ! Par ailleurs la Sécu étant faite par les assurés pour les assurés, la sécu pourrait fonder un laboratoire fabricant des génériques strictement identiques aux médicaments princeps et ainsi contrôler la qualité de ceux ci. je pourrai dire à mes patients qu' un générique équivaut à un princeps lorsqu'il sera admis qu' il doive répondre aux mêmes critères de fabrication et qu'il sera impossible de distinguer lequel est le générique ( couleur , taille , biodisponibilité etc ... ) . Le 728 TFR EST LA BONNE REPONSE A LA DEMANDE DU PATIENT . Et j' aimerais que mes partenaires , les pharmaciens ne changent pas continuellement de fournisseurs de génériques . Pitié pour nos vieux , nos illettrés et autres démunis qui sont souvent perdus devant ces changements permanents. Pensez aussi à l' effet placebo ( doliprane meilleur que dafalgan ou vice-versa ) . 729 brimade infantile et infantilisante voire irrespectueuse d'une profession jusqu'ici "noble"et respectueuse de la maladie et du malade mais aussi a leurs couts C'est encore les moins fortunés qui vont se voir imposé les génériques... De plus les 730 mutuelles font leur pub sur le remboursement des non génériques... pour ma part j'aimerais, faire remplir non substituable par les familles ou le patient luimême concerné lorsqu'ils l'exigent la non substitution... Pour l'instant j'écris en 731 informatique avec une police manuscrite LUCIDA HANDVRITING (pas de problème pour l'instant)... Que d'erreurs possibles une fois le logiciel ayant transformé la prescription initiale en DCI, lorsqu'il faut modifier l'ordonnance 3 mois plus tard...apres 30 ans d'exercice je prescris ce que je connais bien seulement. La substitution si elle est nécesaire pour 732 des raisons économiques n'est que du ressort du pharmacien. Si ponctuellement je m'oppose à cette substitution c'est pour des raisons qui me semblent relever de la sécurité du patient. Ecrire tout un libellé de façon manuscrite ne change rien sauf de me faire perdre du temps. 733 734 735 736 737 738 Qu on n arrête de nous prendre pour des fusibles et pour des acteurs de bout de course de leur volonté. Nous devons redevenir les acteurs de notre exercice et non les pharmaciens ni l assurance maladie qui sont obnubilés par les finances. Qu on n arrête de nous prendre pour des fusibles et pour des acteurs de bout de course de leur volonté. Nous devons redevenir les acteurs de notre exercice et non les pharmaciens ni l assurance maladie qui sont obnubilés par les finances. Nous somme vaccinés et habitués à ces enfantillage des caisses et DIEU merci nos syndicats sont inexistants ou bien muselés !! Arretez de mepriser les medecins, de compliquer sans cesse l exercice medical, de nous faire perdre notre temps precieux à consacrer aux soins pour nos patients et non pas pour de la bureaucratie à tout va etc etc ... j'ai beau être un fervent partisan de la prescription en DCI et un partisan des génériques, il m'arrive parfois de prescrire des "princeps" voire un générique d'une marque particulière, en notant "NS" : pour certains patients (âgés, illetrés) ou pour des raisons plus subjectives liées au patient, et qui influencent son observance du traitement la cnam n'a pas de couille et n'ose pas imposer un tarif unique ou d'imposer le payement de la difference au patient exigeant Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 51/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" La politique du médicament générique est une erreur Elle est nuisible à la recherche pharmaceutique et à l'industrie nationale. Pour gagner beaucoup d'argent il faut assembler des génériques faits de molécules de base "low cost" La politique du générique pousse donc à la fabrication de ces molécules de base dans des pays à bas 739 coût de main d'oeuvre en compliquant la traçabilité et en nous rendant dépendant de ces pays. Elle est une incitation permanente à l'utilisation de vieux médicaments. Enfin elle n'est en aucun cas une solution au problème structurel de l'Assurance Maladie IL Y A TELLEMENT DE CHOSES À DIRE SUR LA DESTRUCTION PROGRESSIVE DE LA 740 MEDECINE "DE PROXIMITÉ"!!!!! L'obligation de mentionner à la main "non substituable" n'est qu'une des multiples 741 mesquineries de la CPAM, pour nous punir de prescrire le princeps. Il me semble que les médicaments princeps ne sont pas "hors la loi" puisqu'ils ont l'autorisation d'être fabriqués et livrés dans les pharmacies, mais pas d'être prescrits!!! Je prescris plus souvent en noms de medicaments qu'en DCI pour que le patient 742 puisse ainsi memoriser plus facilement le traitement dispensé. 743 ras le bol je me retrouve à verifier tous les tarifs car malheureusement meme si le princeps est au meme pris c'est souvent le generique qui est donné, par ailleurs pourquoi pas le generique s'il y a suivi et que c'est le meme generique qui est à chaque fois donné malheureusement encore les temps d'absorption et d'elimination des generiques à 744 liberation prolongée ne sont pas les memes que celles des princeps..nous nous retrouvons à passer du temps à controler un certain nombre de variables dont nous avons d'ailleurs pas les outils pour le faire correctement et maintenant nous devons en plus griffonner à coté de chaque med qui n'est pas à substituer...grands flous ,perte de temps, manque de respect rajouter de façon manuscrite sur une ordonnance informatisé implique donc que le 745 patient ne le fasse pas lui même, comment identifier les mals façons 746 On pourrait aussi demander la suppression des génériques de la LEVOTHYROX qui sont une véritable catastrophe et loin de générer des économies, provoquent au contraire des dépenses supplémentaires en consultations et dosages (TSH +/- T4) !! Arretons cette politique hypocrite !! et responsabilisons le patient en lui donnant la 747 liberte dans le choix du medicament mais aussi en contre partie en lui demander de payer lui meme les eventuels surplus de cout qui ne seront plus rembourses ; je pense que dans ce cas les gens seront moins tentes par les generiques !!! les generiques ne sont pas de la resposabilite du medecins mais de etat et du pharmacien.la presse met en doute regulierement efficacite des generiques je n ai pas 748 le temps ni l envie d argumenter de la veracite ou non avec mes patient je n en ai pas le temps Pourquoi les pouvoirs publics n'imposent pas un tarif unique pour une molécule donnée 749 ? Ainsi cesseraient les problèmes induits par les génériques. Ont-ils plus peur des industriels que des électeurs? revenir aux écritures nous oblige à revenir à la feuille de soins manuscrite ,disparition 750 de la carte vitale,suppression de notre choix thérapeutique ,fondamentale pour la vie de nos patients. nous devenons des médecins d'état sous le dictat de non professionnel de notre art et lobbying des génériqueurs . on nous a fortement invité à nous informatiser... et maintenant il faut de nouveau 751 reprendre la plume... quelle perte de temps...! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 52/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Ecrire de manière manuscrite à chaque ligne de médicament s'il le faut est une perte 752 de temps que nous ne consacrons pas au patient. Les génériques sont ils réellement moins chers (les pharmacies ont leur marge assez conséquente) et aussi efficace que les princeps ( substitution des toxicomanes, substitution thyroide, diabète , HTA)? 753 IL YA DES ECONOMIES QUI FINISSENT PAR COUTER 754 C'est un problème de phamacien et non de médecine générale 755 Je suis un remplaçant de 64 ans. J'arrête en fin 2013. Je plains les plus jeunes avec tous ces règlements incohérents. Bon courage à vous Guy boudeau 756 HUBU roi!! que le gouvernement chasse les escrocs: -Patients CMU qui envoient à l'étranger les médicaments faussement prescris, sur le dos des citoyens. -Médecins qui osent afficher plus de 100 consultations par jour Bref, trop de chose à dire...... 758 Halte au harcèlement textuel 757 UNE BOITE HYTACAND 8/12.5 GRAND MODELE SOIT 90 COMPRIMES MOINS CHER 759 QUE 3 BOITES DE DE 30 CANDESARTAN CILEXETIL+ HYDROCHLOROTHIAZIDE EN FAVEUR DU PRINCEPS (SOIT 10 EUROS DE MOINS ET 1 EUROS ECONOMISE POUR LE PATIENT (UNE SEULE BOITE 0.50 centimes >< 3 BOITES = 1.50 euros) 760 Pétition non substituable (écrit de la main droite) Marre de renvoyer la relation médecin patient à une discussion financière de café du 761 commerce! Je suis en train de rédiger un courrier rageur à mon directeur de CPAM locale ce jour même, et je vois avec un certain soulagement que je ne suis pas le seul à fulminer à 762 cause de cette mesure imbécile, Kafkaïenne, absurde... Merci pour cette initiative. Nous avons passé l'âge de recopier des lignes!!!! Surtout pour du DUROGESIC sur une feuille sécurisée imprimée !!! je vais bien prescrire des generiques non substituables par le pharmaciens, tous les 763 generiques ne sont pas identiques Le CLAMOXYL est au même prix que les amoxicillines génériques! Pourquoi ne pas 764 faire pareil pour tous les médicaments? C'est le CEPS qui fixe les prix! Cette mention manuscrite résulte d'un accord entre les caisses et les pharmaciens; les médecins n'ont pas été consultés et ne sont donc pas concernés. Il serait pourtant simple d'imposer une baisse tarifaire des princeps lorsqu'ils deviennent 765 "génériquables" ou bien de les commercialiser dès le début en DCI! il suffit d'une décision politique qui permettra 100% de génériques sans aucun grognement de personne, ne coutera rien et peut s'appliquer en quelques jours, le temps pour les labos de changer les noms sur les boites! Je n'ai pas attendu la pétition pour m'opposer à cette punition collective que constitue 766 l'obligation du non subst. manuscrit. Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 53/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Que des raisons de refuser cette hérésie:1/ je CROIS en l' efficacité des génériques ( seuls 5-10 % posent problème), ce n'est pas pour laisser supposer l' inverse,2/ je suis installé depuis 3 mois et déjà submergé de patients ( merci les certificats médicaux qui ne servent à 99% à rien soi-dit en passant) et pas le temps de rajouter des 767 écritures,3/ en plus cela ne sert qu' au tiers payant , quasi aucune économie pour la sécu dont , quoique' elle en pense, nous sommes dans la plupart des cas les premiers défenseurs( qui est-ce qui se bat pour limiter les arrêts de travail ,) ... Un peu de courage politique et des remboursements au pris moyen du générique , que diable, et arrêtons de monter tout le monde contre tout le monde ( pharmaciens-médecinspatients)!!! Quitte à faire un travail con, j'en rajoute et note à la main : le docteur il a écrit de sa 768 main propre à lui non substituable et j'ajoute force tampon. 769 770 771 772 773 La création du médicament "GENERIQUE" est une absurdité d'énarque(s). il suffisait d'exiger , dès lors qu'un médicament avit plus de 10 ans , que son prix soit abaissé de 30 à 40 %,l'AMM étant retiré en cas de refus d'alignement du laboratoire . (point final et de véritables économies étaient obtenues ainsi !!!) Le principe du tiers-payant soumis à l'achat du générique est à la base d'une pharmacie à 2 vitesses; seuls les patients pouvant se le permettre ont le choix pour leur santé. C'est anti-égalitaire. sans commentaire sinon que "y en a marre" d'ètre traités comme des larbins d'autant que cette évolution que je vois s'installer au bout s'une déjà longue carrière est insidieuse et ne dit pas son nom mais on la voit bien venir Vous avez dit "médecin traitant".... C'est plutôt la TRAITE des MEDECINS!!! Alors nous allons dévisser .... Hyzaar = losartan+hydrochlorothiazide; demandez à un patient quel est le nom de son médicament heureusement Diantalvic a disparu, pardon dextropropoxyphène+paracétamol....... 774 Il serait temps de se comporter en adulte : générique égale diminution de la recherche et chômage. Le generiqueur est un vulgaire copieur avec zéro effort neuronal§§§§ LE TFR RESPONSABILISE LES PATIENTS ET LEUR PERMET D ASSUMER LEUR 775 CHOIX.EN DEHORS DES INTOLERANCES OU ALLERGIES CONSTATEES 776 ENFIN UNE BONNE IGNITIATIVE TROP TARDIVE ? FELICITATION QUAND MEME 777 Tres bonne petition Il existe des circulaires ministérielles attestant l'inutilité de certains certificats, de la surcharge de travail pour les médecins et on nous pond d'écrire en manuscrit la mention "non substituable". Pour une patiente agée de 94 ans, présentant une DMLA et gérant ses édicaments j'ai eu l'impression de faire ma PAGE DE PUNITION en classe primaire: certains médicaments sont en effet substitués alors qu'ils ne sont pas inscrits au répertoire! le médicament prescrit est parfois changé pour un comarketing!Il n'existe pas d'exemplaire exhaustif et actualisé du répertoire!!Si on 778 veut que l'on prescrive en DCI qu'on dose la possibilité de taper directement le nom sans etre obligé de passer par un nom commercial. Qu'on ne me dise pas le contraire :Plus on nous occupe avec de la paperasse inutile et moins on a le temps de nous occuper de nos clients (de moins en moins patients), moins on fait d'actes et de prescriptions (économie ++ pour la sécu). Aprés le "guide des 4000 médicaments utiles, inutiles ou dangereux" , on pourra sortir le "guide des professeurs utiles, inutiles ou dangereux" mais aussi celui des "mesures utiles, inutiles ou dangereuses"...On est bien pourquoi dépenser autant d'énergie dans la promotion de médicaments génériques, 779 qui fixe le prix des médicaments des princeps??!! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 54/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" je represcris aussi le generique présenté au patient une première fois ... et sa 780 marque de fabrication en mentionnant "non substituable" pour ne pas voir mes patients déroutés par la valse des embalagres et galéniques non seulement déroutante , mais dangeureuse . ...Et suis généralement suivi par le pharmacien Le Médecin généraliste ne doit plus être la dernière roue du carrosse, il faut s'unir pour réagir et demander une augmentation du C, car le médecin français après le médecin roumain est le moins bien payé d'Europe...à méditer! Je vois beaucoup d'effets secondaires indésirables dans les génériques qui n'existent pas dans les princeps. Je suis un grand garçon, responsable de mes prescriptions et je ne vois pas pourquoi la CPAM m'oblige à prescrire en génériques.Les intérêts des patients entrent en conflit avec ceux de la CPAM au sujet des génériques. L'ordre des médecins avait soulevé ce problème pour le CAPI. Pourquoi est-il muet aujourd'hui? Peut-être est-il muet parcequ'il est sourd. La CPAM a mis la zizanie dans toutes les pharmacies de France. Cette mascarade est relayée par les pharmaciens ( enfin pas 782 tous ) qui affirment la bioéquivalence des génériques et des princeps. Ceux-ci ne semblent pas savoir que les génériques ont droit à +/- 20% d'effet biochimique du princeps, mais on ne sait rien de l'effet thérapeutique puisqu'il n'y a pas d'essai clinique. Un de mes patients étudiant en pharmacie m'a dit que leur professeur leur prèchait la bioéquivalence des génériques. Honte à la CPAM, à l'Ordre des médecins sourd et muet, aux pharmaciens qui prèchent pour leurs intérêts et aux syndicats de médecins qui ont signé cette convention. Pour votre information j'ai dénoncé par lettre recommand 781 l'économie d'une erreur de prise d'un traitement par un de mes patients a fini en soins intensifs de cardio parce qu'il avait changé de nom et donc non pris. Avant que je ne 783 rattrape cette "économie" je serais sans doute à la retraite, et j'espère pas trop de patients au cimetière. Quant à l'économie d'emploi que je tente de préserver par la prescription de génériques français et quasi transformés en made in US , Suisse ou CEE à la rigueur acceptable, que dois en penser ? 784 785 786 787 788 le prix des médicaments est fixé par le ministere. Qu'il mette tous les médicaments identiques au même rpix et du jour au lendemain on fera des économie sur 100% des prescription sans embeter inutilement les praticiens et surtout les patients qui pourront prendre le médicament qu'ils préfère:cela arrangerait tout le monde et éviterait en plus la prime des prescriptions de générique donné aux pharmaciens et surtout les hospitalisation pour erreur de médicaments prix par erreur par les personnes âgées qui sont perdues avec les génériques La lourdeur des contraintes administratives finira par tuer la médecine générale dont l'attractivité est déja réduite pour bon nombre d'étudiants. NOUS NE SOMMES P Bravo pour l 'initiative RAZ LE BOL DES TRACASSERIES ADMINISTRATIVES DEBILES . ARRETEZ DE NOUS EM... LAISSEZ NOUS TRAVAILLER NOUS SOMMES DEBORDES DE TRAVAIL SIMPLIFIEZ NOUS LA TACHE AU LIEU DE NOUS LA COMPLIQUER PERPETUELLEMENT .CA DEVIENT INSUPORTABLE . DR X BONFORT et j assume ce que je dit et je peux le répéter autant d fois que nescessaire 789 Pour le patient qui le voudrait il est beaucoup plus facile de rajouter la mention non substituable à la main à l'insu du médecin que de le rajouter par informatique Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 55/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Merci au gouvernement socialiste de faVoriSer la medecine a deux vitesses.. Les riches peuvent acheter les princeps en avancant le tiers payant (dans les bouches du rhone) les pauvres doivent prendre les generiques. Vive la reAlpolitik 791 On a dit simplification administrative ??? 