LETTRE MENSUELLE : DECEMBRE 2004

LETTRE MENSUELLE : DECEMBRE 2004
((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
> CHIFFRES
Mois de Novembre 2004 : 377 patients
Evolution par rapport à Octobre 2004 : 379 Stabilité (-0.50%)
Evolution par rapport à Novembre 2003 : 376 Stabilité (-0.30%)
> DATES
Comité de Suivi :
Jeudi 27 Janvier 2005 à 14h. En salle de réunion du DAR - Hôpital Nord
Choix :
Jeudi 10 mars 2005 à 20 h. En salle de réunion des Urgences
((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
QUE VOGUE LA GALERE par le docteur christiane Giraud
Notre Lettre mensuel se fait l'écho de nos joies, de nos peines, de nos déceptions,elle reflete les
moments que nous traversons dans kurs diversités, elle reflète notre vie professionnel sur ce
cabinet libéral situé au CHU Nord. Aujourd'hui nous pouvons exprimer une joie très profonde :
nous avons vu renouveler tous nos Budgets y compris celui du FAQSV
Nous y voyons plus que de l'argent, mais le soutien à notre politique de permanence des Soins.
La MMM-N peut poursuivre sa route adossée à ia dotation ARH-AP de Marseille, au FASQV, au
conseil général qui nous a doté d'un Budget informatique. La mairie vient de nous auditionner
par l'intermédiaire de Jean-Marie Cotte.
Il aura fallu cinq ans pour que nous soyons reconnus, mais quelle reconnaissance ! La loi
privilégie désormais les MMM sur site hospitalier: N’aurions-nous pas servi de modèle ?
Lorsque que l'on ressent ce Bonheur d'être reconnu, les difficultès, les soucis, les déceptions ne pèsent
plus lourds dans la Balance, on devient philosophe : il fallait faire ses preuves !
Comme un Bonheur ne vient jamais seul, trois nouveaux médecins, j'ai envie de dire "marins"
viennent de nous rejoindre.
Que vogue donc notre galère, Bateau non pas archaïque mais très contemporain car nous
n'avons pas pour objectif de toucher terre, de trouver un nouveau territoire mais Bien de ramer sans
fin sur la mer de la Permanence des soins. mer, oh ! Combien agitée !
Nous pouvons maintenant prononcer des phrases aussi authentiques que :
"Comme nous sommes Bien", "Comme vous êtes Bien", "Comme vous et nous sommes Bien", pour
exprimer notre gratitude, nous ne trouvons que ces quelques mots à dire : « AU TRAVAIL »
LE SPORT, SA THERAPIE
Par le DrMichel ABDOU, le 25/11/04
Cross... 10km... Semi-marathon... Marathon... Ultra-Marathon (>200km)... Raid... Trail...
Personnellement, je connaissais quelques tenues de cette série et j'ai découvert le reste grâce à un des
membres de notre association qui prend des gardes à la Maison Médicale Marseille Nord.
Je vous avais signalé que, chez nous, il y avait des « spécialistes » en tout genre. Après le départ, pour
raison professionnelle, du Dr TAMISIER Michèle (Médecin du «Tour de France à la Voile»), voilà qu'un
autre prend le même chemin, pour raisons familiales. Cette parenthèse se refermant, je lui rends hommage
dans cet article. Voici son histoire.
Il y a trois ans, un diabète N.I.D. était découvert, nutritionniste cette personne décide de le combattre par le
régime et le sport sans aucune ingestion de médicaments quels qu'ils soient. En deux années la perte de poids
atteint les 35 kg et l'hyperglycémie disparaît. Ce fut une double victoire ; d'une part sur sa maladie, d'autre
part sur elle-même par la découverte de capacités physiques insoupçonnées jusqu'alors. Cela s'est
transformé en passion pour la course pédestre d'endurance.
Voici un reflet de ses compétitions :
o Raid des sables , 2003,
o Diagonales des fous en 2004, à
6 Ih et 9' et sans aucune étape de repos,
o Marathon de Florence
o Marathon de Paris
o Marathon de Monaco
o Marathon du Médoc
o Trail en montagne,
o Challenge du Sud-Est,
o Cross
o 10km
o semi-marathon de Paris,
la
Réunion;
152
km
parcourus
en
En préparation : le marathon des sables 2005
Dans ce genre de sport, les pathologies sont spécifiques au tube digestif et aux membres inférieurs :
o Pathologies digestives diverses : de la faim impérieuse à l'ischémie splanchnique au bout de
plusieurs heures d'efforts sans oublier les accélérations de transit, o
Pathologies musculo-articulaires : entorses, crampes... o Pathologies
des pieds : ampoules, plaies variées... o Puis soif... fatigue... sommeil
II ne faut pas aller, trop, au dessus de ses limites mais les repousser peu plus à chaque sortie.
