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Direct Habitat : Fiche candidat(s) locataire(s)
Direct Habitat : Fiche candidat(s) locataire(s) Mr / Mme / Mlle Mr / Mme / Mlle NOM : …........................................................................ …........................................................................ Prénom : …........................................................................ …........................................................................ Date de naissance : …........................................................................ …........................................................................ Lieu de naissance : …........................................................................ …........................................................................ Nationalité : …........................................................................ …........................................................................ Célibataire – Marié(s) – Séparé(s) -Divorcé(s) – Pacsé(s) – Concubin(e) – Veuf(ve) …........................................................................ …........................................................................ Nombre d'enfants à charge …........................................................................ …........................................................................ Age des enfants …........................................................................ …........................................................................ Numéro allocataire (CAF) …........................................................................ …........................................................................ Nombre total de personnes qui habiteront dans le logement …........................................................................ …........................................................................ Adresse : …........................................................................ …........................................................................ CP : …........................................................................ …........................................................................ Ville : …........................................................................ …........................................................................ Téléphone Fixe : …........................................................................ …........................................................................ Téléphone Portable : …........................................................................ …........................................................................ Adresse mail : …........................................................................ …........................................................................ Profession : …........................................................................ …........................................................................ Employeur : (Nom, adresse, mail, téléphone) …........................................................................ …........................................................................ Date d'Embauche : …........................................................................ …........................................................................ Type de contrat : (CDI / CDD/ ...) …........................................................................ …........................................................................ Salaire mensuel net : …........................................................................ …........................................................................ Montant des allocations familliales : …........................................................................ …........................................................................ Montant des allocations logements : …........................................................................ …........................................................................ Autres Revenus : …........................................................................ …........................................................................ IDENTITE : SITUATION DE FAMILLE : DOMICILE ACTUEL SITUATION PROFESSIONNELLE RESSOURCES Paraphes :.................................................. Date :...................................................... Page 1/2 4 & 6 Grande Rue - 01600 TREVOUX Tél : 74 00 39 23 - Fax 04 74 00 61 45 - Email : [email protected] 13, Rue Pierre Carbon - 69270 FONTAINES SUR SAONE Tél : 04 72 54 01 22 - Fax 04 78 22 75 34 - Email : [email protected] Carte professionnelle N° 349TG - SARL au capital de 8 000 € - RCS Bourg en Bresse 489 970 962 - Garantie Financière : Verspieren 57, Rue de Villiers 92204 Neuilly-surSeine - Garantie Transaction 110 000 € - Garantie Gestion 110 000 € - N° de TVA : FR 21489970962 - N° ORIAS : 08044513 ACHAT VENTE www.orpi-directhabitat.com LOCATION GESTION LOCATION – OBJETS ET CONDITIONS CAUTIONS SI OUI NOM : Prénom : Téléphone : Mr / Mme / Mlle Mr / Mme / Mlle …........................................................................ …........................................................................ …........................................................................ …........................................................................ …........................................................................ …........................................................................ NON Les informations collectées ont un caractére confidentiel et sont réservées exclusivement au mandataire et au bailleur. Fait à ….................................................. le …...................................................................... SIGNATURES + MENTIONS “Certifie Exact” Paraphes : …..................................Page 2/2 4 & 6 Grande Rue - 01600 TREVOUX Tél : 74 00 39 23 - Fax 04 74 00 61 45 - Email : [email protected] 13, Rue Pierre Carbon - 69270 FONTAINES SUR SAONE Tél : 04 72 54 01 22 - Fax 04 78 22 75 34 - Email : [email protected] Carte professionnelle N° 349TG - SARL au capital de 8 000 € - RCS Bourg en Bresse 489 970 962 - Garantie Financière : Verspieren 57, Rue de Villiers 92204 Neuilly-surSeine - Garantie Transaction 110 000 € - Garantie Gestion 110 000 € - N° de TVA : FR 21489970962 - N° ORIAS : 08044513 ACHAT VENTE www.orpi-directhabitat.com LOCATION GESTION