790 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 Il y a trop longtemps que l'on donne des carottes aux pharmaciens et des coups de baton aux médecins. Ces derniers se permettent de substituer des médicaments non inscrits au répertoire des génériques, souvent en mentant aux patients sur le remboursement, et ce en toute impunité. Depuis le début je me demande, en outre comment, lorsque l'on pense un concept aussi important que celui des génériques pour l'assurance maladie, on n'a pas eu la prudence d'exiger une identité d'aspect entre générique et princeps qui aurait facilité leur acceptation et minimisé les risques de confusion. Bref c'est n'importe quoi. Je suis en fin de carriere, j'ai subi les RMO, le médecin référent, le CAPI, le choix du médecin traitant et maintenant le "non substituable a la main", ça fait beaucoup de couleuvres a avaler pour garder notre confiance aux instances tutellaires sensées nous défendre. ce n'est pas d’écrire non substituable qui me gène c'est la perte de ma fonction de soignante connaissant le patient. les generiques n'auraient jamais du exister si les politiques avaient imposé la baisse de tarif des produits tombant dans le domaine public et donc "amortis" notre charge de travail ne cesse d'augmenter, ne nous dispersons pas, le but est la qualité de soin, ne pas mettre en doute les choix du médecin à chaque prescription est une preuve de confiance , de respect et travail en commun stop à l'infantilisation de la profession. A l'heure de l'informatique...cela n'a aucun sens. Il y a de moins en moins de médecins généralistes installés,on nous demande de travailler toujours plus et on nous rajoute des contraintes. Le Burn Out n'est pas loin!!! Je rédige mes ordonnances à la main et marque "non substituable" systématiquement pour chaque médicament. Arrêter de nous prendre pour des idiots!!!! médecin de réseau pour la prise en charge de la douleur et lors de nos RCP avec les médecins de ville nous constatons les difficultés pour nos patients depuis la mise en place de ce dispositif. J'ai plein de patients allergiques.... La substitution est une hérésie pour eux... mon logiciel ne m'aide pas à prescrire en DCI (Cross Way) et notamment la DCI est toujours suivie du nom d'un laboratoire ce qui parait contradictoire J'ai l'impression de retourner au CP faire des lignes comme à l'école primaire quand je recevais une punition...Une thèse et un doctorat d'état ne suffisent pas à rendre les médecins respectables. A bon entendeur Mesdames et Messieurs... Les generiques ne semblent pas si equivalents au princeps puisque le courrier même de l'assurance maladie nous enjoignant de noter non substituable à la main precise 803 que cette disposition ne concerne ni les hormones thyroidiennes ni les anti epileptiques ... De qui se moque t'on, surtout lorsque l'on sait que parfois le generique est plus cher que le princeps ... Si nous en avions le temps nous pourrions inscrire manuellement non substituable sur 804 TOUTES les lignes de TOUTES les ordonnances ,Pour voir... Tartuferie de plus !!!!!!! Qu'on s'étonne pas si sipeux d'étudiants veulent demain faire autre chose que du libéral .ça fait vingt ans que l'on nous respecte pas. Et ça 805 continue!!! Rémunération minable! Papasserie a n'en plus finir! Liberté de prescription! Chantage auprès des patients! Ect ect! 802 Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 56/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Tartuferie de plus !!!!!!! Qu'on s'étonne pas si sipeux d'étudiants veulent demain faire autre chose que du libéral .ça fait vingt ans que l'on nous respecte pas. Et ça 806 continue!!! Rémunération minable! Papasserie a n'en plus finir! Liberté de prescription! Chantage auprès des patients! Ect ect! Aujourd'hui je ne me sens plus medecin mais secretaire .. Avec la surcharge de travail et le burn out, je m'inquiéte vraiment pour ma profession et songe serieusement à me 807 reorienter. Ras le bol general . Merci pour cette petition . Enfin quelqu'un qui bouge ! ou sont nos syndicats ??? 808 Cette obligation d'écrire à la main est une incitation pour les patients récalcitrants à écrire ça eux même, et va donc à l'encontre du but recherché ! C'est pitoyable. NON SUBSTITUABLE EN MANUSCRIT N'IMPORTE QUEL PATIENT PEU L'ÉCRIRE OU IL 809 VEUT ET EN CHANGEANT DE PHARMACIE L'ÉCRITURE DU MÉDECIN N'EST PAS IDENTIFIABLE Nous avons multiplié inutilement les consultations pour des renouvellements 810 d'ordonnances déjà existantes depuis le mois de juillet !! Il y a déjà de nombreux mois que j'ai informé la CPAM que je ne me plierais jamais à 811 cette obligation (et pourquoi pas en vert avec des pleins et des déliés). Par ailleurs, le "non substituable" manuscrit doit être écrit AVANT le nom du médicament ce qui est impossible avec certaines mises en pages de logiciels médicaux. Arreter la subsitution sauvage de medicaments dejà substitues Faire en sorte que le 812 patient ait toujours le meme générique 813 médecin remplacant non installé "commune de résidence) La législation concernant les génériques n'est pas identique à celle des molécules princeps avec une tolérance en terme de doses (+/-20%?) et d'excipients trop large.Encore une fois, on demande aux seuls médecins d'endosser la responsabilité de 814 la prescription des molécules princeps qui très souvent est un refus du patient.Le pharmacien obtient quant à lui des compensations financières quel que soit le choix du patient. 815 mon logiciel ne me permet pas la prescription en dci, génériques non identiques au niveau de l'efficacité, excipients différents de molécule princeps fabriqués dans pays émergents pas de fiabilité quant à la qualité, effets 816 secondaires plus fréquents, DCI impossible à retenir par les patients d'où risque de confusion et d'effets indésirables ou de prise multiple Encore une péripétie qui invite à prendre sa retraite au plus tôt! Bravo les têtes 817 pensantes. Decoust, une tête pansante. 818 819 820 821 822 il faudrait supprimer tous les génériques et simplement imposer un tarif forfaitaire de responsabilité cela réconcilierait les médecins et les pharmaciens, les médecins et les patients, enfin les pharmaciens et les patients pourquoi le principe du TFR pose tant de problême alors que ça paraît être LA solution évidente (depuis longtemps)? faudrait trouver ds vraies solutions aux vrais pbs ; faut pas emmerder le monde avec des fausses solutions De plus en plus de patient se plaignent de certains generiques qui leur paraissent moins efficaces . Je pense qu'il ya du menage a faire . 12 Bromazepam ! Est ce bien necessaire ????? les patients pourront donc mettre eux mêmes la mention non substituable sur nos ordonnances informatiques 823 Impression d'avoir à faire à des gens ou totalement incompétents(j'en doute) ou définitivement compétents pour achever la MG libérale (c'est le but bien sûr) Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 57/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Il est très facile pour n'importe qui de rajouter à la main "non substituable" et d'aller dans une pharmacie où on ne connait pas l'écriture du docteur, mais il est impossible 824 de le rajouter avec une imprimante sur une ordonnance informatisée sans que ça se voit. Cette mesure est donc stupide et inefficace. 825 Je partage en effet l'idée d'avoir passé l'âge de faire de lignes d'écriture, même en cette période de rentrée scolaire... j'en fait assez avec mes enfants ! LA PLUPART DES MENTIONS NON SUBSTITUABLE SONT LIEES A DES CAPRICES DES 826 PATIENTS je pense qu'il faut que l'état prenne réellement et durablement ses responsabilités 827 et ne garde par médicament qu'1 seul produit cela facilitera beaucoup les choses et stoppera les discussions sans fin et inutile Une brimade de plus.... Je suis retraité actif, mais cette contrainte ajoutée aux autres 828 va participer à mon arrêt total d'activité et il n'y aura plus de psy libéral sur Dieppe.... Tant pis pour qui??????? N'importe qui peut le rajouter à la main, a chacun de prendre ses responsabilites sur le 829 fait de le mettre ou pas... s'il existe des imbeciles qui veulent changer les regles du jeu tous les quatres matins, 830 ça les regarde, mais moi je ne joue pas je suis medecin et c'est beaucoup plus serieux alors foutez moi la paix Et pourquoi pas exiger aussi que cela soit écrit d'une certaine couleur avec une petite marguerite dessinée à coté? On nous a pris vraiment pour des andouilles. Avoir fait 831 10 ans d'études pour en arriver là. Notre concentration serait bien plus utile à soigner correctement nos patients qu'à essayer de savoir si on n'a rien oublié pour la sécurité sociale. Je suis remplaçant, terminant mon cursus dans un mois, et c'est le genre d enfantillage qui exaspère parmi tant d autres et qui ne donne pas envie de s installer. Après plusieurs mois de remplacement , mes débuts en libéral, étant pourtant parti à 100% pour du libéral en rural, je comprends que mes collègues partent faire du salariat et vous me donnez envie de quitter la France au lieu d'exercer dans ma campagne très rurale d'origine comme prévu. Au lieu de critiquer les jeunes médecins généralistes qui travaillent depuis des années et travaillent encore deux à trois fois 832 plus de temps que la majorité des français, la vrai question est de se poser la question , pourquoi on va vers du salariat, peut être que le libéral n est plus financièrement attrayant , peut être que l on sait que la couverture sociale est très faible et une femme médecin va aller plus facilement vers du salariat ... Etc... Alors s il ont pouvait éviter de mettre trente ans de politiques de gauche et de droite calamiteuse envers la médecine générale sur le dos des jeunes médecins qui doivent régler la situation en un claquement de doigt, car c est leur faute l absence de cabinet en milieu rural et non une conséquen la bêtise ne dispense pas de la nécessité de penser reste un rappel salutaire à 833 l'attention de certains cadres de l'assurance maladie ou du ministère de la santé (selon l'origine de cette imbécile et puérile stratégie). Cessons d'infantiliser et de mépriser les médecins:ils n'ont jamais démérité.Les exceptions sont connus et peuvent être sanctionnés. Nous avons encore un des rares 834 beaux métiers permettant un maintient des relations humaines si indispensables à tous Dr Feger qui empêchera les patients de rajouter sur nos ordonnances et à la main : "non 835 substituable" ???? AVEC LES GENERIQUES:etant donné le risque d'erreur chez les personnes agées, je mets systematiquement en place un semainier preparé par l'infirmiere ,ce qui entraine un surcout superieur au generique, mais m'evite des lignes d'ecriture!!!!!!!! 837 Prescription : nom de spécialité + Dci informatisée avec hellodoc 836 Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 58/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" c'est une surcharge administrative avec comme conséquence paradoxale de braquer 838 les patients contre les génériques, pire qu'une erreur, c'est une faute à ce degrés de responsabilité J'ai 68 ans 1/2 et part en retraite en fin d'année. Tout en comprenant les motivations 839 de la caisse, tout en étant "trés générique" je me sens humilié par cette obligation, il faut trouver "autre chose"!! 840 Le déficit soi disant de la Sécu est lié au déficit organisé des recettes. OK POUR NS SUR L'ORDONNANCE INFORMATISEE DE TOUTES FACONS, N'IMPORTE 841 QUI PEUT L'ECRIRE A LA MAIN Si l'intérêt des génériques n'est pas à remettre en cause, peut-être comprendrez vous un jour, que les informations médicales ne supportent pas d'être mêlées aux messages politiques et économiques! Ces derniers génèrent une méfiance et un manque de confiance certain au sein de la population qui parasite notre travail et décrédibilise notre parole. Tous mes échanges au sujet des générique avec mes patients tournent autour de la finalité économique et de la corruption (fantasmée ou non) qui gravite autour du monde politique. Ajoutez à cela le matraquage médiatique autour des 842 pratiques douteuses de certaines instances publiques de santé ou autre laboratoires et vous obtenez la recette parfaite pour noyer l'information médicale, seule déterminante pour le patient, à qui, après avoir bien gentiment avalé du médiator et s'être fait vacciner bonant-malant contre une grippe H1N1 auquel il n'a rien comprit, n'est plus disposé du tout à manger du "générique"! En conclusion: veuillez nous laisser le soin de communiquer sur les modalités thérapeutiques (pour un peu que celles-ci soient compréhensibles, cohérentes et validées par nos pairs) dont nous sommes prescripteur! 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 Je suis interne en médecine générale en dernière année d internat actuellement en stage chez deux médecins généralistes. Et j estime que nous n avons pas de temps à perdre à noter manuellement et dans son intégralité la mention Non Substituable.. RAS LE BOL !!!! les génériques vont tuer la recherche de nouveaux médicaments et le harcèlement administratif va tuer la médecine génerale... Pourquoi ne pas proposer la création de "pôle de délivrance locale Pharmaceutique" où le médecin serait salarié du pharmacien ? trés bonne initiative, merci! Le générique est une aberration CESSEZ DE NOUS ALOURDIR VOUS NOUS FATIGUEZ le C a 50 euros c'est un minimum Outre son caractère vexatoire cette mesure est une incitation à la falsification d'ordonnances : rien n'empêche un patient d'inscrire lui-même la mention "non substituable" manuscrite sur une ordonnance informatisée. J'ai vu le premier cas 15 jours après la promulgation du texte sans parler d'un intrépide qui est revenu me voir en s'étonnant du refus du pharmacien après avoir inscrit de sa main "NS" sur l'ordonnance !!! Tout rajout manuscrit sur les ordonnances sécurisées informatisées est normalement illicite . brimade 854 On se croit en primaire, à faire des lignes genre"écrire 100 fois -par jour- je ne copierai pas sur mon voisin"! Finalement un générique est une copie... souvent bâclée! alignons le prix du princeps sur celui du générique,ni les malades,ni les médecins ne 855 s'en plaindront 856 A quand les voitures génériques, moins chères,la même, et tellement économiques..... Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 59/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" la mention ''non marchandable" me semble plus adaptée que "non substituable" . Salut et Confraternité . Depuis, je ne mets plus de NS même justifié, le malade se débrouille avec son 858 pharmacien 857 ON N EST PAS RESPONSABLE DU PRIX DES MEDICAMENTS .L ETAT DEVRAIT METTRE TOUS LES MEDICAMENTS GENERIQUES AU MEME PRIX ET DEMANDER AU PRINCEPS DE S ALIGNER.ON AURAIT AINSI LE CHOIX DE PRESCRIE CE QUE L ON VEUT ET SURTOUT ON SAURAIT CE QUE LE PATIENT PREND.J AVOUE QUE LORSQUE JE TOMBE SUR UNE ORDONNANCE TOUT EN DCI D UN DE MES CONFRERES C EST PARFOIS UN 859 PEU DU CHINOIS.JE SUIS DE LA VEILLE GENERATION .58 ANS.JE N AI PAS ETE FORME COMME CA ET JE N AI PAS TROP ENVIE DE CHANGER.LA SEMAINE DERNIERE J ETAIS A UN EPU DE MALADIES INFECTIEUSES ET CE QUI M A FAIT PLAISIR C EST LE PROFESSEUR QUI PARLAIT DE CLAMOXIL ZINNAT ROCEPHINE ETC ET PAS DE NOM DE MEDICAMENTS QUE JE N AURAIT PAS FORCEMENT SAISI.MAIS CE PROF EST DE MA PROMO! 860 TFR +++++++ 861 aidez-nous plutôt que de nous empêcher à exercer notre métier. en plus certains génériques posent problème (galénique différente spasfon, dosage différent levothyrox, prix identique ou plus elevé, gout infâme clamoxyl enfant) Les formalités administratives sont déjà lourdes....trop lourdes......et les pharmaciens 862 nous renvoient systématiquement les patients pour que l on note la mention « non substituable » de peur de perdre leur clientèle.J en ai fait la démonstration au médecin conseil de la CPAM lors de sa dernière visite en mon cabinet A quand un mot d'ordre commun à tous nos syndicats représentatifs ou non pour nous 863 aire réellement respecter !!! (au lieu de faire n'importe quoi !!! je vous ai envoyé un courrier récemment. Plusieurs pharmaciens m'ont appelé pour 864 me signaler que plus de 15% des médicaments n'ont pas de copie identique en DCI. Ceci après ajout de la mention "en cas d'effet secondaire lors de la substitution par un DCI non identique, la responsabilité du pharmacien sera engagée" Expliquez nous pourquoi ne pas avoir fixé un prix unique par produit génériqué ?? en mettant le produit princeps tombé dans le domaine public au même prix que ses 865 copies vous n'aviez plus aucun souci de contrôles ! C'est bien vous qui négociez les prix n'est ce pas ? Etait ce trop simple ? A combien reviennent les opérations de vérification des ordonnances et leur dématérialisation ? 