1 Institut des Métiers du Notariat 9, rue de Puébla

RENTREE :
Institut des Métiers du Notariat
9, rue de Puébla - 59000 LILLE
Tél. 03.20.54.54.52
E-mail : [email protected]
COLLER
UNE
PHOTO
RECENTE
NOM :
Nom :………………………………………………………
(en lettre capitales)
Prénoms : …………………………………………………
N° INE :……………………………………………………
N° de Sécurité Sociale………………………………..
Demande une admission en :
 1ère année de BTS Métiers du Notariat
CADRE RESERVE AU SERVICE ADMISSION
PRENOM :
N° de dossier : __________________________________________
Date d’arrivée du dossier : _______________________________
Décision du Jury : A
L. S. n°
R
_______________________________
_______________________________
_______________________________
(1) A : admis – L..S. n° : Liste supplémentaire avec n° - R : Refusé
ATTENTION : TOUT DOSSIER INCOMPLET NE POURRA ETRE VALABLEMENT EXAMINE
1
 CANDIDAT
Nom : …………………………………………. Prénoms : ………………………….............
(en lettres capitales)
Date de naissance : ………../…….../…… Lieu de naissance :……………………….
Département :……
Sexe :
Pays :………………
 Masculin
Nationalité :………………………….
 Féminin
Boursier :
 Oui
 Non
Adresse en période scolaire :
………………………………………………………………………………………………………
Code Postal : ……………….. Ville : ……………………………….  : ……………..……..
Portable :………………………………. E-mail : ……………………………………………..
 PARENTS
Qualité de la personne responsable  Père  Mère  Tuteur
Nom ………………………………………… Prénom ……………………………………….
Profession des parents :
Père : ……………………………………….. Mère : …………………………………..........
Nombre de frères et sœurs : ……………
Adresse permanente : (Parents, personne pouvant faire suivre le courrier)
………………………………………………………………………………………………………
Code Postal : ……………….. Ville : ……………………………….  : …………..………..
Portable :………………………………. E-mail : ……………………………………………..
 SCOLARITE
Baccalauréat
Origine :
 BAC
Série : ………
Mention : ……………
Année : ………...........
 LICENCE 1
Veuillez indiquer la spécialité : ………………………………
 BOURSES
Etes-vous boursier (ère) de l’enseignement secondaire ?  oui
Envisagez-vous de faire une demande de bourse de
L’enseignement supérieur ?
 oui
2
 non
 non
Etablissements fréquentés depuis la SECONDE (incluse) :
ANNEE
ETABLISSEMENT/VILLE
FORMATION SUIVIE
DIPLOME OBTENU Oui - Non
Langues étrangères :
 Anglais
 Allemand
 Espagnol
Autres : ……………..
 MOTIVATIONS
Comment avez-vous connu l’Institut des Métiers du Notariat ?
 Par un parent, un (e) ami (e)
 Par un ancien élève
 Par Internet
 Par un professeur
 Autres. Précisez ………………..
 Par un forum. Lequel ……………………........
 Par un salon. Lequel …………………………..
 Par un CIO/SCUIO
 Par une annonce presse. Quel Journal
…..…………………………………………………
Quelles sont les raisons de votre choix ? ......................................................................
………………………………………………………………………………………………………
Si vous êtes candidat (e) dans un autre établissement, merci de nous indiquer l’ordre
de préférence parmi tous les établissements auxquels vous êtes candidat (e), y
compris l’Institut des Métiers du Notariat :
N°
1
2
3
4
VILLE
ETABLISSEMENT
NATURE DES ETUDES
Quels sont vos projets de carrière ?...............................................................................
………………………………………………………………………………………………………
Quels sont vos autres centres d’intérêts ? …………………………………………………
Exercerez-vous une profession pendant cette année scolaire ? Si oui, laquelle et où ?
………………………………………………………………………………………………………
3
Motivations du candidat pour la section BTS Métiers du Notariat
(10 à 15 lignes manuscrites)
Je certifie l’exactitude des renseignements ci-dessus.
A …………………………..
LE…………………….
Signature
4
Engagements
 Du candidat :
Je soussigné……………………………………………………m’engage à respecter le
règlement de l’IMN.
Signature
 Des parents du candidat :
Je soussigné………………………………………………………………………………………
Demeurant………………………………………………………………………………………..
Code Postal………………………Ville ...............................................................................
(Père) (Mère) du candidat certifie avoir pris connaissance de la demande d’admission
ci-dessus.
Je m’engage à payer les frais de scolarité au plus tard le jour de la rentrée scolaire.
Ces frais restant entièrement acquis à l’IMN même si mon enfant quitte l’institut en
cours d’année, quelle qu’en soit la cause.
Fait à …………………………….le ……………………………
Signature
Date……………………………
Signature du (de la) candidat (e)
Signature du représentant légal de l’élève
(obligatoire si l’élève est mineur)
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INSTITUT DES METIERS DU NOTARIAT
9, rue de Puébla - 59000 LILLE
Tel. 03.20.54.54.52 - e-mail : [email protected]
Notice explicative pour la constitution du dossier
Nature des pièces à fournir
1er temps
Envoyer les pièces suivantes :
12-
34-
5678-
la fiche d’inscription jointe comprenant obligatoirement les motivations,
une photocopie des diplômes acquis.
8 enveloppes format 110x220mm timbrées à 20 grammes (sans
indication d’adresse)
1 enveloppe format 26x33 (A4) affranchie à plus de 100 g
trois photos d’identité marquées au dos
photocopie de la feuille de recensement
photocopie de la journée nationale (J.A.P.D.)
photocopie de la carte d’identité
Tout candidat présentant des particularités (au plan médical notamment) est tenu de les
signaler.
2ème temps
-
envoyer une photocopie des résultats des examens de juin
L’inscription de l’étudiant ne deviendra définitive qu’une fois l’ensemble des pièces fournies et
les droits d’affiliation à la sécurité sociale étudiante acquittés.
Les dossiers peuvent être déposés à l’INSTITUT DES METIERS DU NOTARIAT ou envoyés par
correspondance.
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