docautorisation parentale
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Plainte Transcription
autorisation parentale
DS4K 76 avenue Gambetta 83400 HYERES SIREN : 821 213 329 AUTORISATION PARENTALE Je soussigné(e) ………….................................................................................................................................................. Demeurant à ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... Téléphone/mail : ...................................................................................................................................................... Père, mère, tuteur* de ...................................................................................................................................................... Né(e) le......................................................................................................................................... Déclare autoriser D S 4 K, KOM 1 GRAN à dispenser l’enseignement à la conduite automobile à mon fils, ma fille *…………………….. J’accepte cette formation, et notamment que mon enfant manœuvre et conduise un véhicule, avec les risques et périls inhérents à ce type de pratique. * rayez les mentions inutiles Fait à ......................................................................... Le .............................................................................. Signature :