866 867 868 869 A savoir que dans la Vienne les médecins n'ont reçu aucun courrier de la cpam leur imposant cette mesure. Je l'ai appris en premier par un pharmacien au téléphone, et ensuite les patients me l'ont dit... Au 28 sept toujours rien d'officiel! Je suis aussi médecin hospitalier à mi-temps et la situation est la même. Sur des ordonnances informatisées où il est déjà inscrit non substituable, il est complètement idiot de devoir rajouter à la main la même mention que N'IMPORTE QUI peut écrire. IDIOT, INFANTILE, mais ce ne sont pas les médecins qui le sont. Il faudrait réfléchir un peu avant de "pondre" de telles niaiseries, n'avez-vous rien d'autre à faire ? la mention non substituable "manuscrite" peut être ajoutée par les patients et n'a donc aucun intérêt... Tant va la cruche à l'eau, qu'un jour elle se casse .... CE N'EST PAS LE PROBLEME DES MEDECINS ET DES PATIENTS DE FIXER LE PRIX DES MEDICAMENTS QUE LA CAISSE ET DU GOUVERNEMENT Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 60/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 870 j'en ai marre 871 Je ne suis pas installé mais médecin remplaçant depuis 2 ans Si les génériques sont bien identiques aux molécules princeps, j'adhère à l'idée que la sécurité sociale rembourse une molécule sur la base du générique le moins cher et que 872 si le patient souhaite un médicament princeps, il en assume ( lui ou sa mutuelle complémentaire) le surcout. j'entends garder la "liberté" de prescrire comme je veux, que ce soit en DCI ou le 873 contraire. Il est effectivement complètement irrespectueux de la qualité de notre prise en charge que de vouloir nous abaisser à des mentions "à la main" en 2012 , avec sanction par le pharmacien ou le préparateur ( nombre d'années d'études ? ) infantilisant la relation médecin/ prpfessionnel de santé... C'est digne d'une organisation arbitraire de la médecine telle que voulue par les dirigeants de la CNAM et c'est à rapprocher : - de la 874 suppression SCANDALEUSE depuis 7 ans de la possibilité pour les spécialistes d'effectuer directement la demande de prise en charge à 100% pour des maladies dont ils maîtrisent tous les aspects diagnostiques et de suivi - de cette absurdité nouvelle en date : "suivi post-ald" à apposer manuscritement !!! On a tort réellement de se moquer à ce point des médecins libéraux et notamment des 65% de secteur I qui ont toujours respecté les tarifs de la Sécurité Sociale ... Qu'on se méfie car des collectifs patients/médecins ne tarderont pas à voir le jour 875 l'usage ou non des génériques n'est pas de la responsabilité du médecin. Nous avons suffisamment à faire avec les problèmes techniques et administratifs. Je prescris le + souvent en notant PRINCEPS + DCI J'ai eu à plusieurs reprises des complications sérieuses liées à la délivrance d'un générique imbuvable de l'orelox ( 876 Cefpodoxime ) suspension pédiatrique : Les antibiotiques ce n'est pas automatique.. mais non pris les conséquences peuvent être sévères. La délivrance des médicaments doit suivre la prescription du médecin. Les 877 gouvernants et la CPAM ont une hypocrisie à laisser en place deux sortes de conditionnements et laisser la responsabilité économique au médecin. au lieu d'économiser quelques millions avec vos médicaments pourris, vous feriez 878 mieux d'arrêter la distribution massive de centaines de milliards d'euros à tous ces étrangers qui n'ont rien à faire dans notre pays 879 Je fais de plus en plus de princeps!!! Youpiii !!! En 35 ans de médecine générale , j'ai eu à gérer et à argumenter le grand nombre d'exigences de mes patients . Un certain nombre d'entre eux se prennent actuellement pour de petits résistants au prétexte qu'ils ont cotisé toute leur vie et 880 payé leurs impôts. Par opposition systématique , ils veulent leurs médicaments princeps , refusent les génériques et s'opposent à tout débours financier . Les petits intérêts personnels sont au premier plan avec pour corollaire un mépris de plus en plus affiché pour les prescripteurs. Cela ne peut plus durer en tant que pharmacien nous subissons les agressions des patients et des medecins 881 au comptoir c est un conflit permanent j'ai eu le cas d'un pharmacien qui n'a pas accepté "ne pas substituer" au lieu de non 882 substituable,sur une de mes ordonnances,s'il faut que le médecin soit un spécialiste de sémantique ,bonjour le travail! confraternellement Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 61/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Madame la Ministre , la probleme est simple si vous voulez avoir des médecins 883 generalistes campagnards , cessez de les importuner , oui , mais le contrôle - il y a dans chaque profession y compris les ministres , 4% de pervers ect ... Faites donc confiance aux medecins ... et il y aura toujours ces 4 % ........................ 884 C'est pour quand les génériques en homéopathie? 885 Nous ne sommes pas des "enfants" et que sera le prochain article...écrire en bleu? 886 signature manuscrite non substituable Mon fils hypothyroidien post chirurgicale sur neoplasie (né en 1986 !!!!!) à passé trois mois en hypothyroïdie sur un générique délivré par une pharmacie Lyonnaise.Tout est 887 revenu dans l'ordre ensuite sous la forme galénique initiale , cout de l'opératoin deux TSH en plus. Problématique reconnu de ces patients , dès qu'ils sont équilibrés avec m^me un générique , ne rien changer derrière 888 Toutes décisions non concertées est une régression en terme de démocratie. insupportable de devoir notifier cette mention systématiquement. Pourquoi le gouvernement n'impose t-il pas à ce moment de ne prescrire que des génériques et à ce moment là ni les patients, ni les médecins ni les pharmaciens n'auront le choix.... 890 cardiologue à l'aire de l'informatisation et de l'obligation d'aller sur ameli pour les imprimés c'est 891 scandaleux Je préfère passer plus de temps à examiner les patients qu'à marquer NON SUBSTITUABLE à la main sur toute une ordonnance. Car j'ai eu des cas de Papi / Mami, évidemment rares mais quand-même, où il fallait que je me tape toute l'ordonnance d'une dizaine de médocs où il fallait marquer NON SUBSTITUABLE, et j'ai perdu beaucoup de temps pour cette idée stupide sortie de je ne sais quelle tête pas assez ou trop remplie! alors certes le patient n'a qu'à accepter les génériques, la plupart les acceptent trés bien, mais la mamie de 80 ans qui prend le même 892 traitement depuis 10 ou 20 ans, qui veut garder ses habitudes et qui ne prendra pas bien ses médicaments sinon, là, oui, je ne bataille pas pour lui faire prendre des génériques et du coup je me tape toute l'ordonnance du médecin que je remplace à apposer "NS à la main et en toutes lettres s'il vous plaït... car sinon le pharmavien ne l'accepte pas....". C'est quoi le but, c'est d'énerver tout le monde, pharmacien et médecins, avec des bêtises pareilles? y a des moyens plus intelligents de faire passer les génériques, intéressez vous aux pays voisins qui y parviennent mieux sans forcer les pharmacie 889 893 894 La résolution de ce problème passe par le remboursement,au même prix,de toutes les molécules identiques (princeps et génériques). La vraie économie par le DECONDITIONNEMENT (qui se pratique bien souvent dans l'UE,sans problème) Assez d'inepties administratives, c'est à la CNAM de gérer le substituable pas à nous Maintenant que les médecins sont informatisés il faudrait réécrire à la main ?? Et qui vous prouverait que ce n'est pas le patient qui l'a marqué sur l'ordonnance. Totalement aberrant ! (comme beaucoup d'autres de vos "mesures" d'ailleurs) 896 Laissez nous soigner ! Je crois que nous avons atteint le bouquet final de l'infantilisation des généralistes. La 897 coupe est pleine je cherche à 50 ans un poste salarié. La médecine générale libérale est morte! 895 Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 62/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Si le patient veut le médicament princeps , pas de probléme , et qu'il le paye . Mais ne nous mettez pas une pression supplémentaire , qui devient difficile à supporter . 898 Mettant peu de non substituable , il est encore plus facile de le mettre que de perdre chaque fois 5 mn à se justifier au patient . Ral le bol . Moi , je suis la pour soigner , pas pour perdre une heure dans ma journée à signifier mon refus d'écrire non substituable . Je suis fatigué de tout cela . Un médecin en semi rural . 899 On nous prend pour des ânes, on nous infantilise... comme si on ne perdez déjà pas assez de temps avec toutes les tracasseries administratives que l'on nous demande!... je suis heureux de stopper mon activité dans 3 mois car je ne supporte plus ce genre 900 de mesure débile de même que les contrats à la performance ou autre dispositif qui brouillent la relation patient-médecin . 901 Pitié, arrêtez les bêtises administratives et laissez nous soigner nos patients. des génériques avec le même princeps , les mêmes excipients , la même galénique, donc la même biodisponibilité , le même aspect visuel et le même packaging régleraient tous les problèmes . Car si l'on peut légitimement exiger d' un medecin de se souvenir des dénominations internationales , il est beaucoup plus délicat de le 902 demander à un patient , agé qui plus est qui n'a pour point de repère que la forme , la couleur du cp et de la boite ... Mais il est vrai qu'l n'est qu 'un usager et non pas un "décideur" ( qui n'a pas encore eu l'occasion de consommer des médicaments inutiles pour lui parce que .... en bonne santé doté d'une bonne mémoire et d'une bonne vue !! Je suis thésée depuis 1976 et je n'ai jamais appris le nom des médicaments en DC 903 ....ça ne se faisait pas à l'époque et j'aurai bien du mal à tout apprendre maintenant !!!! on nous infantilise !!! cela serait vraiment trop simple que toutes les molécules 904 identiques soient au même tarif ??? Les vexations quasiment quotidiennes infligées aux médecins généralistes tout particulièrement sont extrèmement mal venues en cette époque où notre nombre va 905 aller diminuant et où de notre bonne volonté dépendra le maintien d'une offre de soins de proximité pour la population, rurale surtout. 906 Je refuse la punition ! La CPAM ne peut pas déclarer d'une part que les génériques sont strictement 907 identiques aux princeps et d'autre part considerer que le TFR est une inégalité d'accès aux soins !!! Nos assurés sociaux sont outrés et ne comprennent pas cette mesure déplacée...et 908 "ils" sont trés nombreux! Génériques : pour une politique intelligente et médicale STOP aux inepties et incohérences de la politique du générique en France ! Il faut revenir à l'intérêt du patient, de la collectivité, et cesser l'absurde pure logique financière. Il est tout à fait possible de faire intelligemment et rapidement du gagnant-gagnant pour tous : patients, assurance-maladie, médecins, industrie pharmaceutique. Ceci en 3 points : Premier point : A posologie et galénique égales, définir un tarif unique remboursable 909 par l'Assurance Maladie d'une même molécule. Deuxième point : Définir ce qu'est réellement le générique proposé et le préciser sur l'emballage (comme pour la mention avec ou sans OGM dans l'alimentaire, par exemple.) : soit il s'agit d'un auto-générique (comme en Allemagne) strictement identique à l'original, y compris pour les excipients, soit il s'agit d'un équivalent-générique, qui certes la plupart du temps sera sans souci mais entraîne quelques fois de véritables problèmes d'intolérance, effets secondaires indésirables ou moindre efficacité. Troisième point : Le médecin reste responsable Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 63/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Rien à rajouter, si ce n'est qu'on est vraiement pris pour des Cons Et ils s'étonnent après cela que les jeunes voulent ne pas prendre notre suite...... j'ai eu l honneur de connaitre le professeur Bronner ; prof d'ophtalmologie de 911 strasbourg en 1987 ainsi que le Dc Seegmuller ophtalmologiste à Strasbourg 910 912 Un générique d'une marque précisée par le prescripteur devrait lui aussi être "non substituable". A tarif identique, il doit conserver le choix dans sa prescription. ne vous étonnez pas de ne soulever aucun attrait pour la profession de médecin sans 913 cesse bafouée Mettre de la clarté dans les génériques pour les patients ( provenance...) car il existe 914 plusieurs types de génériques... Je suis pour le générique copie conforme comme au Canada car cela ôtera la suspicion des médecins et des patients. Quand au prix du médicaments, il y a tellement à dire sur la tarification ... Je n'ai jamais fixé le prix d'un médicament ! et on me demande à moi de corriger celui 915 qui a fixé les prix ! 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 celle-ci je l'attendais...et elle est arrivée plus vite que (pas) prévue: une pharmacienne a refusé de délivrer un médicament "non substituable" sous prétexte que la mention n'était pas "suffisamment" lisible....alors maintenant "ça suffit"...ras le bol Halte aux delits informatiques, Place aux soins, Du Temps pour nos patients ++ en 40 ans de vie professionelle ce n'est qu'en 2003 que jai vu les medecins ne pas baisser leur froc devant mme la caisse;quand aux potards mon epicier en a plus qu'eux dans le pantalon Pourquoi le pharmacien ne delivre-t-il pas, systématiquement, le MOINS CHER des génériques ? Il décide donc, SEUL, de sa marge bénéficiaire, sur le dos de la sécu, du patient et du médecin. J'ai posé mille fois cette question à la sécu : pas de réponse, bien entendu... pourquoi les gérérique n'aurait'ils pas les même excipients, les même couleurs( boite et comprimés) et le même prix. les patients s'y retrouiverait et je prescrirais plus en DCI les milliers de chômeurs résultant de la fabrication des génériques à l'étranger sont ils inclus dans les économies soit disant réalisées ??? Nous n' avons pas à régler un probleme entre le pharmacien et le patient C'est ingérable ++++ pour les patients anxieux et revendicateurs (c'est à dire la moitié des "clients" !) et on perd environ une heure par jour à discuter dans le vide pour ce type d'absurdité, qui démotive très bien les jeunes médecins à venir sur le terrain..... Que les médicaments soient d'emblée commercialisés en DCi Que les génériques soient soumis à 1 essai comparatif (ambulatoire -phase 3)avec le princeps notamment sur efficacité, tolérance et acceptabilité/observance Je pense que les médecins ne sont pas concernes par cette démarche économique de la santé. C'est bien le ministère qui fixe le prix des médicaments en fixant l'amm. Ne renversons pas les rôles svp! Et si nous passions tous en secteur 3 ? Fin des soucis avec la SS . 927 il faut faire cesser ces enfantillages qui empoisonnent nos journees deja bien remplies 928 ras le bol du flicage et de toutes ces contraintes !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Arrêtez vos grotesques gamineries,ce n'est pas ce genre de gesticulation qui s'appelle 929 une politique de Santé,il est temps de passer à lâge adulte 930 où en est-on de la simplification administrative pour les généralistes ? 931 y en a ras le cul (et c'est très poli au regard du fond de ma pensée...) Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 64/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 attitude débilisante pour un médecin de même que le formule : preparation à usage thérapeutique en l'absence de spécialité existante POUR imposer une prix, une galénique et un conditionnement IDENTIQUE pour une même molécule générique, qq soit le fabricant Mesure créative d inégalité dans l accès aux soins Les pauvres n ayant accès qu aux génériques et pas le choix de prendre le vrai médicament à contrario de la philosophie à l origine de la sécurité sociale ou si l on cotise selon ses revenus et on est remboursé selon ses besoins!!! Si le TFR avait été appliquer dès le début nous n'aurions pas toutes ces aberrations : plus de 30 PARACETAMOL différents( entre les princeps et les génériques) génériques plus chers que les princeps... - inconvénients pharmaco-dynamiques des génériques Au-delà du problème du caractère manuscrit de la mention "non substituable", je considère qu'il est scandaleux de remettre en question la prescription du médecin, s'il a jugé utile de ne pas substituer. Exemple très concret : je prescris à un patient IMODIUM (princeps : gélules bleues et vertes), et STILNOX(petits comprimés blancs sécables),pour celui-ci en NS car le patient me dit ne pas apprécier le goût amer du générique. L'Imodium est donc substitué par le pharmacien, puis la mention NS n'était pas indiquée pour celui-ci. Quelques jours plus tard, le patient, pourtant pas si vieux, ni même idiot, prend avant de partir au travail, ce qu'il croit être son comprimé d'Imodium génériqué (le générique de l'Imodium est un petit comprimé blanc sécable, identique au Stilnox). Eh bien, me croirez-vous, ce qui devait arriver, arriva, il s'est endormi au volant puisqu'en fait, il avait avalé un cp de Stilnox au lieu de prendre son Imodium génériqué, les deux galéniques étant très semblables !! Heureusement pour lui et on ne sait par quel miracle, il a défoncé sa voiture, mais en est sorti indemne et sans une égratignure !!!! Moralité de cette histoire, absolument véridique : si le patient était mor Pour ma part je prescrit exclusivement en DCI et je prescript en non substituable seulement pour eviter la valse, par les pharmaciens, des différents laboratoire de génériques et éviter au patient, en particulier âgé ou mal voyant ou à la mémoire altérée,de confondre les comprimés ou les boites des différents génériqueurs. Beaucoup de pharmacie n'ont aucun respect des patients puisque leur seule motivation actuellement est de faire de la marge et de respecter leur engagement sur leur taux de génériques, raison pour laquelle nos patients se retrouve mensuellement avec des génériques différents, responsable d'une iatrgénie, à mon avis, importante. Une étude devrait être faite sur les effets iatrogéniques des pharmaciens génériqueurs. !!!!! Autres questions: Pourquoi des différences de tarifs entre les différents génériques ? Etonnant puisque les prix sont négociés pour leur mise sur le marché! SANOFI annonce une retructuration surtout dans le secteur de la recherche, les génériqueurs participent t'il à la recherche de nouvelles molécules, je ne pense pas. Devant la désertification médicale, pensez vous que le fait de passer de plus en plus de temps dans des tache UN SEUL PRIX QUELQUE SOIT LA MARQUE ET UN SEUL REMBOURSEMENT. LE SURPLUS EN NON REMBOURSABLE par pitié: comment revaloriser la clinique en donnant un C correct à notre discipline car pour moi la médecine reste un Art et non un catalogue de recommandations de " bonnes " pratiques . ON N'AURAIT JAMAIS DU ACCEPTER LA GENERICATION. IL EUT ETE PLUS INTELLIGENT D'APPLIQUER AU MEDICAMENT PRINCEPS QUI TOMBE DANS LE DOMAINE PUBLIC, UNE DECOTE SUBSTANTIELLE DE 50 A 60% DECOURAGEANT UNE IDIOTE CONTREFACON COMMERCIALE ET DE CONTINUER A L'APPELER PAR SON NOM. JE FORMULE LE VOEUX QUE L'ON PUISSE Y VENIR SYSTEMATIQUEMENT DCI MEME SI NOM DE MARQUE SOUHAITE OU HABITUELLEMENT CONNU DU PATIENT OU MEDICAMENT NE DEVANT PAS ETRE SUBSTITUE Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 65/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" que font les syndicats des medecins ? Que fait le conseil de l'ordre ? qu'ils prennent 942 exemple sur les autres syndicats et ordres tels que notaire avocat pharmacien , eux sont dignes et defendent vraiment leur professions eux sont ecoutés, eux sont respectables . Pauvres medecins ils se sont tires eux meme une balle dans le pied. 943 L'application du TFR serait une preuve de l'honnêteté de nos décideurs ministériels, prouverais leur indépendance vos à vis de l'industrie du générique et des pharmaciens.Cela augmenteras rapidement la place des génériques. la bureaucratie commence à me prendre la tête, on n' a pas à faire la promotion des 944 médicaments (cela prend trop de temps) ( les médecins conseils n'ont qu'a le faire) si on veut du tout générique : pourquoi l'HAS est contre le fentanyl, le levothyrox, et les antiépileptiques: comme c'est pareil allons jusqu'au bout de ce délire QUAND LE MINISTÈRE DE LA SANTE ET LA SÉCURITÉ SOCIALE DE FRANCE NE FAIT QUE DES DÉPENSES IMBÉCILES, ON NE DIT RIEN , ON SUBIT ... quand les génériques sont légalement reconnus,quand ils comportent de 70 % a 120 % du principe actif ... voir texte de loi 2005.. on se fout de notre gueule et aussi de celle des consommateurs qui ont solidairement cotisé à la SECU..! QUAND LES PATRONS DE L HAS DISENT DES BÊTISES , ON SE TAIT.. QUAND LES DIRECTEURS DES ARS SONT DES INCAPABLES , ON SE TAIT .. QUAND LA 945 SÉCURITÉ SOCIALE EST EN DÉFICIT ? ELLE DIT QU IL YA TROP DE MÉDECINS PRESCRIPTEURS ET DONC TROP DE MALADES... MAIS PAS ASSEZ DE COTISANTS ! QUAND BACHELOT A DÉPENSÉ 1 MILLIARD D EUROS BÊTEMENT , ET COMBIEN DANS SA POCHE, ON SE TAIT ... VOUS COMPRENEZ, ON PEUT NE PAS L INCRIMINER!!! QUAND NOS GENTILS PHARMACIENS VEULENT ET SE CROIENT MÉDECINS ,ON SE TAIT... MAIS ILS GAGNENT ETRE CONNUS CAR LEURS REVENUS SONT 3 FOIS SUPÉRIEURS A CEUX D UN MÉDECIN GÉNÉRALISTE QUAND LES DENTISTES APPLIQUENT LES TARIFS EXORBITANTS ET A LEURS CONVENANCES 946 947 948 949 950 951 lorsque le TFR est identique entre le princeps et les génériques, le générique NE DOIT PAS ETRE SUBSTITUE. Pourquoi offrir des bénéfices indus à un simple marchand de médicaments (le pharmacien avec sa marge supérieure sur les génériques) et à un vulgaire copieur de produits (et souvent de mauvaises copies)qui ne fait aucune recherche. C'est scandaleux! Rénumérons la recherche, pas les contrefaçons. la delivrance de generiques de laboratoires différents d'un mois sur l'autre par le pharmacien est une source importante d'accidents iatrogenes par surdosage chez la personne âgée. il n'est pas rare d'avoir un tarif identique entre le princeps et le générique !!! TFR = moyen simple et efficace de responsabiliser le patient en lui laissant le LIBRE choix de se prrendre en charge. jE VOUDRAIS CONNAITRE LE NOM DE L ILLUSTRE INCONNU QUI A INVENTE CET INEPTIE..ON POURRAIT AINSI LE CONTACTER DIRECTEMENT++++++++++++++++++++++++++++++++ Assez de paperasse et laissez nous notre liberte Si persistance de cette injonction : il faut refuser toutes lettres emanant de la SS si non manuscrites. Rappelons que ce sont les instances administratives et ministérielles qui fixent les prix 952 des médicaments et non les médecins ou les patients. S'is veulent baisser les prix des médicaments, qu'ils prennent leurs responsabilités et se débrouillent avec l'industrie pharmaceutique, les grossistes et répartiteurs de médicaments. Dr B Cipolla Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 66/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Tout ce cirque demande des heures de palabres avec les patients , avec les pharmaciens , autant de temps qui n'est pas consacré à toutes les autres tracasseries 953 administratives qui nous incombent et bien sûr à nous occuper des vrais problèmes de nos patients 954 Razz le bocal oui pour les génériques pour faire des économies, mais non pour obliger les médecins à prescrire en DCI, par ailleurs source d'erreur pour les médecins et leurs patients ... Cette double circulation d'étiquetage est préjudiciable pour le patient ... Je croyais qu'il fallait sauver le medecin generaliste or on le noie....... Les patients sans medecine generale de qualité càd scientifique Et humaine vont aller de plus en 956 plus mal;les couts humains vont exoploser et je ne parle meme pas des couts pour la sécu!!!!! 955 RAS LE BOL DE L INFANTILISATION nous sommes des professionnels responsables contrairement a ce que nos cheres autorites s acharnent a presenter nous ne sommes pas affides aux labos nous faisons un travail responsable et tenons avant tout a la sante de nos patients et non au pseudo respect dce regles pseudo ethiques elaborées par des beureaucrates a milles lieues de la realite medicale Pour une fois messieurs 957 les bureaucrates abandonnez le discours lenifiant de la pseudo realite economique pour admettre une fois pour toute que vous ne faites que de la comptabilite et non un travail de sante publique Pensez plus a reguler les depenses de fonctionnement et vos derives administratives vous ferez oeuvre de rationnalite et d honneteté vis a vis de ceux sans lesquels vous iriez pointer au chomage RESPECT EST VISIBLEMENT UNE NOTION QUI A DISPARUE DU LANGUAGE ET DE LA CONDUITE ADMINISTRATIVE DU MINISTERE DE LA SANTE ET DE LA CNAM On ne demande de faire le max par informatique et il faudrait écrire la mention à la 958 main alors qu'elle esr imprimée en toutes lettres, je suis d'accord avec vous: c'est débilitant! 959 960 961 962 Outre l'aspect infantilisant de cette mesure, cette dernière me "coûte" plusieurs heures par semaine à répondre aux besoins d'explications de mes patients qui se demandent pourquoi subitement leurs pharmaciens deviennent plus rigoureux quant aux tiers payants et génériques, insistant sur le côté grotesque et scolaire de cette mesure. j'ai écrit pour une personne âgée et confusz 16 fois non substituable;colle du médecin au coin? sur les ordonnances "chargées" comme celles des diabétiques, il n'y a pas la place de noter avant, Non Substituable, de la même façon, il est impossible de le noter avant y compris par informatique, la banque Claude Bernard lisant la première ligne écrite en tant que médicament prescrit, les remarques et autres sont prévues pour etre écrites en 2è, 3è lignes, pas avant ! ! Et merci aux pharmaciens de ne pas substituer ce qui n'est pas substituable! nous sommes des soignants,le métier est difficile mais humainement enrichissant,et pour continuer à exercer notre mission avec sérénité, efficacité, empathie et plaisir,nous devons être respectés,écoutés, entendus et même osons le mot aimés, en premier lieu par les autorités de tutelle. S'ils ne nous considèrent pas, la médecine 963 libérale conventionnée disparaitra, les médecins, simples employés des caisses d'assurance maladie, ne pourront pas établir les mêmes relations humaines, qui font partie intégrante de l'art de soigner(corps et esprit), et tout le monde y perdra, même financièrement!! Merci madame Touraine de mettre de l'amour des autres et des médecins dans votre politique!! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 67/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 J'ai pris ma retraite à 60 ans ne supportant plus les contraintes administratives arbitraires dont génériques , bizone, quotas..., à la mode carotte et bâton... et, de plus d'être tenu pour mauvais gestionnaire de l'usine à gaz administrative ingérable rafistolée au fils des ans et décennies. Si les contrefaçons génériques ne cache pas des intérêts financiers contestables et plus que douteux, alors, exigez la copie légale à l'identique du produit original de référence avec appels d'offre. Un produit et un prix mais...sans conflits d’intérêts!?!?. Bon, c'est pas possible de ne pas profiter des possibles con............. Le tfr me semble la solution la plus logique, devons nous une fois de plus nous substituer a la caisse et a l'état..... BONNE INITIATIVE DE VOTRE PART FAUT IL DU PAPIER ROSE POUR ECRIRE LE NON SUBSTITUABLE Après 25 ans d'exercice au service de mes patients j'ai l'impression que nos pouvoirs publics nous abandonnent complètement et finiront par nous convaincre de dévisser notre plaque. La médecine générale est un très beau métier mais qui finit par être un enfer! DR RICHARDOT JEAN-JACQUES 23240 LE GRAND BOURG REPRÉSENTANT CSMF MAIS PARTAGEANT BEAUCOUP DE POINT DE VUE AVEC MG-FRANCE Je pene qu'il faut raisonner en optiisation du coûtde l'ordonnance et non forcément en générique. par ailleurs il serait bien utile de prendre en compte le respect absolu du dosage,la qualité ds excipients et qualité galénique des médicaments qui permettent une meilleure observance. Qu'et-ce qui est mieux ? améliorer l'observance ou ne veiller qu'au seul prix du comprimé ? Bientôt l'Etoile Jaune Ce sont des mesures coercitives Pourquoi ne pas tout simplement baisser le prix du princeps après un certain nombre d'année d'exploitation? Est-ce si compliqué? SACHANT QUE LES PHARMACIENS ONT DES DEAL IL N Y A PAS DAUTRE NOM.........AVEC LA SECU ET.. LES LABO GENERIQUES IL FAUT QUE LES SYNDICATS..DE MEDECINS OBTIENNENT LE TFR Encore et toujours des chicaneries technocratiques sans aucune efficacité économique 974 à terme mais très efficaces pour compliquer un peu plus les relations déjà bien difficiles entre patients, médecins, pharmaciens et professionnels de santé: la défiance l'emportera-t-elle donc toujours sur la raison?.. nous sommes à la veille d'un scandale sanitaire quand on sait que des génériques ont déjà été retiré du marché (diclofenac collyre) ou sous surveillance de l'afssaps (levothyrox) ou encore qu'un changement de dose du conservateur a obligé a changer la dose du princeps pour garder une même efficacité (lumigan 0,1 et 0,3) et surtout 975 quand on sait que de nombreuses interruptions thérapeutiques vont être induites en raison d'une moins bonne tolérance du générique (par changement excipient) par perte de reperes chez personnes agées ayant un traitement au long cours et qui ont un génerique different ... ou encore avec des generiques fabriqués dans des pays ou aucun controle ne pourra être réalisé car extra europeen Réformes Urgentes : Un régime unique de sécurité sociale; Une recherche médicale publique forte; Une industrie pharmaceutique publique à but non lucratif; Un nombre suffisant de médecins français pour occuper tous les postes, et adieu les "déserts". Si la généralisation du TFR augmente, j’augmenterai le nombre de prescriptions en 977 DCI 976 Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 68/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Le prix des médicaments (génériques, princeps, fantaisie...) devrait être fixé pour 978 selon la DC et leur ASMR, et non selon les accords avec les labos, les assurances, ou autres conflits d'intéret... le" non substituable", devrait disparaitre . Place à la DC internationale, tout 979 simplement, comme cela doit se faire! Ce serait plus simple de vendre les princeps au prix plancher et supprimer les 980 génériques source de confusion et de qualité très inégale desire annulation de discrimination princep et generique si ceux la sont si bon 981 annulons les princeps non aux marges arrieres du pharmacien- non à l'utilisation hypocrite par les 982 intitutionnelles des medecins pour fixer une politique economique de santé Aux médecins la qualité des soins, aux politiques le coût de la santé. Nous sommes partie prenante essentielle pour la sauvegarde de la sécurité sociale. Nous optimisons 983 le choix du parcours de soin pour le patient, et donc son coût. Merci de ne pas nous rendre responsables du prix de remboursement des médicaments. A chacun ses responsabilités. Je trouve suffisant de supporter celle de la vie des gens sans pour cela y rajouter son prix. Salutations respectueuses. je ne vois pas l'intéreêt des génériques sauf peut être pour les pro de l'industrie pharmaceutique. Puisque tout ceci semble être un problème de prix il suffirait de dire 984 au labo qui initie un nouveau médicament " dans 10 ans , par exemple, le prix sera diminué de moitie et vous resterez le seul fabriquant et vendeur de ce produit. Cela nous éviterait tous ces problèmes de composition douteuse et de prix encore variable. l'information concernant les différents types de génériques (autogénériques, molécules apparentées, excipients différents) devrait être donnée et diffusée par les médias; les 985 pharmaciens eux mêmes devrait pouvoir dire aux patients exactement ce qu'ils délivrent ! 986 987 988 989 990 991 992 Et si en plus le gouvernement pouvait communiquer autrement avec les médecins generalistes, c'est à dire en discutant et non en imposant ce serait une nelle voie vers le respect mutuel ( je pense en particulier à vaccination H1N1...) La plupart des formes galéniques des génériques ne conviennent pas en pédiatrie, en tout cas pour les moins de 6-7ans (exemple: le générique du SOLUPRED 5mg ORODISPERSIBLE n'est pas orodispersible, donc non administrable à un enfant de moins de 6 ans. Le princeps est utilisable dès l'âge de 6 mois)Les excipients des génériques en soluté buvable posent souvent des problèmes d'acceptabilité et de tolérance. Le patient peut donc rajouter lui-même la mention manuscrite. A quand un médicament contre la betise humaine? la perte de temps pour expliquer encore et encore aux patients cette histoire de NS est insupportable et intolérable; qu'ils continuent dans cette voie pour encourager les médecins à dévisser!! peut-on substituer le nouveau gouvernement par un autre??? pour ma part, j'utilise un système de télétransmission intellio, distinct de mon ordinateur, qui continue à fonctionner même quand l'ordinateur est en panne ( ce qui m'est arrivé cet été ! ) et je compte garder ce système le plus longtemps possible, au gd damme de la caisse car je ne peux pas faire de déclaration de MT et autre formalité administartive par la CPS ... soyons intelligent... Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 69/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" C'est à la Sécurité Sociale d'argumenter auprès des patients pour les convaicre de prendre des génériques. C'est à elle aussi de demander aux laboratoires d'uniformiser 993 les présentations des médicaments génériques pour que les patients ne se trompent pas. à notre âge c'est délirant d'en arriver là...et que de complications pour des "bénéfices" 994 dérisoires ....qui restent à prouver d'ailleurs... La généralisation du TFR permettrait d’arrêter ce problème. Il est vrai que j'ai l'impression de retourner au CP (cours préparatoire). Mon fils est au CP. Commme lui, 995 il m'arrive maintenant de perdre du temps lors de mes consultations, pour faire des lignes d'écriture.... Les génériques même s'ils procurent une petite économie pour la sécu. Sachant que les médicaments représentent 14% du global, imaginons que 50% de ceux-ci sont généricables, soit 7% en imaginant que l'on fasse 5% d'économie en moyenne celà 996 représente par million d'€ de global une économie de 3400€ walouu! MAIS dans le même temps en reprenant les même chiffres sachant que 85% sont fabriqués à l'étranger et que nous les payons à 100% nous faisons 8 à 16 fois cette somme en dépense supplémentaire pour la balance extérieure de la France !! Est-ce bien raisonnable en cette période de crise !! Et qu'en pense le Ministre des Finances ?? Cette mesure "pousse au crime" incite les patients à rajouter eux-mêmes la dite mention manuscrite sur les ordonnances informatisées, quand ce n'est pas par le 997 pharmacien! Je n'invente rien, notre CPAM en a déjà fait le constat. Bravo pour l'efficacité et la sécurité! 998 Grève generale Le fait que cette mention non substituable existe décrédibilise le principe des 999 génériques. Je passe mon temps à en expliquer le principe... mais certains génériqueurs ne sont pas corrects. Autorisons une ou 2 marques de génériques françaises pour moins de confusion et plus de confiance envers ces produits. La politique de santé doit etre claire pour tous: Le Générique systématique( sous la responsabilité de l'HAS),le différentiel avec le médicament de "Marque" à charge du 1000 patient si c'est son choix. Donc position claire pour l'état, le patient, le médecin et le pharmacien. les génériques en eux-mêmes ne sont pas un problème, mais quand, en temps que médecin responsable de ses prescriptions, je veux avoir le générique d'un laboratoire X (que je trouve plus fiable que le laboratoire Y), j'ai beau le marquer sur les 1001 ordonnances, je ne sais pas ce qui sort en pharmacie. Qui est responsable si le patient ne supporte pas tel excipient? Comment être sure que le générique donné est vraiment le moins cher et le mieux adapté pour mon patient (forme, couleur, délitement, absorption...)? En plus mesure totalement débile, car n'importe qui peut rajouter à la main sur 1002 l'ordonnance de son médecin la mentier NPS, ni vu ni connu. Laissez nous plus de temps à consacrer aux patients plutôt que de nous harceler avec 1003 la paperasserie de plus en plus chronophage. A Madame la Ministre de la Santé, essayez simplement de fixer un tarif unique pour toutes les molécules identiques, quelque soit le laboratoire qui les commercialise, original concepteur du médicament ou générique; Pourquoi faire compliqué ? Autre 1004 suggestion, pourquoi ne pas imposer une appellation en DCI pour tout nouveau médicament dès sa mise sur le marché, plutôt que de permettre une sortie en "nom de fantaisie" pérenne jusqu'à sa chute dans le domaine public, et exiger ensuite la prescription en DCI ? Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 70/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" 1005 tout simplement: qu'est-ce qui prouve que c'est le médecin, et non quelqu'un d'autre, qui a ÉCRIT à la main !!! Cette politique du générique à la française est scandaleuse. "inventer" plus de 60 présentations différentes d'un même médicament est totalement irresponsable et très dangereux par le risque de confusion entre les médicaments. je déplore plusieurs accidents graves avec les génériques, et limite depuis au maximum ma prescription en 1006 DCI. D'autant que la qualité des génériques n'est pas du tout homogène. je suis maintenant convaincu que la prescription d'un générique et une perte de chance pour le patient par rapport au princeps. La politique actuelle du médicaments en France est trop dangereuse pour nos patients:un médicament ne devrait avoir qu'une et unique présentation parfaitement identifiable, une qualité de fabrication réellement contrôlée, avec un mode d'administration sécurisé. C'est simplement du bon sens! Si l'inscription manuscrite est justifiée par sécurité, nimportye qui peut par ordinateur 1007 falcifier un texte, les ordonnaces devront être manuscrite et l'informatisation suprimée. cette mention est tellement "conne" exemple : je refuse la mention NS qui m'est 1008 demandée par un patient ; avant de passer à la pharmacie, le patient ajoute "non substituable" à la main ... le pharmacien délivre des "princeps" et moi j'apparait comme un mauvais prescripteur auprès de la CPAM. A bon entendeur... Après avoir été "encouragés" à nous informatiser, nous sommes maintenant "invités" à 1009 reprendre papier et le stylo. Cela semble émaner de décideurs plutôt pervers et contre-productifs 1010 1011 1012 1013 1014 Je signale que cette mention Manuscrite est également obligatoire pour un mélange non commercialisé , avec la mention " prescription à but thérapeutique en l'absence de spécialités équivalentes actuellement disponibles "...OUF!!!! une molécule = un prix et le problème est réglé. DC, rappelons le, interdite en son temps par le ministre Kouchner. Il y a plus intéressant à faire comme réforme ... Merci pour cette pétition. Pour ma part je mets en bandeau sur mes ordonnances: Les gouvernements passent, l'HAS (Haute autorité de Santé) reste et la médecine libérale trépasse 1015 Je prescrits systématiquement en DCI+nom de marque et tape non substituable sans abus ; j'estime faire marche arrière si je dois écrire à la main IL FAUT GENERALISER LA PRESCRIPTION EN DCI ET REFUSER TOUTE AUTRE 1016 MODALITE 1017 Est ce que les génériques ont diminué le nombre de prescriptions qui reste beaucoup trop élevé en France et pourrait être une source d'économie bien supérieure les génériques n'auraient jamais dû voir le jour. Respectez avant tout le patient, en 1018 particulier celui traiter pour une maladie chronique Il est de devoir de l'état de s'assurer de la même biodisponibilité du médicament génériqué, et comme il n'y a pas de nouvelles études, de respecter la même forme de 1019 présentation du comprimé, de la couleur, et additifs identiques pour limiter la iatrogénie induite (en particulier chez les personnes agées) et des allergies à certains composants non présent dans la molécule princeps. Les pharmaciens aussi doivent assumer pleinement cette responsabilité en cas de non respect de la presciption. 1020 le probleme ne vient il pas simplement du mot "libéral" ? Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 71/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Perte de temps pour expliquer le "non substituable" et nous n'en avons déjà pas beaucoup pour soigner correctement les patients... je prescris les génériques en DCI , les non substituables ou non généricables sous leur 1022 nom commercial , c'est plus simple pour le patient ( surtout agé ) ou la personne qui prépare le pilulier. 1021 1023 1024 la prescription en dci serait la solution souhaitable pr tous : patients et médecins Remplaçante en medecine generale et en voie de m'installer prochainement je trouve que cette nouvelle une mesure déconnectée de la réalité du terrain et susceptible de venir décourager les plus motives d'entre les jeunes de venir viser leur plaque!!! Les tarifs étant, semble-t-il, déterminés conjointement par l'industrie et les pouvoirs publics, ne serait-il pas plus pertinent et logique de fixer un prix fixe par molécule. Il est scandaleux de voir parfois plus de 15 marques différentes pour une même molécule.... Je note par ailleurs que de nouveaux laboratoires viennent d'apparaître (Bluefish....). Encore une fois, c'est à nous de perdre notre temps pour des discussions 1025 sans fin avec les patients complètement perdus !!!! Certains d'entre eux n'arrivent même pas à lire et prononcer le nom des médicaments en DCI.... Après près de 20 ans d'exercice, je suis fatigué de toutes ces mesures improductives, voire contreproductives. Dès que je pourrai changer de métier, je le ferai sans hésiter !!!! Signé : Un médecin désabusé par un système géré par des administratifs qui ne connaissent pas les mots "travail" et "efficience". La plupart de nos Enarques n'ont jamais travaillé et sont totalement déconnectés de la réalité..... 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 Idem pour les médicaments qui doivent-etre prescrit sur des ordonnances sécurisées Idem pour les médicaments qui doivent-etre prescrit sur des ordonnances sécurisées LA QUALITE DE SOINS EST NOTRE RESPONSABILITE QUI NE DOIT PAS ETRE SOUMIS AU BUSISNESS ET A LA FINANCE QUI CONSTITUENT UNE DERIVE GRAVE ET IRRESPONSABLE DE NOTRE SYSTEME DE SOINS cessons d'infantiliser les médecins ; le comblement du déficit de la sécu est sûrement ailleurs Ras le bol de me battre au quotidien avec la pharmacienne de ma commune du sud de la Martinique !!!! La demande de non substituable émane souvent de la demande des patients , c'est encore nous qui devons tordre le cou à la rumeur de médicaments au rabais qui circule au sujet des génériques LA PRESCRIPTION EN dci ME MARAIT LA PLUS INTELLIGENTE: au pharmacien de délivrer, c'est lui le spécialiste de la "vente" du médicament. Si les génériques étaient la copie conforme de la molécule princeps, il y aurait moins de problèmes Aberrant à l'heure où la confiance envers les médicaments en général et les génériques en particulier est émoussée. Les génériques ont remplis un rôle de baisse 1033 des prix, ms le contrôle et la qualité de certains laissent à désirer et des pbs commencent à émerger. Plutôt que ns contraindre à les utiliser en nous mettant des bâtons ds les roues, la pression devrait s'exercer sur les labos et non sur les médecins. n'importe qui,dont le patient lui meme,peut donc ajouter à la main ce qu'il veut sur 1034 l'ordonnance informatique...... 1035 bof Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 72/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" suite a substitution massive de multiples effets indésirables notés dont un AVC un 1036 infartus et un décés brutal dans les 3 à 4 j suite aux substitutions simultanées de 4 à 5 produits ? et ce n'est pas fini ......... si la personne ne veut pas le generique le tiers payant ne doit pas etre appliqué et 1037 ainsi la progression du generique se fera manuellement mais il ne faut pas que le medecin mette non substituable 1038 J'en ai marre de faire des"lignes"comme ma punition répétée tous les jours Non au retour à l'archaïsme pour moi qui suis informatisé avec la possibilité de cocher une croix " NON SUBSTITUABLE" dans mon logiciel de prescription pour certains 1039 médicaments dont on connait la différence entre princeps et générique. Nous ne sommes pas des irresponsables ....... Le générique est une nécessité mais le patient doit dans ce cas toujours se voir donner 1040 le même pour éviter les confusions en cours de traitement 1041 Sait-on pourquoi on nous a imposé cela? 1042 toujours plus de brimades ... jusqu'au jour ou la goutte fera deborder le vase. 1043 1044 1045 1046 Nombre de médicaments princeps s'alignent sur le moins cher des génériques, mais il semble que les pharmaciens "margent" moins qu'avec les génériques (marge légale + marges arrières). De plus, certains médicaments récents, à efficacité et sécurité égales ou supérieures, sont moins chers que des génériques de concurrents. Enfin, l'information est opaque concernant la tolérance de bio-équivalence (-10% ? -20% ) des génériques. L'obligation stricte et aveugle de prescrire des génériques est de ce fait imbécile et irrespectueuse des prescripteurs qui ont tous conscience que faire des efforts de baisse des coûts de santé est indispensable et réalisable, mais de façon intelligente. Je suis d'accord pour prescrire "le moins cher" dans le but que je me fixe pour le patient, qui n'est pas forcément "le générique". Madame la Ministre, j'attends d'une socialiste qu'elle ne se laisse pas dicter sa réflexion par le lobby des pharmaciens et qu'elle écoute aussi les médecins qui, depuis des années, sont désignés systématiquement comme les vilains petits canards. j'utilise exclusivement un stylo de couleur rouge pour noter Non Substituable, comme la maîtresse d'école !! à l'époque de l'informatisation des cabinets médicaux il est aberrant de nous demander ce genre de choses, j'ai autre chose à faire que d'écrire 8 à 10 fois sur certaines ordonnances les non substituable. Arrêtons les enfantillages. Ce sont les patients chroniques qui sont les principales victimes des génériques avec des boites , des formes de mm différents pour un même principe actif. Il fau trouver une solution sans parler de par ex le LEVOTHYROX que les endoc ne veulent pas substituables prescription à l'aveugle pour les excipients,qui accepterait de payer 900 gr pour un kilo, galénique différente,source de confusion pour les personnes âgées qui peuvent prendre les princeps+ les génériques.Très favorable au TFR À 9 mois de la retraite, je plains les jeunes confrères qui vont s'installer. Tous les 1048 inconvénients d'une médecine de fonctionnaires et aucun avantage... Et je me plains aussi... Quelle retraite??? L'avenir de la France est terne et morose! demandons à être traités de manière équitable et digne par la sécu. Cette infantilisation imposée est tout simplement insupportable.Je ne connais pas beaucoup 1049 de professions qui accepteraient cette mise sous curatelle sans récriminer.Un vrai conflit d'intérêt s'est installé entre médecins et patients en l'absence de réaction syndicale et ordinale. 1047 Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 73/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" ne pas substituer sur nos ordonnances informatiques est plus fiable qu'une version 1050 manuscrite qui risquerait d'être reporté par le patient lui-même. Qu'en à l'écrire avant le médicament, autant mieux pour cela revenir à des ordonnances exclusivement manuscrites, donc un retour en arrière, donc une régression totale. Cette mesure est effectivement très méprisante cette constatation est même faite par 1051 nos patients Il faut absolument l'abolir 1052 prescription en DC + ( nom du princeps connu du patient ) Il serait tellement simple de mettre les princeps et les génériques au même tarif,ça règlerait le problème. De même que de faire des génériques copie conforme du princeps;Le principe du "non substituable" ne s'applique pas au levothyrox et aux anti1053 épileptiques, c'est reconnaître quelque part que quand les médicaments ne sont pas copie conforme du princeps, il peut y avoir un problème;qu'en est-il des antihypertenseurs, anti-agrégants,en terme de perte d'efficacité potentielle? Sans compter les intolérances aux génériques qui se multiplient ,liées probablement, entre autres aux différences d'excipients. A quand les empreintes digitales sur les ordonnances et les poils de c... pour le test 1054 ADN-prescripteur ???? 1055 Halte à la dictature des CPAM Que le ministere prenne ses responsabilité !!! Rendez nous les échantillons seule possibilité de soin pour certaines personnes mettez tous les medi de la mme cfamille au meme prix c pas à nous de chercher le 1056 moins cher! 1057 Bof!! usé... 1058 c est difficile pour tous que les medecins sachent tres precisement et scientifiquement si géneriques et princeps st équivalents , les différences de prix réels , actuellement je fais attention de 1059 prescrire la molecule princeps pour LEVOTHROX et les anticonvulsivants mais ns manquons d informations objectives nous avons l'impression que tout est fait pour nous retarder dans nos tâches dans l'espoir de voir ainsi le nombre d'actes diminuer ! que de contraintes administratives et 1060 peu de respect de notre éthique. Autant nous fonctionnariser tout de suite , je serais ravie d'être ainsi salariée et finir à 17h comme en Angleterre , mais terminé le service personnalisé aux patients et la qualité de prise en charge ! 1061 J'appuie complètement cette initiative de suppression de cette mention manuscrite qui nous empoisonne un peu plus la vie et nous infantilise. Merci ! Dr Lucien Penpenic 1062 notre beau metier ne cesse de s enrichir et nos competences de s elargir...vive UBU 1063 c'est à l'assurance maladie de rembourser les princeps au prix des génériques Quelle autre motivation que celle de harceler le médecin ? La mention non substituable 1064 informatisée est pourtant bien plus sûre que la manuscrite qui peut aisément être rajoutée par le patient. Qui ne s'en prive pas d'ailleurs .... Les pharmaciens me signalent que les patients rajoutent "non substituable" de leur 1065 propre main sans aucune hésitation ...... Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 74/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Le fait de demander d'écrire "non substituable" de façon manuscrite et surtout à chaque ligne est manifestement une preuve de mépris et d'infantilisation des médecins qui en ont passé l'âge..De plus,cette manoeuvre visent à les mettre en porte-à-faux 1066 vis à vis de leur patient et montrent la rouerie des Caisses et leur mauvaise foi.Pourquoi ne pas dire aux usagés qu'ils paieront la différence si ce ne sont pas des génériques,point final? Cette manœuvre déloyale vise à reporter sur les médecins le mécontentement des usagers.Quels faux-culs..!!! Il est temps de se faire entendre et respecter. LA médecine est en danger, défendonslà plus energiquement. Quand va-t-on comprendre qu'il est urgent de se déconnecter 1067 de la Sécu et d'imposer notre savoir faire à des tarifs honorables. La Sécu n'est pas NOTRE PATRON ! Je suis prêt comme en 2002 ! 