`Mal à l`oreille`
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`Mal à l`oreille`
Mal à l’oreille Informations d’ordre général L’oreille se compose de l’oreille externe, l'oreille moyenne et l'oreille interne. Le pavillon auriculaire et le conduit auditif constituent l’oreille externe. Il s’agit de la partie qui se situe avant le tympan. C’est la partie que vous pouvez facilement examiner. Le tympan sépare l’oreille externe de l’oreille moyenne. La trompe d’Eustache relie l’oreille moyenne aux fosses nasales et au pharynx. Un mal à l’oreille peut avoir différentes causes : - une inflammation du conduit auditif externe (c’est la partie avant le tympan) - une inflammation de l’oreille moyenne (c’est la partie derrière le tympan) - mal à l’oreille après avoir nagé - mal à l’oreille à la suite d’un voyage en avion Tant les adultes que les enfants et les bébés peuvent avoir mal aux oreilles. Inflammation de l’oreille externe Il s’agit donc d’une inflammation de la partie externe : la partie que vous pouvez examiner facilement. Cela n’arrive pas souvent. En cas d’inflammation de l’oreille externe, c’est la peau du pavillon auriculaire et surtout du conduit auditif qui est enflammée. Le conduit auditif est alors douloureux, démange ou donne une impression d’irritation La peau du conduit auditif s’exfolie, sécrète du liquide ou est rouge et gonflée Du fait du gonflement ou de la sécrétion, il est possible que vous entendiez moins bien de façon temporaire Le fait de tirer doucement sur l’oreille peut être douloureux Comment apparaît une inflammation de l’oreille externe ? L’inflammation peut être due à une irritation de la peau, à la suite de quoi des bactéries pénètrent et causent ainsi une inflammation. On ignore parfois ce qui provoque l’irritation : les ongles des doigts, les cotons-tiges, les écouteurs, un appareil auditif, … peuvent en être la cause. Il peut arriver que vous ayez un bouchon de cérumen dans le conduit auditif, ce qui peut aussi provoquer une inflammation de l’oreille externe. Inflammation de l’oreille moyenne Lorsque des bactéries s’amassent derrière le tympan, elles entraînent une inflammation et l’on parle alors d’une otite moyenne. C’est la cause la plus fréquente du mal à l’oreille. Elle peut se situer dans l’oreille moyenne, dans l’oreille interne ou dans la trompe d’Eustache. Comment apparaît une inflammation de l’oreille La trompe d’Eustache joue un rôle moyenne? essentiel dans l’écoulement du Une otite moyenne commence le plus souvent par un liquide, mais aussi dans le maintien rhume. La muqueuse des fosses nasales et du pharynx de la bonne pression dans le corps enfle et par conséquent la trompe d’Eustache (c’est le par rapport au milieu extérieur. Si la conduit qui relie l’oreille moyenne aux fosses nasales et au trompe d’Eustache est bouchée ou pharynx) se bouche. L’oreille moyenne est alors fermée et est partiellement bloquée en raison les virus et bactéries ont de ce fait les coudées franches, d’inflammations ailleurs, des permettant ainsi une inflammation. Cette dernière donne problèmes peuvent survenir suite à généralement de la fièvre et une accumulation de liquide. la quantité de liquide et à la pression Si le liquide ne peut pas s’écouler parce que la trompe dans l’oreille. Cela peut entraîner d’Eustache est bouchée, une pression se fait sur le une douleur à l’oreille, des tympan. bourdonnements, le fait que les C’est douloureux. Parfois, le tympan perce et l’exsudat oreilles se bouchent et se s’écoule vers l’extérieur. La douleur de l’inflammation débouchent, une formation de pus, disparaît et le tympan se cicatrise. Mais le tympan percé des nausées et une perte auditive peut lui aussi causer des douleurs. temporaire. Les otites moyennes se présentent souvent chez les enfants parce que la trompe d’Eustache est immature et peut se boucher plus facilement (certainement en cas de polypes nasopharyngiens). Mal à l’oreille à la suite d’un voyage en avion Il arrive souvent qu’on ait mal à l’oreille quand on prend l’avion. C’est très douloureux, mais généralement inoffensif. Lorsque vous êtes dans un avion et qu’il monte ou descend rapidement, la pression environnante change. L’oreille n’est alors pas toujours en mesure de s’adapter à temps et il y a de ce fait une différence de pression entre l’oreille et le milieu extérieur. La pression sur le tympan augmente, ce qui provoque une douleur. Et vous pouvez de ce fait avoir mal aux oreilles. Vous pouvez même parfois souffrir d’une perte auditive et de bourdonnements. Si vous avez un rhume, la grippe, une allergie des voies respiratoires supérieures… cela peut alors causer un rétrécissement des structures de l’oreille ou liées à l’oreille. Cela augmente le risque de mal à l’oreille. Mal à l’oreille après avoir nagé Après avoir plongé, nagé ou pris un bain, un excès de liquide peut rester dans l’oreille. Ce