engagement + rglt part.imprimerie - Ligue Motocycliste Régionale
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AMICALE SIDE CAR TULLISTE / BRIVE MOTO SPORT ORGANISATION BULLETIN D’ENGAGEMENT / COURSE DE CÔTE REGIONALE DE ST-HILAIRE PEYROUX 03 JUILLET 2011 (Corrèze) Nom et Prénom :…………………………… …………………………………………………. Adresse : ……………………………………………………………….. Tél : …………………………… Né(e) le : ……………………… Mail : ………………………………………… Ville : …………………………………… Code postal : …………… Moto Club : ………………………………….. N° de licence : …………………………….. Catégorie : NC A NCB N° attribué à la 1 ère épreuve du championnat ………………. …………………… Licence à la journée * Marque de la machine : …………………………..… Modèle : ………………… Cylindrée : ……………… CATEGORIES : (entourez votre choix) 50 125 250 600 1300 Side-car Moto Anciennes Quad Super-Mono Twin Bataille 500cc Démo 6 ans et + Catégorie Side-car : Nom et Prénom du passager : ……………………….………………………………………………………….. N° de licence : …………………………….. Genre : ……………………………… Je soussigné(e), déclare avoir pris connaissance du règlement de l’épreuve ainsi que celui du championnat de Ligue vitesse, en accepte les termes et m’engage à les respecter , ainsi que toutes les décisions prisent par les Officiels de l’épreuve. Ce bulletin sera accompagné du droit d’engagement de : - 50 € par machine à partir de la catégorie 125 cc y compris side-car - 25 € pour la catégorie 50 cc et Démo au moyen d’un chèque à l’ordre du BMSO, accompagné d’une enveloppe timbrée à votre adresse (indispensable pour recevoir la confirmation d’engagement). Je renonce à exercer tous recours contre les organisateurs en cas d’accident (matériel ou corporel) qui pourrait m’arriver avant, pendant ou après cette épreuve. Je m’engage à ne pas m’entraîner en dehors des jours et heures prévus au règlement de la course sous peine d’exclusion de l’épreuve. Fait à …………………………………. Le………………………………………. Signature précédée des mentions « lu et approuvé » * Ne seront acceptées que les licences à la journée demandées lors de l’engagement. * Si licence à la journée , joindre : - Certificat médical moins de 3 mois autorisant la pratique du sport motorisé - Photocopie du permis ou CASM -Pour les mineurs : autorisation parentale Chèque de 56 € libellé à l’ordre de la F F M A retourner à l’adresse : Evelyne DUBREUIL, 7 bis Av. Louis PONS, 19100 BRIVE Tel. : 06 20 96 20 01 mail : [email protected] A DECOUPER -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------REGLEMENT PARTICULIER ( A CONSERVER ) DEFINITION DE L’EPREUVE : Tout ce qui n’est pas dit dans ce règlement se base sur Championnat Ligue Montagne Limousine 2011. Le BMSO et l’ASCT organisent une course de côte du Championnat de vitesse en Limousin .Entrée gratuite pour les spectateurs . Cette compétition se déroulera sur la commune de St Hilaire Peyroux (19), le Dimanche 03 Juillet 2011 2 montées officielles au minimum sont prévues DEROULEMENT DE L’EPREUVE :Essais chronométrés le dimanche de 9h30 à 12h00 / Courses officielles à partir de 14H00 CONCURRENTS : Pilotes licenciés INTER, NAT hors ligue, pilotes licenciés NCB journée, peuvent participer aux épreuves. EQUIPEMENT DU PILOTE : Les pilotes devront porter obligatoirement leur équipement, combinaison de cuir, casque, bottes, gants et plaque dorsale y compris pour le retour en fin de monte. - Combinaison cuir une pièce homologuée. Pas de doublure synthétique ou obligation de porter un sous-vêtement homologué. - Protection dorsale homologuée FFM obligatoire (dernier décret en vigueur) - Casque de + de 5 ans ne seront pas acceptés. Homologués mais en mauvais état pourront être refusés par le Commissaire TECH. - Lunettes moto obligatoires pour les pilotes portant un casque non pourvu de visière./ Gants en cuir / Bottes obligatoires. Le Commissaire Technique vérifiera le bon état des tenues, émettra si besoin remarques ou obligations , idem pour la moto. MOTOCYCLES : - Les machines autorisées