1068 ras le bol! 1069 1070 1071 1072 1073 1074 Au-delà de ces aberrantes et insultantes mesures, 3 priorités : 1) abolir le "médecin traitant", et 2) abroger la CCAM ou très sérieusement la simplifier (= délires technocratiques irréalistes et contre-productifs pour la santé publique), 3) en finir avec la CARMF (jeunes médecins arnaqués, système devenu anachronique) Merci exiger à ce que le générique soit bien la copie conforme ( excipent compris) ainis il n'y aura plus de discussion et de contestation. par ailleurs fixer le prix de remboursement de façon tarifaire si l'on veut répondre bêtement à une mesure bête, on peut, sur odonnance imprimée, décaler le nom des prescriptions pour que le patient lui même puisse écrire à la main: non substituable quelle loi oblige les médecins a noter de façon manuscrite "non substituable" si ce n'est une directive et en quoi cela permet aux pharmaciens de donner n'importe quoi à nos patients Je prescrirai des générique lorsque les hommes politiques rouleront (à nos frais) en voiture générique type DACIA, et qu'ils s'habilleront (toujours à nos frais) en costumes génériques type TATI, et qu'ils mangeront (encore à nos frais) dans un restaurant générique type cantoche du coin plutot que grands restaurants où ils invitent... Quelles économies nous allons faire. notre métier consiste à soigner au mieux nos patients en fonction de nos connaissances scientifiques que nous actualisons en permanence,notre tache n'est pas de leur expliquer les décisions gouvernementales, ni de jouer les comptables. que chacun assume ses responsabilités et tout ira mieux. trop, c'est vraiment trop!!! notre temps déjà bien compté doit servir à des fonctions médicales et pas comptables. ras le bol!!! Il n'est pas acceptable que l'assurance maladie continue à utiliser les professionnels de 1075 santé comme levier pour atteindre ses objectifs de maîtrise des dépenses de santé. Ne serait-il pas plus logique que le levier se fasse auprès des agences et ministères compétents qui régissent la politique du médicament de notre pays Cette revendication ne tiend que parce que l'on admet, et c'est mon cas, que génériques et princeps different dans la pratique ( ce qui n'est pas le cas en theorie). 1076 Or Mme lacaisse l'admet aussi, puisqu'elle a demandé aux pharmaciens de ne pas substituer sauvagement les antiepileptiques... Je refuse l'achat de ma prescription par les laboratoirse mais aussi l'achat de celle-ci par la caisse via le CAPI pour les génériques et refuse donc les 5500 € annuels sur 5 1077 ans et l'absence de revalorisation. Je ne vois pas pourquoi je devrais courir au secour des pharmaciens, en marquant non substituable, qui ont acceptés ce marché de dupes !!!! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 75/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" ordo informatisées et propres pas besoin de "raturer"devant certains médicaments!!!!!!!! on nous prend pour des c... stop aux génériques aussi chers que le produit princeps mais avec des galeniques 1079 différentes Eh oui , les négociations syndicats médicaux et les caisses et les pouvoirs publics ont accouchées d'une nouvelle convention . Il ne faut pas oublier que les médecins généralistes et MEPS secteur 1 (dont je fais partie) n'ont malheurement pas eu d'autre réel choix que de signer cette nouvelle convention imposée (démocratie ou autocratie ???)+ rémunération à la performance (dit on) Or 1 des items est de forcer sur la prescription des génériques . Ainsi comme par hazard , on commence à subir tous sur le terrain le résultat de cette nouvelle convention négociée . Effectivement , 1080 après une entrevue longue avec mon nouveau pharmacien de JUZIERS , le maquis des génériques est très touffu et très complexe dans les variations des excipients , des labos fabricants plus d'une fois les princeps et les génériques . Seul son travail complet et long de sa part est pertinent en fonction des malades et des effets secondaires intolérances voire allergie ( sans parler de l'enquète qu'il faudrait de principe déclencher en allergologie qui seule pourrait servir de preuvre absolue pour justifier le non substituable = Bref dépenses de santé +++ ) . Donc les mentions obligatoires de notre part de 1081 D'accord pour que l'infantilisation des médecins cèsse. 1078 1082 1083 1084 1085 1086 1087 1088 1089 1090 1091 1092 1093 1094 1095 Je suis pour le nivellement par le bas des prix des médicaments. Pourquoi un médicament princeps une fois tombé dans le domaine public (donc investissement et bénéfices engrangés) resterait-il supérieur à celui du générique si ce n'est pour faire plaisir aux lobbies pharmaceutiques ? Si un patient a vraiment une intolérance au générique (ex un allergie à un excipient ) pourquoi le pénaliser s'il n'a pas les moyens de payer la différence car cela existe ... La seule solution raisonnable à l'usine à gaz actuelle est le TFR!! En plus ce sera une source d'économies (temps et argent) incommensurable!! L'acceptabilité, en particulier le parfum d'un sirop pédiatrique est fondamentale pour la bonne observance donc pour l'efficacité d'un traitement ! Tel enfant acceptera l'Amoxicilline à la fraise mais pas du tout l'Amoxicilline à la banane que le pharmacien lui délivrera ! plus de non substituable ecrit a la main La responsabilité du générique va au patient s il refuse il paye le supplément mais elle n est pas au médecin CHIRURGIEN DENTISTE Je suis favorable à la seule utilisation de la DCI pour nos prescriptions médicamenteuses efficacité prouvée cliniquement avec certains génériques LE TFR est la seule solution responsable pour sortir de cette crise du générique Je pense surtout que le soi-disant tiers-payant est une escroquerie et que l'assurance maladie (à supposer qu'il s'agisse d'une activité viable) ne doit pas être ligotée à un monopole quel qu'il soit. Cordialement LE HARCELEMENT EST CONDAMNABLE ET PUNISSABLE PAR LA LOI; IL FAUT LE RAPPELER A NOS CHERS INSTITUTIONNELS pas de commentaire si ce n'est qu'on infantilise les médecins sous le couvert d'arguments économiques alors que l'état tire toutes les ficelles ( AMM -fixation des prix des médicaments - remboursements .... ) Cela se finit par de la triche : les patients notent eux-même le "Non sustituable" sur nos ordonnances .Qui va contrôler ? Pas moi . La mention manuscrite peut être apposée par le patient, indépendemment du médecin Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 76/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" A l'heure de l'informatisation, quel beau progrès que la mention manuscrite 1096 obligatoire: de qui se moque-t'on? peut-on attirer les jeunes vers une profession aussi méprisée? plus infantilisant que cette mention manuscrite, tu meurs : avec une dizaine d'items, voire plus accompagnés de cette fameuse mention et j'ai l'impression de me retrouver 1097 40 ans en arrière à l'école primaire avec le maître qui me dit:"tu me recopieras 15 fois NON SUBSTITUABLE" JE NE PENSE PAS QUE LES CAISSES PAIENT DES EXPERTS GRAPHOLOGUES DONC LES 1098 PATIENTS EUX MEMES PEUVENT AJOUTER LA MENTION A LA MAIN SUR UNE ORDONNANCE INFORMATIQUE pourir la vie des médecins: c'est la jouissance de la caisse avec: le médecin traitant 1099 qui n'a rien changé ds le parcours de soins les justificatifs d'autorisation de départ pend les arrêt les heures de sorties Le jour où les génériques seront à leur vrai prix, c'est à dire pas cher et le jour où l'on arretera les prix exorbitants pratiqués par les "labo" qui se payent bien de nous, des patients et de la Caisse donc de la société, quand est-ce qu'il arrive ce jour? 1101 Grâce à ces derives hallucinantes, je vais désormais re-prescrire en princeps ! 1102 RETOUR DES SOVIETS 1100 1103 La bêtise ne nécessite pas de commentaire juste de virer les bêtes qui font des betises Madame,Monsieur respectez notre travail,notre dévouement et les horaires que nous faisons.a force de continuer à nous mépriser,nous médecins de la cinquantaine 1104 arrêterons notre profession et je vous souhaite bon courage pour réussir à soigner la population française. merci de simplifier la vie des pharmaciens et des medecins car le contraire ne parviendra pas à supprimer le trou de la secu qui est du à beaucoup d'autres choses contre lesquelles on ne s'attaque pas (abus et fraudes en tous genres ame etc) 1106 le TFR paraît tellement logique que je ne vois pas où est le problème 1105 A QUAND LES GENERIQUES IDENTIQUES AUX PRINCEPS EN DOSAGE ET EXCIPIENTS? A QUAND UNE COMMISSION D'AMM "MEDICALE" ET NON PLUS SCANDALEUSEMENT INFEODEE AUX LABOS ? A QUAND DES COMMISSIONS AVEC DES MEDECINS QUI ONT UNE CONNAISSANCE DE LA MEDECINE ET QUI ONT DEJA ETE EN CONTACT AVEC DES PATIENTS : CELA EVITERAIT DE PONDRE DES RECOMMANDATIONS 1107 THERAPEUTIQES DES PLUS FARFELUES A QUAND DES ORGANISATIONS ETATIQUES QUI AURONT UNE ONCE DE RESPECT ENVERS LES PRATICIENS, A QUAND UNE REVALORISATION DE LA PROFESSION QUI POURRAIT INCITER LES NOUVELLES GENERATIONS A SE LANCER DANS CE MERVEILLEUX METIER : MAIS POUR LE TARIF D'UNE COUPE DE CHEVEUX CELA NE VAUT PAS LE COUP DE FAIRE 10 OU 15 ANS D'ETUDES : NOS ENARQUES SONT-ILS AU COURANT ? 1108 A quand des politiques, tous partis confondus, compétents???? 1109 vu mon grand age ...je prescris en visite surtout le nom princeps des médicaments . Au cabinet informatisé je prescris souvent en générique .. Par ailleurs je ne comprend pas tout de tintamare puisque les pharmaciens ont le droit et le devoir? de substituer Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 77/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Raz le bol du controle des CAISSES que ce soit sur les medecins, les pharmaciens ,les paramedicaux dans leur ensemble.Assez de la signature d'accords bidons avec la SECU, par nos syndicats.Sur le terrain c'est chaque professionnel de santé qui se 1110 retrouve seul face a la caisse en cas de problemes .Le baton sera toujours plus gros que la corotte. Je ne regrette pas d'avoir refuse le paiement a la performance quand on voit le comportement des caisses en tout domaine, et il y en a malheureusement de pires que d'autres !!!!! 1111 iatrogénie aggravée avec les génériques chez les patients âgés 1112 à moins d'ètre graphologue, comment reconnaitre l'auteur d'une mention manuscrite? cette pratique est dans la ligne de toutes les actions menées pour faire des "économies " elle est ridicule et contre productive et une fois de plus pénalise le patient à long 1113 terme , et la médecine de qualité également , mais je ne crois pas que ce soit la préoccupation des dirigeants quel qu'ils soient ..... 1114 Cette obligation humiliante et ridicule se retournera bientôt contre ses auteurs débiles 1115 J ' en ai marre de toutes ces conneries : vive la pre retraite La mesure est incontestablement infantilisante, mais elle a l'avantage de ne pas interferer avec le Capi : beaucoup de confrères ne savent pas encore que la mention "non substituable" n'entraine pas de malus. Princeps ou générique, générique 1116 substituable ou non, tout cela est neutre. Seule est pénalisante vis à vis du Capi la prescription de produits hors répertoire. La prescription d'un princeps n'entraine pas de malus. La mesure est incontestablement infantilisante, mais elle a l'avantage de ne pas interferer avec le Capi : beaucoup de confrères ne savent pas encore que la mention "non substituable" n'entraine pas de malus. Princeps ou générique, générique 1117 substituable ou non, tout cela est neutre. Seule est pénalisante vis à vis du Capi la prescription de produits hors répertoire. La prescription d'un princeps n'entraine pas de malus. JE SUIS EN SECTEUR 1 ET JE N'EN PEUX PLUS DES TRACASSERIES DE CE GENRES ,ET DE TOUTES SORTES,LA DERNIERE EN DATE EST QUE LA CPAM DE NICE NE VEUT PAS PAYER LES TIERS-PAYANTS CMU OU AUTRES EN FEUILLES PAPIER FAITES EN 1118 L'ABSENCE DE CARTE VITALE !!!! C'EST ILLEGAL ! ASSEZ PARLÉ DES DÉPASSEMENTS D'HONORAIRES , PARLONS DE LA VRAIE VALEUR D'UN ACTE MÉDICAL ,NOUS SOMMES LES O.S. DE LA MÉDECINE ET LES OTAGES D'UN SYSTÈME QUI ACHÈTE LA PAIX SOCIALE SUR NOTRE DOS ETC ETC ....... J inscris sur mes ordonnances avec une belle police d écriture( plume ):"ayant toujours du une belle écriture cette mention est manuscrite". En cas de problème avec le pharmacien j incite les malades à écrire eux mêmes " non substituable " j' ai passé l'âge d' être en CM1, et je ne fais plus de lignes de punition . marre du 1120 mépris des gouvernants quelqu'ils soient , pour les médecins , qu'ils sont , néanmoins bien contents de trouver !!! 1119 1121 Pourquoi tant de haine et de conflits inutiles entre médecin pharmacien patient je ne recois plus les DAM depuis debut juillet ou cette mention non substituable nous a 1122 ete demande la substitution systématique n'est pas sans inconvéniant médicaux , avec une 1123 iatrogénicité certaine , erreures dans las prises , boitages ce ressemblants pour des molécules différantes , changement de génériqueurs ( business is business) enfin le médecin ne tire aucun profit personnel a la non substitution . Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 78/79 Commentaires de la pétition "NON A LA MENTION MANUSCRITE NON SUBSTITUABLE" Obligé de signé cette pétition pour laisser mon commentaire ! Très bonne mesure !! Pour moi, il faut reprendre l'éducation : des patients : vous voulez le princeps ? alors vous n'aurez pas de 1/3 payant! des médecins : prescrivez en DCI, ça évitera 1124 vraiment des accidents, et arrêtez de recevoir les VM, l'argent servira à la recherche et pas à la promotion. Je n'indique la mention NS que quand je l'estime nécessaire (1% des ordonnances) le temps perdu est minime. Soyons honnêtes. Une mesure scolaire pour les médecins qui ne sont pas allé à l'école depuis longtemps, ça se tient. Revenez aux fondamentaux : qui choisit l'AMLOR plutôt que l'Amlodipine ? le médecin ou le patient ? si on prescrivait en DCI, il n'y aurait pas de question à se poser... A réfléchir Plus de respect envers les médecins généralistes et une revalorisation de leurs 1125 honoraires (au lieu d'organiser le remboursement par les mutuelles des dépassements des spécialistes d'organes) seraient bienvenus ! Je ne savais pas qu' aprés 33 années d' exercice , je devais redevenir un brave écolier utilisant sa plus belle plume pour écrire" non substituable " , grondé et rappelé à l' 1126 ordre par les patients via le pharmacien en cas d' oubli .De Gaulle en regardant le nom de la jeep d' un des officiers de Leclerc "Mort aux cons "dans Paris libéré, s' est exclamé " vaste programme " . Cela n' a pas changé !!!! Contact : Dr Caude BRONNER [email protected] Fédération des Médecins de France 06 07 88 18 74 21/10/2012 page 79/79 SONDAGE ALSACE NON SUBSTITUABLE JUILLET 2012 LES COMMENTAIRES ALSACE en juillet 2012-10-22 http://www.apima.org/img_bronner/2012_generiques_action_alsace_commentaires.pdf LETTRE OUVERTE AU DIRECTEUR ALSACE http://www.apima.org/img_bronner/120701_generiques_lettre_ouverte_Losson.pdf ORDONNANCE SUBSTITUTION http://www.apima.org/img_bronner/Lacaisse_menairve_ordo_non_substituable.pdf PLAINTE A L’ORDRE DU DIRECTEUR http://www.apima.org/img_bronner/plainte_Losson_contre_Bronner.pdf REPONSE A LA PLAINTE DU DIRECTEUR http://www.apima.org/img_bronner/121016_Reponse_Bronner_a_Losson.pdf SONDAGE ALSACE NON SUBSTITUABLE JUILLET 2012 LETTRE OUVERTE AU DIRECTEUR ALSACE http://www.apima.org/img_bronner/120701_generiques_lettre_ouverte_Losson.pdf SONDAGE ALSACE NON SUBSTITUABLE JUILLET 2012 ORDONNANCE SUBSTITUTION http://www.apima.org/img_bronner/Lacaisse_menairve_ordo_non_substituable.pdf SONDAGE ALSACE NON SUBSTITUABLE JUILLET 2012 LES COMMENTAIRES ALSACE en juillet 2012-10-22 http://www.apima.org/img_bronner/2012_generiques_action_alsace_commentaires.pdf Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins L’idée de faire écrire par le patient est géniale : dés demain je mets à disposition dans ma salle d'attente tous les stylos publicitaires qui encombrent mon bureau (malgré le fait que ne reçoivent pas les VM). . 