sont surtout les personnes qui ont un conduit auditif étroit ou beaucoup de cérumen qui sont incommodées. Vous sentez pour ainsi dire l’eau clapoter dans votre oreille et votre ouïe peut éventuellement baisser progressivement. Si le mal se produit plus tard, des heures après avoir été nager, voire des jours plus tard, il s’agit probablement d’une otite. Le risque d’une otite est raisonnablement élevé surtout si vous vous êtes baigné dans une eau stagnante sans chlore. Il y a en effet dans cette eau généralement plus de bactéries et de virus. Ceux-ci provoquent des inflammations s’ils atteignent et restent dans l’oreille. Traitement du mal aux oreilles Chez un adulte Dans la plupart des cas, un traitement spécifique n’est pas nécessaire. Une otite peut se résorber d’elle-même. Pour soulager le mal et les conduits bouchés, du paracétamol et un spray nasal peuvent être utilisés : le paracétamol permet d’atténuer la douleur et le spray nasal fait en sorte que la trompe d’Eustache soit dégagée. En cas d’otites plus aiguës ou de douleur violente, des antidouleurs plus forts peuvent être utilisés, mais on peut également opter pour une cure antibiotique. Allez consulter un médecin après trois jours de mal aux oreilles ! Chez un enfant Chez les enfants, il est souvent question d’une otite moyenne. En général, les enfants souffrent plus d’un mal aux oreilles que les adultes. Il est judicieux d’emmener chez un docteur un enfant qui a mal aux oreilles. Consultez un médecin en cas de douleur aiguë, de situation qui empire ou qui ne s’améliore pas, lorsque l’enfant boit mal et s’il a une température élevée et se sent mal. Le traitement est souvent un antidouleur. Les antibiotiques sont uniquement prescrits pour les cas graves. . Que pouvez-vous faire par vous-même ? Ne touchez pas à vos oreilles : ne les nettoyez pas et ne les tripotez pas. Le conduit auditif se nettoie généralement de lui-même Lorsque vous vous douchez et que vous vous lavez les cheveux, penchez la tête. Vous n’aurez ainsi ni eau ni savon dans le conduit auditif Séchez bien le pavillon auriculaire et l’entrée du canal auditif après avoir été nager ou pris une douche L’inflammation apparaît-elle toujours après avoir été nager ? Utilisez dorénavant des bouchons d’oreille ou mettez des tampons d’ouate avec de la vaseline Evitez les produits (de beauté) si vous constatez qu’ils irritent votre peau Portez-vous un appareil auditif et avez-vous souvent des douleurs ? Allez vérifier si votre appareil est bien placé Que peut faire le pharmacien pour vous aider ? Un traitement spécifique n’est généralement pas nécessaire surtout chez les adultes. Une otite peut se résorber d’elle-même. Si vous avez très mal aux oreilles, nous vous donnerons un antidouleur, comme du paracétamol. Si cela n’aide pas, vous pouvez alors prendre un AINS, comme de l’ibuprofen. Attention : les AINS peuvent donner des maux d’estomac et influencer l’effet de certains autres médicaments. Les personnes qui souffrent de problèmes cardiaques, vasculaires et rénaux ainsi que les personnes de plus de 70 ans doivent utiliser les AINS avec davantage de prudence. Renseignez-vous auprès de votre pharmacien avant de prendre ces médicaments. Si vous avez un bouchon de cérumen, vous pouvez utiliser des gouttes spéciales pour le résorber N’utilisez jamais des gouttes pour les oreilles de votre propre initiative (à l’exception des solvants lipophiles pour résorber un bouchon), car certaines gouttes pour les oreilles peuvent causer des dommages auditifs. Si le tympan est endommagé, les médicaments peuvent atteindre l’oreille moyenne et y causer éventuellement des dommages. Faites-vous donc toujours examiner par un médecin ! Lorsqu’un jeune enfant se plaint d’avoir mal aux oreilles, nous conseillons d’aller consulter un médecin. Quand devez-vous consulter un médecin en cas de douleur à l’oreille ? Lorsque vous supposez qu’un enfant de moins de deux ans a mal à l’oreille. Les bébés donnent un signe clair s’ils ont mal à l’oreille : lorsqu’ils sont couchés, ils attrapent généralement leurs oreilles, font rouler leur tête ou pleurent davantage En cas de douleur de longue durée (plus de trois jours) En cas de mal aux oreilles associé à de la fièvre et au fait de ne pas se sentir bien Lorsque la douleur s’aggrave rapidement En cas de bouchon persistant Si un enfant a mal aux oreilles pour la troisième fois en un an Si un enfant ayant mal aux oreilles ne cesse de pleurer Si du liquide s’écoule d’une oreille En cas d’otites plus aiguës ou de douleur violente, des antidouleurs plus forts peuvent être administrés, mais le médecin peut également choisir de prescrire une cure antibiotique. La plupart des inflammations sont causées par des bactéries contre lesquelles on peut généralement bien lutter à l’aide des antibiotiques. Auteur: Apr. M. Haems © Copyright Medical Web Services, 2013