aide personnalisée au logement certificat de prêt

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aide personnalisée au logement certificat de prêt
RÉPUBLIQUE FRANÇAISE
AIDE PERSONNALISÉE AU LOGEMENT
N° 46
- 0404
0000000
1/1
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:
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(nom de naissance)
(N°, voie ou lieu-dit, commune
code postal)
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Oui
Non
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– Terme du prêt
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N° Alloc.
– Date d'émission de l'offre acceptée
– Date de 1er paiement de charges
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– de prêt partiellement débloqué
: .................................................
– Date de 1re échéance, de différé
– d'amortissement ou d'amortissement
: .................................................
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:
Échu
À échoir
:
Prêt aidé
(P.A.P.)
Prêt
conventionné
(P.C.)
– Motif du prêt
:
Construction
Acquisition
d'un logement
NEUF
Agrandissement
Aménagement
Acquisition
Amélioration
Acquisition sans
amélioration d'un
logement existant
– Périodicité du prêt
:
Mensuelle
Trimestrielle
Semestrielle
Annuelle
– Nature du prêt
Prêt
complémentaire
(éligible à l'A.P.L.)
AUTRES CAS
Amélioration
TABLEAU DES CHARGES DU PRÊT
Charges (en F)
PÉRIODES
– Périodes de paiement de charges de prêt
partiellement débloqué
ou périodes de différé d'amortissement
du ....................................................................... au ............................................................................................................... du
du ....................................................................... au ............................................................................................................... du
du ....................................................................... au ............................................................................................................... du
– Périodes d'amortissement
du ....................................................................... au
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Charges (en F)
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IDENTIFICATION DU COMPTE DU DESTINATAIRE
Nom du guichet - Zone D 1
Code établ.
Zone G 1
Code guichet
Zone D 3
Intitulé du compte du destinataire - Zone C 2
N° de compte - Zone D 4
7 125007 I ◗ M1
PÉRIODES
▼
Prénom :
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IDENTIFICATION DU PRÊT
– N° du prêt
– Montant du prêt
– Durée du prêt
▼
Réaménagement
Loi NÉIERTZ
Rectifié
IDENTIFICATION DE L'EMPRUNTEUR
– Nom patronymique
– Adresse
▼
Modifié
IDENTIFICATION DE L'ÉTABLISSEMENT PRÊTEUR
– Dénomination
– Adresse
– Compte de trésorerie
▼
Initial
Clé RIB
Référence N° dossier - Zone F
Cachet et signature :
Le ............................................................... 19.......................
À ..................................................................................................
1993 - UCANSS - Réf. APL 05
IMPRIMERIE NATIONALE
▼
CERTIFICAT DE PRÊT

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