Fiche d`inscription Stage de Pilotage
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Fiche d`inscription Stage de Pilotage
Fiche d’inscription Stage de Pilotage Souscripteur Participant Nom :______________________________ Nom :______________________________ Prénom :___________________________ Prénom :___________________________ Adresse :___________________________ Adresse :___________________________ __________________________________ __________________________________ Tel :_______________________________ Tel :_______________________________ @ :________________________________ @ :________________________________ Type de stage : Stage Choisi : Rallye Terre (Aix en Provence) Conduite sur Glace (Serre-Chevalier) Formule 3 (Le Luc) __________________________________ __________________________________ __________________________________ Je joins à cette fiche complétée un chèque du montant du stage à l’ordre de Racing Vibrations à l’adresse suivante : 572a chemin du Viaduc 13090 Aix en Provence. Vous recevrez votre « bon cadeau » par mail dès réception. Il ne vous reste plus qu’à appeler pour réserver votre date de stage. Racing Vibrations.eurl Au capital de 4000€ 572A, chem du Viaduc, 13090 Aix en Provence 0680432810 N° SIRET : 505280867.0001 Enregistrée au RCS d’Aix-en-Provence sous le numéro : 2008 B 1543