Fertilité masculine et cancer : si on en parlait?

Fertilité masculine et cancer : si on
en parlait ?
1A-Pédiatrie conventionnelle, 1B-Pédiatrie HdJ, 2C-Bilan-chimio CCF, 2A-Cancéro générale, 2BCancéro cervico faciale médicale, 4C-Uro-digestif Hôpital de semaine, 4D-Uro-digestif hospi
conventionnelle / QUAL/LIVINFO/036 / 04/06/2012 – V01
Centre Oscar lambret
3 rue F. Combemale – BP 307
59020 Lille Cedex
1A-Pédiatrie conventionnelle, 1B-Pédiatrie HdJ, 2C-Bilan-chimio CCF, 2A-Cancéro générale, 2B-Cancéro cervico faciale médicale, 4C-Urodigestif Hôpital de semaine, 4D-Uro-digestif hospi conventionnelle / Fertilité masculine et cancer : si on en parlait ? /
QUAL/LIVINFO/036 / 04/06/2012 – V 01
Monsieur,
Afin
que
vous
soyez
clairement
informé
du
risque
d’hypofertilité, nous vous demandons de lire attentivement ce
document d’information.
Le personnel soignant est à votre disposition pour tout complément
d’information.
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QUAL/LIVINFO/036 / 04/06/2012 – V 01
Certains traitements peuvent entrainer un risque d’hypofertilité,
c'est-à-dire une baisse de la capacité de reproduction.
Ces traitements sont :
 Une intervention chirurgicale ou une radiothérapie au niveau
des organes reproducteurs ou au niveau d’une zone précise du
cerveau (hypophyse, hypothalamus)
 Certains produits de chimiothérapie administrés à certaines
doses
Selon les traitements dont vous allez bénéficier, le risque est plus
ou moins élevé.
Votre oncologue a évalué ce risque et vous en a fait part.
Ce document vient compléter les informations que l’on vous a déjà
données
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1) AVANT LA MISE EN ROUTE DE VOTRE TRAITEMENT
Afin de palier ce risque d’hypofertilité, votre médecin vous a
proposé d’effectuer une cryoconservation de votre sperme (si par la
suite, vous avez des difficultés à procréer, cela permettra à votre
couple d’utiliser votre sperme cryoconservé au moment où vous le
souhaiterez, afin de concrétiser votre projet parental).
Ceci est réalisé au CECOS : « Centre d’étude de conservation des
œufs et du sperme » situé au CHRU de Lille dans les locaux de
l’hôpital Calmette (au sous-sol)
Le recueil doit
chimiothérapie.
être
effectué
avant
le
démarrage
de
la
Dans un 1er temps, vous allez effectuer une prise de sang pour
éliminer tout risque de contamination de votre sperme : recherche
de Syphilis, d’hépatite B et C, de HIV.
Les résultats de ce bilan, l’ordonnance pour la cryoconservation, le
courrier médical précisant votre pathologie ainsi que les traitements
à venir seront faxés au CECOS par une secrétaire médicale du
centre Oscar Lambret.
Le rendez-vous vous sera remis (il est préférable de tenter 2
prélèvements par éjaculat à 48h d’intervalle, pour augmenter les
chances d’obtenir un » sperme de qualité »)
Ces prélèvements sont entièrement pris en charge par la sécurité
sociale
Durant les 48 heures qui précèdent le recueil au CECOS, il convient
d’éviter toute masturbation ou rapport sexuel (afin que votre
sperme soit de meilleure qualité).
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Le sperme est recueilli par masturbation, puis examiné. Si le
sperme est de bonne qualité, il sera congelé sous forme de
paillettes dans l’azote liquide à la température de moins 180°. La
conservation et le stockage du sperme à une telle température sont
théoriquement illimités.
Lors de votre rendez vous, présentez-vous à l’accueil de l’hôpital
Calmette (rez-de-chaussée) muni de votre carte vitale et de votre
carte de mutuelle.
Si vous êtes mineur, il vous sera demandé d’être accompagné par
votre représentant légal (de préférence votre père).
Avant de vous isoler pour effectuer votre recueil de sperme dans
une pièce appropriée (avec revues et vidéo adaptées à la situation),
vous aurez une entrevue avec un médecin du CECOS.
2) PENDANT VOTRE TRAITEMENT
Si vous bénéficiez d’une chimiothérapie : durant la période de votre
traitement, vos rapports sexuels doivent être protégés (utilisation
d’un préservatif) et ce dans l’intérêt de votre partenaire.
En effet il n’est pas impossible qu’une très faible quantité des
produits se retrouvent au niveau de votre liquide séminal (sperme).
Normalement, dans la plupart des cas le traitement n’influence pas
votre capacité à avoir des rapports sexuels. Si vous rencontrez des
difficultés, n’hésitez-pas à en parler avec votre oncologue ou un
autre professionnel de santé qui pourra vous renseigner.
Il est fortement déconseillé d’avoir un projet parental pendant la
période de traitement par chimiothérapie.
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3) A L’ISSUE DE VOTRE TRAITEMENT
A l’issue de votre traitement, les premiers mois, votre sperme peut
ne pas être fertile.
L’hypofertilité est le plus souvent (suivant le traitement en cause)
réversible en quelques mois ou années (jusqu’à 5 ans).
Il peut vous être proposé, si vous le souhaitez, de réaliser un bilan
de fertilité (prise de sang, spermogramme) auprès d’un médecin
spécialisé (andrologue) de votre choix.
Sinon nous pouvons vous proposer un rendez-vous avec un
andrologue du CHRU de Lille avec lequel nous travaillons.
Si les problèmes ont été diagnostiqués lors du bilan de fertilité,
vous pourrez faire la demande auprès du CECOS pour avoir recours
à vos paillettes (normalement, vous pouvez y avoir recours
plusieurs fois).
Chaque année, le CECOS vous demandera par courrier si vous
souhaitez, poursuivre la conservation de vos paillettes (n’oubliezpas de les prévenir en cas de changement d’adresse). Tant que
vous serez pris en charge à 100% pour votre maladie, cette
conservation sera gratuite. Par contre au-delà, elle vous sera
facturée environ 41 euros/an.
Il n’y a pas de risque particulier d’anomalies congénitales chez les
enfants à naitre avec un sperme cryoconservé.
Aucune étude n’a démontré que l’enfant né d’un père traité
auparavant par chimiothérapie ou radiothérapie, avait plus de
malformations qu’un autre.
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Ci-joint un plan pour localiser le CECOS : CHRU de Lille :
Hôpital Calmette
Boulevard « professeur Jules Leclercq »
Tél : 03.20.44.66.33
rue combemale
-0-0-0-0-0-0-0-0-0-0-0-0-
En cas de problème ou de questionnement, l’équipe médicale et
paramédicale du service reste à votre disposition.
03 20 29 59 59
-0-0-0-0-0-0-0-0-0-0-0-01A-Pédiatrie conventionnelle, 1B-Pédiatrie HdJ, 2C-Bilan-chimio CCF, 2A-Cancéro générale, 2B-Cancéro cervico faciale médicale, 4C-Urodigestif Hôpital de semaine, 4D-Uro-digestif hospi conventionnelle / Fertilité masculine et cancer : si on en parlait ? /
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MEMO : (pour vos questions au personnel
infirmier, et autres…..)
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