Il faut prendre du plaisir dans cette activité. Sans cesse une question lui revient en tête : « est-ce que je n'ai
pas mis la barre trop haute ». Il faut se surpasser sans défaillir « la beauté des sites est à la hauteur des
souffrances endurées ».
Elle est toujours souriante malgré ses problèmes. Il s'agit de notre consœur : le Dr Elisabeth CHUYEN que
l'on peut retrouver sur internet.
A tous le s m é d e c i n s - OBLIGATIONS EN VUE
Par le Dr ABDOUMichel, le 14/12/04
Chères Consœurs et Confrères,
Je ne sais pas si vous lisez tout, tous les documents que vous recevez mais il est temps de vous
prévenir d'une réforme qui concerne tous les médecins. Il s'agit de la Formation Médicale Continue
qui va devenir obligatoire. Pour ceux qui y participaient déjà, cette obligation les concerne peu,
sauf qu'elle se fera sur 5 années d'affilées.
Ceux qui suivent des cours de formations diverses et participent à des groupes de pairs sont déjà
bien armés pour cette croisade quinquennale. Quant aux autres, il leur faudra se mettre en rapport
avec des formateurs dès que le décret paraîtra.
Voici quelques indications sur cette révolution tant attendue par tout le monde. Il sera autorisé de
rajouter sur sa plaque que le médecin participe à la FMC.
Il nous faut à tous obtenir 40 points/heure par an soit 200 points/heures sur 5 ans. Ce sont surtout
les 200 points sur 5 ans qui compteront.il sera possible de ne rien faire pendant 3 ans puis de
forcer sur 2 ans pour arriver à ce score de 200 points/heures. Comment y parvenir ?
5 points « automatiques » : Abonnement à une ou plusieurs revues, télémédecine, DVD... Il y a
aussi une possibilité de rajouter 5 points supplémentaires s'il y a une réalisation des tests de lecture
de ces publications. Conserver toujours tous les justificatifs,
30 points « classiques » : Soirées, E.p.v., cycles de formations en journées ou en soirées,
colloques, congrès... Les justificatifs: signatures des listes d'émargement, certification de la durée
de la formation, attestation délivrée par l'association agréée dispensant la séance. 1 journée : 7
heures
½ journée : 3 h 30 soirée : 2 h 30.
30 points pour « l'évaluation » :
- soit individuelle (bilan professionnel, audit des pratiques...)
- soit collective ( groupe de pairs, de qualité...)
- soit mixte ( bilan de compétence....)
accordés après délivrance de l'attestation de présence par l'organisme de formation agréé.
20 points pour « l'enseignement » : Les généralistes investis dans des actions de formation
médicale ou participant à des travaux de recherche et à l'élaboration de référentiel devront
présenter l'attestation du collège, de l'association de formation ou de groupe de recherche.
15 points pour « les fonctions de représentation » ordinales, syndicales, commissions officielles ,
promotion de santé, campagne de dépistage et de prévention, actions en matière de permanence de
soins ou de régulation. Une attestation de l'organisme ou de la structure sera requise.
((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
LE G R A N D - R A I D DE LA R E U N I O N
P a r le D o c t e u r JEPAUL
Chers Amis,
Comme promis, nous vous emmenons ce mois-ci à l'Ile de la Réunion, île française, située dans l'océan Indien à
9200 km de Paris, 2500 km de Johannesbourg, 900 km à l'est de Madagascar, à 200 km de l'Ile de Maurice.
C'est une île volcanique, aux dimensions modestes : sa superficie est de 2500 km2.
Elle est formée de deux grands massifs : le Piton des Neiges (3069 m) et le
Piton de la Fournaise (2631 m). Ces deux massifs sont séparés par les Plaines
(la Plaine des Palmistes, la Plaine des Cafres). Vous l'avez compris, c'est une île
de montagnes, de vallées profondes, de ravins sauvages et de criques
grandioses sculptés par l'érosion : Cilaos, Salazie, Mafate. Le littoral présente
une grande variété de paysages. A l'Ouest, les plages de sable noir et blanc se
transforment au Sud en rivages escarpés.