à disputer la course de côte seront celles qui répondent au règlement des machines des courses sur routes avec un niveau sonore inférieur à 102 db. IDEM Les machines Tout-Terrain conforme au règlt monobike ou supermotard - Les pneus référencés cross ou enduro ainsi que les pneus slicks ou slicks retaillés sont interdits sauf quads et sides pour qui les slicks sont autorisés Les pneus pluie sont autorisés (sauf en catégories Promotion). OBLIGATOIRE : Equipement à retirer pour les machines de route : Béquilles, clignotants, le(s) rétroviseurs(s), les repose-pied passager, plaque minéralogique, le phare, le feu rouge arrière .Tapis environnemental, 1 extincteur tous feux. PLAQUES NUMEROS :L’emplacements est au nombre de 3 (2 latérales à l’arrière et 1 frontale toutes de formes rectangulaires) Chiffres : h =120mm mini , largeur =90mm, espacement =25mm . Numéros Noir sur fond blanc CONTROLE ADMINISTRATIF ET TECHNIQUE : Samedi 02 Juillet 2011 de 16h00 à 19h00 et Dimanche de 7h00 à 9h00 Lors du pointage sera demandé : permis moto ou certificat d’aptitude (CASM) ou Licence2011. Pour les licences à la journée : 1 certificat médical de – de 3 mois autorisant la pratique du sport motorisé en compétition. ENGAGEMENT : L’engagement est de 50 € par moto engagée, par chèque à l’ordre du Brive moto sport organisation ( B M S O ) Engagements à envoyer à la secrétaire vitesse du B.M.S.O. : DUBREUIL Evelyne 7 bis Avenue LOUIS- PONS 19100 BRIVE Pour tous les engagements - de 15 jours avant la date de la course, il sera réclamé, un droit supplémentaire de 16 €, Tout forfait dans les règles (certificat médical) donnera lieu à un remboursement. Il sera possible à tout pilote de s’engager pour une seule double monte, avec une deuxième machine de classe différente. Une même machine ne pourra être utilisée par deux pilotes. ATTENTION : les pilotes inscrits en DOUBLE MONTE, les numéros devront impérativement être en rouges sur fond blanc. CATEGORIES : Ados : - de 18 ans / scooter, 50 auto, 50 vitesse. Espoirs : 12 à 14 ans/85 cc maxi, 2 tps / 124 cc, 4 temps/ Pocket bike 125 à 1300 cc / SIDE CAR de 0 à 1200 cc / Quads / Motos anciennes : Vintage solo de l’origine à 1949 / Post vintage de 1949 au 31 déc1969 / Classic de 1970 au 31 déc 1979 / Post classic de 1980 au 31 déc1984 FIN de COURSE : Les réclamations seront reçues par écrit dans les 30 mn après la proclamation des résultats et remises au Directeur de course en main propre, accompagnées de la somme de 76 e remboursable si la réclamation est fondée SECURITE : Elle sera assurée par 1 médecin , 2 ambulances, et la Protection Civile ASSURANCE : Le BMSO et l’ASCT ont contracté une assurance responsabilité civile, auprès d’AMV (service risques spéciaux). .DEPART/ 1 par mn . CLASSEMENT : Meilleur temps des montées et aux points. PISTE : Circuit de 2000 m homologué par la CCR .DEPART AUTORISATION PARENTALE (Pour les mineurs) Je soussigné(e) MME MR ……………………………………………………………………………………………………….. agissant en qualité de Mère, Père, Tuteur(trice) autorise mon enfant : …………………………………………………….. né(e) le : ………………… demeurant à ………………………………………………………………………………… A prendre part à la Course de Côte de St Hilaire Peyroux (19), le dimanche 03 juillet 2011, réglementée par la FFM et organisée par le BMSO et l’ASCT. Par la présente, je déclare dégager de toutes responsabilités les clubs organisateurs, en cas d’accident. Fait à …………………………………………. Le ………………………………. Signature précédée de la mention « lu et approuvé » ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ A CONSERVER HORAIRES Contrôle Technique : Samedi 02 juillet de 16 h à 19h Dimanche 03 juillet de 7h00 à 9h00 Essais chronomètres : Dimanche 03Juillet de 9h30 à 12h00 1 montée minimum par participant Courses officielles : Dimanche 03 Juillet à partir de 14h Deux montées au minimum Le meilleur temps sera retenu ATTENTION PREVOIR UN CHEQUE DE CAUTION POUR LE TRANSPONDEUR