Effets nocifs du tabagisme passif sur la santé

ENVIRONNEMENTS SANS FUMÉE
Effets néfastes du tabagisme passif sur la santé
Les faits sur la fumée secondaire
• Le tabagisme passif est la fumée qui s’échappe d’un produit
du tabac mélangée à la fumée exhalée par un fumeur.1
• Le tabagisme passif est un mélange complexe de plus
de 7 000 produits chimiques dont au moins 69 sont des
cancérogènes connus.2
• Le Centre international de Recherche sur le Cancer de
l’Organisation mondiale de la Santé classifie la fumée
secondaire comme cancérogène.3
• Il n’existe pas de niveau d’exposition sans danger à la fumée
secondaire.4
• Le tabagisme passif entraîne des maladies et des décès
prématurés chez les enfants et les adultes qui ne fument pas.1
• À l’échelle mondiale, on estime que 33 % des hommes non
fumeurs, 35 % des femmes non fumeuses, et 40 % des enfants
sont exposés au tabagisme passif dans les lieux intérieurs.5
Le tabagisme passif engendre décès, maladies et
incapacités
Il est reconnu que la fumée secondaire cause des cancers du
poumon, des maladies cardiaques, et des troubles respiratoires
chroniques tels que la bronchite et d’autres problèmes de santé.
Travailleurs adultes exposés à la fumée secondaire
sur leur lieu de travail
Bangladesh 63% 8
Chine
63% 9
Égypte
61% 10
Russie 35% 11
• De nombreux travailleurs sont exposés à la fumée secondaire
dans des pays qui ne disposent pas de lois antitabac sévères.
Le niveau d’exposition varie en fonction des pays.
• Une étude menée au Ghana a montré que les concentrations
en nicotine relevées dans les cheveux (un indicateur de
l’exposition à la fumée du tabac) étaient environ seize fois
supérieures chez les employés non fumeurs qui travaillent
dans des établissements fumeurs par rapport aux employés
non-fumeurs d’établissements non fumeurs.12
L’exposition à la fumée secondaire sur le lieu de travail
augmente le risque de décés et de maladie chez les
travailleurs
• L’exposition au tabagisme passif entraîne chaque année dans
le monde plus de 600 000 décès prématurés.5
• Elle endommage les vaisseaux sanguins, facilite la formation
de caillots et augmente le risque de crise cardiaque et
d’accident vasculaire cérébral, ce qui a un impact négatif
immédiat sur le système cardiovasculaire.2
• Elle est associée à une augmentation de 25 à 30 %6 du risque
de maladie coronarienne, de 25 à 35 %3 du risque de survenue
d’un accident coronarien aigu, et de 20 à 30 %1 du risque de
développer un cancer du poumon.
• Chez les non-fumeurs, le tabagisme passif est fortement
associé à de nombreux troubles chroniques et respiratoires tels
que la toux, le flegme, les éternuements et l’essoufflement.1
• La survenue de la tuberculose-infection et de la tuberculosemaladie est étroitement liée à l’exposition à la fumée
secondaire. 7
• Une méta-analyse de 22 études a montré que le risque de
cancer du poumon est 24 % plus élevé chez les travailleurs
exposés à la fumée secondaire sur leur lieu de travail et
101 % plus élevé chez les travailleurs fortement exposés par
rapport aux travailleurs qui ne sont pas exposés.13
• À Hong-Kong, la probabilité de consulter un médecin pour
un rhume, une grippe ou de la fièvre était plus élevée de 37 %
chez les non-fumeurs exposés au tabagisme passif sur leur
lieu de travail que chez les non-fumeurs non exposés.14
• Une étude menée en 2008 et portant sur des employés de
restaurants à Shanghai a révélé que 66 % des travailleurs
exposés à la fumée secondaire présentaient au moins un
trouble respiratoire tel que des difficultés à respirer, une
augmentation des mucosités et des maux de gorge. 15
Les travailleurs sont exposés à des niveaux élevés de
fumée secondaire
Les femme et les enfants sont particulièrement touchés
par les effets néfaste du tabagisme passif
Les adultes qui travaillent dans des établissements où fumer
est autorisé subissent une exposition prolongée à la fumée
secondaire. Ces travailleurs sont involontairement exposés
au tabagisme passif et ne peuvent rien faire pour l’éviter s’ils
veulent garder leur emploi.
