Reconnaissance du cabinet mdical du Dr Nicolas Roux comme

Concepte du cabinet médical du Dr Nicolas Roux comme centre
de formation post-graduée en "Allergologie"
Dr Nicolas ROUX
Spécialiste FMH
Allergologie et Immunologie Clinique
Médecine Interne
Ch. François-Lehmann 26
1218 Grand-Saconnex
Tél. 022 920 38 80
Fax 022 920 38 81
Septembre 2004
La formation est reconnue en Ca, pour six mois en « Allergologie »
Le Programme est organisé par le médecin responsable.
Le contenu de la formation comprend les actes et examens mentionnés dans ce document,
dans la feuille annexée "Contenu du programme de formation post-graduée" et dans le
"Contrat de travail pour la formation post-graduée".
Ce guide est fondé sur les directives pour la formation post-graduée de médecin spécialiste
FMH en "Allergologie et Immunologie Clinique" en Suisse.
•
Le règlement de la formation post-graduée de la FMH du 31 mai 2001.
•
Le programme pour l'obtention du titre de médecin spécialiste en "Allergologie
et Immunologie Clinique" de la SSAI du 01.01.2001.
•
Le catalogue des objectifs de formation de la SSAI du 06.02.2002
Rotations
-
laboratoire spécialisé
-
chez un radiologue
-
quelques journées d'observations chez un collègue pneumologue ou ORL
Théorie et connaissances de base
-
Le cabinet dispose d'une bibliothèque
-
Connection internet avec accès à diverses bibliothèques de littérature
-
Accès à la bibliothèque de la faculté de médecine de l'université de Genève et de
l'unité d'Allergologie (HUG)
1
DESCRIPTION GENERALE
Médecin responsable : Dr Nicolas Roux,
Spécialiste FMH
"Allergologie et Immunologie Clinique"
"Médecine Interne"
Ch. François-Lehmann 26
1218 Grand-Saconnex
Tél. 022/ 920 38 80
Fax 022/ 920 38 81
Collaborateurs
2 infirmières – assistantes médicales (100% et 50%)
2 secrétaires médicales (100% et 80%)
Locaux et matériel
-
La surface du cabinet est de 140 m2. Les locaux comprennent deux bureaux, deux
salles d'examens, un secrétariat et un laboratoire.
-
Le laboratoire permet de faire des formules sanguines complètes, de la chimie, des IgE
(totales et spécifiques selon méthode CAP), le dosage de la tryptase et de l'ECP.
Utilisation également de quelques tests rapides : Hélicobacter pylori, TSH. Travail au
microscope : contage des éosinophiles, examens d'urines.
Organisation
Le candidat au titre travaillera sous la supervision directe du Dr Nicolas Roux. Il bénéficiera
d'un bureau et d'une salle d'examen, lui permettant progressivement de suivre et traiter les
patients de façon "indépendante", mais sous supervision.
Il s'agit d'un cabinet avec une consultation essentiellement allergologique.
Le cabinet est ouvert 5 jours sur 7 à raison de 8 à 9 heures de consultations par jour. Il est
situé dans une zone urbaine du canton de Genève.
Le nombre de consultations par semaine est d'environ 50 pour l'allergologie, le nombre de
patients en cours de désensibilisation est en moyenne de 120 patients.
Toutes les investigations allergologiques classiques et traitements allergologiques habituels
sont pratiqués dans le cadre du cabinet. Pour chaque patient, un rapport final est dicté.
Une collaboration avec "l'Unité d'Allergologie des HUG" et avec les Centres d'urgences
voisins est organisée.
Le candidat à la formation post-graduée peut donc participer sans aucune restriction à toutes
ces activités.
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DESCRIPTION DES ACTIVITES
™ Activité médicale avec patients : anamnèse, investigation, diagnostic, traitements et
suivi
™ Prick tests cutanés : pneumallergènes, alimentaires
™ Tests cutanés médicamenteux (pénicilline, divers)
™ Tests cutanés aux venins d'hyménoptères
™ Patch tests cutanés (dermite de contact)
™ Préparation de Prick tests cutanés et patch tests cutanés avec allergènes frais ou
personnels
™ Tests de provocation nasale et occulaire
™ Tests de provocation médicamenteux
™ Spirométrie (mécanique respiratoire, VEMS et réversibilité)
™ Laboratoire : formule sanguine, contage des éosinophiles, chimie et biologie, urine
(microscope), IgE totales et spécifiques (CAP), divers immuno-assay
™ Désensibilisation / Immunothérapie Spécifique :
Les dilutions des différentes préparations sont effectuées au cabinet
o Pollens (perannuelle et pré-saisonnière)
o Phanères de chat
o Acariens
o Hyménoptères
™ Aérosols pour les patients asthmatiques
™ Prise en charge des urgences
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PHASE D'INTRODUCTION / ENSEIGNEMENT
Le candidat au titre a l'occasion de visiter le cabinet et de comprendre les différentes
structures. Après une phase d'observation d'une quinzaine de jours (suivi de la consultation
avec le médecin responsable, apprentissage des divers tests cutanés et investigations, suivi des
désensibilisations et traitements), le candidat au titre peut commencer à pratiquer certains
actes de façon indépendante.
Chaque nouveau cas et traitement (tout particulièrement les désensibilisations et les
traitements pendant la saison pollinique) sont présentés par le candidat médecin, puis évalués
et discutés.
A la fin du stage, le candidat au titre devrait être capable de gérer seul une consultation
d'allergologie.
