MONTE-CARLO SKI CLUB FEDERATION MONEGASQUE DE SKI

MONTE-CARLO SKI CLUB
FEDERATION MONEGASQUE DE SKI
28 Quai Jean-Charles REY – 98000 Monaco
Tél: 97.77.82.86 - Fax: 97.77.82.84
[email protected] - site web : www.montecarloskiclub.com
Permanences le mardi & le jeudi de 18h00 à 19h30
Bulletin d'inscription saison 2013 / 2014
Carte Neige Familiale
(3 personnes hors compétition ayant même domicile fiscal)
N° :
Nom
Prénom
Naissance
Nationalité
Sexe
Nom
Prénom
Naissance
Nationalité
Sexe
Nom
Prénom
Naissance
Nationalité
Sexe
Nom
Prénom
Naissance
Nationalité
Sexe
Nom
Prénom
Naissance
Nationalité
Sexe
Nom
Prénom
Naissance
Nationalité
Sexe
Adresse
Code Postal
Ville
Téléphone
Portable
Courriel
Pour les Mineurs
Je soussigné(e) ……………………………………………………………………….
Autorise mon enfant à participer aux activités du Monte-Carlo Ski-Club et de la Fédération Monégasque de
Ski, dont j’accepte le règlement intérieur et, en outre, autorise l’encadrement à prendre toutes les dispositions
utiles en cas d’accident ou de maladie de mon enfant.
Signature des deux Parents :
CHEQUE
180 €
CB