Université Paul Valéry – Montpellier III

Université Paul Valéry – Montpellier
UFR 4 : Sciences économiques, juridiques, sociales et de gestion
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- Département d’Administration Economique & Sociale Année universitaire 2015 – 2016
Licence 3 d’Administration Economique et Sociale
Parcours « Développement Social »
Informations sur les modalités de candidature :
 Si vous êtes inscrit-e en licence 2 AES, à l'Université Paul Valéry - Montpellier durant l'année en cours vous serez admis de fait dans le master si
vous obtenez la licence. Votre candidature se fera donc par le biais de l'ENT. Vous devrez cependant nous renvoyer rempli ce dossier de
candidature et ce avant le 30 Juin.
 Si vous n'êtes pas inscrit-e en licence 2 AES à l'Université Paul Valéry - Montpellier en 2014-2015 :
1. Vous
devez
saisir
votre
candidature
sur
la
plateforme
numérique
CIELL2
(https://ciell2.univmontp3.fr/WebCiell2/Candidature/indexCandidature.jsp). Une fois votre candidature saisie vous pourrez télécharger le dossier
d’admission, accessible en fin de saisie. Le téléchargement est ouvert jusqu’au 26 Juin.
2. Renvoyer le dossier avant le 30 Juin avec toutes les pièces demandées.
Si vous devez candidater par CIELL2 ce document-ci est seulement un modèle. Il vous permettra de commencer la préparation de votre
candidature. Mais attention : ce dossier ne peut avoir valeur de candidature. Seulement le dossier téléchargé sur la plateforme CIELL2, rempli et
renvoyé à notre service pourra être considéré comme tel.
Le dossier doit être renvoyé avant le 30 Juin.
DOSSIER d’ADMISSION
Photo
1. Identité
Madame : /_/
Monsieur : /_/
NOM : ………………………………………………………………..………………………………………..
Nom d’usage : ………………………………………………………………………………………………...
Prénom(s) : ……………………………………………………………………………………………………
Date de naissance : ……………..…. / ………..………… / …………………………….……..………….
Nationalité : ……………………………………………………………………………………………………
Adresse : ………………………………..…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………..………………………………………………………………………………………
Code Postal : …………………………
Ville : ……………………………………………………………………………
Tel. (portable) : …………………….……………
Tel. (au travail) : ……………………………………………………………….
Adresse électronique : ……………………………………………@………………………………………………………………….
2. Situation personnelle et/ou professionnelle
Vous êtes salarié-e :
-
oui : /_/
non : / _ /
Si oui, fonction exercée : ……………………………………………………………………………………
Si oui, envisagez vous cette formation sur :
un an : /_/
deux ans : /_/
Vous êtes demandeur d’emploi :
-
-non : /_/
Si oui, quelle fonction exerciez-vous ? : …………………………………………………………………..
Vous êtes étudiant-e en cycle initial :
-
oui : /_/
Si oui, êtes-vous boursier ?
oui : /_/
non : /_/
oui : /_/
non : /_/
Avez-vous été admis-e à la préparation conjointe du Diplôme d’Etat d’Assistant de Service Social ?
oui /_/
non /_/
3. Formation antérieure et en cours ( justifier les diplômes avec des attestations et/ou leur contenu)
Diplôme(s) obtenu(s) (précisez éventuellement
l’option ou la mention) en commençant par le Baccalauréat
Etablissement
Ville
année
Indiquez également les formations
complémentaires acquises
Formation C2I
Avez-vous validé le C2I ?
Oui /_/ Non /_/ Si oui, à quel niveau ? Débutant /_/
Avancé /_/
Expert /_/
4. Activités et responsabilités culturelles, sociales, sportives, associatives, bénévoles, etc.
Organismes
Durée ou périodes
Fonctions et activités exercées
5. Stages ou travaux temporaires effectués en tant qu’étudiants (pour les étudiants de formation initiale)
Durée (du …. au ….)
Organisme d’accueil
Fonction exercée
6. Activités professionnelles salariées
Durée (du …. au ….)
Statut
Employeur
Fonction exercée
7. Projet de Formation :
Quelles sont les raisons précises de votre candidature, qu’attendez vous de cette formation, qu’elle-s question-s sociale-s vous intéresse, etc. ?
Si cet espace ne vous suffit pas vous pouvez rajouter une page
8. Communication
Comment avez-vous eu connaissance de cette formation ?
- anciens étudiants
/_/
- enseignants
/_/
- CIO / SUIO
/_/
- Presse
/_/
précisez : ………………………………………………………………………………
- Affichage sur le lieu de travail
/_/
- IRTS
/_/
Autres
/_/
précisez : . ………………………….…………………………………………………
9. Financement de votre formation
Vous êtes salarié-e, vous envisagez cette formation
- /_/ sous convention CIF/CFP
- /_/ dans le cadre du Plan de Formation
Pour le CIF indiquez le Fonds Assurance Formation : ……………………………………………………………………………
Vous êtes demandeur d’emploi :
- Etes vous indemnisé-e : /_/
- Etes vous bénéficiaires des minima sociaux : /_/
- Autre, précisez : …………………………………………………………………………………………………………………
Avez-vous fait des démarches pour la prise en charge de votre formation
- oui /_/
- non /_/
Dossier complet à retourner avant le 30 Juin à
Pierre Buisson, Université Paul Valéry Route de Mende 34 199 Montpellier Cedex 5
Bureau : Bât. A, n°013A- Tel. : 04 67 14 23 69 - Fax. : 04 67 14 24 85 - Courriel. : [email protected]