M épic méd 5

3) Le muscle palmaire long (= “PAuLO” du moyen mnémotechnique)(anc. M. petit palmaire).
Le muscle palmaire long est un muscle inconstant 1 fois sur 3 (c’est à dire qu’une personne sur trois
n’en possède pas).
C’est un muscle très simple à étudier qui ne tombe que très rarement dans les QCM.
Son insertion proximale est située au niveau de l’épicondyle médial QCM!.
Il traverse toute la loge antérieure de l’avant-bras, en dedans du muscle fléchisseur radial du carpe QCM!;;
comme lui, il est superficiel et peut être mis en évidence par la même manœuvre (faites-le pour
vérifier que vous possédez bien ce muscle).
Soulevez votre bureau,
doigts tendus, en
fléchissant le poignet.
Muscle palmaire long,
en dedans du FRC
Le muscle palmaire long se termine en s’épanouissant sur le ligament annulaire antérieur du
carpe (LAAC) et sur l’aponévrose palmaire superficielle QCM!.
Muscle FRC
Nerf
médian
Muscle palmaire long
Vous connaissez déjà le rapport principal du muscle palmaire long: c’est l e
nerf médian (représenté par la flèche jaune), situé entre ce muscle palmaire
long en dedans et le muscle fléchisseur radial du carpe en dehors QCM!.
Bien entendu, c’est le nerf médian qui innerve le muscle
palmaire long QCM!.
LAAC
Pour retenir ce rapport, sachez que lors des tentatives de suicide par
phlébotomie (c’est dire en essayant de se couper les veines), la plupart
des victimes ne parviennent jamais jusqu’aux veines profondes car elles
sectionnent les muscles palmaire long , FRC et le nerf médian. Et cela
est très douloureux !
Ce muscle palmaire long, quand il existe, est fléchisseur du poignet. Du fait de sa position strictement médiane, il
ne peut provoquer d’inclinaison du carpe; on le dit fléchisseur exclusif du poignet QCM!.
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