Formulaire d`inscription TalkTalk 10 Phone

TalkTalk Telecom SARL
Case postale 1359
CH-6301 Zoug
Tél: 0800 300 250
Fax: 0800 300 151
www.talktalk.ch
Réservé à l’usage interne:
19
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500
Collaborateur: __________
Formulaire d’inscription TalkTalk 10 Phone
Agence:
Prénom / nom*:
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Rue / No.*:
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NPA / Localité*:
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Date de naissance*: _________________________________________________________________
No. de contact*:
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E-Mail:
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Numéro(s) de téléphone*:
1. _________________________________
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Avec TalkTalk 10 Phone
vous recevez gratuitement
un appareil de téléphone
sans fil. Les tarifs sont
uniquement valides avec
l’emploi du téléphone de
TalkTalk. Le tarif comprend un minimum de 19
Fr. de conversations mensuelles.
Analogique
ISDN
Analogique
ISDN
Analogique
ISDN
Analogique
ISDN
Analogique
ISDN
La durée contractuelle est de 18 mois. Sauf
résiliation notifiée un mois avant l’échéance de la
durée contractuelle, le contrat est reconduit pour
18 mois. Si la durée contractuelle minimale n’est
pas respectée par le client, TalkTalk Telecom SARL
chargera une taxe unique de 180 Fr.
Procuration
Les conditions générales (CG) de TalkTalk Telecom SARL s’appliquent. Par ma signature, je confirme avoir reçu, lu et accepté les CG. Je
confirme être le titulaire (ou mon/ma conjoint/e) du raccordement. En cas de données erronées, je prends acte du fait que je suis néanmoins
responsable de toutes les communications effectuées. Par ailleurs, je sais que TalkTalk est un opérateur téléphonique Suisse indépendant et
qu’il ne s’agit pas d’une filiale ou d’une entreprise partenaire d’autres opérateurs Suisses. Tous les appels établis avec le téléphone sans fil
livré seront facturés au bais de TalkTalk. J’ai le droit de révoquer en tout temps la présente procuration. Cette inscription peut être révoquée
dans les 7 jours suivant la signature, par courrier adressé à TalkTalk Telecom SARL, Case postale 1359, CH-6301 Zoug. Pour le respect du
délai de révocation, le cachet de la poste fait foi.
Le / la signataire est*
□ la personne au nom de laquelle le raccordement est enregistré ou
□ son/sa conjoint(e) (prénom / nom): ___________________________________________
Lieu, date*:
*A remplir obligatoirement
_______________________
Signature*:
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TT.ANMPH.FR.CH.003.20110101