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FICHE DE RENSEIGNEMENTS – PRÉPARATION AU CONCOURS COMMUN D’ENTRÉE DANS LES I.E.P. DE REGION SESSION 2016-2017 Prénom : ………………… Nom : …………………………… Date de naissance : ……… Lieu : …………………………… photo Série du baccalauréat préparé : ………………………………… Boursiers : oui non Envisagez-vous de vous présenter aux autres concours d’entrée en I.E.P en dehors du concours commun des 7 I.E.P de Région ? OUI - NON (entourer votre choix) Si oui : BORDEAUX ou/et GRENOBLE (barrer les mentions inutiles) PIÈCES À FOURNIR ET À RETOURNER AVANT LE 10 SEPTEMBRE 2016 - Bulletins trimestriels de la classe de 1ère Une lettre de motivation manuscrite Notes des épreuves anticipées du Baccalauréat (français, SVT, TPE) 1 photo d’identité récente. Un chèque de 200 € de frais de dossier (valant acompte sur la contribution) à l’ordre du lycée Saliège. LES DOSSIERS INCOMPLETS NE SERONT PAS PRIS EN CONSIDÉRATION. Après l’étude du dossier, une réponse sera donnée en fonction de l’analyse du dossier et de la motivation du candidat. L’élève sera convoqué à un entretien pour une meilleure appréciation de son profil. TSVP RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LA FAMILLE Responsable pédagogique : Baptiste Laguerre ([email protected]) Responsable administrative : Valérie Leblanc, [email protected] Téléphone : 05 61 24 80 75 Fax : 05 61 24 78 49 Adresse postale : Lycée post-bac Saliège, 3 rue Bernanos, 31131 Balma Cedex Responsables légaux : . M/Mme : ……………………………………………………………………………… . Adresse postale : ………………………………………………………….................................................. . Adresse de l’élève si différente : ………………………………………………………………………………………….. . Profession des parents : - Père : …………………………………………………………………………….. - Mère : ……………………………………………………………………………. . Coordonnées : Téléphone fixe du domicile : …………………………………………… Tél mobile e-mail Père Mère Elève CURSUS DE L’ELEVE Années scolaires Etablissement(s) (préciser ville et code postal ainsi que leur statut : PU : public / PSC : privé sous contrat / PHC : privé hors contrat 2016/2017 2015/2016 2014/2015 Responsable pédagogique : Baptiste Laguerre ([email protected]) Responsable administrative : Valérie Leblanc, [email protected] Téléphone : 05 61 24 80 75 Fax : 05 61 24 78 49 Adresse postale : Lycée post-bac Saliège, 3 rue Bernanos, 31131 Balma Cedex Classes