Enseignement
a) Anamnèse et status dirigé sous supervision
b) Organisations, prévisions des examens nécessaires :
• Tests cutanés, fonctions pulmonaires, laboratoire
c) Discussion des cas :
• Analyses des résultats
• Pose d'un diagnostic
d) Traitement :
• Propositions et établissement d'un traitement
• Suivi des traitements
Colloques / Littérature
Les possibilités de formations théoriques sont en accord avec la décision du Comité KWFB
du 06.09.2001.
Discussions régulières de la littérature, lecture de journaux spécialisés.
Le médecin assistant peut participer aux Colloques d'allergologie et d'immunologie clinique
des HUG, aux Colloques de Médecine des HUG ainsi qu'aux Colloques de formation de la
Clinique de la Tour.
Il dispose d'une connection internet permettant d'accéder à diverses banques de données.
Il peut accéder à la bibliothèque personnelle du Dr Nicolas Roux de même qu'à la
bibliothèque de l'Unité d'Allergologie des HUG et de la bibliothèque de la faculté de
Médecine de l'Université de Genève.
Une participation aux Congrès d'allergologie et d'immunologie clinique organisée par la SSAI
est également souhaitable.
4
EVALUATION
L'évaluation du candidat au titre se fait à raison d'une fois par semaine pendant 1 mois, puis
une fois par mois de façon orale.
Une évaluation écrite a lieu au 3ème mois et au 6ème mois.
Annexe : "Contrat de travail" et "Contenu de la formation post-graduée"
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Contrat de travail pour la formation post-graduée de médecin
spécialiste en "Allergologie et Immunologie Clinique"
Monsieur le Dr Nicolas Roux
en qualité de responsable de l'établissement de formation (catégorie II, Ca) :
Cabinet du Dr Nicolas Roux
Spécialiste FMH
"Allergologie et Immunologie Clinique"
"Médecine Interne"
Ch. François-Lehmann 26
1218 Grand-Saconnex
Tél. 022 920 38 80
Fax 022 920 38 81
et
Madame/Monsieur __________________________________________________________
En qualité de candidat à la formation post-graduée pour la spécialisation en "Allergologie et
Immunologie Clinique".
Concluent le contrat de travail suivant :
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1.
Durée du____________________________ au _______________________________
2.
Conditions de travail (horaires, vacances, salaire, licenciement) à préciser selon les
directives cantonales et les besoins du cabinet.
Ces conditions figurent dans le document "Conditions de travail" et devront être
annexées au présent contrat.
3.
Contenu de la formation post-graduée : figure dans le formulaire "Contenu du
programme de formation post-graduée" et dans le document "Reconnaissance du
cabinet médical du Dr Nicolas Roux", annexés.
4.
Le tuteur désigné est ___________________
5.
Evaluations
1 ______________ 2 ______________
3 ______________ 4 ______________
Les parties confirment avec leur signature leur accord au présent contrat de travail.
Genève, le __________________________________
Responsable de l'établissement de formation
Le candidat à la formation post-graduée
Dr Nicolas ROUX
__________________________________
Signature
Signature
__________________________________
__________________________________
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FMH Allergologie et Immunologie Clinique
Contenu du programme de formation post-graduée
Centre de formation
Dr Nicolas Roux
Spécialiste FMH
"Allergologie et Immunologie Clinique"
"Médecine Interne"
Ch. François-Lehmann 26
1218 Grand-Saconnex
Tél. 022/ 920 38 80
Fax 022/ 920 38 81
Nom du candidat/e à la spécialité ……………………………………………………………..
Formation post-graduée en Allergologie et Immunologie Clinique
du …………….. au ……………..
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INVESTIGATIONS PARTICULIERES
Nombre d'investigations
Sous supervision
/
Visa et date
Anamnèse et status allergologique………………………..
/
………………………...…...
Anamnèse et status immunologique………………………
/
……………………..………
Tests cutanés en prick et IDR ……………………………
/
………………………….….
Tests cutanés de contact (patch tests) ………………...…..
/
………………………....…..
Tests d'allergie aux anesthésiques généraux ……………..
/
……………….……...…..…
Tests d'allergie anesthésiques locaux ……………………
/
……………..………………
Tests de provocation nasale …………………………..….
/
………………………..……
Tests de provocation conjonctivale ………………………
/
…………………...……...…
Tests de provocation alimentaire …………………………
/
……………..……..………..
Tests de provocation aux médicaments …………………… /
…………………………..…
Fonctions pulmonaires ……………………………….……
/
…………………………..…
de diagnostic de laboratoire ……………………………
/
……………………………..
Connaissance théorique des
fonctions pulmonaires …………………………………….
/………………………...………
Connaissance théorique du test
de provocation à la méthacholine …………………………
/
…………….………………
Mesures d'éviction des allergènes …………………………. /
……………………………..
Thérapie symptomatique …………………………………..
/
……………………………..
Immunothérapie spécifique ………………………………
/
……………………………..
Désensibilisation en rush ………………………………..
/
……………………………..
Connaissances théoriques des tests
THERAPIES PARTICULIERES
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PARTICIPATION A DES ETUDES CLINIQUES
(Immunologie Clinique, Allergologie, Vaccination)
Thème ...…………......…………......………….....…………......…………......………..
...…………......…………......………….....…………......…………......………….…….
...…………......…………......………….....…………......…………......………….…….
...…………......…………......………….....…………......…………......………….…….
Publication ...…………......…………......………….....…………......…………......…...
Enseignement ...…………......…………......………….....…………......…………....…
Genève, le __________________
Dr Nicolas ROUX
Candidat__________________
Signature
Signature
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