3. Un petite histoire vécue vendredi dernier et hier : Coup de fil de la CPAM. _ "Bonjour docteur Y, Mme XXX de la CPAM de Strasbourg, je vous appelle pour savoir si vous êtes utilisateur de la carte vitale et de la télétransmission... " (sic). _ Moi : Bonjour Madame, vous êtes sure de faire parti de la CPAM ?. _ Oui oui. _ Vous n'êtes pas vendeur d'informatique ? nous sommes régulièrement démarchés pour des propositions commerciales (je voyais bien son n° d'appel 03 88 76 ... préfixe de la CPAM). _ Non non je suis à la CPAM. - Mais si vous êtes à la CPAM, cette information vous l'avez non ?. - Non non je ne l'ai pas elle est pas sur votre fiche ! Attendez, restez en ligne je cherche.... . au bout de qq secondes je me suis excusé d'avoir des patients à soigner et de devoir raccrocher.. . Hier je vous suis ! c'est intolérable cette prise d'otage. et l'on en vient à des débats interminables avec les patients..... OK pour moi : le délire a des limites Je suis d' accord pour faire quelque chose, on a mieux à faire que du recopiage de lignes idiotes! je me rallie bien entendu à la cause,. contre la stupidité une nouvelle fois du dispositif. et le côté facho et fallatieux de sa présentation dans la majorité des pharmacies de mon secteur .... . pour l'instant, les patients qui le souhaitent sont invités, comme à l'école,. à faire des lignes de mention "non substituable" dans la salle d'attente :). et je passe du temps à clarifier l'affaire avec eux .... ok pour dire stop. en attendant , j'exige du pharmacien la délivrance de boites de 90. mais on peut néanmoins relire le "rapport Lemorton 2008" consacré au médicament qui reste d'une brulante actualité Le débat ne devrait-il pas être posé autrement ?. . Surtout parmi les idées qui foisonnent dans les prises de position des confrères celle d'écrire que nous reportons sur le pharmacien la responsabilité des effets délétères d'une substitution me semble à la fois séduisante et à perfectionner. Ne déclarons pas la guerre à nos confrères, ne faisons même pas semblant de la leur déclarer. Ecrivons plutôt dans notre en-tête que nous déclinons par avance toute conséquence néfaste pour le patient d'une substitution.. . Rappelons-nous que nous sommes en l'état actuel de la législation CO-RESPONSABLES en cas de problème.. Or le patient peut à notre insu être allergique au Jaune orangé S d'un générique ou confondre deux médicaments (cela n'arrive pas qu'aux vieillards cacochymes d'être distraits), d'autant que ce qui apparaît en grand sur la boite c'est souvent le nom du génériqueur et pas le nom en DCI.. . Peutêtre pour faire bouger les lignes faudrait-il que nous encouragions une plainte d'un patient contre nous-même et /ou son pharmacien pour mise en danger de Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 1 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins OK pour arrêter une fois pour toute ce cirque ridicule des “génériques” (voir l’exemple du bisoprolol sous ses différents dosages et indications différentes (à ce sujet attention aux prescriptions hors AMM (HTA et insuffisance cardiaque))).. Quelques piste :. Prescrire en DCI simple (sans mention de labo associée ce qui reviendrait à prescrire en générique).. Faire adopter le principe de droit de substitution sur la base de la liste des équivalents thérapeutiques et non plus de celle des génériques et fixer le taux de remboursement sur la base du moins cher (ce qui provoquerait de facto un alignement des prix de vente) en laissant le choix au patient de la substitution ou du paiement de la différence de prix si elle est positive.. L’inscription sur la liste des équivalents thérapeutiques étant automatique plus de suspicion ni de risque de chantage pour le droit d’inscription sur une liste donnant droit à des privilèges...etc... !!!. Je suis d'accord pour protester contre cette obligation débile! Quel technocrate a bien pu imaginer ça, et surtout eu le culot de l'imposer? Madame la Caisse a décidé de passer à la vitesse supérieure en multipliant les mesures stupides et injustes envers les médecins et les assurés. J'en citerai trois qui me viennent immédiatement à l'esprit :. . - 50 centimes retenus par btes de médicaments (tant pis pour les patients algiques avec leur 4g de paracétamol/j et leurs 15 btes mensuelles !!!). . - mise en avant des génériques (Que serait la médecine et l'humanité, si on avait passé son temps à encourager la copie et non l'innovation ou le progrès). Nous faire croire que la pérennité du système de Santé va dépendre des génériques, c'est vraiment nous prendre pour des cons (autant dire aux vieux d'arrêter de bouffer des médicaments, ils crèveront plus vite et Mme Lacaisse fera des économies) . . - P4P dont la plupart des critères frisent la débilité. Mauvais point pour moi car je ne prescris pas assez d'HbA1c (seulement 1 à 2/an, économie de prescription biologique cependant) à des patients stables sur le plan glycémique. Si je dois être jugé pour mon travail (ou ma performance ?), je suis révolté par ce traitement infantilisant; de plus nous avons payé cher des logiciels pour écrire le moins possible à la main; Quel foutoir ces génériques! Je suis tout à fait solidaire par rapport à cette action Je partage votre opinion. La mention manuscrite « non substituable » devant chaque ligne de prescription NS est une aberration de plus et je ne suis pas prêt à souscrire à cette nouvelle obligation. Depuis le début, la substitution est et doit rester une affaire de pharmaciens.. Non aux exercices de calligraphie scolaire à chaque consultation !. Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 2 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins dans une époque où on va vers l'hypersécurisation de tout et prise d'assurances dans tous les domaines, les génériques me semblent un recul car sources non négligeables d'erreurs (et de fatigue supplémentaire pour nous): et "vive" l'arrivée des traitements antiHTA ou diabéte associant plusieurs molécules génériqués car les patients citent seulement le 1er nom du médicament et oublient le 2ème (ex lodoz pris pour du bisoprolol seul...) pourraient -on comptabiliser le nombre d'erreurs liés aux génériques? je ne suis pas formellement contre la prescription en DCI mais quand on est à domicile et sans ordinateur, c'est plus simple d'écrire lodoz que bisoprololhydrochlorothiazide!parlons aussi des CO et leurs innombrables génériques et noms farfelus + DCI mesurant 3lignes! (une patiente est venue la semaine passée avec une erreur dans la délivrance par la pharmacie de sa pilule.Que perçoivent les pharmaciens sur la délivrance des génériques? et combien de temps supplémentaire passe -t-on à vérifier la bonne prise des mdcts? la DELIRANT ET QUELLE PERTE DE TEMPS SUP J'en ai un peu marre de tous ces trucs qu'on nous impose. Je suis prête à suivre s'il faut. Moi je veux bien dire aux gens qu'ils l'écrivent eux même. Ou autre idée judicieuse. D'accord pour déléguer au patient le soin d’écrire de sa main « non substituable » devant . chaque médicament qu’il ne veut pas voir substituer, ce qui ne serait pas formellement interdit dans le texte légal Premiere chose , il faut dire et faire comprendre au patient qu il n est pas obligé de prendre un générique s il ne veut pas ,mais que c'est à lui de le dire au pharmacien ; dans ce cas il n'aura pas de tiers payant , mais ça ne change rien, il sera remboursé pareil.. Les patients croient que c est obligatoire de les prendre , sauf si le medecin precise non substituable ( c'est ce que les pharmaciens leur font croire ). Non à Ubu, non à Kafka Non au non substituable écrit à la main alors que je viens de changer toute mon informatique. Il serait judicieux de faire parvenir à la CPAM l'ouvrage "les lois fondamentales de la stupidité humaine" il faut enlever ce mot non substituable,le patient doit choisir et par consequent etre responsable de son choix,en payant la difference si persiste a son medicament princeps Je vous informe que j'adhère totalement au mouvement que vous mettez en place depuis quelques temps au sujet des génériques. Je suis entrain de rédiger un petit pamphlet que je vais accrocher dans ma salle d'attente pour informer mes nombreux patients qui viennent en me disant que le pharmacien leur a dit " qu'il n'y avait qu'à..." Ce que j'ai toujours refusé. Mais, les choses se compliquant à qui mieux mieux, l'éducation du patient est de plus en plus longue au sein d'une consultation....Donc, à mon retour, il y aura un peu de lecture sur ma porte d'entrée....Le temps de me renseigner pour avoir qq informations supplémentaires. Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 3 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins ....Tout ça pour sauvegarder la libre concurrence capitaliste au détriment d'un courage politique qui fixerait des prix décents d'emblée lors de la mise sur le marché des médicaments ce qui simplifierait la vie à tout le monde patients et prescripteurs... Font vraiment ch... Tous les jours nous expliquons, très souvent en vain, à nos patient l'idée de devoir faire quelques économies. L'enjeux étant de de pouvoir au mieux soigner les maladies graves longues et coûteuses. 9 fois sur 10, le patient refuse, puisque le pharmacien lui explique que le médecin "doit" apposer la mention NS. La cause est alors perdue d'avance, d'autant plus que les consommateurs de médicaments ont des idées extrêmement arrêtées sur le sujet : médicaments non fiables, les effets du générique ne sont pas les mêmes que le princeps etc ... etc... Quoiqu'il en soit, dans la mesure où la même molécule existe sous différentes dénominations qui ont une AMM en bonne et dû forme, je ne vois pas comment je peux refuser l'une et pas l'autre. Oui moi aussi je trouve cette nouvelle obligation trop contraignante et largement abusive, surtout au temps du tout informatique!!!!. Notre temps est précieux, pas à gaspiller pour ce genre de bétises. Je me considère concerné par ces tracasseries incessantes et effectivement j'ai d'autres chose à faire plutôt que de recopier 8 fois la mention manuscrite 'non substituable'.. On se croirait en retenue à l'école...... Pouvons nous demander à la caisse de nous payer chaque mention manuscrite 5 centimes d'euros ?. . J'ai tenté de demander à un de mes patients d'écrire non substituable après le nom Subutex , il a calé après subs. !!!!. . Je suis prêt à participer aux action, par exemple feuilles de soins papier pendant 15 jours.. d’accord pour me joindre à une action concertée contre ces mesures contraignantes pour les médecins (du moins si les modalités me paraissent judicieuses). Il est curieux de constater que les prescriptions en provenance des hôpitaux ou de certains spécialistes ne mentionnent dans certaines classes thérapeutiques que des médicaments non encore génériqués. Ainsi, après INEXIUM, ou TAHOR, prescrits exclusivement durant de longues années, on voit apparaitre en masse sur les ordonnances le seul IPP (PARIET) et la seule statine (CRESTOR) encore non génériqués. Dans le même ordre d’idées, les psychiatres ne semblent plus connaître que l’EFFEXOR, le seul, où l’un des seuls antidépresseurs non encore génériqué. Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 4 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins j'ai aussi été informé par un pharmacien du coin de la mise en oeuvre de cette nouvelle tracasserie (on se croirait dans les pays de l'est pour obtenir un visa!). pourquoi pas instaurer aussi une couleur différente pour chaque ligne, avec un ordre précis (par exemple bleu, jaune , rouge, vert) susceptible d'être modifié sans préavis?. si je n'avais que ça à foutre, je mettrais une boîte de générique, au choix, et une boîte de princeps, non substituable, quand il faut 2 boîtes par mois!. . . il faut vraiment qu'on arrête ces conneries, ça n'a vraiment plus rien à voir avec le bon sens!. je propose qu'on rajoute "pharmacie substituable" sur l'ordonnance, en conseillant à nos patient de faire du nomadisme pharmacien. . NON aux ordonnances génériquement modifiées! J' ai toujours été contre les génériques. - un cas de décompensation cardiaque à la substitution. -idem pour 2 patients diabétiques neuropathiques. bromazepam et Lexomil même tarif quel avantage?. -biodisponibilité: quelle étude?. -qui trouve les nouveaux remèdes?. -pourquoi la Josacyne vieille de x années n' est pas génériquéeide . Actuellement je marque en plus sur les ordonnances. "Le pharmacien assume l'entière responsabilité des éventuelles conséquences liées à la substitution ". ok pour dire stop .la pression devient infernale tant du fait des pharmaciens que des patients. Je refuserai l'utilisation systématique des génériques tant que les médicaments n'auront pas les mêmes formes , couleurs et tailles que l'original. -je trouve ridicule de proposer une telle quantité de génériques avec des conditionnements (boite et cps)différents qui plongent nos patients dans un désarroi total surtout lorsque le pharmacien change régulièrement de laboratoire générique. - autre source d'erreur insidieuse et souvent méconnue :celle des pharmacies qui se trompent beaucoup plus souvent qu'on ne le pense en délivrant des spécialités qui ont des DCI proches (pour preuve je découvre lors de visites a domicile "par hasard" des médicament génériques inconnus et pourtant semble t il prescrits par moi ....après recherche il s'agit d'erreurs lors du remplacement d'une prescription par un générique). . Bref la situation est complètement bloquée , les pharmaciens disent aux patients que nous sommes achetés par les laboratoires mais J'adhère totalement !!! STOP STOP STOP A LA VOLONTE DE DEBILISATION DES MG (voire infantilisation, ou même les deux, mais à la différence qu'un enfant, lui, n'est pas "à priori" débile, alors qu'un sous-spécialiste en médecine générale, lui, le doute semble permis aux yeux des autorités): INTOLERABLE !!. Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 5 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins Je ne suis pas de principe contre les generiques mais tel que ca se passe en france, totalement contre.. Jusqu’a present je mettais systematiquement non substituable .Je vais continuer a la main.. . Je me souvient d’une epoque ou je sustituais CORDARONE par CARBIOMAX et je me faisais incendier par les pharmaciens... . Beaucoup de patients acceptent prendre les generiques dans le cadre d’une démarche citoyenne.. . Ne pourrait on pas expliquer au patient quelle est la marge réelle du pharmacien sur le medicament de laboratoire et sur le generique?. D’apres ce que je sais:. -medicament de laboratoire: marge de 26%. -medicament generique:l’etat a garanti la meme marge –non pas en % mais en valeur reelle-que sur le medicament de laboratoire. de plus prime de 50 cts au dela d’un certain nombre de boites vendues. de plus le pharmacien a le droit de negocier directement avec le fabricant le prix du generique: rabais enorme semble t il.......... . La question est : ou trouver les informations exactes sur la marge des pharmaciens. . POURQUOI LA SECU NE On prescrit des soins infirmiers systématique pour la délivrance et la surveillance du TTT. On imprime sur les ordonnances que toute erreur de prise de TTT est de la responsabilité exclusive du pharmacien en cas de substitution Dans un monde où nous validons nos achats par des signatures electroniques, il est triste de considerer plus fiable une mention manuscrite au milieu d'une ordonnance informatisé.. Il faut rembourser les médicaments au prix du générique, le surcout lié à la marque doit être à la charge du patient (j'achète un tee-shirt chez Décathlon c'est bon marché, je veux un petit crocodile vert sur la gauche de ma poitrine ce sera plus cher et c'est normal mais finalement je transpire pareil et je ne joue pas mieux au tennis). Il faut certes envisager le cas des personnes âgées ou les gens avec des difficultés de lecture mais bon, il y en a un peu ras le bol aussi de la majorité des patients qui ne prennent pas de génériques parce qu'ils ont vu un reportage sur M6. Je dis STOP à la connnerie ambiante... la seule solution : ne plus prescrire dans le repertoire des génériques....et rappeler au passage que les patients ont le droit de refuser la substitution ! une contrainte de plus. . quel est le but? faire disparaitre la médecine générale?. OK pour dire notre ras le bol de mesures humiliantes. OK pour faire comprendre que nous avons autre chose à faire de nos journées que de la calligraphie. OK pour que les pharmaciens marquent sur toutes les boîtes de générique le nom du princeps cela évitera de nombreuses erreurs et consultations supplémentaires. OK pour connaître le mode de rétribution exacte du pharmacien concernant les génériques. OK pour une mesure simple consistant à faire régler la différence par le patient si refus du générique de sa part. OK pour qu'on arrête de nous prendre pour des cons,nous avons tous conscience des enjeux concernant notre système de santé .. Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 6 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins Je suis tout à fait d'accord pour que nous autres généralistes n'ayons pas en plus de beaucoup d'autres cette contrainte imbécile de devoir écrire manuellement "non substituable" sur les ordonnances quand le patient refuse ceux-ci mais aussi quand nous pensons que cette substitution n'est pas judicieuse. Par exemple pour le Levothyrox,en raison de grosses variation du dosage effectif Princeps/générique .2°exemple Lexomil/générique les cp ne sont pas sécable de la meme façon. Certain génériques sont même vendus plus cher que le princeps (Flécaine/generique) et pour certains patients confusion de certains cp ,car boitage identique,nom du labo générique sur diff boites. Pour le Tahor généricable Pfeizer sur la même chaine de production fait son generique Atorvastatine Pfeizer. Il serait plus juste d'eviter les grosses prescriptions...