Bulletin d`Inscription Cowes Deauville 2016

BULLETIN D'INSCRIPTION
COWES DEAUVILLE 2016
Royal Southern Yacht Club
Royal London Yacht Club
Deauville Yacht Club
Yacht Club de France
Vendredi 27 mai– Samedi 28 mai 2016
Rubrique pour l’organisation :Date de réception
: …………………… Numéro d’enregistrement : …………………
TYPE OU SERIE DU BATEAU :........................................
N° DE VOILE :..............................................
NOM D'ORIGINE DU BATEAU :......................................
PORT D'ATTACHE :....................................
CLUB :...................
Groupe brut
Groupe net
TMF
CVL
Handicap National
Jauge IRC
Jauge HN
Catégorie d’armement
LE PROPRIETAIRE
(si à bord)
NOM
Prénom
Adresse
CP
Ville
N°Tél.
N°licence
..................................................................................................………………………………………………….
E-mail :
LE CHEF DE BORD (si autre que propriétaire)
NOM
Prénom
Adresse
CP
Ville
N°Tél.
N°licence
.....................................................................................................................................…………………………..
LES EQUIPIERS
NOM
Prénom
N° licence
1............................................................... ..........................................…
2........................…...
................................
3...............................
................................ ..........................................…
4...............................
................................ ..........................................…
5...............................
................................ ..........................................…
6............................... ................................
7...............................
..........................................…
..........................................…
................................ ..........................................…
Liste à compléter impérativement au plus tard lors du contrôle à 10 h au Royal Southern Yacht Club le 27 mai 2016
INSCRIPTION COWES DEAUVILLE 2016
Déclaration du chef de bord :
Je reconnais que mon bateau est équipé des matériels et accessoires imposés par les règlements ministériels, ceux de la FFV
et de la Classe ou Série. J'ai pris connaissance des Règles de Course et m'engage à les respecter, en particulier les RCV de
l'ISAF en vigueur, règles fondamentales dont le chapitre "décision de courir". Je m’engage à respecter les RIPAM.
Je voudrais inscrire le yacht ci-dessus dans la course Cowes Deauville et je joins mes frais d’inscription,
Frais d’Inscription 60€ (avant le 20 mai 2016)
Frais d’inscription 90€ (après le 20 mai 2016)
soit
soit
………€
………€
+…….X 38€ Dîner au Royal Southern Yacht Club
Le jeudi 26 mai à 19h15
soit
………€
+……..X 51€ Dîner au Pavillon Augustine à Trouville
Le samedi 28 mai à 20h00
soit
………€
Soit au total
………€
Déclaration de responsabilité
Je m’engage à observer les règles de Course Internationales pour Voiliers, les prescriptions de la RYA ou de la UNCL, les
instructions de course, les règles de classe et je certifie que les caractéristiques de mon yacht indiquées ci-joint sont
exactes.
Je suis informé que le Royal London YC, le Royal Southern YC, le Junior Offshore Group et le Deauville Yacht Club
n’organisent cette course que sous condition que ces clubs et leurs représentants, n’aient aucune responsabilité en cas de
perte, dommage, blessure ou inconvénient survenant aux yachts ou aux personnes comme conséquence directe ou
indirecte de ces règles, de leur application et des décisions prises pendant la course et les activités annexes. J’accepte
l’entière responsabilité concernant les qualités marines et la sécurité de navigation du yacht ci-dessus et l’équipage
utilisera son propre jugement pour décider de prendre le départ, continuer la course ou abandonner en fonction des
conditions existantes ou prévues.
MON CONTACT DESIGNE …………………………………TELEPHONE……………………………
(Ce contact aura tous détails de l’équipage pendant la durée de la course)
Avant la course je vérifierai que mon équipage est complètement informé de l’engagement pris dans cette déclaration.
Date :
/
/
Signature du chef de bord :
Documents à présenter à la chaîne d'inscription :
- Licence FFV 2016 avec visa médical pour chaque membre d'équipage.
- Acte de francisation du voilier ou pièce similaire pour les concurrents étrangers.
- Autorisation parentale pour tout mineur embarqué sans un de ses parents.
- Certificat IRC ou HN.
Inscriptions closes le jeudi 26 Mai 2016 à 12 h (heure locale).
Quai de la Marine – 14800 DEAUVILLE
Téléphone : 0231883819
Email : [email protected] Site Internet : http://www.deauvilleyachtclub.fr
Siret 780 726 931 00014 APE 926C A.G.S. 14 534 du 04/07/72