Ce relief, si particulier, explique sans nul doute les centaines microclimats de la
Réunion. L'île jouit d'un climat tropical. Les températures modérées grâce à
l'influence des alizés, varient
selon l'altitude et la saison. Les pluies sont peu importantes en saison sèche et
fraîche, de Mai à Octobre
et concernent peu l'Ouest, où sont situées les plages.
La Réunion est en effet un véritable jardin botanique aux mille couleurs et aux parfums, riche de l'ylong ylang, du
géranium du vétiver....
Cette richesse et diversité se trouvent aussi au fond de l'océan avec les espèces colorées et multiples du plateau
corallien et ses poissons de grands fonds au large de l'Ile.
C'est en 1646 que les premiers habitants s'implantèrent
définitivement à Saint Paul. Les différentes vagues de
migration de population sur l'Ile (indienne, malgache,
africaine ..) ont crée un creuset extraordinaire de races.
Saint Denis, capitale de l'Ile depuis 1669, est la plus
grande ville de tout l'Outre-mer français. C'est une ville
chargée d'histoire et sa visite peut débuter par le
Barachoîs (Photo), ancien petit port de pêche devenu
aujourd'hui la grande place du Front de mer.
Très animée, elle est le rendez-vous des touristes, des
amoureux et des flâneurs. A la limite du Front de mer et
bordée de très belles villas créoles, la rue de la Victoire
et rue de Paris montent vers le Jardin de l'Etat, jardin
botanique. Une visite s'impose au petit marché, gorgé de fruits et de légumes et au grand marché pour son
artisanat locale.
Saint Denis est enfin un lieu de mélange culturel et religieux où se côtoient mosquées, temples tamoul, chinois et les
cathédrales. Les passionnés de l'histoire feront une halte au Musée de Villèle ou vers Saint-Leu à Stella Matutina,
musée moderne qui retrace l'histoire de la canne à sucre, principale production de l'Ile.
Saint Pierre, deuxième ville de la Réunion est une véritable station balnéaire animée et commerçante, c'est aussi
la porte vers le Sud sauvage et dès que l'on quitte la ville, se succèdent les côtes bordées de vacoas et les petites
criques où le noir des coulées de lave contraste avec le vert de la nature et le bleu profond de l'océan. Berceau
des épices et des parfums, le Sud sauvage nous offrira le mélange de toutes les senteurs et les saveurs de
l'Ile.
C'est la canne à sucre qui attira vers 1860 les immigrants indiens de l'Inde du Sud et leur présence explique le
grand nombre de temples Tamonds que l'on découvre aux détours des chemins.
La Réunion possède bien des atouts de l'Ile tropicale mais c'est à l'intérieur des terres qu'elle déroule son
extraordinaire variétés de paysages.
C'est cette Réunion intérieure différente et troublante que nous allons découvrir à travers le « Grand-Raid » dans le
prochain numéro de Janvier.
Vue aérienne de Saint Denis.
Au premier plan, la ville, le Barachois en Front de Mer, au fond, la route du littoral qui relie la capitale aux villes
de l'Ouest de l'Ile. Cette route a été entièrement construit sur l'océan avec des tétrapodes, elle a permis le
désenclavement de Saint Denis au profit des villes comme le Port, Saint Paul, la Possession.
Dans le prochain numéro, je serai avec un confrère qui a participé à cette course mythique. Elle nous livrera ses
impressions, ses angoisses, ses moments de faiblesses et aussi sa joie lorsqu'elle est arrivée au final. Vous découvrirez
aussi les coulisses de la course , on terminera avec quelques sites Web si vous voulez avoir plus de renseignements
afin de vous préparer pour un voyage à la Réunion et pourquoi pas participer au grand-raid.
En attendant, je vous souhaite bonne lecture et à bientôt.
Votre animateur. Ghanshyam.
Avis aux lecteurs de la Lettre Mensuelle
En 2005, la Lettre Mensuelle va être envoyée par Messagerie Electronique et nous avons donc besoin
de vos adresses E-mail.
Pour cela, vous pouvez contacter le secrétariat au 04.91.96.49.59
ou écrire à : [email protected]
Maison Médicale Marseille Nord
Siège : Hôpital Nord
Chemin des Bourrely
13915 MARSEILLE Cedex 20
Secrétariat : 04.91.96.49.59 Assistants Sociaux : 04.91.96.49.58
Horaires : Du Lundi au Vendredi : 16h - 20h30
Samedi, Dimanche et Jours Fériés : lOh - 20h,
Vacances Scolaires : 14H30 - 20H30