(interactions au delà de 3à5 med??).Il y a encore beaucoup à dire la dessus.. STOP aux contraintes sans queue ni tete et chronophages ( et en explications ). Bientot il faudra l'ecrire au stylo vert , le souligner en rouge , et le tout en majuscule. Pour les génériques il n'y a rien à ajouter à ce mailqui résume bien ce qu'on en pense ....Je m'associe évidemment à cette démarche OK pour arrêter net cette abdication commerciale de la CPAM face au pharmacolobby aggravant encore plus cette "démarche comptable"... et pour enfin se poser les vraies questions d'une politique du prix des médicaments, comme on l'a dit plus haut audit sur les marges réelles des pharmaciens, , l'évaluation de l'efficacité des génériques (consommez en et vous verrez qu'il y en a de réelles!!!) et retour à une maitrise médicalisée seule réponse INTELLIGENTE face à cette nuée de réformes toutes risibles et malheureusement soutenues par des syndicats de médecins dont je tairais les qualificatifs ici. Jeune médecin désabusé. usque tandem cretini-cam abuteris patienta nostra ? nous les médecins nous sommes submergés de paperasses, de conseils en tout genre, de mises en garde frisant la panique, maintenant on est dans l'ubuesque avec calligraphie obligatoire du non substituable, comme disait une malade" n'oubliez pas docteur de marquer non sotériser" et maintenant à quand la prochaine connerie? très con- fraternellement ok pour dénoncer cette infantilisation; on se croirait revenu en primaire avec les recopiages en punition.. nouvelle abération des caisses, chronophage... Je trouve que le plus énervant est que je n'ai eu aucune info de la caisse et pourtant j'ai reçu debut juillet le gentil monsieur de la cpam qui m'a parlé convention et qui m'a remis "mon bulletin " pour le trimestre passé...le medecin est donc totalement exclu> je ne vois pas pourquoi je devrais me sentir concernée par cette mesure qu'on m'impose, ça rappelle un peu les manières du vaccin anti H1N1> ils n'ont tjrs pas compris qu'il serait gd temps qu'ils ns parlent s'ils veulent qu'on réponde... Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 7 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins et tout ça sans nous demander notre avis ! pire même , sans nous prévenir cela devient de la science fiction..... trop c'est trop , nous sommes pris en otages bonjour les entretiens téléphoniques (patients pharmaciens ) ou les petits billets =noter non substituable manuscrit ! C'est la goutte d'eau!!! Un grand manque de respect pour notre travail!.... Ras le bol des contraintes je me suis informatisé sous la contrainte de la Caisse en 1994, effort qui a été gagnant tout de même, mais remetttre par voie manuscrite quoi que ce soit sur une ordonnance informatisée, claire et nette , je trouve celà débile et contre le bon sens. Je laisse aux pharmaciens du coin la liberté de l'écrire à la main sous le texte complet concernant chaque médicament prescrit non substituable.... . De toute façon toutes ces tracasseries tuent la médecine générale surtout travaillant en cabinet seul. Proche de la retraite et exerçant dans une vallée vosgienne, je ne trouve aucun jeune médecin qui voudrait prendre ma succession...! Les pharmaciens se défaussent sur les médecins en disant au patient : "dites au médecin d'écrire non substituable". . La Caisse nous menace par le biais du paiement à la performance.. On a la sensation désagréable d'être pris en tenaille.. Ajoutez à cela une campagne médiatique anti-générique.... . Auraiton le choix entre se fâcher avec nos patients ou se fâcher avec la Caisse ?. Je suis entièrement d'accord avec toi pour dire que cela suffit maintenant (en ce qui concerne cette nouvelle mesure et pour celles qui vont encore venir... dans le même sens).Ton idée de ne rien mettre et suggérer au patient d'y apposer le " sesam" me convient tout à fait . Il s'agit d'une guerre d'usure, mais je vois que la résistance des patients est remarquable : ils ne veulent pas de certains génériques et ils persisteront. En attendant j'écris en toutes lettres D'accord avec cette contestation. Quel retour en arrière à l'ère du tout informatique !. le moindre oubli de notre part d'apposer cette mention manuscrite quand nous la trouvons justifiée, non seulement pénalise nos patients mais augmente le risque d'erreur de traitement en particulier chez nos patients âgés qui se voient délivrer des génériques de marque differente d'une ordonnance à l'autre, même quand ils fréquentent la même pharmacie.Les boites changent la couleur et la forme des cp aussi !!. Le risque d'erreurs est parfois tel que je préfère faire passer une IDE pour gérer le traitement, quelle est l'economie pour la sécu?. je suis totalement opposé à la contrainte stupide imposée d'écrire non substituable sur les ordonnances. et qui accroit notre surcharge . de travail administratif. bien d accord . surtout apres avoir appris que les médicaments génériques ne sont pas tenus a un dosage aussi précis du principe actif que l original, c est de la triche et potentiellement dangereux pour tout une gamme de t. Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 8 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins en pratique je me heurte au refus des pharmaciens (pas seulement de X) lorsque je rédige l'ordonnance comme tu le préconises.Et je vois mal comment en pratique nous pourrions revoir chaque ordonnance deux fois. Qu'en penses-tu? Faudrait-il une communication étayée par l'avis d'un juriste? Vaut-il mieux s'entêter à écrire à la main comme demandé jusqu'à ce que nos représentants obtiennent gain de cause? Avec mes remerciements pour ta réponse l ne faut pas se laisser faire, d'autant qu'un certain nombre de préparateurs en pharmacie. espèrent une réaction de notre part ! j'ai réagi immédiatement auprès de mes patients. Je m'associe pleinement au ras-le-bol du "ne pas substituer". En pratique je joue déjà au plus débile des deux et encourage mes patients à mettre le "ne pas substituer" où ils le souhaitent s'ils en ressantaient le besoin. de retour de congé, je m'associe à votre démarche : il n'est plus tolérable de se laisser prendre en otage ainsi et il est vrai que les relations avec "mon" pharmacien se sont brutalement tendues, celui ci n'hésitant pas à me "descendre" aux yeux du patient lorsque je refuse d'obtempérer... et je passe encore pour le "méchant"... C'est un comble. Il nous faut cependant trouver des moyens de pression. Si, pour une fois, nous pouvions nous unir afin d'entrer en résistance contre le mépris dont nous faisons l'objet, ce serait déjà un belle avancée. STOP à L'INFANTILISATION de notre PROFESSION. Quelqu'un dispose t'il d'un système quelconque qui permette d'imprimer la mention manuscrite, en particulier sur Mac ? Encore que ce serait une façon d'avaliser le principe. Tout à fait d'accord dans ce combat contre la Certains pharmaciens redoublent d'imagination et de perversité demandant au patient que le médecin rédige une ordonnance à part pour les médicaments qu'il ne souhaite pas voir substituer...et quoi encore! L’idée de faire rédiger le Non substituable manuscrit par le patient me parait très séduisante… Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 9 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins Je n'ai pas encore été confronté à une telle demande mais, de toute façon, j'essaie depuis longtemps de ne plus utiliser les noms de marque. Les vraies limites d'utilisation des génériques sont exceptionnelles et bien connues.. La demande des patients de n'avoir que des princeps est la conséquence de rumeurs infondées alimentées par les industriels et de l'attitude de quelques spécialistes déconnectés des réalités et eux-même manipulés.. Je propose que nous fassions bloc, en prescrivant tous systématiquement en DCI (Ce qui est d'ailleurs légalement obligatoire depuis 2008) et en refusant tous d'inscrire 'non substituable" devant chaque médicament.. Il s'agirait d'un travail supplémentaire totalement absurde et qui, de plus, rendrait l'utilisation des logiciels d'aide à la prescription presque inutile !. Il ne faudrait pas que les pharmaciens se déchargent sur nous de leur difficulté à pratiquer ou non le tiers-payant.. Peut-être devrions-nous afficher le texte de loi (Article 50 de la Loi n° 2008-1330 du 17 décembre 2008 de financement de la sécurité sociale” A l'ère de l'informatisation cette mention manuscrite en toutes lettres devant chaque médicament témoigne d'une belle régression... Je m'associe pleinement au ras-le-bol du "ne pas substituer". En pratique je joue déjà au plus débile des deux et encourage mes patients à mettre le "ne pas substituer" où ils le souhaitent s'ils en ressantaient le besoin. Je suis totalement de votre avis et je vous soutien dans ce sens Je m'associe à cette action entiètrement, justement depuis qq jours je commence à bouillir.. D'accord, les pharmaciens sont obligés d'appliquer les textes et de s'engouffrer dans la moindre brêche (oubli d'une mention non substituable) pour mettre du générique.. Puisque les tampons "non substituiable" ne sont plus acceptés (des fois qu'un patient aille s'en faire fabriquer un exprès",que les les abréviations également, ce que je propose c'est de marquer "ordonnance non substituable" à côté de l'accolade, au dessus de QSP 1,2 ou 3 mois. La caisse ne conteste pas (encore) que le "QSP" s'applique à toute l'accolade,c'est donc qu'elle reconnait la valeur de cette ponctuation. Elle ne peut donc pas contester légalement que le "non substituable" s'applique également à l'ensemble des lignes.. Par ailleurs je note également de façon identique même s'il n'y a que des génériques (pardon, des noms en DCI) : comme ça, leurs statistiques sur le %age d'ordonnances avec ou sans mention NS n'en sera que plus compliqué et non représentatif. Cela ne Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 10 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins Stop de toujours imposer plus de contraintes aux medecins ; . . Nous faisons le travail des employés à NOS frais , une feuille papier met à mon avis 6 semaines pour être traitée ,. Que font les employés de la SECU qui arrivaient à traiter toutes les feuilles papier dans la semaine .. ils sont employés a enregister combien de tel medicament , je prescrit pour quel age , ertc ... . combien je coute en pharamacie , biologie , etc ... . Tout cela pour nous harceler de chiffres , d' objectif ; . A ce propos si Mme la CAISSE regradait les chiffres , je me demande si on ne ferait pas mieux deme payer pour que je prescrive plus !!! ; bon sang qu' est ce que je coute cher à la secu pour essayer de faire de la vrai Medecine .. . . J' ai envoyé une demande par INTERNET pour REFUSER la PRIME aux rendement . Je ne sais à ce jour toujours pas si ma demande a été prise en compte .. Concernant cette opération tiers-payant et génériques,j'ai lu dans un des commentaires que la libre concurrence capitaliste se ferait au détriment d'un courage politique ,je dirais plutôt que la lâcheté politique permet ce genre de dérive : je ferais volontiers le parallèle avec ce qui se passe au niveau de l'agriculture , il s'agit de faire consommer aux gens n'importe quel produit provenant de je ne sais où au détriment de produits de qualité : on observe aujourd'hui des aliments de maraîchers locaux plus chers que ceux des grandes surfaces. A quand la fin de la spéculation et de la surenchère sur les denrées primaires !!! Car sur le plan éthique, c'est bien de celà qu'il s'agit , favoriser la libre concurrence sur la santé des gens et la caisse est une bien maigre excuse !!!. En effet, il s'agit toujours de voir à qui profite le crime : ces déplacements énormes de vente de médicaments X, Y vers deux où trois grosses boites , cela m'interpelle ! On est bien loin du serment d'Hippocrate en rédigeant nos prescriptions en devant se poser toutes ces considérations debilite. mon pharmacien m'a fait parvenir le texte et surligne en jaune qu'il est a 80.1% de l'objectif donc a 5% de l'objectif négocié. bref s'il est pas a l'objectif ce doit être de ma faute. toujours diviser entre pharmaciens et Je suis d'accord pour dire STOP aux tracasseries administratives qui rallongent nos consultations.. . Pour le moment je ne vois pas quelle action pourrait mobiliser les MG ?. C'est effectivement une heresie. Il faut appliquer le DE systematique quand c'est manifestement le patient qui ne veut pas la substitution Oui, cet après midi des patients sont venus me demander d'écrire non substituable, en manuscrit, pour chaque médicament de leur ordonnance ( j'avais un tampon bien pratique ) ; Quelle perte de temps supplémentaire ... Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 11 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins Madame B est sous anti HTA , statines , Temesta et Lévothyrox ( coût 2.28euros ) . Je lui renouvelle son traitement lundi .. Elle accepte les génériques mais veut son Lévothyrox .. Le pharmacien insiste et lui donne un générique ( coût 2.05 euros ) .. Elle revient me voir aujourd'hui en disant qu'elle ne supporte pas le générique du Lévothyrox .. J'appelle la pharmacie pour leur rappeler que les dérivés de la thyroxine ne sont pas inclus dans le dispositif .. La pharmacienne me demande de refaire une ordonnance Levothyrox car l'autre boite est déjà facturé .. Donc je refait une ordonnance et bien sur je cote un C à 23 euros ( 100 fois la somme qu'était sensé faire économiser le générique ) .. . No comment Nous n'avons pas à subir de pression de la part des patients pour écrire "Non Substituable"Ni surtout de la Caisse qui nous oblige à des manoeuvres qui ne nous concernent pasUne nouvelle forme de dépendance !!. Cela dit je ne suis pas fâché qu'il y ait une contrainte pour les patients d'accepter les génériquesLeurs motivations m'horripilent et pour certains leur absence du sens du bien commun me révolteJe ne parle pas des médecins qui systématiquement écrivent NS sur toutes leurs ordonnances !!!. Mais la Caisse n'a pas à nous mêler à ce débat en nous imposant des contraintes supplémentaires. -Là , la Caisse nous prend vraiment pour des cons ! ( ça me rappelle l’école primaire : « si tu continues à déconner , tu vas me faire 100 lignes (à la main bien sûr) de « J’arrête de faire le con » ! ). - il faut vraiment qu’on trouve une parade , ce n’est pas à nous de gérer le manque de courage « politique » de la Caisse , qui par exemple pourrait clairement dire : » pas générique,pas remboursé » ; la Caisse garantit donc que c’est du pareil au même ; donc les « riches » n’ont qu’à payer si ça leur chante , etc…. - l’option « le plus débile gagne me paraît intéressante « .. Le princeps et les génériques remboursés au même tarif, et c'et la fin de cette disposition compliquée et absurde ( combien de nouveaux cas de iatrogénie depuis l'avènement des génériques ?) Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 12 Génériques contre tiers payant en Alsace : commentaires des médecins Totalement d'accord.. Je suis par ailleurs particulièrement irrité par la mesquinerie liée au fait de devoir le marquer sur l'ordonnance tout court : nous sommes pris en otage total : si un patient refuse un générique, s'il le dit au pharmacien il le reçoit quand même, s'il le dit au médecin, celui-ci est "obligé" de l'écrire. Je trouve cela humiliant. La plupart des personnes qui ne veulent pas de générique n'en veulent pas soit par snobisme soit par idéologie débile. Donc les cons qui essayent d'une part de faire des économies, et les bobo qui de l'autre côté la jouent égoïstes et individualistes. . Et nous entre les deux à devoir comme des bétas, écrire non substituable à la main si le patient nous dicte de le faire ! Je trouve ça humiliant. Pourquoi ceux qui ne veulent pas de générique ne payent-t-ils pas tout simplement la différence et basta ?. J'ai personnellement beau baratiner et argumenter pour faire la promo des génériques, il est rare d'arriver à faire changer d'avis une personne qui n'en veut pas. Les personnes qui ont vraiment, de bonne foi, des problèmes Moi aussi cela me "gonfle", J'ai deja autorisé des patients à écrire "non substituable" de leur main sur l'ordonnance.... Suggestion: Noter "non substituable" devant le nom de marque du générique Par exemple "biogaran, ou mylan, etc... ? Histoire d'obliger le pharmacien à avoir les génériques de différentes /toutes les marques? Ou peuvent-ils remplacer les génériques entreeux? Contact : Dr Claude BRONNER 06 07 88 18 74 [email protected] Union Généraliste 3 rue Lafayette 67100 Strasbourg page 13 SONDAGE ALSACE NON SUBSTITUABLE JUILLET 2012 LETTRE A L’ORDRE DU DIRECTEUR DU 67 http://www.apima.org/img_bronner/plainte_Losson_contre_Bronner.pdf SONDAGE ALSACE NON SUBSTITUABLE JUILLET 2012 REPONSE A LA LETTRE DU DIRECTEUR du 67 http://www.apima.org/img_bronner/121016_Reponse_Bronner_a_Losson.pdf