La prévalence du tabagisme étant bien plus élevée chez les
hommes que chez les femmes, l’exposition à la fumée secondaire
et ses effets néfastes sont extrêmement plus importants chez les
femmes et les enfants.
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ENVIRONNEMENTS SANS FUMÉE : EFFETS NÉFASTES DU TABAGISME PASSIF SUR LA SANTÉ
OCTOBRE 2011
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ENVIRONNEMENTS SANS FUMÉE : EFFETS NÉFASTES DU TABAGISME PASSIF SUR LA SANTÉ
• Environ 47 % de tous les décès imputables au tabagisme
passif surviennent chez les femmes non fumeuses et 27 %
chez les enfants non fumeurs. 5
• Le risque de cancer du poumon est environ 28 % plus élevé
chez les femmes qui n’ont jamais fumé et sont exposées à la
fumée secondaire de leur mari que chez les femmes qui n’y
sont pas exposées.16
• Les nouveau-nés exposés à la fumée secondaire in utero ou
après la naissance présentent un risque accru de prématurité
et de faible poids de naissance et un risque deux fois plus
élevé de mort subite du nourrisson (MSN).17
• Chez les enfants exposés au tabagisme passif, le risque
de maladie respiratoire aigüe est 50 à 100 % plus élevé.
L’incidence des otites et la probabilité de survenue de troubles
du développement et de problèmes comportementaux sont
également supérieures. 17
Décès de non-fumeurs imputables au tabagisme
passif, 2004
Enfants
27%
Femmes
47%
Hommes
26%
Source: Oberg et al., 2010
◦◦ À l’échelle mondiale, plus de 165 000 enfants décèdent chaque
année d’infections des voies respiratoires inférieures, d’infections
de l’oreille moyenne et d’asthme causés par la fumée secondaire. 5
• L’exposition au tabagisme passif pendant l’adolescence est
associée à un risque accru de facteurs de maladies cardiaques
tels que des taux plus élevés d’épaississement des parois
artérielles et le futur durcissement des vaisseaux sanguins.18
Les lois d’interdiction de fumer améliorent la santé
publique
Les lois d’interdiction de fumer réduisent l’exposition à la
fumée secondaire et améliorent la santé générale du public.
• Une méta-analyse réalisée par l’Institute of Médicine
des États-Unis est parvenue à la conclusion que les lois
d’interdiction de fumer sont associées à une baisse du nombre
d’accidents coronariens aigus tels que les crises cardiaques.6
• Au cours de l’année qui a suivi la mise en œuvre, en 2007,
de la loi d’interdiction de fumer en Arizona, le nombre
d’hospitalisations a baissé de 13 % pour les crises cardiaques,
de 33 % pour angor instable, de 14 % pour AVC et de 22 %
pour asthme.19
• Une étude comparant le nombre moyen d’hospitalisations
pour asthme six ans avant et trois ans après l’entrée en
vigueur de la loi d’interdiction de fumer en Écosse en 2006
a montré que ce nombre avait chuté de 15 % chez les enfants
(âgés de moins de 15 ans).20
• En Argentine, une enquête réalisée dans les trois mois qui ont
suivi la mise en œuvre d’une loi d’interdiction totale de fumer
dans la province de Neuquèn auprès d’employés de 88 bars
a montré une baisse des troubles respiratoires (57 % avant
l’interdiction contre 29 % après), d’une part, et des yeux, du
nez ou de la gorge irrités (86 % avant l’interdiction contre
37 % après), d’autre part.21
Messages clés
• Il n’existe pas de niveau d’exposition sans danger à la
fumée secondaire. L’exposition à la fumée secondaire
entraîne des maladies, des handicaps et la mort chez les
adultes et les enfants non fumeurs.
• Les adultes exposés à la fumée secondaire dans les lieux de
travail sont plus à risque de développer des problèmes de
santé liés au tabac que les adultes qui travaillent dans des
environnements sans fumée.
• Les femmes et les enfants, qui sont soumis à des niveaux
élevés d’exposition par les hommes fumeurs, sont
particulièrement touchés par le tabagisme passif.
• Les lois d’interdiction totale de fumer sauvent des vies et
améliorent la santé publique dès leur mise en œuvre.
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